Aula 11 - Sistema Urinario

SEMIOLOGIA DO
SISTEMA URINÁRIO
Profª CAROLINE LAVOCAT

Funções dos Órgãos Urinários
 produção da urina
 transporte da urina
 armazenamento da urina
 síntese de hormônios
 controle do equilíbrio ácido-básico
 controle do equilíbrio hidrico-eletrolítico

SISTEMA RENINA - ANGIOTENSINA -
ALDOSTERONA
SISTEMA RENINA - ANGIOTENSINA -
ALDOSTERONA
Sistema hormonal que age sobre a regulação da PA através do volume sanguíneo
Hormônio principais:
Angiotensina;
Aldosterona
ADH
Enzima
Renina
PRESSÃO ARTERIAL
ADH
ALDOSTERONA
RENINA
O SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA, também identificado como sistema
renina-angiotensina-aldosterona, é um conjunto de peptídeos, enzimas e
receptores envolvidos em especial no controle do volume de líquido
extracelular e pressão arterial;
• No S-RAA circulante, o angiotensinogênio é produzido pelo fígado, que
requer glicocorticoide do córtex adrenal e estrógeno das gônadas; a renina é
liberada pelos rins, enquanto que a enzima de conversão de angiotensina I
em angiotensina II (ECA) é encontrada no endotélio vascular de vários
órgãos. A aldosterona é liberada pelo córtex supra-renal estimulado pela
angiotensina II.
• Uma vez ativada a cascata, surgem a angiotensina I e a angiotensina II, que
circulam pelo sangue ativando suas estruturas-alvo: vasos sangüíneos
(sobretudo arteríolas e veias sistêmicas), rins, coração, supra-renais e o
sistema nervoso simpático.
RINS Equino - coração
Localização; Retroperitoneal
Responsável pela produção da urina
Rim direito mais cranial no cão
Bovinos
Cão e Gato
Ovinos e Caprinos
GLI, Aa,Cl, Na,
H2O, Ureia,
Crea, H3CO
Reab. NaCl 5%
100% : GLI, Aa
90% :H3CO
60-75% :Cl, Na, K,H2O
Reab. NaCl
65%
Reab. H2O Impermeável FILTRADO
(osmose) H2O GLOMERULAR 95%
Impermeável :H2O
NaCl 3% : CREATININA
2%: URÉIA
CONTROLE DA MICÇÃO
Micção – armazenagem + eliminação
Bexiga + uretra – acúmulo de urina – relaxamento bexiga +
contração do esfíncter uretral - eliminação da urina para o meio
externo;
Controle voluntário da Micção:
Envolve inervação:
Simpáticas;
Parassimpáticas;
Somáticas
EXAME FÍSICO ESPECÍFICO DOS RINS
Palpação e Inspeção bilateral
Ambos são palpáveis?

Tamanho, simetria e posição?
Forma, contorno e consistência?
Dor?
EXAME FÍSICO ESPECÍFICO DOS URETERES
Pequenos animais: radiografia contrastada ou US - Megaureter

Grandes animais: palpação retal – Megaureter
Urografia excretora – Rx contrastado – IV de contraste iodado + RX
EXAME FÍSICO ESPECÍFICO DA BEXIGA
Pequenos animais: palpação em posição quadrupedal ou lateral – 1

ou 2 mãos;
Palpação retal ou vaginal + palpação externa – mão em forma de
pinça;
Equinos e bovinos: palpação retal ou vaginal
Posição, tamanho, formato, consistência, cálculos ou massas palpáveis, espessura da

parede e dor
EXAME FÍSICO ESPECÍFICO DA URETRA
Somente por inspeção indireta

• Rx contrastado
O que examinar? - Machos
• Meato urinário
• Secreção uretral ou prepucial
• Tamanho, forma e consistência das porções palpáveis
• Anormalidade Periuretrais
EXAME FÍSICO ESPECÍFICO DA PRÓSTATA
Palpação retal
• US
• RX
O que examinar?
• Posição
• Tamanho
• Simetria
• Consistência
• Dor
AVALIAÇÃO DA MICÇÃO
Frequência
• Disúria – Micção dolorosa, estranguria
tenesmo vesical;
• Retenção
• Incontinência
Sempre que possível deve ser avaliada pelo clínico através da inspeção -
observar postura ao urinar
DICIONÁRIO SEMIOLÓGICO
Polaquiúria - aumento do número de micções com diminuição do volume da
urina;
Oligosúria/ Oligúria - redução do volume urinário
Iscúria - Retenção da urina.
Enurese - Incontinência urinária.
FREQUÊNCIA DA MICÇÃO
Avaliada pelo número de vezes que o animal urina em 24 horas
• Equinos e Bovinos: 5 - 7 vezes

• Ovino e Caprinos - 1 – 4 vezes
• Cães: Muito variável
• Cadelas: 2-4 vezes
• Gatos: 2-4 vezes
VOLUME DA URINA
Avaliação do volume urinário eliminado em 24 horas – poliúria, oligúria

ou anúria
• Equinos: 3 – 6 L (máz 10 L)
• Bovino: 6 – 12 L ( Máx 25 L)
• Ovinos e Caprinos: 0,,5 – 2 L
• Cães grandes: 0,5 – 2lL
• Cães pequenos e gatos: 40 - 200 Ml
• Coelhos: 180 – 400 mL
Alterações Macroscópicas da Urina
• Escura
• Fétida
• Sangue
• Cálculos
• Muco
• Catarro
• Pus
Considerar a fase da Micção
DICIONÁRIO SEMIOLÓGICO
Hematúria - é a presença na urina de uma quantidade anormal de

hemácias,
Hemoglobinúria - A presença de hemoglobina na urina ocorre quando
as hemácias, que são elementos do sangue, são destruídas e um de
seus constituintes, a hemoglobina é eliminada pela urina, dando-lhe
uma cor avermelhada e transparente.
Mioglobinúria - é síndrome rara, que resulta da necrose muscular
consequente a grande variedade de causas. Manifesta-se por diurese
com urina escura
EXAMES COMPLEMENTARES
• Urinálise;
• Cateterização vesical
• Diagnóstico por imagem
• Provas de função renal
 Creatinina
 Uréia
 Proteína
 Potássio
 Fósforo
• Biopsia
COLETA DE URINA
Micção Espontânea
Cateterismo Vesical
Cistocentese
Desprezar o jato inicial

CATETERISMO VESICAL EM FÊMEAS
CATETERISMO VESICAL EM MACHOS
Dúvidas??

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 controle do equilíbrio ácido-básico

 controle do equilíbrio hidrico-eletrolítico

Sistema hormonal que age sobre a regulação da PA através do volume sanguíneo

Palpação e Inspeção bilateral

Ambos são palpáveis?

Pequenos animais: radiografia contrastada ou US - Megaureter

Pequenos animais: palpação em posição quadrupedal ou lateral – 1

Posição, tamanho, formato, consistência, cálculos ou massas palpáveis, espessura da

Somente por inspeção indireta

Avaliada pelo número de vezes que o animal urina em 24 horas

• Equinos e Bovinos: 5 - 7 vezes

Avaliação do volume urinário eliminado em 24 horas – poliúria, oligúria

Hematúria - é a presença na urina de uma quantidade anormal de

Desprezar o jato inicial

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