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UNIVERSIDADE METODISTA DE ANGOLA
FACULDADE DE CIÊNCIAS DA SAÚDE
COORDENAÇÃO DE FISIOTERAPIA
• Unidade Curricular: FISIOTERAPIA APLICADA AO TRABALHO
II SEMESTRE 2024 Módulo 1
Por: MSC. Modesto Paulo Mateus
Março, 2024 OBJECTIVOS INSTRUTIVOS
Que no final do módulo, o aluno seja capaz de:
1. Compreender o conceito, o surgimento e a importância da fisioterapia
no trabalho;
2. Conhecer os objectivos, os benefícios, atribuiçôes e as áreas de
actuação do fisioterapeuta de trabalho;
3. Idenfificar melhor as técnicas de actuação, os profissionais que
compôem a equipa e os cuidados a ter na implementação das actividades do fisioterapeuta no trabalho. INTRODUÇÃO O bem-estar, a qualidade de vida e melhoria da saúde do trabalhador refletem e influem em todas áreas do ambiente de trabalho, desde o profissional actuante na produção até aquele que trabalha na alta administração.
A globalização da economia, o desenvolvimento da tecnologia e o
consequente aumento de lesões observadas aos trabalhadores, vêm exigindo dos profissionais da saúde e segurança do trabalho uma actuação mais contínua, sempre procurando adaptar às condições laborais A FISIOTERAPIA DO TRABALHO
• A fisioterapia do trabalho é uma disciplina que se dedica à prevenção e
recuperação de lesões, promovendo o bem-estar no ambiente laboral. Por meio da conscientização de gestores, lideranças e empregados, o fisioterapeuta colabora para evitar doenças ocupacionais. SURGIMENTO DA FISIOTERAPIA NO TRABALHO
•A fisioterapia do trabalho surgiu devido a necessidade do
acompanhamento da saúde do trabalhador, sendo baseada em algumas ciências como a ergonomia, actividade laboral, biomecânica, entre outras sempre com o objectivo de prevenir, resgatar e manter a saúde ocupacional. Através do enfoque interdisciplinar e multiprofissional atua na reabilitação de queixas ou patologias musculoesqueléticas decorrentes do trabalho. IMPORTÂNCIA DA FISIOTERAPIA NA SAÚDE DO TRABALHADOR
• A fisioterapia tem um papel relevante na aplicação de acções ergonômicas
fundamentais para melhorar a qualidade de vida no trabalho.
• Em especial na orientação sobre posturas e movimentos adequados, o
que contribui para que o colaborador adquira consciência corporal e aja em prol de sua saúde.
• Ou seja, os próprios trabalhadores são empoderados através da
disseminação de comportamentos saudáveis, a fim de evitar patologias crônicas e degenerativas. OBJECTIVO GERAL DA FISIOTERAPIA NO TRABALHO
• A fisioterapia do trabalho apresenta como objectivo geral
prevenir, avaliar e tratar os distúrbios ou lesões decorrentes das actividades no trabalho. OBJECTIVOS ESPECÍFICOS
• Dentre os objetivos específicos encontram-se:
1. Prevenir, resgatar e manter a saúde do trabalhador, 2. Abordar na ergonomia e biomecânica, 3. Prescrever exercícios laborais, 4. Actuar na recuperação de queixas ou desconfortos físicos sobre o aspecto multiprofissional e interdisciplinar, 5. Promover a melhora da qualidade de vida do trabalhador, 6. Evitar a manifestação de queixas musculoesqueléticas de origem ocupacional ou decorrentes de actividades diárias, 7. Contribuir com a melhora da saúde do trabalhador aumentando seu bem BENEFÍCIOS DA FISIOTERAPIA NO TRABALHO
• A fisioterapia do trabalho traz uma série de benefícios, entre eles:
1. Benefícios fisiológicos: 1.1. Maior eficiência e menor gasto de energia por movimento realizado nas actividades ocupacionais, e consequente melhor utilização das estruturas articulares e musculares, 1.2. Sensação de fadiga reduzida no final da jornada de trabalho, 1.3. Prevenção e tratamento de doenças ocupacionais, 1.4. Aumento de mobilidade e melhora da postura, 1.5. Melhora de força, coordenação, agilidade, resistência, ritmo e flexibilidade, Continuação 1
1.6. Promove qualidade de vida e promoção de saúde do trabalhador,
1.7. Previne estresse, depressão, ansiedade e sedentarismo,
1.8. Promove uma sensação de bem estar e disposição para o trabalho,
1.9. Proporciona os benefícios relacionados aos sistemas cardíaco,
esquelético e respiratório decorrentes dos exercícios. 2. Benefícios psicológicos:
2.1. Diminui as tensões emocionais,
2.2. Melhora a consciência corporal e auto-estima,
2.3. Gera motivação para novas rotinas,
2.4. Ajuda no equilíbrio biopsicológico,
2.5. Melhora a concentração e a atenção nas actividades desempenhadas.
3. Benefícios sociais: 3.1. Incentiva as relações interpessoais, 3.2. Ajuda no relacionamento social e trabalho em equipe. 4. Benefícios para a empresa: 4.1. Aumenta a produtividade e os resultados, 4.2. Observa-se cada vez mais a queda no número de afastamentos médicos, acidentes, lesões ocupacionais, queixas e atestados médicos, 4.3. Nota-se a redução de gastos com afastamentos e a substituição de trabalhadores, 4.4. Ocorre uma melhora da imagem da empresa perante os empregados, colaboradores e a sociedade. ATRIBUIÇÔES DO FISIOTERAPEUTA NO LOCAL DE TRABALHO
Dentro de uma empresa, o fisioterapeuta tem várias atribuiçôes de tre
elas: • I – Promover acções profissionais, de alcance individual e/ou colectivo, preventivas a intercorrência de processos cinesiopatológicos, • II – Prescrever a prática de procedimentos cinesiológicos compensatórios as actividades laborais e do cotidiano, sempre que diagnosticar sua necessidade, • III – Identificar, avaliar e observar os factores ambientais que possam constituir risco à saúde funcional do trabalhador, em qualquer fase do processo produtivo, alertando a empresa sobre sua existência e possíveis consequências, Continuação 1
• IV – Realizar a análise biomecânica da actividade produtiva do trabalhador,
considerando as diferentes exigências das tarefas nos seus esforços estáticos e dinâmicos, avaliando os seguintes aspectos: • a) No Esforço Dinâmico – frequência, duração, amplitude e torque (força) exigido. • b) No Esforço Estático – postura corporal exigida, estimativa de duração da actividade específica e sua frequência. • V – Realizar, interpretar e elaborar laudos de exames biofotogramétricos, quando indicados para fins diagnósticos. Continuação 2
• VI – Analisar e qualificar as demandas observadas através de estudos
ergonômicos aplicados, para assegurar a melhor interacção entre o trabalhador e a sua actividade, considerando a capacidade humana e suas limitações, fundamentado na observação das condições biomecânicas, fisiológicas e cinesiológicas funcionais,
• VII – Elaborar relatório de análise ergonômica, estabelecer nexo causal
para os distúrbios cinesiológicos funcionais e construir parecer técnico especializado em ergonomia. PERFIL DO FISIOTERAPEUTA DO TRABALHO
• Para o profissional que actua nesta área são relevantes algumas
características como:
1. Capacidade de gerar resultados,
2. Habilidade de interacção pessoal e comunicação,
3. Capacidade de integração em grupo,
4. Possuir recursos instrumentais e analíticos na solução de problemas.
ÁREAS DA FISIOTERAPIA DO TRABALHO
• Muitas são as funções e áreas de atuação da fisioterapia do trabalho, entre
elas: 1. Na prevenção de queixas musculoesqueléticas relacionadas às atividades laborais, 2. No tratamento das queixas musculoesqueléticas em ambulatório e ambiente de trabalho dentro da empresa, ou clínica fora da empresa, 3. Em intervenções ergonômicas correctivas de conscientização junto à equipe de trabalho, 4. No desenvolvimento de programas de exercícios laborais, 5. Na orientação dos trabalhadores em relação à postura e ergonomia fora do ambiente de trabalho, assim como nos postos de trabalho, Continuação 1
5. Junto à equipe de segurança do trabalho realizando o estudo
ergonômico do posto de trabalho,
7. Na realização de palestras de capacitação e treinamento na prevenção
de patologias ocupacionais,
8. Ao fazer a análise biomecânica das atividades e realizar a avaliação
postural em exames admissionais e no levantamento de sobrecarga das actividades permitindo, dessa forma, a adequação dos posto de trabalho e melhora no desempenho, Continuação 2
9. Na organização de uma escola de postura para prevenir factores
biomecânicos de risco,
10. Actuando no Ensino: em Universidades, órgãos públicos ou privados,
em instituições ou para a comunidade,
11. No desenvolvimento de pesquisas: com estudos relacionados à
ergonomia e saúde do trabalhador. TÉCNICAS DE FISIOTERAPIA DO TRABALHO
• Para o desenvolvimento dos programas realizados pelo fisioterapeuta do
trabalho são utilizadas muitas técnicas em sua actuação, entre elas:
• Ginástica laboral: é uma actividade física de curta duração realizada
no ambiente de trabalho. Nela são aplicados exercícios preventivos de preparação, compensação e relaxamento das estruturas musculares envolvidas das tarefas diárias. Ergonomia
• A Ergonomia: estuda a relação entre o homem, o seu trabalho,
equipamentos e o ambiente, e a solução dos problemas surgidos. Assim, são investigados os aspectos ambientais (qualidade do ar, temperatura, vibração, ruído, luminosidade), aspectos organizacionais (divisão do trabalho, ritmo de trabalho, número e duração de pausas, turnos de trabalho), e aspectos técnicos (layout, máquinas, mobiliário). Continuação 1
• Prevenção de lesões ocupacionais: através de cinesioterapia preparatória
e compensatória,
• Tratamento das lesões ocupacionais: através de eletroterapia,
cinesioterapia e reeducação postural,
• Laudos ergonômicos: através de ferramentas de análise de posto de
trabalho, como fotogrametria computadorizada, check-list, RULA entre outros,
• Exames admissionais e demissionais: através de avaliações para o posto
de trabalho e laudos, e outros. EXERCÍCIOS PARA EXERCITAR O SEU PACIENTE
• Os exercícios realizados pelo fisioterapeuta do trabalho se dividem em:
1. Preparatórios: geralmente realizados no início da jornada do trabalho, para preparar os grupos musculares que serão solicitados na realização das tarefas de cada trabalhador.
2. Compensatórios: feitos durante a jornada de trabalho, para
compensar os esforços repetitivos e posturas inadequadas, interrompendo a monotonia operacional.
3. Relaxamento: realizadas após a jornada de trabalho, para prevenir
microlesões decorrentes da tensão muscular ocasionada pelas actividades realizadas no trabalho. Exemplos
1. Cervical: com os pés unidos e membros superiores ao longo do
corpo fazer rotação bilateral, flexão e inclinação lateral bilateral.
2. Membros inferiores: em pé com os pés unidos, eleva o corpo
ficando na ponta dos pés e depois retornando para posição inicial. Após com o auxílio de uma cadeira coloca a perna apoiada nela e procura alcançar o pé com os membros superiores. Ainda em pé, flexiona o joelho e mantém flexionado segurando pelo pé alongando quadríceps. Continuação 1
3. Membros superiores: Sentado ou em pé entrelaçar os dedos e elevar
os braços como se fosse espreguiçar. Após com a mão esquerda na frente da direita fazer pressão alongando a musculatura flexora e após extensora de punho bilateral.
Ainda nesta posição colocar os membros superiores para trás entrelaçar os
dedos e alongar. Sentado ou em pé, eleva e deprime os ombros. Após em pé, fazer rotação externa com movimento circular de ombro bilateral, em seguida rotação interna. PROFISSIONAIS ENVOLVIDOS NA FISIOTERAPIA DO TRABALHO
• Ao tratar da saúde do trabalhador é relevante trabalhar de forma multidisciplinar,
sendo assim atuam:
1. Na saúde do trabalhador: médico do trabalho, enfermeiro do trabalho,
nutricionista, psicólogo, fisioterapeuta do trabalho, entre outros,
2. Na segurança do trabalhador: técnico em segurança, engenheiro do trabalho,
ergonomista e fisioterapeuta do trabalho,
3. Nos meios de produção do trabalho: engenheiro de produção, ergonomista,
fisioterapeuta do trabalho, e outras engenharias. CUIDADOS ESPECIAIS QUE DEVEM SER TOMADOS DURANTE O TRATAMENTO DE FISIOTERAPIA DO TRABALHO
1. Para obter bons resultados é muito importante o fisioterapeuta tomar
alguns cuidados, principalmente ao realizar o diagnóstico das actividades laborais para planear de forma adequada as actividades a serem desenvolvidas, identificando padrões físicos dos diversos sectores, dessa forma, prevendo as melhorias.
2. Sempre procurar sensibilizar os colaboradores para a participação e
desenvolvimento das actividades. Continuação 1
3. Actuar prevendo melhorias de forma individual através da avaliação
física durante o processo de recrutamento, admissão e adequação no caso
de trabalhadores fisicamente incapacitados para exercer determinados
níveis de esforços físicos.
4. Utilizar de todos os meios para identificar possíveis mecanismos
potenciais de lesões ocupacionais.
Continuação 2
5. Procurar sempre acompanhar e avaliar os resultados.
6. Também é muito importante dar atenção à realização de pesquisas
referentes a faltas, suspensões, e atestados para determinar quais são os focos de rotatividade e absenteísmo. FISIOTERAPIA PREVENTIVA NA SAÚDE DO TRABALHADOR
O fisioterapeuta do trabalho sob um enfoque interdisciplinar e
multidisciplinar vai actuar de forma preventiva sempre com o objectivo de melhorar a qualidade de vida do trabalhador de forma a evitar a ocorrência de patologias musculoesqueléticas ocupacionais, para melhor desempenho e produtividade. Continuação 1
• Assim, avalia e previne através do estudo ergonômico do trabalho junto à
equipe de saúde e segurança do trabalho, realizando avaliações posturais, análise biomecânica das tarefas nos postos de trabalho, ministrando palestras educativas de conscientização, capacitação e treinamento de prevenção de doenças ocupacionais, elaborando programas de ginástica laboral e realizando atendimento ambulatorial com a utilização de recursos fisioterapêuticos.