ASS. INTERCONTINETAL DE PSIC.

CLNICA - AIPC PSICANLISE CLNICA PSICANLISE DA CRIANA

UMA REVISO SOBRE A PSICANLISE INFANTIL por ROSIMERI BRUNO LOPES PSI1679

RESUMO Este artigo tem como objetivo dar alguns subsdios para se pensar sobre a criana sob a tica da Psicanlise. Parte de uma breve compreenso histrica, fazendo uma reviso das teorias psicanalticas sobre a criana e o brincar, alm de sintetizar os principais manejos tcnicos sugeridos por autores de grande relevncia no campo da psicanlise. O estudo aborda ainda a entrevista e o envolvimento dos pais nesse processo

PALAVRAS-CHAVE: Psicanlise infantil, brincar, entrevista

INTRODUO As particularidades da clnica com crianas inquirem os conhecimentos j organizados sobre os sintomas e as possibilidades de abordagem psicanaltica. Quando se trata de crianas, a clnica se constitui no entrecruzamento de subjetividades, imprimindo impasses e possibilidades para o paciente, seus pais e o analista. ( TEIXEIRA, 2006) Alguns poucos analistas que questionam a possibilidade da criana desfrutar de uma anlise nos mesmos moldes de um paciente adulto. No entanto, importante pensar como a clnica psicanaltica direcionada infncia, principalmente primeira infncia, nos confronta com uma mudana de paradigma: de uma clnica baseada no significante e na linguagem em sua dimenso verbal, para uma clnica voltada para a idia de construo e de conteno/continente. (ZORNIG, 2008) Sabemos que no existem teorias especficas para analisar o discurso da criana. Freud se refere ao jogo da criana em vrios trabalhos, onde se refere a essa atividade, como um discurso onde o inconsciente produz seus efeitos. Trata-se ento, no de criar tcnicas, mas de escutar esse discurso caracterstico que a criana sustenta nas formaes do inconsciente. medida que a criana comeou a brinca no consultrio, foi preciso criar tcnicas como ludoterapias, dramatizaes, etc., para chegar ao seu inconsciente. Esta mudana ao nvel da tcnica levou tambm a uma mudana na teoria, chegando ao ponto de se desconhecer a paternidade freudiana que caracteriza a psicanlise como tal. (VIDAL, s.d.)

OBJETIVO O objetivo desse trabalho demonstrar a importncia do tratamento psicoteraputico infantil sob a tica da Psicanlise, analisando aspectos da teoria psicanaltica sobre a atividade ldica na infncia, o envolvimento dos pais nesse processo, destacando ainda alguns importantes referenciais tericos.

1 PANORAMA HISTRICO DA PSICANLISE INFANTIL A psicanlise de criana incio-se num momento em que a comunidade analtica discutia a formao do analista e tentava institucionalizar essa formao. Nos anos psguerra, a preocupao com o mau uso da psicanlise e o temor do charlatanismo colaborou para a controvrsia sobre a convenincia ou no de autorizar os no mdicos a este exerccio. (CAMAROTTI, 2010) A primeira anlise realizada com uma criana foi a do Pequeno Hans (Sigmund Freud, em 1909) e teve grande importncia por demonstrar que os mtodos psicanalticos podiam ser aplicados tambm s crianas. Naquela ocasio, Freud j mencionava que a criana psicologicamente diferente do adulto, no possuindo ainda um Superego estruturado. Para ele, as resistncias internas que combatemos no adulto ficam substitudas na criana por dificuldades

externas. Mas, o interesse pela psicoterapia infantil s iria surgir, efetivamente, com os ps-freudianos. (SILVA E SANTOS, 2008) A partir desse momento, vale destacar que o interesse pela psicanlise infantil s surgiria efetivamente, com os ps-freudianos. Freud proporcionou modificaes s noes j existentes acerca da criana e da infncia e, em 1933, retomou os debates sobre a expanso do campo terico e clnico da psicanlise para a prtica analtica com as crianas, poca em que, Anna Freud, Melanie Klein e Sophie Morgentern, j haviam publicado seus primeiros trabalhos sobre o tema, partindo do caminho por ele aberto, embora, resultando em teorias diversas e at mesmo opostas em relao posio da criana como sujeito inconsciente. (SILVA E SANTOS, 2008) Segundo Priszkulnik (1995), a descoberta da sexualidade infantil, sem indcios de degenerescncia ou de devassido prematura ou como curiosa anomalia da natureza, provoca, ento, protestos e espanto na sociedade conservadora do final do sculo XIX, visto que nessa poca a criana era tida como um smbolo de pureza, um ser assexuado. Assim, para a desordem da comunidade cientfica e da moralidade crist-vitoriana de ento, a sagrada associao entre a criana e a inocncia fica abalada. De acordo com Camarotti (2010), a psicanlise de criana originou-se com contorno marginal e em busca de validao. Foi devido ao fato de ter sido criada por duas mulheres, Anna Freud e Melanie Klein, ambas protagonizando uma concorrncia fraterna em busca de aprovao junto ao pai da psicanlise? Ou foi devido ao fato de ter surgido em meio a segredos e de forma incestuosa, quando sabemos que Anna Freud foi analisada pelo pai, que Klein analisou o prprio filho, que Abraham analisou a sua filha Hilda, e Jung a sua "pequena Agathli"? Alm de que a primeira anlise infantil, a do "pequeno Hans", foi realizada pelo prprio pai, Max Graf. Poderiam os primrdios da psicanlise de criana ser considerados como construo conjunta entre pais e filhos, j que foram as crianas que forneceram inocentemente material (sonhos, jogos, falas) aos seus pais, vidos em transmitir suas observaes a Freud? O mesmo Freud que disse a Emma Jung no ter tempo de analisar os sonhos dos seus filhos, pois precisava ganhar dinheiro para que esses continuassem a sonhar. (CAMAROTTI, 2010)

2 AS DUAS CORRENTES DA PSICANLISE EM CRIANAS A tcnica em Psicanlise infantil passou por vrias transformaes ao longo do tempo. Desde o mtodo clnico de Klein e de seus seguidores, foi exacerbada a importncia do trabalho extenuante de interpretao em anlise de crianas. Tendo em vista decodificao do significado da brincadeira desenvolvida na sesso analtica, encontramos, atualmente, modelos tericos que expandem ou que modificam essas abordagens originais. (FELICE, 2003) Se empregarmos esta concepo clnica psicanaltica com crianas, podemos entender melhor as razes dos notveis debates entre Anna Freud e Melanie Klein sobre a

possibilidade de uma criana transferir ao analista em funo do vnculo afetivo a seus objetos fundamentais, j que subjacente a essa discusso encontrava-se uma determinada concepo sobre a estruturao do psiquismo na infncia e as relaes objetais precoces. Enquanto Anna Freud propunha uma anlise baseada na noo de um aparelho psquico em constituio, Melanie Klein postulava um psiquismo constitudo desde os primrdios, privilegiando a atividade fantasmtica da criana. (ZORNIG, 2008) 2.1 Alguns Conceitos Kleinianos na Psicanlise da Criana Segundo Oliveira, (2007), uma das principais contribuies da teorizao kleiniana so os conceitos de posio esquizoparanide e posio depressiva. Estes so perodos normais do desenvolvimento que perpassam a vida de todas as crianas, tais como as fases do desenvolvimento psicossexual criadas por Freud. Contudo, so mais maleveis do que estas fases, devido ao fato de instalaremse por necessidade, e no por maturao biolgica (embora a autora no deixe de considerar as fases da teoria freudiana a respeito do desenvolvimento infantojuvenil). Segundo Simon (1986), o beb nasce imerso na posio esquizoparanide, cujas principais caractersticas so: a fragmentao do ego; a diviso do objeto externo (a me), ou mais particularmente de seu seio, j que este o primeiro rgo com o qual a criana estabelece contato, em seio bom e seio mau o primeiro aquele que a gratifica infinitamente enquanto o segundo somente lhe provoca frustrao a agressividade e a realizao de ataques sdicos dirigidos figura materna. Outro conceito importante na clnica de Klein foi o de Fantasia. De acordo com Klein, a fantasia pode ser considerada uma estrutura atravs da qual o sujeito se relaciona com os objetos exteriores. Durante o perodo inicial da vida, a mente infantil funciona basicamente atravs de fantasia inconsciente, a qual suplementa o pensamento racional enquanto este no estiver desenvolvido. As fantasias so inatas no sujeito, uma vez que so as representantes dos instintos, tanto os libidinais quanto os agressivos, os quais agem na vida desde o nascimento. Elas apresentam componentes somticos e psquicos, dando origem a processos prconscientes e conscientes, e acabam por determinar, desta forma, a personalidade. Podese concluir que as fantasias so a forma de funcionamento mental primria, de extrema importncia neste perodo inicial da vida. (OLIVEIRA, 2007) Ainda em Oliveira (2007), Klein em sua clnica, percebe que as crianas tm uma imagem de me dotada de uma imensa maldade, o que, na maioria das vezes, no corresponde me real. Da surgiu o conceito de fantasia kleiniano, a partir da hiptese de que as crianas esto lidando com uma deformao da me verdadeira, a qual criada em sua mente de maneira fantasmtica. Melanie Klein fundamentou toda sua teoria evidenciando as fantasias inconscientes, presentes nas relaes objetais primitivas.

2.2 Conceitos de Ana Freud na Psicanlise da Criana Ana Freud considerava as crianas muito frgeis para submeterem-se a uma anlise e no acreditava que elas pudessem desenvolver a transferncia e nem to pouco associar livremente, devido a sua imaturidade psquica. E dizia que o Complexo de dipo no

deveria ser examinado muito profundamente em funo da imaturidade do Superego. E, tambm com base nesse raciocnio, ela defendia que a abordagem psicanaltica deveria vir associada a uma ao educativa (pedagogia psicanaltica). (SILVA & SANTOS, 2008) Segundo Silva e Santos (2008), Ana Freud afirma que a anlise do adulto tropea com dificuldades maiores j que diz respeito a objetos amorosos mais arcaicos e mais importantes do individuo (os seus pais, que introjetou por meio da identificao e cuja lembrana protegida pela piedade filial). Enquanto que nos casos de crianas os conflitos envolvem pessoas vivas que existem no mundo exterior e que ainda no se encontram estabelecidas na memria. Anna Freud dizia que o analista de crianas alm do treinamento analtico propriamente dito, tambm deveria possuir um segundo componente: o conhecimento pedaggico. Ela adverte que o analista deve se aplicar em colocar-se no lugar do Ego-Ideal da criana por toda a durao da anlise; no deve iniciar seu trabalho de anlise at que se tenha assegurado de que a criana esteja desejosa em seguir seu comando. Segundo ela, o analista precisa ter habilidade para conduzir o relacionamento entre o Ego da criana e os seus instintos e, esclarece que o Superego da criana fraco; visto que, as exigncias do Superego assim como a neurose acham-se em dependncia do mundo exterior. Explica ainda, que a criana incapaz de controlar os instintos liberados e que o analista precisa dirigi-los. Posteriormente Anna Freud reconheceu as descobertas de Melanie Klein, em que esta comprovou a existncia de um campo transferencial na anlise de crianas e estabeleceu a correspondncia entre a associao livre e as tcnicas de jogo. (SILVA & SANTOS, 2008)

3 A PSICANLISE DA CRIANA 3.1 O Brincar na Psicanlise de Crianas O brincar tem uma papel muito importante na anlise de crianas, e pode ser considerado um processo anlogo as associaes livres que ocorrem na anlise dos adultos. A seqncia de brincadeiras, sua importncia e significados, devem ser observados e analisados atentamente. Segundo Mrech (1999), um aspecto importante a ser observado que o brincar da criana no apenas um ato natural de um determinado momento. Ele traz a histria de cada criana, desvendando quais foram os efeitos de linguagem e da fala, sob a forma de uma rede transferencial especfica. Para a Psicanlise, no se deve confundir os objetos concretos (brinquedos e jogos), com as suas simbolizaes e imagens. Existem diferenas entre a realidade psquica da criana e a realidade concreta. Para que possamos saber como a criana pensa, o que sente, deseja etc., preciso que nos guiemos pela sua realidade psquica, e no pela sua realidade concreta ou por nossa realidade psquica. A utilizao de atividade ldica como uma das formas de mostrar os conflitos interiores das crianas foi, sem dvida, uma das maiores descobertas da Psicanlise. brincando que a criana revela suas desordens de uma forma muito semelhante que os adultos revelam na fala. No entanto, o brincar e as brincadeiras infantis no podem ser

tomados como processos iguais linguagem e fala. Eles apresentam uma singularidade tpica. (MRECH, 1999) Na brincadeira, o fundamental no a relao com o objeto, pois ele serve meramente como um mediador entre a realidade e a imaginao. Na brincadeira, o objeto principal representar o papel, como se no brincar no existissem regras determinadas. No entanto, a fico substitui a regra e desempenha a mesma funo. Atravs do brincar (do jogo) a criana sente-se livre para experimentar tudo o que quiser, ela pode ser tudo e nesse faz de conta, ela imita a vida, o amor, as tristezas. (MELLO, s.d.) Ao brincar, a criana desloca para o exterior seus medos, angstias e problemas internos, dominando-os por meio da ao. Repete no brinquedo todas as situaes excessivas para seu ego fraco e isto lhe permite, devido ao domnio sobre os objetos externos a seu alcance, tornar ativo aquilo que sofreu passivamente, modificar um final que lhe foi penoso, tolerar papis e situaes que seriam proibidas na vida real tanto interna como externamente e tambm repetir vontade situaes prazerosas. (ABERASTURY, 1992, p. 15)

3.1.1 O Brincar Segundo Winnicott A teoria sobre o brincar concebida por Winnicott originou mudanas significativas no pensamento psicanaltico atual. A relao analtica passou a ser apreciada como a criao de um espao potencial em que duas pessoas tenham a possibilidade de brincar juntas. Apenas assim, o paciente pode desvendar seu self e desenvolver sua criatividade. O brincar transferido para a situao de anlise infantil, no contato entre paciente e analista, constituise na principal realizao da psicoterapia. (FELICE, 2003) Sua teoria do brincar parte do princpio de que a brincadeira primria, e no resultado da sublimao dos instintos. uma maneira fundamental de se viver, que facilita o crescimento e leva aos relacionamentos em grupo. O brincar aparece no contexto da relao me-beb, a qual segue um encadeamento no processo de desenvolvimento. Primeiramente, a me percebida como um objeto subjetivo, isto , criado pelo beb. A me, sensvel e direcionada para as necessidades de seu filho, torna concreto o que ele est pronto para encontrar, possibilitando a experincia da iluso e de controle onipotente sobre o mundo. Em um segundo estgio, o interjogo entre a realidade psquica pessoal e a experincia de controle de objetos reais cria um espao potencial entre a me e o beb, no qual a brincadeira comea. (FELICE, 2003) Winnicott acrescenta que alm das significaes e sentidos, os brinquedos so tambm objetos transicionais, isto , eles se encontram no meio do caminho entre a chamada realidade concreta e a realidade psquica da criana. (MRECH, 1999)

3.1.2 O Brincar Segundo Melaine Klein

Para Melaine Klein, o brincar se transforma no componente essencial da anlise de crianas, que possibilita o estabelecimento da transferncia em anlise. O acesso ao seu inconsciente devia realizar-se atravs da atividade ldica que vai pontuando os diferentes tempos na direo da cura. abordada enquanto contedo do inconsciente, pois ela manifestao do desejo e da fantasia inconsciente. O brincar se torna um painel onde projetado esse universo fantasmtico: fantasmas de destruio e de ataque se articulam com sentimentos de depresso e culpa. A dialtica da introjeo-projeo principalmente assinalada na transferncia. Indica os momentos da relao da criana com o analista que, para Melaine Klein, correspondem primazia de um tipo de fantasia dominante. (VIDAL, s.d.) Melanie Klein aborda a psicanlise para as crianas atravs da tcnica do brincar, que at ento no tinham sido estudada. Como ela mesma cita, teve um insight a respeito do desenvolvimento inicial e a interpretao que se pode obter atravs de observaes do brincar das crianas, influenciando tambm em crianas mais velhas e adultos. (CARMINATTI, 2005) Segundo Melaine Klein (1970), o brincar da criana diretamente proporcional associao livre do adulto. Pois o brincar e jogar so formas bsicas da comunicao infantil, com as quais as crianas inventam o mundo e elaboram seus aspectos internos e os impactos exercidos pelos outros (mundo externo). As crianas jogam, brincam e desenham, no falam como os adultos, encontram no ldico a forma preferencial de enunciar o que se encontra no registro do inconsciente. Assim, o jogo no uma simples brincadeira. H nela uma preocupao em compreender o significado que a criana exterioriza em cada jogo e com cada brinquedo: "a criana expressa suas fantasias, seus desejos e suas experincias de um modo simblico por meio dos brinquedos e jogos. Se desejamos compreender corretamente o jogo da criana em relao com a conduta total durante a sesso de anlise, devemos desentranhar o significado de cada smbolo separadamente. O psicanalista deve mostrar repetidamente os diferentes significados que pode ter um simples brinquedo do fragmento de jogo". H uma predominncia do significado em detrimento da escuta significante. (VIDAL, s.d.) Melanie Klein notou que a criana expressava suas fantasias, desejos e experincias simbolicamente no brinquedo e acentuou a importncia da caixa de brinquedos. Porm quem realmente introduziu o uso da caixa de brinquedos no setting analtico foi Arminda Aberastury. Para esta autora (1992), a caixa representa o mundo interno da criana, o mundo no verbal, contendo as representaes inconscientes e as relaes com seus objetos. Para Aberastury o uso da caixa privilegiando o jogo e o brinquedo torna-se valioso porque difere do discurso verbal onde o sujeito tem a possibilidade de modificar o seu discurso atravs das defesas que se organizam para impedir que venha a tona algo que traga sofrimento. (REGHELIN, 2008)

3.1.3 O Brincar em Ana Freud Anna Freud considera o brincar uma questo secundria no marco de sua teoria e tcnica em Psicanlise de Crianas. Sua preocupao a entrada do pequeno sujeito no

dispositivo analtico, a partir de um "treinamento" no qual o analista opera enquanto educador. Quando a criana entra no trabalho de anlise, sua tcnica consiste na interpretao dos sonhos, dos devaneios e dos desenhos. O brincar e a colocao de brinquedos, fundamentais na teoria kleiniana, so para ela mtodos substitutivos e contingentes na anlise com uma criana. Ela marca sua discordncia do simbolismo que utiliza Melanie Klein com relao ao brincar na sesso. O importante para Anna Freud o fato da criana estar em transferncia, ou seja, numa vinculao tal com o analista que possibilite sua interveno e a interpretao.(VIDAL, s.d.) Anna Freud entendia o brincar como atividade expressiva e no simblica (pois o simblico estava ligado ao reprimido) e Melanie Klein via o brincar como alocuo e destinado ao analista, pressupondo diferentes nveis de simbolizao conforme idade, nvel de funcionamento mental, quantidade e qualidade das angstias da criana. (REGHELIN, 2008)

3.2 A Entrevista com os Pais na Clnica Psicanaltica da Criana A entrevista com os pais representam um lugar crucial para a anlise com crianas, pois o que est em jogo o bom andamento do caso e, para tanto, a transferncia dos pais, tanto quanto da criana, de fundamental importncia. imprescindvel escutar os pais na medida em que eles esto implicados nos sintomas do filho, o que no significa fazer o tratamento psicanaltico deles, mas ajud-los a se situarem em relao sua prpria histria. Se nos orientarmos pelos pensamentos de Anna Freud, que enfatiza a situao externa e a realidade precisamos ter entrevistas com os pais para colher informaes e, se necessrio, orient-los na educao do filho, ou seja, interferindo na realidade da vida em comum. Se nos basearmos pelos pressupostos de Melanie Klein, que confere uma importncia quase que exclusiva aos processos internos, ao tratarmos a criana pela Psicanlise devemos se necessrio, encaminhar os pais a outro analista para entrevistas de orientao. (PRISZKULNIK, 1995) As entrevistas de orientao de pais colocam o analista tambm como educador e impossvel analisar e educar ao mesmo tempo; neste sentido, Melanie Klein tem razo em no receber os pais e encaminh-los a outro analista Mas as entrevistas no precisam ser de orientao, podem ter o objetivo de ajudar os pais a se re-situarem diante das dificuldades do filho e da prpria vida. (PRISZKULNIK, 1995)

CONCLUSO A clnica psicanaltica com crianas uma prtica intrigante, onde o recurso ldico torna possvel o estabelecimento de um dilogo teraputico, pautado na necessidade de refletir no apenas nas palavras da criana, mas os sentimentos que esto alm destas. Algumas questes emergem constantemente em torno da participao dos pais no trabalho clnico desde a primeira entrevista onde se percebe a sua relevncia desde o inicio. O

importante que cada terapeuta assuma uma postura coerente sua bagagem terica e escolha um manejo tcnico o mais afim possvel aos seus traos pessoais e subjetivos. A multiplicidade de referenciais tericos e de tcnicas exige uma formao slida, que deve estar vinculada s questes ticas, onde deveria estar pautada a disciplina pessoal do analista.

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