2024

Trabalho de Microbiologia Doenç

Odontologia
GABRIEL SANTIAGO - 01683604
LUIZ GUSTAVO OLIVEIRA MATOS – 01699738
NICOLLY NIELI DE SOUZA NOGUEIRA DA SILVA – 01342010
HENRIQUE CESAR – 01674122
UGLÊNIA EDUARDA DE AZEVÊDO - 01485761
Introdução:
Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), as doenças bucais são apontadas
como um grande ponto de atenção para a saúde pública de muitos países. Estima-se que
essas doenças afetem cerca de 3,5 bilhões de pessoas no mundo. Dentre os agravos
bucais, as doenças periodontais representam grande parte dessa alta prevalência. No
Brasil, não é diferente. Na semana do Dia Nacional da Saúde Bucal, o Ministério da
Saúde reforça que, de acordo com dados do último Levantamento Nacional de Saúde
Bucal (SB Brasil 2010), as doenças periodontais foram uma das principais responsáveis
por perdas de dentes em adultos
A doença periodontal é uma infecção bacteriana que afeta os tecidos de suporte dos
dentes, incluindo a gengiva, o osso alveolar e o ligamento periodontal. Ela é causada
pelo acúmulo de placa bacteriana e tártaro, que inflamam a gengiva e, com o tempo,
podem levar à destruição das estruturas que mantêm os dentes fixos.
A condição começa geralmente como gengivite, caracterizada por inflamação e
sangramento das gengivas. Se não tratada, pode evoluir para periodontite, onde ocorre
perda de suporte ósseo e, em casos graves, perda dos dentes. Além disso, a doença
periodontal está associada a fatores de risco, como má higiene bucal, tabagismo,
predisposição genética, diabetes e condições de saúde que afetam o sistema
imunológico.
Cada tipo de doença periodontal exige abordagens específicas de tratamento, desde
cuidados preventivos e limpezas até procedimentos mais invasivos, como cirurgias para
reconstrução óssea e gengival. O diagnóstico e o acompanhamento regular com um
periodontista são essenciais para o controle e prevenção da progressão da doença.
Tipos de doenças periodontais:
Doença periodontal é classificada em diferentes tipos de acordo com sua gravidade e
características. Os principais tipos são:
 Gengivite: É o estágio inicial da doença periodontal, caracterizado por
inflamação e vermelhidão das gengivas, geralmente acompanhada de
sangramento durante a escovação ou uso do fio dental. A gengivite é reversível
com higiene bucal adequada e tratamento profissional, pois ainda não houve
perda de suporte ósseo.

 Periodontite: Quando a gengivite não é tratada, ela pode evoluir para

periodontite. Nesse estágio, ocorre a destruição das estruturas de suporte dos
dentes, como o osso e o ligamento periodontal. Isso leva à formação de bolsas
periodontais (espaços entre os dentes e as gengivas onde bactérias podem se
acumular), perda de tecido ósseo e, eventualmente, mobilidade dos dentes. A
periodontite é irreversível e requer intervenção profissional para controlar a
progressão.

 Periodontite agressiva: Esse tipo de periodontite progride mais rapidamente e

pode ocorrer em pessoas saudáveis, sendo menos comum que a periodontite
crônica. É caracterizada por destruição rápida do osso e das estruturas de
suporte, podendo afetar até mesmo pessoas jovens. Fatores genéticos e
imunológicos costumam estar associados a essa condição.

 Periodontite associada a condições sistêmicas: Esse tipo de periodontite está

ligado a doenças sistêmicas, como diabetes, doenças cardíacas e problemas
imunológicos, que aumentam a susceptibilidade à periodontite. Essas condições
podem agravar a destruição dos tecidos periodontais e dificultar o controle da
infecção.

 Periodontite necrosante: É uma forma grave de periodontite, associada a

infecções agudas que levam à necrose (morte) dos tecidos gengivais,
ligamentares e ósseos. É mais comum em pessoas com sistema imunológico
comprometido, como indivíduos com HIV ou desnutrição. Essa condição exige
tratamento urgente devido à gravidade da destruição tecidual e à dor intensa.
Prevenção:
Uma vez que o início da doença periodontal ocorre pela higienização deficiente e a falta
de manutenção, sua prevenção é realizada por meio da remoção da placa bacteriana e do
tártaro. Sendo assim, ela se inicia com os cuidados caseiros e se estende com as
intervenções do dentista. Essas consultas de manutenção precisam acontecer a cada
seis meses. No entanto, quando o paciente tem uma propensão maior para doença
periodontal, ele pode ser aconselhado a passar pela profilaxia dentária ou raspagem a
cada quatro meses. Também é preciso que os pacientes diabéticos mantenham a taxa de
glicemia sob controle em função da sua maior suscetibilidade. Além disso, é
fundamental evitar ao máximo o cigarro, que prejudica microcirculação e facilita a
instalação das inflamações.
A língua também deve ser higienizada, fazendo movimentos de dentro para fora com as
cerdas da escova. Além da escovação, é importante reduzir o consumo de alimentos
açucarados e ultraprocessados.
Ainda pode-se destacar:
 Higiene bucal adequada: Escovar os dentes pelo menos duas vezes ao dia com
uma escova macia e creme dental com flúor é essencial para remover a placa
bacteriana. A escovação deve incluir a linha da gengiva, onde a placa tende a se
acumular.
 Uso do fio dental: Passar o fio dental diariamente ajuda a remover resíduos e
placa entre os dentes, onde a escova não alcança. Isso é fundamental para evitar
o acúmulo de bactérias que podem causar gengivite e periodontite.
 Enxaguantes bucais: Usar um enxaguante bucal antibacteriano pode ajudar a
reduzir a placa e combater bactérias, especialmente em áreas de difícil acesso.
No entanto, o enxaguante não substitui a escovação e o fio dental.
 Consultas regulares ao dentista: Realizar visitas periódicas ao dentista
(geralmente a cada seis meses) para limpezas profissionais é importante, pois
ajuda a remover tártaro, que não pode ser eliminado com escovação normal. O
dentista também pode identificar sinais iniciais de doença periodontal e orientá-
lo sobre os cuidados necessários.
 Evitar o tabagismo: Fumar é um dos principais fatores de risco para a doença
periodontal, pois compromete a resposta imunológica da gengiva e facilita a
destruição dos tecidos periodontais. Evitar ou parar de fumar é uma medida
essencial de prevenção.
 Manter uma dieta balanceada: Consumir uma dieta rica em vitaminas e
minerais, especialmente vitamina C e cálcio, ajuda a manter a saúde das
gengivas e dos ossos. Evitar o consumo excessivo de açúcares também é
importante para reduzir a formação de placa bacteriana.
 Controle de doenças sistêmicas: Condições como diabetes podem aumentar o
risco de doença periodontal. Controlar doenças sistêmicas com
acompanhamento médico e adaptar os cuidados com a saúde bucal são passos
fundamentais para a prevenção.
Tratamento:
O tratamento da doença periodontal varia conforme a gravidade do caso e pode
envolver várias etapas para controlar a infecção, preservar as estruturas de suporte dos
dentes e evitar a progressão da doença. As principais abordagens incluem:
Tratamento inicial (limpeza e raspagem):
 Profilaxia: Para casos leves ou de gengivite, a profilaxia, que é uma limpeza
profissional, pode ser suficiente. Ela remove a placa e o tártaro das superfícies
dos dentes e ajuda a reduzir a inflamação.
 Raspagem e alisamento radicular: Em casos mais avançados de periodontite,
realiza-se a raspagem para remover o tártaro acumulado abaixo da linha da
gengiva. O alisamento radicular consiste em suavizar a superfície das raízes dos
dentes, dificultando a aderência de bactérias e facilitando a cicatrização da
gengiva.
Tratamento com antibióticos:
 Em alguns casos, o dentista pode prescrever antibióticos para combater a
infecção bacteriana. Eles podem ser administrados na forma de comprimidos,
enxaguantes bucais ou aplicados diretamente nas bolsas periodontais durante os
procedimentos. No entanto, o uso de antibióticos é geralmente complementar e
não substitui os procedimentos de raspagem e alisamento.
Cirurgia periodontal:
 Cirurgia de retalho: Indicada para casos graves em que a raspagem profunda
não é suficiente. A cirurgia de retalho envolve a abertura das gengivas para uma
limpeza mais profunda das bolsas periodontais e para reposicionar o tecido
gengival de forma mais justa contra o dente.
 Enxertos ósseos e de tecido: Quando há perda significativa de osso e gengiva,
podem ser indicados enxertos ósseos (para regeneração óssea) e enxertos de
tecido gengival (para cobertura de raízes expostas e melhora do suporte dos
dentes).
 Regeneração tecidual guiada: Em alguns casos, utiliza-se uma membrana
especial entre o osso e a gengiva para estimular a regeneração dos tecidos de
suporte.
Manutenção e controle:
 Após o tratamento inicial e/ou cirúrgico, o paciente precisa de consultas
regulares de manutenção para garantir que a infecção seja mantida sob controle.
As visitas de manutenção geralmente ocorrem a cada 3 a 4 meses e incluem
limpezas para prevenir o retorno da doença.
Orientação para cuidados diários:
 O dentista fornece instruções para que o paciente mantenha uma rotina de
higiene bucal rigorosa em casa, incluindo escovação adequada, uso do fio
dental e, quando indicado, o uso de enxaguantes bucais.
Referencias:

Ministério da Saúde. Doença periodontal é uma das principais causas de perda total de
dentes; conheça outros tipos de infecções. Disponível em:
<https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/noticias/2022/outubro/doenca-
periodontal-e-uma-das-principais-causas-de-perda-total-de-dentes-conheca-outros-
tipos-de-infeccoes>. Acesso em 09 novembro 2024.

Sinim Plan System. Doença periodontal: o que é, quais são suas causas e tratamentos?
Disponível em: <https://www.sinimplantsystem.com.br/doenca-periodontal/>.
Acesso em 09 novembro 2024.

Colgate. Tratamentos periodontais: veja os principais e como identificar os primeiros

sinais da doença periodontal. Disponível em: <https://www.colgate.com.br/oral-
health/gum-disease/periodontal-treatments>. Acesso em 09 nov 2024.

StudioUno. Doença periodontal: conheça e saiba como tratar e evitar. Disponível em:
<https://www.clinicastudiouno.com.br/2021/11/25/doenca-periodontal-como-tratar-
evitar/>. Acesso em 09 nov 2024.