PRC – PROGRAMA DE REDUÇÃO DE CARÊNCIAS¹

PROPOSTA:______________
Operadora: Humana Saúde Nordeste Ltda (Matriz) - CNPJ:
00.361.325/0001-08
Avenida Frei Serafim, 2155 – Centro – Teresina-PI - 64000-020
https://www.humanasaude.com.br/nordeste/ SAC Piaui: (86) 3221-1000

MODALIDADES E REGRAS PROGRAMA DE REDUÇÃO DE CARÊNCIAS (PRC)

Condições necessárias para cada PRC:

PRC 1.0 M - Destinado aos beneficiários, a serem incluídos em planos coletivos empresariais até 29 (vinte e
nove) vidas sem histórico de plano de saúde anterior nesta operadora ou em outra, ou com histórico de contratação
de plano anterior nesta operadora ou em outra operadora, com permanência inferior a 03 (três) meses.

PRC 3.0 M - Destinado aos beneficiários, a serem incluídos em planos coletivos empresariais até 29 (vinte e
nove) vidas, com histórico de permanência entre 3 (três) e 6 (seis) meses em plano de saúde de qualquer tipo de
contratação, necessariamente na segmentação assistencial Ambulatorial + Hospital com ou sem Obstetrícia,
rescindido a no máximo 60 (sessenta) dias.

PRC 6.0 M - Destinado aos beneficiários, a serem incluídos em planos coletivos empresariais com até 29 (vinte
e nove) vidas, com histórico de permanência entre 6 (seis) e 11 (onze) meses em plano de saúde de qualquer tipo
de contratação, necessariamente na segmentação assistencial Ambulatorial + Hospital com ou sem Obstetrícia,
rescindido a no máximo 60 (sessenta) dias.

PRC 12.0 M - Destinado aos beneficiários, a serem incluídos em planos coletivos empresariais com até 29 (vinte
e nove) vidas, com histórico de permanência entre 12 (doze) e 23 (vinte e três) meses em plano de saúde de
qualquer tipo de contratação, necessariamente na segmentação assistencial Ambulatorial + Hospital com ou sem
Obstetrícia, rescindido a no máximo 60 (sessenta) dias.

PRC 24.0 M - Destinado aos beneficiários, a serem incluídos em planos coletivos empresariais com até 29 (vinte
e nove) vidas, com histórico de permanência mínima de 24 (vinte e quatro) meses em plano de saúde de qualquer
tipo de contratação, necessariamente na segmentação assistencial Ambulatorial + Hospital com ou sem
Obstetrícia, rescindido a no máximo 60 (sessenta) dias.

A Contratante declara ter sido cientificada de que:

1) Na hipótese de inexistência da cobertura obstétrica no plano anterior, os beneficiários deverão cumprir carência
de 300 (trezentos) dias para parto a termo.
2) Na hipótese de mudança posterior de plano, que configure upgrade, com aumento de rede assistencial e/ou
tipo de acomodação para padrão superior, ou aumento da área de abrangência ou de atuação, os beneficiários
deverão cumprir as carências previstas em contrato, descontando-se o período de permanência neste que ora é
contratado, ficando garantida, no entanto, a utilização de rede assistencial e/ou tipo de acomodação do presente
plano, se já cumprida a carência prevista.
3) A redução de carência só ocorrerá se, e somente se, no ato da assinatura da presente proposta for comprovado
documentalmente o enquadramento em uma das condições elencadas em um PRC (Programa de Redução de
Carência).
4) Caso a comprovação supracitada não ocorra nos moldes citados, haverá a aplicação de carência contratual em
sua totalidade.
5) O PRC somente é oferecido a beneficiários provenientes de outra operadora de planos de saúde, devidamente
registrada na ANS.
6) O Programa de Redução de Carências (PRC) previsto nesse aditivo somente é válido para procedimentos a
serem realizados na Rede de Prestadores vinculada ao plano contratado.
7) O Programa de Redução de Carências (PRC) não será aplicado se o plano anterior não for registrado na ANS,
ou adaptado à Lei 9.656/98.
¹Carência - é o período ininterrupto, contado a partir da data de início de vigência do contrato do plano privado de assistência à saúde, durante o qual o contratante paga as
mensalidades, mas ainda não tem acesso a determinadas coberturas previstas no contrato, conforme previsto no inciso V do artigo 12 da Lei nº 9656, de 1998.

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 PRC – PROGRAMA DE REDUÇÃO DE CARÊNCIAS¹
PROPOSTA:______________
Operadora: Humana Saúde Nordeste Ltda (Matriz) - CNPJ:
00.361.325/0001-08
Avenida Frei Serafim, 2155 – Centro – Teresina-PI - 64000-020
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8) Obteve todas as informações descritas, e está de acordo com as carências imputadas no PRC, a partir da
vigência desse contrato.
9). Que os instrumentos contratuais relacionados aos produtos poderão ser disponibilizados de forma física ou
virtual, podendo, nesse caso serem firmados mediante assinatura eletrônica, a qual dá plena validade, ou física.

ATENÇÃO: As doenças ou lesões preexistentes permanecerão com o prazo de 24 (vinte e quatro) meses de
aplicação da CPT (Cobertura Parcial Temporária) inalterado.

Carências
PRC PRC PRC PRC PRC
Grupo Procedimentos Exemplos Máximas -
1.0 M 3.0 M 6.0 M 12.0 M 24.0 M
Contrato
Consultas Médicas e não
1 Consulta Eletiva Médicas em 180 dias ZERO ZERO ZERO ZERO ZERO
Consultórios.
Consultas de
Urgência/Emergência em
Urgência e 24 24
2 Hospitais ou Pronto 24 horas ZERO ZERO ZERO
Emergência horas horas
Socorro incluindo os
acidentes pessoais.
Exames de Análises
Clínicas comuns de
Exames e
Sangue (hemograma,
3 Procedimentos 180 dias ZERO ZERO ZERO ZERO ZERO
Sódio, Potássio, etc);
Simples
Exames comuns de
Urina.
Endoscopia Digestiva
Alta; Ressonância
Magnética; PET CT;
Cintilografia;
EcoDoppler;
Ecocardiograma;
Exames e
Punções guiadas por 180 120
4 Procedimentos 180 dias 60 dias ZERO ZERO
agulha para retirada de dias dias
Especiais
corpo estranho;
Gastrostomia
Endoscopica;
Ecoendoscopia ou
Ultrassonografia
Endoscópica.
Fisioterapias e outras
terapias em pacientes
com necessidades de
180 180 180
5 Terapias GRUPO 1 reabilitações especificas: 180 dias 90 dias ZERO
dias dias dias
cardíacas, queimados,
pós AVC, neuropatas,
amputados.
Quimioterapias;
Radioterapias; 180 180 180 180
6 Terapias GRUPO 2 180 dias ZERO
Hemodiálises; Diálises; dias dias dias dias
Hemoterapias.
¹Carência - é o período ininterrupto, contado a partir da data de início de vigência do contrato do plano privado de assistência à saúde, durante o qual o contratante paga as
mensalidades, mas ainda não tem acesso a determinadas coberturas previstas no contrato, conforme previsto no inciso V do artigo 12 da Lei nº 9656, de 1998.

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 PRC – PROGRAMA DE REDUÇÃO DE CARÊNCIAS¹
PROPOSTA:______________
Operadora: Humana Saúde Nordeste Ltda (Matriz) - CNPJ:
00.361.325/0001-08
Avenida Frei Serafim, 2155 – Centro – Teresina-PI - 64000-020
https://www.humanasaude.com.br/nordeste/ SAC Piaui: (86) 3221-1000

Carências
PRC PRC PRC PRC PRC
Grupo Procedimentos Exemplos Máximas -
1.0 M 3.0 M 6.0 M 12.0 M 24.0 M
Contrato
Fisioterapias Gerais e
inespecíficas como
Psicoterapias, 180 180 180 180
7 Terapias GRUPO 3 180 dias 180 dias
Fonoaudiologias, dias dias dias dias
Nutrição e também os
Métodos Especiais.
Procedimentos 180 180 120
8 Internações Gerais 180 dias 30 dias ZERO
Internação 1 dias dias dias
Transplantes; Cirurgia
Bariátrica; Internações
Procedimentos Psiquiátricas; Cirurgias 180 180 180 180
9 180 dias ZERO
Internação 2 com utilização de Órteses dias dias dias dias
e ou Próteses ligadas ao
ato cirúrgico.
Procedimentos 300 300 300 300
10 Parto a termo 300 dias 300 dias
Internação 3 dias dias dias dias

Documentação do beneficiário obrigatória para redução de carência:

Carta de permanência emitida pela operadora/seguradora/administradora de origem nos últimos 60 (sessenta)
dias ou últimos três boletos pagos + carteirinha do beneficiário.

TITULAR PRC: __________________________________________________________________________

DEP01 PRC: _____________________________________________________________________________

DEP02 PRC: _____________________________________________________________________________

DEP03 PRC: _____________________________________________________________________________

DEP04 PRC: _____________________________________________________________________________

Preencher de acordo com a documentação comprobatória apresentada no ato da venda.

Continuam inalteradas as demais cláusulas e condições previstas no contrato original e demais aditivos (se
houver), desde que não colidam com as disposições do referido instrumento.

LOCAL E DATA ASSINATURA DO REPRESENTANTE LEGAL

¹Carência - é o período ininterrupto, contado a partir da data de início de vigência do contrato do plano privado de assistência à saúde, durante o qual o contratante paga as
mensalidades, mas ainda não tem acesso a determinadas coberturas previstas no contrato, conforme previsto no inciso V do artigo 12 da Lei nº 9656, de 1998.

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