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PARA TODAS AS QUESTÕES MARQUE V (VERDADEIRO) OU F (FALSO)

1) Verdadeiro ou Falso:
( V ) O sangue transporta as substâncias que o compõem a todas as partes do corpo.
( V ) A porção celular do sangue é formada por: Eritrócitos, Leucócitos e Plaquetas.
( F ) A porção acelular do sangue é constituído apenas por água e proteínas.
( V ) O volume sanguíneo diminui com a idade e à medida que o índice de massa corporal diminui
(IMC).

2) Verdadeiro ou falso:

( V ) Neutrófilos têm de dois a cinco núcleos, relacionado geralmente a infecções bacterianas.


( F ) Eosinófilo têm um núcleo bilobulado, atraídos para tecidos invadidos por bactérias ou em
processos alérgicos.
( V ) Monócitos diferenciam-se em macrófagos e são atraídos por material necrótico,
microrganismos e subst. do processo inflamatório
( F ) Linfócitos normalmente são células com muito citoplasma e núcleo esférico, relacionado com
infecção viral.

3) Em relação ao sangue:
( F ) Plasma: Não contém os fatores de coagulação.
( V ) Soro: Não contém os fatores de coagulação.
( F ) Sangue capilar: fornece grande quantidade de sangue, evitar regiões inflamadas.
( V ) Sangue arterial: usado em gasometria e o anticoagulante de escolha é a heparina.

4) Em relação aos anticoagulantes:


( F ) Citrato de sódio liga-se de forma irreversível, logo não pode ser usado para testes de
coagulação.
( V ) EDTA quela o cálcio de forma irreversível, logo não pode ser usado para testes de
coagulação.
( V ) Heparina neutraliza a trombina impedindo a conversão fibrinogênio → fibrina.
( V ) Fluoreto de sódio, ocorre inibição da glicólise para a determinação da taxa de glicose
sanguínea.

5) Em relação aos 3 tipos de medulas:


( V ) Medula vermelha: medula óssea com atividade hematopoética.
( V ) Medula amarela pode voltar a tornar-se vermelha.
( V ) Medula cinza é considerada irreversível, não retornando a forma de medula vermelha ou
amarela
( F ) A Medula óssea dos recém-nascidos tem pouca celularidade.

6) A Eritropoetina:
( V ) Estimula a proliferação das hemácias.
( V ) Não há reservas pré-formadas, e o estímulo para produção de eritropoetina é a tensão de
oxigênio nos tecidos dos rins.
( V ) Estimula o amadurecimento dos precursores das hemácias, acelerando a sua maturação.
( F ) Estimula a síntese de Hb, e diminui o número de reticulócitos no sangue.

7) Em relação à formação das hemácias:


( F ) Durante o processo para a formação das hemácias, a quantidade de RNA na célula vai
aumentando e a quantidade de hemoglobina vai diminuindo.
( V ) Ferro e Vitamina B6 são importantes na maturação (síntese de hemoglobina).
( V ) Contagem de reticulócitos é ótima para avaliar a atividade eritróide na medula.
( F ) Testosterona reduz a produção e o efeito da eritropoetina.

8) Verdadeiro ou falso:
( V ) Aproximadamente a metade da quantidade de neutrófilos presentes no sangue periférico
estão marginados e a outra metade circulantes.
( F ) Em doenças parasitárias os monócitos liberam proteína básica principal e mieloperoxidase
que lesam o estágio de larva do parasita.
( V ) Órgãos linfóides primários (onde se desenvolvem os linfócitos): Medula óssea e Timo
( V ) Órgãos linfóides secundários (onde a resposta específica é gerada): Linfonodos, Baço,
Tecidos linfóides dos tratos digestivo e respiratório.

9) Verdadeiro ou falso sobre os 4 compartimentos relacionados aos neutrófilos:


( V ) Compartimento circulante se refere aos neutrófilos que estão em circulação no sangue.
( V ) Compartimento marginal se refere aos neutrófilos aderidos às células endoteliais.
( F ) Compartimento de armazenamento: Quando as células alcançam o estágio de maturação
intermediário, conhecido como bastões, param de proliferar, mas continuam a sofrer diferenciação
em bastões e neutrófilos segmentados.
( V ) Compartimento extravascular: depois de breve permanência no sangue periférico, os
neutrófilos invadem os compartimentos extravasculares da maioria dos órgãos, onde são utilizados
tanto como defensores quanto como sistemas de eliminação de detritos, ou morrem dentro de um ou
dois dias.

10) Em relação a anemia ferropriva:

( F ) Surge como uma manifestação recente do balanço negativa de ferro prolongado


( V ) Anemia ferropriva: Hb > do que o limite inferior da normalidade; reservas de Fe esgotadas

11) Verdadeiro ou falso:

( V ) Na anemia megaloblástica, causada pela deficiência de Vitamina B12 e Ácido fólico, há


redução na produção de glóbulos vermelhos, brancos e plaquetas.
( F ) Def. Vit B12: Absorção prejudicada, Def. fator intrínseco (anemia perniciosa), Gastrectomia,
Gastrite crônica, Alteração de pH do duodeno (↓ absorção).

12) Verdadeiro ou falso:

( F ) Na anemia aplásica ocorre a redução de todas as linhagens celulares hematopoéticas. O


indivíduo fica susceptível a infecções e sangramentos, fígado e baço aumentados.
( V ) Na anemia aplásica pura ocorre a redução apenas da linhagem eritróide.

13) Anemia falciforme:

( F ) Substituição na pos. 6 da cadeia β do ac. glutâmico pela lisina, causando profundas alterações
na estabilidade e solubilidade moleculares.
( V ) A polimerização deve-se à diminuição da solubilidade e aumento da viscosidade na forma
desoxigenada, célula adquire forma de foice (“sickle”), suscetível à hemólise

14) Em relação ao diagnóstico das β-talassemias:


( V ) β-talassemia maior: Aumento da Hb A2 e F, sendo a concentração de Hb F pode representar a
totalidade de Hb e a Hb A2 pode chegar a 8%. Independente do genótipo a Hb A1 está ausente.
( V ) β-talassemia intermediária: Aumento da Hb A2 e F, sendo a concentração de Hb F pode
representar de 30% a 100% e a Hb A2 pode chegar a 10%, Hb A1 presente.

15) Em relação as α-talassemias:

( V ) Hidropsia fetal: O feto apresenta Hb Bart’s (4 cadeias gama: γ4) de 80 a 100%, além de Hb H
(4 cadeias beta: β4) e Hb Portland (duas cadeias zeta e duas gama: ζ2γ2).
( V ) Doença da Hb H: A Hb Bart’s está presente ao nascimento com concentração em torno de
20% a 40%, posteriormente é substituída pela Hb H, cuja concentração varia entre 2% a 40%.

16) Em relação as 3 fases dos processos infecciosos agudos, marque Verdadeiro ou Falso:

( V ) Primeiro a fase neutrofílica, considerada a fase de luta onde ocorre o início e apogeu da
infecção, Desvio à Esquerda (células imaturas).
( V ) A segunda fase é a monocítica, considerada a fase de defesa, caracterizada pela fagocitose,
redução do Desvio à Esquerda, e os eosinófilos reaparecem.

17) Em relação a reação leucemóide:

( V ) Estados reacionais sugestivos de leucemias no sangue periférico, correlação com infecções


ou processos malignos.
( F ) A leucemia é uma reação leucemóide.
( F ) Podem ocorrer reações semelhantes a leucemias linfocíticas.
( V ) Podem ocorrer reações semelhantes a leucemias mielóides.

18) Em relação à Policitemia Absoluta:

( F ) Proliferação autônoma, produz hemácias em quantidades aumentadas de EPO.


( V ) Sensibilidade aumentada pela EPO.
( V ) Aumento da volemia e viscosidade do sangue: expansão vascular e turgência venosa
(cianose).
( V ) Aumento da quantidade de plaquetas, propensão a sangramentos e efeitos trombóticos →
“dualidade patológica”.

19) Em relação às policitemias secundárias:

( F ) Na Policitemia Secundária há aumento da produção de hemácias devido ao aumento de EPO,


proliferação eritróide autônoma.
( V ) Secundária Apropriada: Quando a produção de EPO é fisiologicamente correta, ou seja,
quando realmente há necessidade de maior produção de hemácias.

20) Em relação a Policitemia Relativa:

( V ) Causas: hipertensão, hemoconcentração secundária a desidratação (diarreia, vômitos


persistentes, queimaduras).
( V ) ERI, Hct, Hb: levemente ↑

21) Em relação aos processos infecciosos crônicos:

( V ) Processos de instalação lenta, caracterizado por hipoplasia da medula óssea em maior tempo.
( V ) Leucocitose com neutrofilia e ausência de células imaturas (desvio à esquerda).
( V ) O aparecimento de células imaturas representa a agudizacão do processo infeccioso.
( F ) Presença de células imaturas (desvio à esquerda).

22) Em relação as policitemias secundárias apropriada e imprópria:

( F ) Na Policitemia Secundária há aumento da produção de hemácias devido ao aumento de EPO,


proliferação eritróide autônoma..
( V ) Secundária Apropriada: Quando a produção de EPO é fisiologicamente correta, ou seja,
quando realmente há necessidade de maior produção de hemácias.
( V ) Secundária Imprópria: Quando o aumento na produção de EPO é fisiologicamente incorreta,
ou seja, quando não haveria necessidade de maior produção de hemácias
( F ) Na secundária apropriada ocorre aumento na síntese de EPO devido a neoplasias e doenças
renais.

23) Em relação aos fatores patogênicos e etiológicos da leucemia:

( F ) Relacionados a uma anemia não tratada.


( V ) Relacionados a agentes ambientais que lesam o DNA.

24) Em relação a Leucemia Mielóide Crônica (LMC):

( F ) Aumento de linfócitos com o aparecimento de células nas suas mais diversas diferenciações.
( V ) Alteração característica é o aparecimento do cromossomo philadélphia (Ph).
( F ) O Cromossomo Ph é o resultado de uma translocação entre os cromossomos 9 e 21.
( V ) A LMC ocorre em 3 fases, na seguinte ordem: (1) Fase Crônica, (2) Fase acelerada e (3)
Crise blástica.

25) Em relação a Leucemia Mielóide Aguda (LMA):

( F ) É uma doença predominante em crianças.


( F ) Se caracteriza pela proliferação anormal de células progenitoras da linhagem mielóide
(mieloblastos). Não tem as células nos seus mais diversos estágios.
( F ) LMA-M6 corresponde a LMA promielocítica aguda.
( F ) LMA-M3 corresponde a Eritroleucemia aguda.

26) Em relação a Leucemia Linfocítica Crônica (LLC):

( V ) Leucemias com mais de 55% de prolinfócitos se caracteriza como leucemia prolinfocítica.


( V ) Expansão clonal de linfócitos maduros, de vida longa, funcionalmente deficientes.
( V ) Presença de Sombras de Gumprecht.
( F ) Doença predominantemente de crianças.

27) Em relação a Leucemia Linfocítica Aguda (LLA):

( F ) Lenta proliferação e acúmulo de células linfóides imaturas (linfoblastos).


( V ) Crianças são mais atingidas
( F ) Nas leucemias agudas os leucócitos estão sempre aumentados.
( V ) Na LLC-L3 os linfócitos apresentam vacúolos.

28) Caracterize as LMA-M4, LMA-M5 e LMA-M6: (ESTA PERGUNTA VALE 1,2).


LMA - M4: Leucemia caracterizada pela presença de monoblastos (origina os monócitos) e
mieloblastos (origina os granulócitos). Possui uma variação chamada de M4Eo, que é uma leucemia
eosinofílica, onde há a presença dos precursores dos eosinófilos, teremos mieloblastos bem
avermelhados.

LMA - M5: Atinge as células que vão dar origem aos monócitos.Nesse tipo, mais de 80% dos
leucócitos circulantes são monoblastos, pró monócitos ou monócitos. Existem dois tipos, a M5a e a
M5b. A M5a é chamada de pouco diferenciada porque 80% ou mais das células monocíticas são
monoblastos. Na M5B temos células mais diferenciadas, quando se tem menos de 80% das células
monocíticas com monoblastos.

LMA - M6: Tipo de leucemia que atinge as hemácias. Presença de muitos eritroblastos e células
precursoras das hemácias. Impacta na formação das hemácias. Atinge, em média, pessoas com
menos de 50 anos de idade.

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