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CENTRO UNIVERSITÁRIO RUY BARBOSA

CURSO DE ODONTOLOGIA

JOSEFA MALIBU DE BITENCOURT CORREIA

LASERTERAPIA NS PREVENÇÃO E TRATAMENTO DE MANIFESTAÇÕES


ORAIS NA ONCOLOGIA PEDIÁTRICA

SALVADOR - BA

2021
JOSEFA MALIBU DE BITENCOURT CORREIA

LASERTERAPIA NA PREVENÇÃO E TRATAMENTO DE MANIFESTAÇÕES


ORAIS NA ONCOLOGIA PEDIÁTRICA

Trabalho de Conclusão de Curso


apresentado ao curso de Odontologia do
Centro Universitário Ruy Barbosa como
requisito obrigatório para a obtenção do
título de Cirurgião- dentista.

Orientador (a): Prof. Dra. Susana Pires de Oliveira Sampaio

SALVADOR – BA

2021
AGRADECIMENTOS
RESUMO

O câncer refere-se a um determinado grupo de inúmeras doenças


relacionadas a reprodução descontrolada de células anormais que pode
acontecer em qualquer parte do corpo humano. Atualmente, devido aos
avanços no diagnóstico detalhado e no tratamento adequado para cada
condição, crianças e adolescentes que são diagnosticados com câncer
precocemente têm grandes chances de sobrevivência. Os primeiros sinais e
sintomas não são característicos da patologia, se tornando confuso com
diversas doenças que são acometidas na infância, havendo como
manifestações algumas ocorrências como: febre, anemia, falta de apetite,
manchas vermelhas e arroxeadas pelo corpo. A radioterapia e a quimioterapia
são tratamentos propostos para o câncer, porém podem ocasionar danos a
mucosa oral, a mais comum entre as manifestações orais é a Mucosite Oral
(MO), que pode ser curada com tratamento farmacológico, crioterapia e
terapia com Laser de Baixa Intensidade (LBI) ela causa efeitos terapêuticos
ideais na cavidade oral e no tratamento da MO. O objetivo desse trabalho é
identificar os principais benefícios da Laserterapia de baixa intensidade, nas
manifestações bucais do paciente oncológico infantil.

Palavras-chave: Manifestações Orais, Terapia com Luz de Baixa


Intensidade;
ABSTRACT

Cancer refers to a certain group of numerous diseases related to the


uncontrolled reproduction of abnormal cells that can happen anywhere in the
human body. Currently, due to advances in detailed diagnosis and adequate
treatment for each condition, children and adolescents who are diagnosed with
cancer early have great chances of survival. The first signs and symptoms are
not characteristic of the pathology , becoming confused with various diseases
that are affected in childhood, with manifestations such as: fever, anemia, lack
of appetite, red and purplish spots on the body. Radiotherapy and
chemotherapy are proposed treatments for cancer, but they can cause
damage to the oral mucosa, the most common among the oral manifestations
is Oral Mucositis (OM), which can be cured with pharmacological treatment,
cryotherapy and Low Laser therapy Intensity (ILL) it causes ideal therapeutic
effects in the oral cavity and in the treatment of OM. The objective of this work
is to identify the main benefits of low-intensity laser therapy in the oral
manifestations of childhood cancer patients.
Keywords : Oral Manifestations, Low Intensity Light Therapy;
1. INTRODUÇÃO

O câncer é um dos grandes problemas nas últimas décadas, Segundo A


organização mundial da saúde (OMS), acredita-se que para o ano de 2030, 27
milhões de casos incidentes de câncer, 17 milhões de mortes e 75 milhões de
pessoas vivas por ano, com câncer (BRASIL,2011).

Ao contrário dos cânceres adultos, o câncer infantil geralmente afeta as


células do sistema sanguíneo e os tecidos de suporte. Por serem principalmente
embriões na natureza, os tumores em crianças e adolescentes são constituídos por
células indiferenciadas e geralmente respondem melhor aos tratamentos atuais
(INCA,2016)

Os sinais e sintomas iniciais do câncer infantil e adolescente são


inespecíficos e costumam ser confundidos com as doenças mais comuns dessa
faixa etária, como febre causada por vírus; falta de coragem devido a anemia; perda
de apetite; infarto do linfonodo, manchas vermelhas ou roxas aparecem no corpo, o
que é muito comum em crianças e adolescentes com níveis mais elevados de
atividade (RIBEIRO et al.,2018).

Em termos do câncer, três especialidades foram adicionadas recentemente:


radioterapia, quimioterapia e cirurgia. A cirurgia se delimita no tecido ou órgão
afetado. Por outro lado, o papel da radioterapia (RT) e da quimioterapia (QP) é
bloquear ou eliminar a evolução de células em proliferação, prejudicando assim a
divisão celular (Sonis; Fazio; Fang, 1996). A RT e a QP agem na destruição das
células tumorais, o que afeta também as células normais, trazendo danos a
cavidade oral do indivíduo em tratamento.

As manifestações mais comuns na cavidade oral de pacientes recebendo


terapia antitumoral incluem: xerostomia, osteorradeonecrose, sensação de perda de
paladar, trismo, infecções oportunistas, carie de radiação e mucosite (Haimi et
al.,2004). Dentre elas, a predominante e mais comum é a mucosite oral (MO), ocorre
entre os 40 a 100% dos pacientes submetidos a quimioterapia e em 100% daqueles
que fazem radioterapia na região de cabeça e pescoço (CUNHA, 2010).

A MO é caracterizada pelo aparecimento precoce de lesões bucais dolorosas


debilitantes (Peres et al., 2013). Os sinais e sintomas são: eritema, edema,
sensação de queimação e aumento da sensibilidade a alimentos quentes e ácidos. A
Organização mundial da saúde relaciona a MO conforme os seus fatores clínicos,
que pode ser: dor, eritema, ulcera e lesões ulcerativas. Alguns estudos mostram os
principais agentes e medidas para a prevenção da mucosite oral. Sasada et al.,2013
e Miranda et al., 2016 cita o uso de drogas anti-inflamatórias, analgésicos,
anestesias tópicas, enxaguatórios bucais, bochechos com chá de camomila e LT,
Segundo Gondim et al.,2010 a crioterapia é muito benéfica para esses casos.

Terapia com o laser de baixa intensidade (LBI) é um termo


internacionalmente aceito para fotobiomodulação com lasers de baixa intensidade
que usamos para alcançar efeitos terapêuticos ideais. Quanto a nomenclatura temos
como sinônimos Laserterapia, Laser de baixa intensidade (LBI), LLLT (Lowlevel
Laser Therapy), laser frio, soft laser e terapia a laser (RIBEIRO et al., 2018).

Atualmente, Laserterapia tem sido usada em diferentes áreas da odontologia.


A fotobiomodulação é um método não farmacológico seguro, que pode modular
vários processos metabólicos por meio de absorção de energia por cromóforos
(RIBEIRO et al.,2018). O tratamento a laser é indolor e minimante invasivo
(realizado na cavidade bucal do usuário) é barato, rápido e seguro de aplicar,
pesquisas comprovam sua eficácia na prevenção e tratamento da mucosite oral e
várias outras doenças orgânicas.

O presente trabalho tem como objetivo, identificar o uso da Laserterapia nas


manifestações orais de pacientes quimioterápicos e radioterápicos.
2. OBJETIVOS

2.1 Objetivo Geral

Esse trabalho tem como objetivo realizar uma revisão de literatura,


apresentando a laserterapia como forma de previnir e tratar as manifestações orais
na oncologia infantil.

2.2 Objetivos específicos

Identificar as principais manifestações orais na oncologia pediátrica;

Verificar o uso da laserterapia no tratamento e prevenção das manifestações orais no


paciente oncológico infantil.

3. METODOLOGIA

O tipo de trabalho a ser apresentado é uma revisão de literatura . Serão realizadas


buscas de artigos nas principais bases de dados (pubmed/medline, scielo e google
acadêmico), com artigos dos últimos 15 anos, na pesquisa serão utilizadas as
seguintes palavras-chaves: Manifestações orais; Terapia com luz de baixa
intensidade. Os artigos selecionados estarão escritos em inglês e português.
Critérios de inclusão: artigos de revisão, capítulos de livros que atendam o objetivo
do estudo, relato de caso e pesquisa transversal que tenha grande relevância no
assunto.
REFERÊNCIAS

1. CARVALHO, Gabriela; HAKOZAKI, Isabela; FRAVRETTO, Carla. Principais


alterações bucais em pacientes oncológicos pediátricos. Revista saúde
multidisciplinar, 6º ed. 2019.

2. VELTEN, Deise; ZANDONADE, Eliana; MIOTTO, Maria. Prevalence of oral


manifestations in children and adolescents with câncer submitted to chemotherap.
Biomed central. 2017.

3. MACHADO, Campos; MOREIRA, Marília; CORDEIRO, Mirna; CARVALHO,


Thiago. Manifestações orais e condutas em pacientes oncológicos pediátricos: revisão
de literatura. Faculdade de odontologia de Lins/UNIMEP.2017.

4. CUNHA, C.B. 2010. Avaliação da eficácia do tratamento para mucosite oral induzida
por cinco-fluoracil, com uso de laser de baixa potência em diferentes comprimentos de
onda. Universidade de São Paulo, Tese.

5. Odontologia na Oncologia Pediátrica. Isabella Lima Arrais Ribeiro, Ana Maria


Gondim Valença, Paulo Rogério Ferreti Bonan. - João Pessoa: Ideia, 2016. 138p.: il.

6. Odontologia na Oncologia Pediátrica / Dentistry in Pediatric Oncology / Isabella Lima


Arrais Ribeiro. 2. ed. Bilingue (Port/Ing). - João Pessoa: Ideia, 2018. 223p.

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