DESAFIO AVALIATIVO Modulo 14

DESAFIO AVALIATIVO - MÓDULO 14 - ABORDAGEM A PROBLEMAS DE SAÚDE MENTAL
1. Descreva a localização da sua unidade de saúde e os determinantes sociais de saúde:
a) localização da unidade:
A unidade de saúde onde estou alocado fica na zona rural do município de Ruy
Barbosa, na Bahia. É uma região com grande parte da população de renda baixa, baixa
escolaridade e com dificuldades em relação ao saneamento básico e acesso à educação
e conectividade.
b) organização da rede de atenção à saúde dentro do município nas diferentes esferas,

assim como a ESF e as estratégias
A rede de atenção à saúde aqui é bem simples, composta basicamente das unidades
básicas de saúde, um centro de especialidades pequeno com algumas especialidades
tais como psiquiatria e ginecologia (que possuem uma demanda enorme, trazendo
dificuldades para encaminhamento), um hospital geral que encaminha grande parte
dos quadros de emergências por falta de estrutura. Além disso possui um CAPS para
suporte nos casos de saúde mental.
c) estrutura e dispositivos sociais com suas entidades representativas (associação de

moradores, conselhos comunitários, entre outros)
O povoado possui dois representantes comunitários que fazem a intermediação entre

os problemas da comunidade com os representantes políticos. Essa representação se
faz muito importante porque como o local se encontra afastado da zona urbana,
muitos problemas são ‘’esquecidos’’ por parte dos políticos.
d) organização e estrutura educacional no município e na sua área de abrangência
O município consta de um grande centro educacional de ensino médio e técnico em

tempo integral recentemente inaugurado pelo governo do Estado. Tirando esse centro,
existem uma grande quantidade de escolas municipais, porém poucas creches, com a
maioria concentrada no centro. Na região que atuo, tem uma escola que atua até o
ensino fundamental e algumas escolas rurais espalhadas por lugares mais afastados.
e) existência ou não de trabalhos conjuntos entre os serviços de educação e saúde;
A principal parceria entre os serviços de educação e saúde se dá por meio do Programa

Saúde nas Escolas. Recentemente a secretaria municipal de saúde criou um espécie de
órgão responsável por coordenar essas ações de educação em saúde
f) principais potencialidades e vulnerabilidades que você identifica na comunidade,

relacionadas à saúde mental, apontando quais profissionais da APS (ESF e NASF) a
compõem
A principal potencialidade que identifico na nossa rede municipal de atenção à saúde
mental é a disponibilidade de atendimento psicológico (mesmo em um lugar mais
remoto) e uma grande integração com os serviços do CAPS e da atenção especializada
com psiquiatria em casos mais graves. A principal vulnerabilidade que enxergo em
contrapartida acredito que seja uma questão mais externa que é questão dos altos
índices de pobreza, escolaridade e desemprego presentes na região, que sem dúvida
impactam na saúde mental de grande parte dos moradores dessa comunidade.
2. Analise como está estruturada a sua equipe de trabalho para lidar com de
transtornos de saúde mental graves e persistentes ou transtornos mentais complexos:
a) quais os da APS que a compõem
A equipe está estruturada no serviço da unidade básica de saúde, composta pela

equipe tradicional e por um psicóloga. Caso alguma pessoa da equipe perceba algum
transtorno mental complexo, esse paciente é encaminhado para consulta médica para
avaliação, que dependendo de cada caso pode ser encaminhado para um serviço
especializado com psiquiatra no CAPS. Passando pelo psiquiatra, o paciente pode
manter seu acompanhamento no CAPS ou mantido o acompanhamento na UBS, com
retornos com o psiquiatra de acordo com a necessidade de cada quadro.
b) quais as características da equipe que mais lhe chamam a atenção: comunicação;

plano de cuidado; como agendas de interconsultas, fluxo, referenciamento e
contrarreferenciamento, cronograma de grupos coletivos, entre outros. (1,0)
Complementado o que foi dito no tópico anterior, apesar do fluxo ser bem fácil para o
encaminhamento para o psiquiatra para casos mais graves, mesmo com esse
profissional com uma demanda altíssima no momento. Geralmente é feito um relatório
e de acordo com a urgência do quadro clínico esses pacientes são encaminhados com
mais rapidez. Após a consulta com o especialista, ele envia um relatório para a unidade
explicando como vai ser o seguimento do paciente, facilitando o manejo do caso. Sobre
o cronograma de grupos coletivos, vemos tendo um ótimo resultado após a instituição
do grupo de educação em saúde pela prefeitura que coordena também a formação
desses grupos, que passaram a acontecer com maior frequência e regularidade
3. Avalie quais seriam os desafios identificados no cuidado à saúde das pessoas

portadoras de transtornos de saúde mental graves e persistentes ou transtornos
mentais complexos na sua equipe, apontando os caminhos possíveis para implementar
melhor acesso, resolutividade e coordenação do cuidado
Acho que o principal desafio no cuidado à saúde das pessoas portadoras de

transtornos de saúde mental graves e persistentes ou transtornos mentais complexos
na nossa equipe é a demanda cada vez maior desses pacientes em busca de
tratamento. Acredito que os principais caminhos sejam em uma integração cada vez
maior entre as unidades básicas e serviços especializados, além de uma maior oferta
de grupos em saúde que podem ajudar a essas pessoas. Somado a isso, acredito que a
fixação de um psicólogo na unidade (que atualmente é mensal) e uma maior ampliação
dos serviços no CAPS podem ajudar a melhorar a atenção a saúde da população.

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b) organização da rede de atenção à saúde dentro do município nas diferentes esferas,

c) estrutura e dispositivos sociais com suas entidades representativas (associação de

O povoado possui dois representantes comunitários que fazem a intermediação entre

d) organização e estrutura educacional no município e na sua área de abrangência

O município consta de um grande centro educacional de ensino médio e técnico em

e) existência ou não de trabalhos conjuntos entre os serviços de educação e saúde;

A principal parceria entre os serviços de educação e saúde se dá por meio do Programa

f) principais potencialidades e vulnerabilidades que você identifica na comunidade,

a) quais os da APS que a compõem

A equipe está estruturada no serviço da unidade básica de saúde, composta pela

b) quais as características da equipe que mais lhe chamam a atenção: comunicação;

3. Avalie quais seriam os desafios identificados no cuidado à saúde das pessoas

Acho que o principal desafio no cuidado à saúde das pessoas portadoras de

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