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    Exame Físico Joelho

    Enviado por

    Taynara Guimarães
    O documento descreve a anatomia e exame clínico do joelho, incluindo músculos, ligamentos, meniscos e testes para avaliar estruturas como LCA, LCP e ligamentos colaterais. É detalhado o exame físico do joelho, com inspeção, palpação e testes específicos para avaliar a mobilidade, instabilidade e dor.

    Direitos autorais:

    Attribution Non-Commercial (BY-NC)
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    Exame Físico Joelho

    Enviado por

    Taynara Guimarães
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    O documento descreve a anatomia e exame clínico do joelho, incluindo músculos, ligamentos, meniscos e testes para avaliar estruturas como LCA, LCP e ligamentos colaterais. É detalhado o exame físico do joelho, com inspeção, palpação e testes específicos para avaliar a mobilidade, instabilidade e dor.

    Título original

    EXAME FÍSICO JOELHO

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    O documento descreve a anatomia e exame clínico do joelho, incluindo músculos, ligamentos, meniscos e testes para avaliar estruturas como LCA, LCP e ligamentos colaterais. É detalhado o exame físico do joelho, com inspeção, palpação e testes específicos para avaliar a mobilidade, instabilidade e dor.

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    Exame Físico Joelho

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    O documento descreve a anatomia e exame clínico do joelho, incluindo músculos, ligamentos, meniscos e testes para avaliar estruturas como LCA, LCP e ligamentos colaterais. É detalhado o exame físico do joelho, com inspeção, palpação e testes específicos para avaliar a mobilidade, instabilidade e dor.

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    de 33

    Exame clnico do Joelho

    Rodrigo Betelli Alves Taynara Guimares Silva

    Joelho
    Anatomia
    Articulao fmuro-tibial Articulao fmuro-patelar

    Joelho
    Anatomia
    Msculos
    Semimembranoso Semitendinoso

    Bceps femoral
    Gastrocnmio Reto femoral Vasto intemdio

    Vasto lateral
    Vasto medial Sartrio Grcil

    Tensor da fscia lata

    Joelho
    Anatomia
    Cpsula articular Cpsula fibrosa Membrana sinovial interna

    Joelho
    Anatomia
    Bolsas

    Joelho
    Anatomia
    Ligamentos extracapsulares LCT e LCF ligamento da patela ligamento poplteo oblquo ligamento poplteo arqueado Ligamentos intracapsulares LCA LCP

    Joelho
    Anatomia
    Ligamentos extracapsulares LCT e LCF ligamento da patela ligamento poplteo oblquo ligamento poplteo arqueado Ligamentos intracapsulares LCA LCP

    Joelho
    Anatomia
    Menisco da articulao do joelho

    Exame Clnico Joelho


    Anamnese
    Idade Profisso Tipo de Atividade fsica Lado dominante

    Exame Clnico Joelho


    Anamnese
    Queixa principal
    o o o o o o o o Dor Antecedentes. O incio da sintomatologia Outras do queixas. Mecanismo trauma Estalido Derrame imediato Marcha imediata Falseio Travamento

    EXAME FSICO JOELHO

    EXAME ORTOPDICO DO - Membros Pendentes JOELHO - Flexo e Extenso


    (ativa e passiva) INSPEO

    > Testes para Joelho

    Esttica - Patela Dinmica


    - Teste para Joelho de Saltador

    PALPAO

    - Teste da Gaveta Anterior - Teste Cruzado

    TESTES ESPECFICOS
    - Teste de Godfrey

    COMPARATIVA - Childress AMBOS OS JOELHOS


    - Teste de Hugston (sinal de solavanco)

    INSPEO ESTTICA

    GENUVALGO

    GENUVARO

    INSPEO ESTTICA JOELHO FLEXO E JOELHO RECURVADO

    GENO FLEXO

    GENO RECURVATO

    ALINHAMENTO PATELAR NGULO Q


    JOELHO EM BAIONETA

    DOENA DE OSGOOD SCHLATTER


    Aumento do volume

    da tuberosidade da tbia. Inflamao por esforo excessivo sobre o tendo patelar Adolescentes Homens Esportes(futebol, basquete, rugby, artes marciais, ginstica

    DERRAME ARTICULAR CISTO DE BAKER

    OUTROS ACHADOS
    Equimoses, cicatrizes, atrofias musculares,

    aparecimento de deformidades (flambagem ou thrust).

    INSPEO DINMICA
    MARCHA SINAL DE TRENDELEMBURG

    PALPAO
    DERRAME?
    Teste da flutuao patelar:

    Segura-se as bolsas supra e infra patelar, pressiona-se a patela posteriormente e sente-se se h flutuao de liquido
    Sinal da Tecla:

    Segurar o plo superior da patela e pression-la contra o fmur. Percepo de flutuao palpvel
    DOR?
    Palpa-se todas as eminncias

    sseas e Interlinhas articulares.

    EXAME DA PATELA
    ALINHAMENTO PATELAR
    90 :Tendo patelar

    alinhado com a tbia e perpendicular ao eixo biepicondilar Observar o movimento da patela sobre a superfcie troclear

    EXAME DA PATELA
    Mobilizao da patela

    em todas as direes Tnus da musculatura: Contrao do quadrceps SINAL DA APREENSO Lateralizao da patela durante a flexo : DOR+SENSAO DESAGRADVEL

    SINAL DE CLARKE
    Com

    o joelho em extenso pcte contrai o quadrceps enquanto o examinador exerce uma leve presso do plo superior da patela contra o sulco troclear POSITIVO: Dor retropatelar e o paciente no consegue manter a contrao.

    PALPAO E MANOBRAS MENISCAIS


    MANOBRA DE APLEY Decbito Ventral Joelho fletido em 90 Aplica-se presso axial fazendo rotao Dor rotao interna: menisco lateral Dor rotao externa: menisco medial

    MANOBRAS MENISCAIS
    TESTE DE McMURRAY

    AVALIAO DA FUNO LIGAMENTAR LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR TESTE DE LACHMAN (RICHEY TEST)

    LCA e/ou L. Colateral Perifrico Teste da gaveta anterior

    JERK-TEST E PIVOT-SHIFT

    LIGAMENTO CRUZADO POSTERIOR TESTE DA GAVETA POSTERIOR


    Semelhante ao da

    gaveta posterior s que empurra a tbia para trs Leso do LCP : Medial e lateral se posteriorizam Caracterstica: Posteriorizao em rotao interna Posteriorizao passiva da tbia Contrao do quadrceps - reduo

    AVALIAO DOS LIGAMENTOS EXTRACAPSULARES(COLATERAIS PERIFRICOS)


    Extenso do quadril a 0,

    30 e hiperextenso Positivo: Abduo da perna com valgo do joelho Positivo em 0 e 30: Leso perifrica Medial (Colateral medial) Positivo em hiperextenso: LCP Pode ter Leso do LCA associada Medir a abertura interlinha articular 0-5mm: Instabilidade Leve 5-10mm: Instabilidade Moderada

    TESTE DE ESTRESSE EM ABDUO (OU VALGO)

    TESTE DE ESTRESSE EM ADUO(OU VARO)


    Semelhante ao

    anterior mas com a mo apoiada na face medial do joelho sobre o cndilo femoral medial Fisiolgica se + em 30 p/ Homens

    OBRIGADA!

    REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
    Barros Filho, Tarcsio E. P. de Exame fsico em ortopedia / Tarcsio E. P. de Barros Filho, Osvandr Lech. So Paulo : SARVIER, 2001.

    Semiologia do Joelho. Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia.

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