Formulário de Adoção

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Para Adotar, preencha o formulrio de adoo abaixo e aguarde nosso contato

Seus dados sero analisados. Se o seu perfil for aprovado voc poder adotar ou entrar na fila de
espera (caso algum qualificado j tenha preenchido o questionrio anteriormente). Entraremos em
contato por e-mail, ou telefone, informando a aprovao ou reprovao do seu perfil.
Lembrando que: No doamos para Cidades muito distantes de Campos dos Goytacazes nem para outros
Estados.
1. SOBRE O ANIMAL PELO QUAL SE INTERESSOU
Nome do animal pelo qual se interessou:___________________________________________________
O animal : Para Mim

Para um Amigo

Para um Parente

2 SOBRE VOC
Nome Completo:__________________________________________________________________________________
email :__________________________________________________________________________________________
Endereo Completo:_______________________________________________________________________________
Bairro:_____________________________________ Cidade:_____ _________________________________________
Estado:________ CEP ______________________

Tel. _________________________ Cel. ________________

CPF (s nmeros)______________________________ Profisso __________________________________________

3. SOBRE A RESPONSABILIDADE DA ADOO


Por que gostaria de adotar um animal?_________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
O tempo mdio de vida de um animal de 15 anos ou mais. Voc est pronto para este compromisso?
No

Sim

Para cuidar do animal apropriadamente, voc ter gastos com alimentao, cuidados de higiene e veterinrios. Est em
condies financeiras para isso? No

Sim

Quem ser o principal responsvel pelos cuidados com o animal?___________________________________________


Qual a idade do principal responsvel pelos cuidados com o animal? _________________________________________
Voc tem veterinrio? No

Sim, Qual? ______________________________________________________

Voc ou algum da sua casa dirige? No

Sim

Em caso de urgncia, tem como levar o animal imediatamente um veterinrio?


No

Sim

4. SOBRE SUA FAMLIA


Todos esto de acordo com a adoo de um animal? No

Sim

Qual o nmero de adultos na casa? ________

Qual o nmero de crianas na casa? _______


Cite a idade delas _________________________________________________________________________________
H casos de alergia a animais em sua famlia? No

Sim

Descreva ________________________________________________________________________________________
Voc planeja/pretende mudar de residncia nos prximos 12 meses? No

Sim

5. SOBRE SEU DIA A DIA


Em caso de viagem, como faro e quem cuidar do animal? _______________________________________________
Em um dia tpico, quantas horas a casa fica sem a presena de ningum? ____________________________________
6. SOBRE SUA RESIDNCIA
a) SE VOC MORA EM CASA :
Prpria Alugada

Se alugada, o proprietrio permite a presena de animais? No

Porto Vazado (grades)

Porto Fechado

Tem Abrigo para Sol e Chuva


Sem Quintal

Muro Alto

Quintal Grande

O acesso rua limitado? No


As janelas so teladas? No

Porto Telado
Muro Mdio

Quintal Pequeno

Sim

Tem Entrada Lateral


Muro Baixo
Quintal com Grama

Sim
Sim

H possibilidade de o animal fugir? No

Sim

b) SE VOC MORA EM APARTAMENTO


Prprio

Alugado

Se alugada, o proprietrio permite a presena de animais? No


O regimento do condomnio permite a presena de animais? No

Sim
Sim

Em caso negativo, voc est ciente que tem direito a ter um animal de estimao. Est disposto a negociar com o
condomnio? No

Sim

H telas: Em Todas as Janelas


Nas reas de Servio

Nos Vitrs/Basculantes Basculantes


Nas Varandas e Sacadas

H alguma rea no telada? No Sim


Descreva ________________________________________________________________________________________
Em caso negativo, por questes de segurana, voc providenciaria as telas antes de adotar o animal? No Sim
c) SE VOC MORA EM CHCARA OU STIO
A rea toda delimitada? No
Muro Alto

Sim

Muro Mdio

H possibilidade de o animal fugir? No

Muro Baixo

Alambrado

Arame Farpado

Sim

7. SOBRE OUTROS ANIMAIS


a) SE VOC J TEM UM ANIMAL DE ESTIMAO
Voc j tem animais de estimao? No

Sim, Quantos? ______________

De que Espcie? ________________________________________________


De que Tamanho?______________________Qual o Temperamento deles? _________________________________
(so) castrado(a/s)? No

Sim

(so) vacinado(a/s) anualmente? No

Sim

- Quais so as vacinas? ____________________________________________________________________________


(so) vermifugados(a/s) regularmente? No

Sim

- Qual Freqncia? _______________________________________________________________________________


Que tipo de alimentao voc costuma dar aos seus animais? ______________________________________________
b) SE VOC J TEVE UM ANIMAL DE ESTIMAO
Se voc no tem animais, j teve alguma vez? No

Sim De que espcie? __________________________

Era (m) castrado(a/s), vacinado(a/s) anualmente e vermifugado(a/s) regularmente? No

Sim

Que tipo de alimentao voc costumava dar? __________________________________________________________


O que aconteceu com o(s) animal(is)? _________________________________________________________________
Voc j deu algum animal? No

Sim

Se j deu um bichinho, comente o motivo. _____________________________________________________________


_______________________________________________________________________________________________
8. SOBRE O NOVO MEMBRO
O que far para garantir que seu(s) animal(is) no ataque(em) o recm-chegado? _____________________________
_______________________________________________________________________________________________
H um cmodo em que possa isolar o recm-chegado dos outros animais at a sua total adaptao? No Sim
Voc concorda, que o gato adotado no tenha acesso rua? Isso significa no permitir que o gato tenha acesso ao
quintal ou a lugares de onde possa escapar. No

Sim

Voc concorda que o co adotado no tenha acesso rua sem ser supervisionado? No
No caso da adoo de ces, o animal ter acesso ao interior da casa? No

Sim

Sim

Onde o animal passar a maior parte do tempo? ________________________________________________________


Onde dormir? ___________________________________________________________
O animal ficar: Solto

Preso?

Onde e como? _____________________________________

9. O QUE VOC FARIA


Se o seu animal se perdesse?________________________________________________________________________
Se tivesse de mudar de endereo?____________________________________________________________________
Se os vizinhos reclamassem da presena do animal?_____________________________________________________
Se algum da casa engravidasse?____________________________________________________________________
Se o animal no se desse bem com algum da casa? ____________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
Se o animal latisse/miasse o dia todo e/ou durante a noite? ________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
Se o animal adoecesse ou sofresse um acidente?________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
Se o animal arranhasse ou mordesse o seu filho? ________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
Se o animal comesse seu sapato, rasgasse o seu sof, quebrasse objetos de valor?_____________________________
________________________________________________________________________________________________
Se o animal fizesse as necessidades onde no deveria? __________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
Para ensinar o animal a no fazer coisas que voc no queira? _____________________________________________
________________________________________________________________________________________________
10. OBSERVAO
Em nossas doaes costumamos manter contato com os adotantes a fim de saber sobre a adaptao do animal. Alm
disso, costumamos marcar visita na casa do adotante a fim de verificar as condies em que o animal est. H alguma
restrio quanto isso? No

Sim

No caso de adoo de filhotes, voc aceita colaborar com o valor da castrao? No

Sim

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