Scribd Logo
Carregar

Bem-vindo(a) ao Scribd!

  • 1 visualizações

    Farmacologia Da Inflamação

    Enviado por

    Flaviane Mércia Cabral

    Direitos autorais:

    © All Rights Reserved
    Baixe no formato PDF, TXT ou leia online no Scribd

    Farmacologia Da Inflamação

    Enviado por

    Flaviane Mércia Cabral
    1 visualizações38 páginas

    Título original

    Farmacologia da inflamação

    Direitos autorais

    © © All Rights Reserved

    Formatos disponíveis

    PDF, TXT ou leia online no Scribd

    Você considera este documento útil?

    Este conteúdo é inapropriado?

    Direitos autorais:

    © All Rights Reserved
    Baixe no formato PDF, TXT ou leia online no Scribd
    Fazer download em pdf ou txt
    1 visualizações38 páginas

    Farmacologia Da Inflamação

    Enviado por

    Flaviane Mércia Cabral

    Direitos autorais:

    © All Rights Reserved
    Baixe no formato PDF, TXT ou leia online no Scribd
    Fazer download em pdf ou txt
    de 38

    FARMACOTERAPIA

    DA DOR CRÔNICA
    AÇÕES FARMACOLÓGICAS
    ➢ NÁUSEAS E VÔMITOS
    ➢ Ocorrem náuseas e vômitos em até 40% dos pacientes a quem se
    administra morfina, e não parecem ser efeitos separáveis do efeito
    analgésico entre uma variedade de analgésicos opioides.
    ➢ Náuseas e vômitos são transitórios e desaparecem com a repetição da
    administração, embora, em alguns indivíduos, persistam e possam
    limitar a adesão do paciente.
    AÇÕES FARMACOLÓGICAS
    ➢ CONSTRIÇÃO PUPILAR
    ➢ Pupilas puntiformes são características importantes para diagnóstico na
    intoxicação por opioides, porque a maioria das outras causas de coma e
    depressão respiratória produz dilatação pupilar.
    ➢ EFEITOS GASTRINTESTINAIS
    ➢ Os opioides aumentam o tônus e reduzem a motilidade em muitas partes
    do sistema gastrointestinal, resultando em constipação, que pode ser
    grave e problemática para o paciente;
    ➢ O atraso resultante no esvaziamento gástrico pode consideravelmente
    retardar a absorção de outros fármacos.
    TOLERÂNCIA
    ➢ A tolerância é resultado, em parte, da dessensibilização dos receptores
    de opioides μ (ou seja, no nível do alvo do fármaco) e, em parte, devido
    às alterações adaptativas em níveis celular, sináptico e de rede;

    ➢ A tolerância estende-se à maioria dos efeitos farmacológicos da


    morfina, incluindo analgesia, êmese, euforia e depressão respiratória,
    mas afeta muito menos as ações constipantes e constritora da pupila.
    DEPENDÊNCIA
    ➢ A dependência física caracteriza-se por síndrome de abstinência nítida;

    ➢ A retirada abrupta de morfina depois da administração repetitiva por alguns dias,


    ou a administração de um antagonista como a Naloxona, causa aumento da
    irritabilidade, perda de peso, diarreia e vários padrões anômalos de
    comportamento, como estremecimentos do corpo (fibrilações musculares),
    contorções, saltos e sinais de agressividade.

    ➢ Os sinais de dependência física serão muito menos intensos se a retirada do


    opioide for gradual.
    INDICAÇÕES FARMACOLÓGICAS
    ➢ Dores agudas severas de origem traumática (Ex.: Morfina e Fentanil);

    ➢ Dores leves/moderadas de origem inflamatória (Ex.: Codeína,


    Propoxifeno);

    ➢ Dores severas crônicas (Ex.: Morfina, Oxicodona);

    ➢ Porém, nas dores neuropáticas apresentam pouca resposta analgésica.


    USOS CLÍNICOS DOS OPIOIDES
    FÁRMACO EFEITO
    LOPERAMIDA ANTIDIARREICO
    CODEÍNA ANTITUSSÍGENO
    TRATAMENTO DA DEPENDÊNCIA METADONA
    INTOXICAÇÃO POR OPIOIDES NALOXONA
    MORFINA
    FENTANIL/ALFENTANIL – 80X MAIS POTENTE QUE
    ANALGESIA A MORFINA
    MEPERIDINA
    OXICODONA
    OPIOIDES: FARMACOCINÉTICA
    ➢ BOA ABSORÇÃO

    ➢ BIOTRANSFORMAÇÃO – todos são biotransformados pelo fígado

    ➢ EXCREÇÃO – Principalmente renal

    ➢ BARREIRA HEMATENCEFÁLICA FETAL - Facilmente atravessada pelos


    opioides – depressão respiratória grave.
    OUTROS ANALGÉSICOS
    ➢ANTIDEPRESSIVOS TRICÍCLICOS – Imipramina e amitriptilina, atual centralmente inibindo
    a recaptação de noradrenalina. Altamente eficazes em dores neuropáticas.
    ➢ANTIEPILÉTICOS – Carbamazepina, gabapentina e fenitoína eficazes em dor
    neuropática. Carbamazepina e fenitoína atuam em canais de sódio e a gabapentina atua
    em canais de cálcio.

    Você também pode gostar