PATOLOGIA MAMÁRIA

1. ASSINALE A ALTERNATIVA CORRETA EM RELAÇÃO ÀS ALTERAÇÕES FIBROCÍSTICAS

NÃO PROLIFERATIVAS:

a)A adenose esclerosante é caracterizada pelo aumento do número de ácinos dos

lóbulos mamários e crescimento excessivo do tecido fibroso.

b)Mais comumente, surgem nas mulheres após a menopausa.

c)Caracterizadas pela diminuição no estroma fibroso ao passo que ocorre dilatação dos
ductos e formação de nódulos epiteliais de tamanho variável.

d)As hiperplasias típicas e atípicas e os cistos são considerados lesões não proliferativas
da mama.

e)Não são associados ao aumento do risco de câncer de mama.

2. CONSIDERANDO O TUMOR FILÓIDE DA MAMA, ASSINALE O ITEM INCORRETO:

a)Podem ocorrer em adolescentes ou pacientes idosas, mas geralmente ocorrem

aproximadamente entre as 3ª e 5ª décadas de idade.

b)Tendem a crescer mais rapidamente que o fibroadenoma, induzindo o aumento da

mama.

c)Na mamografia, embora suas margens possam ser obscurecidas pelo parênquima
circundante, em geral são lesões bem definidas, não apresentando espiculação ou
microcalcificações.

d)Mais da metade dos casos costumam apresentar disseminação linfática, sendo os

sítios mais acometidos o mediastino e o pulmão.

e)É considerado um tumor benigno, entretanto pode ter casos mais agressivos.

3. A RESPEITO DAS POSSÍVEIS APARÊNCIAS RADIOGRÁFICAS RELACIONADAS ÀS

LESÕES MAMÁRIAS, ASSINALE A AFIRMATIVA CORRETA:

a)Câncer de mama: Margens bem definidas, tem densidade apenas ligeiramente maior
que os tecidos circunvizinhos.

b)Fibroadenoma: Massa com calcificações agrupadas com margens irregulares.

c)CIstos: Múltiplas massas em ambas as mamas com contornos regulares e presença

eventual de calcificações.

d)Lesões não proliferativas: Múltiplas lesões nodulares de aspecto irregular em única

mama.
e)Lesões proliferativas: Massa única com margens bem definidas em ambas as mamas.

4. EM RELAÇÃO AO CÂNCER DE MAMA, ANALISE AS ALTERNATIVAS E ASSINALE O

ITEM CORRETO:

I- O câncer de mama apresenta-se, em geral, como um tumor de consistência dura,

pouco elástico e indolor.

II- A dor mamária é o sintoma mais frequente do câncer mamário.

III- A secreção mamária espontânea não é um achado importante para investigação,

exceto se for bilateral.

IV- Metástase linfonodal axilar pode ser diagnosticada adequadamente através de

exame clínico e mamografia.

a)Apenas a frase I está correta.

b)Apenas as frases I e III estão corretas.

c)Apenas as frases I e IV estão corretas.

d)Apenas as frases I, II e III estão corretas.

e)Apenas as frases I, III e IV estão corretas.

5. AS LESÕES MAMÁRIAS CONSTITUEM UM GRUPO HETEROGÊNEO. ASSOCIE AS

LESÕES ÀS SUAS RESPECTIVAS CARACTERÍSTICAS. PODEM SER COLOCADA MAIS DE
UMA LETRA EM CADA LACUNA.

A-FIBROADENOMA E- CARCINOMA DUCTAL

B- TUMOR FILÓIDE F- CARCINOMA MEDULAR

C- CARCINOMA LOBULAR G- PAPILOMA DE GRANDES DUCTOS

D- CARCINOMA MUCINOSO OU H- ADENOSE ESCLEROSANTE

COLÓIDE

( ) Tipo(s) de neoplasia maligna de mama, com células que normalmente invadem

amplamente o tecido conjuntivo adjacente e frequentemente com metástases.
Prognóstico ruim.

( ) Tipo(s) de neoplasia benigna de mama de estroma frouxo proliferado, com células

fusiformes e amplo material estromal.
( ) Tipo(s) de lesão constituída por células epiteliais malignas descoesas, dispersas ou
dispostas num padrão típico em fila indiana num estroma fibroso geralmente associado
à perda de expressão da proteína de adesão Caderina-E.

( ) Tipo(s) de neoplasia maligna de mama com melhor prognóstico.

( ) Tipo(s) de neoplasia benigna de mama de proliferação epitelial, normalmente

descoberto por meio de sangramentos.

( ) Tipo(s) de alteração não neoplásica de mama porém que pode apresentar risco para
neoplasia maligna.

( ) Tipo(s) de neoplasia estromal benigna de mama mais comumente visto em

pacientes jovens.

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E D C A C/E; A/B; C;
D/F; G; H; A

PATOLOGIA DE PELE

1. Considerando as patologias que afetam a pele, é correto afirmar que:

a)O líquen plano é caracterizado por apresentar lesão em asa de borboleta causado
pela perda de tolerância aos próprios antígenos.

b)O pênfigo é a mais comum entre as doenças bolhosas e é causado pela destruição
dos melanócitos mediada por anticorpos.

c)O eritema multiforme é uma dermatose inflamatória que pode estar associada ao
uso de medicamentos ou infecções virais prévias.

d)O vitiligo é caracterizado pela perda produção de queratina de forma aumentada

pelo epitélio da pele.

e)Todas as dermatoses inflamatórias afetam predominantemente mulheres.

2. Um paciente fez uma biópsia de uma lesão de pele. Considerando a histopatologia

abaixo, é correto afirmar que:
a)É uma neoplasia maligna comum, de crescimento lento e que raramente sofre
metástases.

b)É um tumor que surge em locais expostos ao sol, em indivíduos com idade mais
avançada como úlceras que não cicatrizam.

c)Dentre os tumores malignos de pele é o mais comum e mais fatal.

d)Felizmente, a incidência desta lesão está diminuindo ao longo dos anos.

e)Quanto maior o crescimento vertical dessa lesão, pior o prognóstico do paciente.

3. Classifique os tipos de nevos.

NMJ- Nevo melanocítico juncional

NMC- Nevo melanocítico composto

NMI- Nevo melanocítico intradérmico

ND- Nevo displásico

( ) É considerado um fator importante associado com o risco aumentado de

desenvolvimento de melanoma. NEVO DISPLÁSICO

( ) É clinicamente elevado com cor acastanhada. NEVO MELANOCÍTICO COMPOSTO

( ) É clinicamente uma lesão com contornos irregulares e alteração de cor. NEVO DISPLÁSICO

( ) É clinicamente uma lesão plana com alteração de cor (mácula). NEVO MELANOCÍTICO JUNCIONAL

( ) É clinicamente uma lesão elevada que foi aos poucos perdendo seu acastanhado.NEVO INTRADÉRMICO

( ) É a lesão névica no seu estágio mais inicial.NEVO MELANOCÍTICO JUNCIONAL

( ) Histologicamente, há presença de células névicas em proliferação apenas junto à
camada basal do epitélio. NEVO MELANOCÍTICO JUNCIONAL

( ) Histologicamente, há presença de células névicas em proliferação apenas no tecido

conjuntivo (derme). NEVO MELANOCÍTICO INTRADERMICO

( ) Histologicamente, há presença de células névicas em proliferação na junção

dermo-epidérmica e na derme.NEVO MELANOCÍTICO COMPOSTO

( ) Histologicamente, células proliferadas podem apresentar maior alteração citológica

e arquitetural.NEVO DISPLASICO

4. Faça a correta associação entre os tipos de neoplasias malignas da pele.

Carcinoma basocelular (CB) Carcinoma epidermóide (CE) Melanoma (M)

( ) É o segundo tumor em prevalência, com taxa de cura que vai além de 90 % se

diagnosticado precocemente. CARCINOMA EPIDERMÓIDE

( ) É o tipo de câncer de pele mais prevalente. CARCINOMA BASOCELULAR

( ) É o tipo mais grave de câncer de pele, devido sua alta chance de metástase.MELANOMA

( ) Raramente origina metástases. CARCINOMA BASOCELULAR

( ) Clinicamente, surge como uma pequena elevação na pele onde pode se observar
vasos sanguíneos.CARCINOMA BASOCELULAR

( ) Clinicamente, corresponde a uma mácula ou mancha escura com bordas irregulares. MELANOMA

( ) Se origina de melanócitos na camada basal da epiderme.MELANOMA

( ) É constituído por células que imitam as da epiderme normal, mas tem arquitetura
desorganizada, pleomorfismo, atipias nucleares e mitoses típicas e atípicas.CARCINOMA EPIDERMÓIDE

( ) O sinal clínico mais precoce é o aparecimento de uma lesão pigmentada nova na

vida adulta, ou a mudança de tamanho e/ou cor em uma lesão pigmentada já
existente. MELANOMA

( ) Histologicamente, é formado por células que lembram as da epiderme e que

invadem o conjuntivo em blocos com numerosas células. CARCINOMA EPIDERMÓIDE

5.O câncer de pele pode ser dividido em melanoma e não melanoma. O tipo não
melanoma corresponde a 25% dos casos de todas as malignidades registradas no
país. Sobre o câncer de pele não melanoma, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o
que se afirma a seguir:

( ) Caracterizado por feridas que demoram mais de quatro semanas e não cicatrizam.
( ) Aparecimento de manchas que coçam, ardem, descamam ou sangram.

( ) Surgimento de pinta escura com bordas irregulares, acompanhada de coceira e

descamação.

( ) Pode ser dividido em carcinoma basocelular e carcinoma epidermoide.

( ) Quando já existe um sinal, ocorre o aumento do tamanho com alteração da cor e

alteração da forma que passa a ser irregular.

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C A ND; NMC; ND; CE; CB; M; CB; V; F; F; V; F

NMJ; NMI; CB; M; M; CE;
NMJ; NMJ; M; CE
NMI; NMC; ND

QUESTÕES SEMINÁRIO

1.A retinopatía diabética proliferativa se caracteriza, prioritariamente, por

apresentar:

a)Manchas algodonosas sem neovascularização.

b)Neovasos definitivos e hemorragia pré-retiniana e/ou do vítreo
c)Microaneurismas e/ou manchas algodonosas sem neovascularização
d)Apenas microaneurismas
e)Apenas manchas algodonosas

2.Qual a principal característica clínica da úlcera neuropática de um paciente

diabético não isquêmico?

a)Lesão que cicatriza com celeridade

b)Lesão dolorosa
c)Lesão indolor
d)Presença de osteomielite
e)Coceira

3.A respeito da Diabetes é correto afirmar:

a)Uma das suas características morfológicas mais consistentes é a diminuição da

espessura das membranas basais.
b)As alterações que envolvem as membranas basais afetam exclusivamente os vasos
sanguíneos..
c)Os capilares diabéticos são mais permeáveis às proteínas plasmáticas que os
capilares não diabéticos.
d)Microangiopatia é um fenômeno observado apenas em indivíduos diabéticos.
e)A macroangiopatia é a base do desenvolvimento da nefropatia diabética.

4.Assinale a alternativa INCORRETA sobre a endometriose:

a)A endometriose é caracterizada por tecido endometrial ectópico, que pode causar
dismenorréia, dispareunia, dor pélvica e infertilidade.
b)Apesar de inúmeras teorias ou hipóteses para sua origem, a causa exata da
endometriose é desconhecida.
c)Histologicamente, encontram-se ilhas de epitélio endometrial com células átipicas,
grande número de mitoses e áreas de necrose central.
d)Os fatores de risco incluem a menarca precoce e a história familiar.
e)A maioria dos depósitos endometriais é encontrada na pelve (ovários, peritônio,
ligamentos uterossacrais, saco de Douglas e septo retovaginal).

5.O câncer de colo uterino no Brasil é uma das neoplasias malignas mais prevalentes
entre mulheres. A respeito desta patologia, assinale a alternativa correta:

a)O carcinoma de células escamosas do colo uterino em geral surge na junção

escamocolunar (JEC) a partir da lesão displásica preexistente, que, na maioria das
vezes, sucede à infecção pelo HPV.
b)Os adenocarcinomas são predominantes, correspondendo a 85% de todos os
cânceres de colo uterino, e originam-se da ectoocérvice.
c)O carcinoma de células escamosas corresponde a 10 a 15% dos cânceres de colo
uterino e originam-se das células ectocervicais. Devido a essa origem, em geral, são
ocultos e podem tornar-se avançados antes de serem clinicamente evidentes.
d)Mesmo quando diagnosticado em fases mais avançadas, as chances de cura do
câncer cervical são de 100%.
e)Não há associação com o tabagismo.

6.É correto afirmar sobre patologias da próstata:

a)O tipo mais frequente de câncer de próstata, cerca de 95%, é o carcinoma

espinocelular.
b)A hiperplasia prostática benigna está associada a um maior risco de câncer de
próstata.
c)A hiperplasia prostática benigna é uma condição rara, que afeta os homens a partir
dos 70 anos, quando a próstata começa a aumentar seu volume.
d)Ao contrário da hiperplasia prostática benigna que acomete a zona de transição, o
câncer de próstata acomete predominantemente a zona periférica.
e)O exame do toque retal visa identificar o aumento de tamanho prostático, em forma
nodular, que ocorre na hiperplasia prostática benigna.

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B C C C A D