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GABARITO DAS

AUTOATIVIDADES

Hematologia e Imunologia
Básica
Prof.a Liziara Silva Fraporti
2020
Hematologia e Imunologia Básica

UNIDADE 1

TÓPICO 1

1 De acordo com os seus conhecimentos adquiridos sobre a


hematopoese, assinale (V) para as alternativas verdadeiras e (F) para
as falsas:

( ) É responsável pela proliferação e diferenciação de elementos figurados


do sangue.
( ) Para que a hematopoese ocorra é necessário um microambiente
medular adequado, capaz de produzir fatores de crescimento ou fatores
estimuladores de colônias.
( ) A hematopoese inicia-se com uma célula tronco hematopoiética, uma
célula que não tem capacidade de autorrenovação e diferenciação.
( ) As células-tronco são divididas em função da sua origem em embrionárias
e não embrionária; ou pela sua potencialidade (capacidade de
diferenciação).

a) ( ) V – V – V – V.
b) (X) V – V – F – V.
c) ( ) F – V – F – V.
d) ( ) V – V – V – V.

2 Com relação aos órgãos linfoides, analise as afirmações a seguir e


assinale a alternativa CORRETA.

I- O baço é um órgão linfoide secundário, responsável pelo armazenamento


de um grande número de linfócitos B.
II- Os órgãos linfoides primários: medula óssea e timo, sendo o primeiro
órgão citado responsável pela produção de todas as células sanguíneas
e maturação de todas, inclusive células B e T.
III- O timo é um órgão linfoide que evolui ao longo da vida do ser humano.
Essa evolução está associada ao aumento nos níveis de corticosteroides
observados na adolescência e em situações como gravidez e estresse.
IV- O órgão responsável pela produção de todas as células do sistema
sanguíneo é o órgão linfoide primário, conhecido como medula óssea.

2
Hematologia e Imunologia Básica

Assinale as alternativas CORRETAS:

a) ( ) I e II.
b) ( ) II e IV.
c) ( ) III e IV.
d) (X) I e IV.

3 Qual é a diferença entre os órgãos hematopoiéticos primários e


secundários?

R.: Os órgãos linfoides primários são responsáveis pela produção das células,
onde ocorre a diferenciação e maturação celular, e compreendem a medula
óssea (responsável pela produção de todas as células sanguíneas) e o
timo (responsável pela maturação dos linfócitos T). Já os órgãos periféricos
ou órgãos linfoides secundários são órgãos de defesa, onde as respostas
dos linfócitos aos antígenos estranhos são iniciadas, e incluem o baço, os
linfonodos, o sistema imunológico cutâneo e o sistema imunológico das
mucosas.

TÓPICO 2

1 Anisocitose é uma alteração apresentada em quais células?

a) (X) Hemácias.
b) ( ) Leucócitos.
c) ( ) Eritroblastos.
d) ( ) Reticulócitos.

2 Preencha corretamente as lacunas com os seus respectivos


significados:

I- Anisocitose.
II- Anisocromia.
III- Pouquilocitose.

( ) Alteração nas formas das hemácias.


( ) Alteração na coloração das hemácias.
( ) Alteração no tamanho das hemácias.

3
Hematologia e Imunologia Básica

Assinale a alternativa CORRETA:


a) ( ) I – II – III.
b) ( ) II – I – III.
c) ( ) III – II – I.
d) (X) III – I – II.

3 (FUNDASUS, 2015) Apresenta características de célula anucleada. É


constituída basicamente por uma membrana plasmática lipoproteica
e um citosol cujo conteúdo se restringe à proteína hemoglobina.
Essa célula é conhecida como:

FONTE: PICCOLI, A, 3.000 questões para concursos de patologia clínica. Rio


de Janeiro: Editora Rubio, 2012.

a) (X) Eritrócito maduro.


b) ( ) Hemoglobina madura.
c) ( ) Plaqueta madura.
d) ( ) Monoblasto maduro.

4 (UFCG, 2016) Os glóbulos vermelhos são formados na medula óssea,


em um processo chamado eritropoiese, regulado pelo hormônio:

FONTE: PICCOLI, A, 3.000 questões para concursos de patologia clínica. Rio


de Janeiro: Editora Rubio, 2012.

a) ( ) Adrenalina.
b) (X) Eritropoietina.
c) ( ) Insulina.
d) ( ) Eritroadrenalina.

5 A proteína responsável pelo transporte de ferro na síntese de


hemoglobina é:

a) ( ) Globulina.
b) ( ) Ferritina.
c) ( ) Protoporfirina.
d) (X) Transferrina.

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Hematologia e Imunologia Básica

TÓPICO 3

1 Sabe-se que a especificidade das respostas imunológicas se deve


aos linfócitos. Morfologicamente semelhantes, essas células formam
subconjuntos bem diferentes em suas funções. Entre os linfócitos, o
único tipo capaz de produzir anticorpos é o:

a) (X) Linfócito B.
b) ( ) Linfócito TCD4.
c) ( ) LinfócitoTCD8.
d) ( ) Macrófagos.

2 Célula de núcleo grande e arredondado, com chanfradura lateral que


ocupa quase toda a célula com cromatina densa e citoplasma escasso
e basofílico. Essas características peculiares são:

a) ( ) Eosinófilo.
b) ( ) Neutrófilos.
c) ( ) Linfócitos.
d) (X) Monócitos.

3 Célula com grânulos citoplasmáticos maiores e de cor vermelho-


alaranjada, quando corados, são, na maioria das vezes, bilobulados
com cromatina densa. Atuam no sistema imunológico na defesa contra
parasitas helmínticos e nos mecanismos de alergia, como asma e
processos alérgicos?

a) (X) Eosinófilo.
b) ( ) Neutrófilos.
c) ( ) Linfócitos.
d) ( ) Monócitos.

4 Os granulócitos são produzidos na medula óssea, na qual se originam


de células progenitoras e precursoras. A linhagem granulocítica é
constituída por três tipos celulares, são eles:

a) ( ) Células-tronco, monócitos e linfócitos.


b) ( ) Neutrófilos, monócitos e eosinófilos.
c) (X) Eosinófilos, basófilos e neutrófilos.
d) ( ) Promonócitos, basófilos e neutrófilos.

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Hematologia e Imunologia Básica

5 Quando se encontram corpúsculos de Döhle nos leucócitos,


sabemos tratar-se de um paciente com:

a) ( ) Anemias.
b) (X) Infecções bacterianas.
c) ( ) Infarto recente.
d) ( ) Mononucleose infecciosa.

TÓPICO 4

1 As plaquetas são corpúsculos anucleados, que têm forma de disco.


Todas as alternativas a seguir dizem respeito às diferentes funções
das plaquetas, exceto:

a) ( ) Formação de tromboplastina, que transforma o fibrinogênio em


fibrina.
b) ( ) Produção de adrenalina e serotonina, que são substâncias
vasoconstritoras.
c) (X) Fagocitose de vírus, partículas inertes e bactérias.
d) ( ) Formação de um tampão de aglutinação, que pode fechar um vaso
lesionado.

2 Assinale a alternativa correta que corresponda às fases da


coagulação sanguínea:

a) (X) Fase vascular, fase plaquetária, fase plasmática.


b) ( ) Fase tamponamento, fase plaquetária, fase vascular.
c) ( ) Fase vascular, fase tamponamento, fase plasmática.
d) ( ) Fase leucocitária, fase plaquetária, fase vascular.

3 Na hemofilia A e na doença de Von Willebrand encontram-se


deficiências do seguinte fator:

a) ( ) V.
b) ( ) VII.
c) (X) VIII.
d) ( ) IX.

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Hematologia e Imunologia Básica

4 A hemofilia é uma doença hematológica hereditária em que o


portador possui uma deficiência em fatores de coagulação. Pode ser
do tipo A e do tipo B, nas quais a deficiência do fator de coagulação
ocorre em:

a) ( ) Tipo A: fator XI – Tipo B: fator X.


b) (X) Tipo A: fator VIII – Tipo B: fator IX.
c) ( ) Tipo A: fator XII – Tipo B: fator XI.
d) ( ) Tipo A: fator XII – Tipo B: fator IX.

UNIDADE 2

TÓPICO 1

1 Muitas vezes, o sistema imunológico detecta células cancerosas e


as elimina com grande rapidez. Este trabalho é desempenhado por
células denominadas:

a) ( ) Auxiliares CD4.
b) ( ) Plasmócitos.
c) ( ) Mastócitos.
d) (X) Destruidoras Naturais (Natural Killer – NK).

2 Sabe-se que a especificidade das respostas imunológicas se deve


aos linfócitos. Morfologicamente semelhantes, essas células formam
subconjuntos bem diferentes em suas funções. Entre os linfócitos,
o único tipo capaz de produzir anticorpos é o:

a) (X) Linfócito B.
b) ( ) Linfócito TCD4.
c) ( ) LinfócitoTCD8.
d) ( ) Células NK.

3 A vacinação e a soroterapia proporcionam, respectivamente:

a) (X) Imunidade ativa e imunidade passiva.


b) ( ) Imunidade ativa e imunidade adquirida.
c) ( ) Imunidade passiva e imunidade ativa.
d) ( ) Imunidade inata e imunidade adaptativa.

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Hematologia e Imunologia Básica

4 O meio ambiente está repleto de agentes infecciosos que podem


causar várias doenças nos seres humanos. A maioria das infecções,
entretanto, é de curta duração, uma vez que existe um sistema
imunológico que combate os agentes infecciosos. As respostas
imunológicas são mediadas por uma variedade de células e por
moléculas solúveis secretadas por elas. Sobre tais células, relacione
o tipo de célula à sua definição:

I- Célula B
II- Célula T
III- Eosinófilo
IV- Neutrófilo
V- Mastócitos

( ) Diferenciam-se em plasmócitos, que produzem e secretam na forma


solúvel, grande quantidade de anticorpos.
( ) Situam-se próximos aos vasos sanguíneos em todos os tecidos e
possuem grânulos contendo uma serie de mediadores que produzem
inflamação nos tecidos.
( ) Células fagocitárias de vida curta, constituem a maioria dos leucócitos
sanguíneos.
( ) Apreendem e lesionam parasitas extracelulares grandes, como
helmintos.
( ) Destroem células do hospedeiro infectadas por vírus ou outros parasitas
intracelulares. Sua atividade depende da liberação de citocinas e
interação célula-célula.

Assinale a sequência CORRETA:

a) ( ) I, III, IV, V, II.


b) (X) I, V, IV, III, II.
c) ( ) III, V, I, IV, II.
d) ( ) II, III, I, V, IV.
e) ( ) V, I, IV, III, II.

5 A afirmação a seguir: são populações especializadas de células com


a função de capturar antígenos microbianos e outros antígenos,
apresentá-los aos linfócitos e fornecer sinais que estimulem a
proliferação e diferenciação desses linfócitos. Este conceito está
relacionado a qual tipo de células? E quais os tipos celulares
envolvidos nessa função?

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Hematologia e Imunologia Básica

R.: O conceito descreve as células apresentadoras de antígenos, fazendo


parte dessas populações de células: células dendríticas, macrófagos e
células B.

TÓPICO 2

1 A região de ligação do anticorpo com as células apresentadoras de


antígenos (APC) é:

a) (X) Porção Fc.


b) ( ) Porção Fab.
c) ( ) Cadeia leve.
d) ( ) Receptor de manose.

2 Com relação aos anticorpos, podemos afirmar que as regiões:

a) (X) Fab ligam-se a antígenos.


b) ( ) Fab ativam mecanismos efetores.
c) ( ) Fc bloqueiam toxinas.
d) ( ) Fc bloqueiam micro-organismos.

3 Classifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas em


relação as imunoglobulinas e assinale a alternativa correta:

( ) A IgA secretora é o principal anticorpo protetor da mucosa de uma


criança de 5 meses amamentada somente com leite materno.
( ) A IgM é o principal anticorpo sérico de um paciente ao entrar em contato
com o bacilo tetânico, um ano após reforço da vacina antitetânica.
( ) A IgA está envolvida nas alergias respiratórias, como asma.
( ) A IgG heteróloga é o anticorpo que predomina no sangue do recém-
nascido.

Assinale a sequência CORRETA:


a) ( ) F – V – V – F.
b) ( ) V – F – F – V.
c) ( ) F – V – F – V.
d) (X) V – F – F – V.

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Hematologia e Imunologia Básica

4 Na via de ativação do complemento conhecido como via da lectina,


a lectina de ligação à manose (MBL) liga-se a qual estrutura?

a) ( ) A resíduos de manose, promovendo uma sequência à da via alterna-


tiva do complemento.
b) ( ) A anticorpos, promovendo uma ativação semelhante à ativação pro-
posta pela via clássica.
c) ( ) Ao Lipopolissacarídio (LPS) bacteriano, promovendo uma ativação
duradoura e autoestimulante.
d) (X) A resíduos de manose, promovendo uma ativação em cascata
semelhante à via clássica.

5 O sistema complemento auxilia na resposta imunológica por:

I- Mediar os processos inflamatórios.


II- Atrair células fagocíticas.
III- Ativar células fagocíticas.

Estão CORRETAS as afirmativas:


a) ( ) I e II.
b) ( ) I e III.
c) ( ) II e III.
d) (X) I, II e III.

6 Escolha a alternativa que melhor completa, respectivamente, as


lacunas do texto: Quando dizemos que as proteínas que entram
no citoplasma das células são provenientes de micro-organismos
fagocitados, ou produzidas por patógenos, como vírus, e os peptídeos
produzidos são transportados para o retículo endoplasmático,
estamos nos referindo à via de MHC Classe __________; e o
complexo peptídeo-MHC é reconhecido pelos linfócitos __________.

a) (X) I, TCD8.
b) ( ) II, TCD8.
c) ( ) II, TCD4.
d) ( ) I, TCD4.

7 Sobre o sistema do complemento, responda:

a) O que diferencia a ativação do sistema do complemento da via clás-


sica para a via alternativa?

R.: A ativação da via clássica depende de anticorpos ligados a antígenos, já


a via alternativa sobre a superfície de células microbianas na ausência de
anticorpos.

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Hematologia e Imunologia Básica

b) Cite as funções do sistema complemento?

R.: As três principais funções do sistema complemento são: (1) opsonização


e fagocitose; (2) resposta inflamatória e (3) formação do complexo de ataque
a membrana (MAC).

TÓPICO 3

1 Marque a alternativa INCORRETA:

a) ( ) As células B de memória vivem por longos períodos, recirculam nos


gânglios linfáticos e baço e respondem rapidamente a exposições
subsequentes a antígenos e com secreção de Acs de alta afinidade.
b) (X) Na resposta primária dos anticorpos o pico de resposta é menor,
mas com uma afinidade maior os Acs.
c) ( ) A resposta secundária dos anticorpos é provocada quando o mesmo
antígeno estimula células B de memória.
d) ( ) As repostas das células B a antígenos polissacarídicos não
necessitam da ativação inicial de linfócitos T.

2 Marque a alternativa INCORRETA:

a) ( ) Os macrófagos apresentam antígenos para linfóticos T efetores na


fase da imunidade celular.
b) ( ) As células dendríticas são fundamentais para o processamento de
antígenos e coestimulação para resposta completa a linfócitos T
efetores.
c) ( ) As células dendríticas tem a capacidade de ingerir células infectadas
por vírus ou células tumorais e apresentar antígenos ou células
tumorais e apresentar antígenos dessas células em moléculas de
MHC classe I para linfócitos TCD8+.
d) (X) A função das moléculas coestimulatórias é regular e assegurar
que a resposta do Linfócito B seja iniciada no tempo certo, além
de assegurar a expansão clonal e diferenciação.

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Hematologia e Imunologia Básica

3 A interleucina-2 tem uma função muito importante na resposta


imunológica?

a) ( ) Ativação dos Linfócitos B e diferenciação em plasmócitos.


b) (X) Proliferação e diferenciação de células T efetoras e de memória.
c) ( ) Induz a diferenciação da célula TCD4+ em célula Th1.
d) ( ) Induz a diferenciação da célula T em efetora TCD8.

4 Em relação à resposta imunológica a agentes infecciosos, assinale


a afirmativa incorreta:

a) ( ) Nas infecções bacterianas, a fagocitose e o sistema complemento


têm importante papel na eliminação dos micro-organismos.
b) (X) A opsonização é um eficiente mecanismo de defesa das
bactérias.
c) ( ) A resposta imunológica celular às infecções virais depende de células
que possuem antígenos de classe I do MHC.
d) ( ) Nas infecções parasitárias causadas por helmintos, há um aumento
na secreção de anticorpos da classe IgE que estariam relacionados
com a imunidade protetora.

5 Assinale a alternativa que apresenta as características que


distinguem uma célula Th1 de uma Th2:

a) ( ) A célula Th1 expressa a molécula CD8, enquanto Th2 expressa CD4.


b) (X) O conjunto de citocinas produzidas por células Th1 e Th2 é
diferente, ocorrendo (entre outras citocinas) produção de IL-4
pela Th2 e Interferon gama pela Th1.
c) ( ) A célula Th2 é importante para ativação de macrófagos, já que
secreta grande quantidade de IL-5.
d) ( ) A célula Th1 é necessária para a produção de IgE, já que secreta
grandes quantidades de interferon gama.

6 O diagrama a seguir mostra as citocinas envolvidas na diferenciação


de células TCD4 helper (A, B, C) e a citocina principal produzida pela
Th (D, E, F). Correlacione as citocinas com os rótulos da tabela a
seguir:

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Hematologia e Imunologia Básica

Descreva as Citocinas
correspondentes as letras:

A: IL-12/IFN-γ

B: IL-4

C: IL-6/TGF-β

D: IFN-γ

E: IL-4/IL-5/IL-13

F: IL-17/IL-22

7 (UNICAMP/SP) Notícias recentes veiculadas pela imprensa


informam que o surto de sarampo foi devido à diminuição
do número de pessoas vacinadas nos últimos anos. As
autoridades sanitárias também atribuíram o alto número de
crianças com sarampo com menos de um ano, ao fato de
muitas mães nunca terem sido vacinadas contra o sarampo.

FONTE: <https://www.professor.bio.br/search.asp?search=vacina>. Acesso em:


13 de mar. 2020.

a) Se a mãe já foi vacinada ou já teve sarampo, o bebê fica


temporariamente protegido contra a doença? Por quê?

R.: Sim, o organismo da mãe tem anticorpos contra o vírus do


sarampo, esses anticorpos atravessam a placenta e chegam ao
bebê, protegendo-o por algum tempo.

b) Por que uma pessoa que já teve sarampo ou foi vacinada fica
permanente imune a doença? De que forma a vacina atua no
organismo?

R.: Quem já entrou em contato com o vírus do sarampo produz


anticorpos para a vida toda e fica protegido contra essa doença
(memória imunológica). As vacinas têm a função de ativar o sistema
imunológico, mimetizando uma infecção e estimulando o organismo
a produzir anticorpos.

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Hematologia e Imunologia Básica

UNIDADE 3

TÓPICO 1

1 De acordo com as afirmativas a seguir sobre a resposta imunológica


das bactérias extracelulares, assinale a alternativa correta:

I- Na imunidade inata ocorre a ativação do sistema complemento pela


via alternativa ou das lectinas, fagocitose e reação inflamatória, já na
imunidade adquirida ocorre como principal resposta a imunidade humoral
com o bloqueio da infecção através dos anticorpos, eliminação do
microrganismo e neutralização das toxinas.

PORQUE

II- A reação dos neutrófilos e macrófagos pode levar a danos teciduais devido
à intensa produção das células com as espécies reativas de oxigênio.

Assinale a alternativa CORRETA:


a) ( ) As duas afirmações são verdadeiras e a segunda justifica a primeira.
b) (X) As duas afirmações são verdadeiras e a segunda não justifica a
primeira.
c) ( ) A primeira afirmação é verdadeira e a segunda é falsa.
d) ( ) A primeira afirmação é falsa e a segunda é verdadeira.
e) ( ) As duas afirmações são falsas.

2 Resposta celular estimulada por bactérias intracelulares resistentes,


que infectam macrófagos é mediada por duas respostas:

a) (X) Resposta por macrófagos e células NK na imunidade inata;


Resposta por CD4+ do Tipo TH1 e Resposta de Linfócitos TCD8+
na Imunidade Adquirida.
b) ( ) Ativação do sistema complemento, fagocitose e inflamação na
imunidade inata; Resposta TCD4+ do tipo TH2 na Imunidade
Adquirida.
c) ( ) Ativação do sistema complemento, fagocitose e inflamação na
imunidade inata; Resposta por linfócitos TCD8+ na Imunidade
adquirida.
d) ( ) Resposta TCD4+  do tipo TH1 na Imunidade Inata e Resposta por
macrófagos e células NK na Imunidade adquirida.
e) ( ) Resposta mediada por células NK e IFNs do Tipo I na Imunidade

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Hematologia e Imunologia Básica

Inata e Resposta por linfócitos TCD8+ na Imunidade adquirida.

3 As respostas celulares aos fungos desenvolvem uma resposta


imunológica inata e adquirida respectivamente. Assinale a alternativa
CORRETA:

a) (X) Mediada por neutrófilos e macrófagos na Imunidade Natural e


Resposta por CD4+ do Tipo TH1 (protetora) e Resposta CD4+ do
tipo TH17 (estimulam a inflamação e destroem os fungos), na
imunidade adquirida.
b) ( ) Ativação do sistema complemento, fagocitose e inflamação na
imunidade inata; resposta TCD4+ do tipo TH1 na Imunidade
Adquirida.
c) ( ) Mediada por neutrófilos e macrófagos na Imunidade Natural e
Resposta por macrófagos e células NK na Imunidade adquirida.
d) ( ) Resposta mediada por células NK e IFNs do Tipo I na Imunidade
Inata e Resposta por linfócitos TCD8+ na Imunidade adquirida.

4 Citocinas são proteínas de baixo peso molecular, que exercem suas


ações em concentrações muito pequenas e interagem com células
através de receptores específicos e de alta afinidade. Sobre citocinas
envolvidas na resposta imune, classifique (V) para verdadeiro ou (F)
para falso. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência
CORRETA:

( ) IL-2 está envolvida na proliferação de células T.


( ) IFN-γ está envolvida na ativação de macrófagos.
( ) IL-23 responsável pela manutenção das células TH2.
( ) TGF-β induz diferenciação de células CD4 para a subclasse TH1.
( ) IL-5 responsável pela ativação de eosinófilos na resposta TH2.

a) ( ) V – F – V – F – V.
b) (X) V – V – F – F – V.
c) ( ) F – F – V – V – F.
d) ( ) F – V – F – V – V.
e) ( ) V – V – V – V – F.

5 (ENADE/2013) Alguns Nematelmintos, como os Strongyloides


stercoralis, apresentam ciclo pulmonar. Tosse, dispneia e eosinofilia
são sintomas associados a essa parasitose. Em casos assim, além
dos exames coproscópicos, é indicada também dosagem de:

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Hematologia e Imunologia Básica

FONTE: Adaptado de <https://www.aprovaconcursos.com.br/questoes-de-


concurso/questao/644648>. Acesso em: 24 mar. 2020.

a) (X) IgE e eosinófilos devido a resposta TH2.


b) ( ) IgA e infiltrado celular composto por macrófagos devido a resposta TH2.
c) ( ) IgM e eosinófilos devido a resposta TH1.
d) ( ) IgG e eosinófilos devido a resposta Th1.
e) ( ) IgE e eosinófilos devido a resposta celular independente.

6 A imunidade inata contra os vírus é mediada pelos Interferons do


Tipo I e pelas células NK na Imunidade Inata, na Imunidade Adquirida
são produzidos anticorpos antivirais. Quais são as funções dos
Interferons do Tipo I e qual é a função dos anticorpos antivirais
produzidos na Defesa Imunológica dos vírus?

R.: Interferons do tipo I: os interferons inibem a replicação viral, aumentam a


expressão de MHC de Classe I, e ainda ativam células NK e células TCD8+.
Os IFNs do tipo I, conferem a proteção contra as infecções virais.
Anticorpos antivirais: esses anticorpos terão as seguintes funções: atuarão
como anticorpos que evitam a ligação do vírus e a entrada nas células
do hospedeiro; atuam na opsonização de partículas virais para facilitar a
fagocitose; e, por último, são capazes de ativar o sistema complemento e,
assim, promover a fagocitose e a lise direta aos vírus com envelope lipídicos.
Esses anticorpos conferem a proteção contra a infecção.

7 Descreva a resposta imunológica adquirida estimulada por micro-


organismos parasitários helmínticos, citando as células e citocinas
que são estimuladas na resposta.

R.: A resposta adquirida para parasitas helmínticos é mediada pela ativação


de células TH2, e caracterizada pela produção de anticorpos IgE e ativação
de eosinófilos.
As citocinas estimuladas na resposta são:
IL-4: estimula a produção de IgE, a qual se liga a receptores de eosinófilos
e de mastócitos.
IL-5: estimula o desenvolvimento de eosinófilos e ativa os eosinófilos.
IL-13: induz a produção excessiva de muco, para promover a expulsão do
parasita do intestino.
IL-4 e IL-13: atuam no reparo tecidual após a infecção parasitária.

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Hematologia e Imunologia Básica

TÓPICO 2

1 As doenças por hipersensibilidades são comumente classificadas


de acordo com o tipo de resposta imunológica e o mecanismo efetor
responsável pela lesão tecidual e celular. A hipersensibilidade do
Tipo III é também chamada:

a) ( ) Hipersensibilidade imediata.
b) ( ) Hipersensibilidade mediada por anticorpos.
c) ( ) Hipersensibilidade mediada por linfócitos T.
d) (X) Hipersensibilidade mediada por imunocomplexos.
e) ( ) Hipersensibilidade mediada pelo complemento.

2 As hipersensibilidades são distúrbios causados por respostas


imunológicas. Existem quatro tipos de hipersensibilidades, de
acordo com os tipos, assinale a alternativa INCORRETA:

a) ( ) Hipersensibilidade do Tipo I é mediada por mastócitos e anticorpos


do tipo IgE.
b) (X) Hipersensibilidade do tipo III, é mediada por anticorpos do
tipo IgG e IgM, contra antígenos de superfície e recrutando e
ativando leucócitos.
c) ( ) Hipersensibilidade do tipo II, é mediada por anticorpos do tipo IgG e
IgM, contra antígenos de superfície e recrutando e ativando leucócitos.
d) ( ) Hipersensibilidade do tipo III, é mediada por imunocomplexos
autoimunes.
c) ( ) Hipersensibilidade do Tipo IV trata-se de uma hipersensibilidade
tardia, mediada pelas células T, ocorrendo a ativação de macrófagos
e destruição direta de células-alvo.

3 A autoimunidade é característica de falha de qual mecanismo


imunológico?

a) ( ) Ativação de Linfócitos T e B.
b) ( ) Ativação de complemento.
c) ( ) Estímulo de células apresentadoras de antígenos (APC).
d) ( ) Produção de anticorpos.
e) (X) Tolerância Imunológica.

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Hematologia e Imunologia Básica

4 Fred tem febre do feno ou rinite alérgica, que piora em setembro


(primavera). O que isso sugere em relação à causa provável do
sintoma e como você tentaria identificar ao que Fred é alérgico?

R.: A febre do feno ou rinite alérgica pode ser sazonal, no caso do Fred,
significa que ele pode ser alérgico ao pólen e a floração das flores que
aparecem em setembro, devido à primavera. Fred poderia fazer testes
alérgicos na pele para saber quais são os seus alérgenos.

5
Quais são as características principais que distinguem
hipersensibilidade do Tipo II de tipo III?

R.: Na hipersensibilidade do Tipo II, o anticorpo é direcionado contra


antígenos tecidos/órgão afetado. O Tipo III é causada por imunocomplexos
e a doença resultará onde esse imunocomplexo se depositará.

TÓPICO 3

1 Os transplantes são métodos de tratamento usado amplamente para


a substituição de órgãos e tecidos que não funcionam por órgãos
e tecidos saudáveis. Sobre a resposta imunológica aos enxertos,
classifique (V) para sentenças verdadeiras e (F) para as falsas:

( ) Rejeição: é a resposta imunológica aumentada (inicialmente local)


envolvendo, na maioria das vezes, os antígenos HLA do órgão
transplantado, tendo como consequência uma reação inflamatória
contra o enxerto.
( ) A forma mais comum de transplantes é o aloenxerto, que ocorre entre
dois indivíduos não geneticamente idênticos, mas da mesma espécie,
não há desenvolvimento da resposta imunológica, ou seja, não há
rejeição.
( ) A rejeição do enxerto é prevenida por drogas imunossupressoras, que
são eficientes, mas podem permitir que o receptor apresente maior
risco de infecção.
( ) Xenoenxerto: trata-se dos transplantes entre indivíduos de espécies
diferentes, o enxerto é fortemente rejeitado.
( ) A rejeição hiperaguda é um processo de lesão do parênquima do
enxerto e dos vasos sanguíneos mediada por células T alorreativas e
anticorpos, pode ocorrer dias ou meses após o transplante;

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Hematologia e Imunologia Básica

Assinale a sequência CORRETA:


a) ( ) V – V – V – F – F.
b) ( ) V – F – V – F – F.
c) ( ) V – F – V – V – V.
d) (X) V – F – V – V – F.
e) ( ) F – F – F – F – V.

2 É um tipo de resposta ao enxerto, pode ocorrer por vários dias e


envolve ativação dos linfócitos (equivalente a resposta imune
primária dos linfócitos). As células T citotóxicas atacam as células
do doador que expressam o MHC estranho. As células T auxiliares e
os linfócitos B colaboram com a produção de anticorpos contra os
aloantígenos. Esse tipo de rejeição é chamado de:

a) ( ) Hiperaguda.
b) (X) Aguda.
c) ( ) Crônica.

3 Em geral, a rejeição do enxerto envolve qual tipo de componente do


sistema imunológico?

a) ( ) Sistema complemento.
b) ( ) Sistema de coagulação.
c) ( ) Neutrófilos.
d) (X) Linfócitos T.

4 Quais são os sinais clínicos nos quais o paciente e o médico devem


ficar atentos após um transplante?

R.: Febre, hipertensão, edema, aumento súbito de peso, mudança de ritmo


cardíaco e dor no local do transplante.

5 Homem, 33 anos, fez um transplante renal há quatro anos, no entanto,


o rim transplantado apresentou fibrose e o processo de rejeição foi
aumentando. Um novo transplante foi realizado e o doador foi seu
primo de primeiro grau. Duas horas depois da cirurgia, o paciente
apresentou febre e dores abdominais intensas. A partir desses
sintomas, podemos suspeitar que:

R.: Após a segunda cirurgia está ocorrendo uma rejeição hiperaguda, em


que anticorpos preexistentes estão agindo contra o novo rim.

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Hematologia e Imunologia Básica

6 O que são fármacos imunossupressores?

R.: São medicamentos usados na prevenção da rejeição aos enxertos.


Esses fármacos podem inibir a resposta imune dos linfócitos T contra o
enxerto. Apesar de atuarem contra a rejeição, esses fármacos acabam
também inibindo a resposta aos patógenos, fazendo com que as
pessoas transplantadas apresentem um maior risco para infecções e o
desenvolvimento de tumores.

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