As famosas e dolorosas cólicas que incomodam os nossos bebés

As cólicas são uns dos maiores problemas que muitas mães enfrentam no dia a
dia dos recém-nascidos, mas não precisam se desesperar minhas queridas porque isso
não está associado a nenhuma doença. Na verdade as cólicas são contrações da
musculatura abdominal, é algo normal e faz parte do desenvolvimento da criança.
Por norma, as cólicas surgem nos bebés na terceira semana de vida,
manifestando-se por períodos súbitos de choro agudo e persistente, sem causa
identificável, em crianças saudáveis. Estes episódios de agitação, mais frequentes no
final do dia e em primeiros filhos, afligem muitos pais, que ficam sem saber ao certo se
é normal ou como poderão agir para atenuar o desconforto do bebé.
As cólicas ocorrem nos primeiros três meses de vida porque o seu bebé está se
acustumando a digerir o leite e a flora intestinal dele ainda não está formada, é uma
adaptação necessária para que o corpo da criança aprenda a lidar com o volume do
alimento e também com os gases.
As cólicas são um mau estar normal, ocorrem nos recém-nascidos durante o
tempo que o organismo do bebé leva para amadurecer o mecanismo da digestão (3
meses). No quarto mês a flora intestinal está formada e ai o cérebro e o intestino já se
entendem melhor, é aqui que as cólicas deixam de ocorrer (mas alguns bebés tem
cólicas até ao sexto mês de vida).
O desconforto normalmente aparece no final da tarde ou durante a noite. Quando
acontece, o bebê chora por um longo período de tempo, fica irritado, agitado e não
consegue dormir bem.
As cólicas podem ser sinal de várias situações, como ingestão de ar na hora de
mamar ou tomar o leite na mamadeira, consumo de alimentos que produzem muitos
gases ou intolerância a algum alimento ou componente, por exemplo. O consumo de
fórmulas de leite não apropriadas ao recém-nascido também costuma causar cólicas,
nessas situações, cabe ao pediatra ajustar a dieta da mãe (para as mães que estão a
amamentar).

Existem alguns sinais básicos que ajudam a identificar a presença de

cólicas:
 Bebé chora sem parar;
 Se contorce todo flexionando as pernas até ao abdomen e faz cara feia;
  Você já o alimentou, trocou fralda, verificou se não era frio ou calor, e mesmo
assim seu filho continua chorando muito;
 A barriga do bebé fica endurecida;
 O bebé solta gases;
 A face fica avermelhada;
 As mão ficam com os punhos fechados;
 A expressão do rosto é de dor e sofrimento.

Possíveis causas das cólicas nos bebés

Mães entendam que as cólicas nos bebés ainda é um assunto obscuro dentro da
medicina e não há consenso sobre suas causas. Existem algumas possíveis hipóteses:
 Imaturidade fisiológica: durante o primeiro ano de vida, o bebé está se
desenvolvimento e pode ser que as cólicas façam parte do seu processo de
maturação fisiológica;
 Excesso de gases: pode ser atribuído a uma má absorção fisiológica e transitória
à lactose;
 Hormônios intestinais: a motilina, que é um hormônio intestinal, parece estar
aumentada nos bebés que sofrem de cólica;
 Ingestão de ar: normalmente, enquanto o bebé mama, especialmente quando
não pega corretamente na mama ou biberão, ou mesmo quando chora muito,
aumenta a ingestão de ar, agravando a chance de ter cólicas e, isso ocorre porque
o bebê ainda não coordena a respiração com a capacidade de engolir;
 Intolerância à lactose: A intolerância à lactose é um problema que causa
sintomas como diarreia, dor e inchaço na barriga e gases, que geralmente surgem
entre 30 minutos a 2 horas depois de ingerir leite. Normalmente, a intolerância à
lactose surge em crianças maiores, adolescentes e em adultos e, caso a mulher
amamente também deverá evitar os alimentos que tem leite.
 Alergia ao leite de vaca: a alergia à proteína do leite de vaca pode causar
cólicas, além de lesões na pele, coceira, vómitos e diarreia, por exemplo e,
normalmente, o diagnóstico dos casos de alergia ao leite de vaca ocorre no
primeiro ano de vida da criança. Nestes casos, é importante dar à criança
fórmulas hipoalergênicas ou não alérgicas, para evitar alergias, e se a mãe
estiver a amamentar, deve excluir a ingestão do leite de vaca e seus derivados.
  Alimentação da mãe: a alimentação da mãe pode provocar cólicas no bebé, por
isso, é importante estar atenta para tentar identificar os alimentos que provocam
gases. Alguns dos alimentos mais conhecidos por provocar esse tipo de efeitos
são: brócolis, couves, e alguns outros tipos de hortícolas da família das
crucíferas; pimentos, pepino e nabo; feijão, grão de bico, lentilhas e ervilhas;
chocolate.
 Desajuste no relacionamento entre pais e bebé, o que pode causar desconforto e
gerar episódios de irritabilidade;
 Alguns pediatras afirmam que o estresse e a ansiedade dos pais podem ser
sentidos pelo bebê, causando cólicas como reação a esses estímulos externos;
 Além destes factores, a cólica pode estar associada ao refluxo gastroesofágico, à
alergia ao leite de vaca e a uma disfunção da flora intestinal do bebé.

ATENÇÃO MÃES: Geralmente, os mesmos alimentos que provocam gases na

mãe também são os que provocam no bebé e, por isso, para saber como o bebé está
reagindo deve-se estar atento a alguns sinais após a mamada, como barriga inchada,
choro, irritação ou dificuldade em dormir. Se estes sinais forem evidentes, a mãe deve
reduzir a quantidade e fracionar entre as refeições o consumo destes alimentos, para
aliviar as cólicas no bebé. Porém, se mesmo assim o bebé continuar a apresentar cólicas,
pode ser necessário deixar de consumir estes alimentos pelo menos nos primeiros 3
meses de amamentação, para depois voltar a introduzi-los mais tarde em pequenas
quantidades, testando a reação do bebé.

Como aliviar as cólicas no recém-nascido

 Mantenha-se calma mãe, para poder aclamar a criança;
 Dê colo e carinho para o bebé na hora do choro, para que ele se sinta
confortável;
 Deite-o de bruços e embale-o nos braços com muita paciência;
 Coloque a barriguinha dele em contacto com o seu abdomen: calor e aconchego
ao mesmo tempo são imbatíveis;
 Esquente um pano a ferro (pode molhar gase com água morna) ou opte por bolsa
de água quente. Tome cuidado para não aquecer demais a água e nunca encoste
a superfície quente direto na pele da criança;
  Fique com o seu bebé em um ambiente aconchegante, à meia luz e, se puder,
coloque uma música tranquila que ele conheça....FUNCIONA;
 Apesar de o peito acalmar a criança, evite amamentá-la, pois a sucção estimula
as contrações intestinais, o que agrava as dores;
 Massagens circulares em sentido horário no abdômen com óleo de amêndoas e
ao redor do umbigo ajudam a soltar os gases (coloque e esfregue óleo de
amêndoas e aqueça a sua mão numa chama de vela e em seguida faça as
massagens circulares);
 Exercícios com as pernas também contribuem para diminuir as dores e soltar
gases. Deite o bebé de costas e flexione as suas perninhas sobre o abdomen
devagar e com cuidado, costuma resultar também.
 Colocar o bebê para arrotar depois de cada mamada;
 Dar um banho morno ao bebé;
 Colocar o bebé deitado de barriga no peito de um dos pais;
 Prefera amamentar o bebê em vez de dar leite no biberão;
 Usar medicamentos que estimulem a liberação dos gases, como a simeticona em
gotas, mas apenas se for recomendado pelo médico pediatra.

Como fazer massagens para aliviar as cólicas no bebé?

A massagem abdominal realiza-se através de movimentos lentos e ritmados (no
sentido do trânsito intestinal). Permite tonificar os músculos, facilita o
trânsito/eliminação intestinal e diminui a distensão abdominal atenuando o desconforto
e a dor associadas aos episódios de cólicas. Abaixo estão 4 passos a seguir para fazer
devidamente as massagens:
1. Deslize a palma das suas mãos, uma seguida da outra, de cima para baixo e
da direita para a esquerda (de frente para o bebé da sua esquerda para a
direita). Deve repetir este movimento pelo menos três vezes;
2. Segure as pernas do bebé pelos tornozelos e, com os joelhos juntos,
pressione-os suavemente contra a barriga. Mantenha esta pressão
aproximadamente durante cinco segundos. Alivie a pressão exercida e a
posição das pernas, esticando-as, e volte a repetir várias vezes;
 3. Segure os tornozelos do bebé e dobre-lhe um joelho sobre o abdómen e
endireite-lhe a perna, repita o movimento com a outra perna, como se
estivesse a andar de bicicleta lenta e ritmicamente;
4. Com a mão esquerda desenhe um círculo completo no sentido dos ponteiros
do relógio à volta do umbigo, sem levantar a mão da barriga do bebé.
Quando a mão esquerda está na região inferior do abdómen, a mão direita
desenha um semicírculo (das 9h às 6h) na mesma direção. Faça este
movimento várias vezes.

NB: Para que as mãos escorreguem suavemente, sem atrito e sem desconforto,
utilize preferencialmente um óleo vegetal (óleo de amêndoas doces, óleo de côco) ou
creme hidratante. Deve aplicá-lo e esfregá-lo nas suas mãos antes de iniciar a
massagem.

Vamos ver agora alguns medicamentos que podem ajudar a aliviar as cólicas:
Mães é possível utilizar produtos para aliviar o desconforto causado pelas
cólicas, desde que eles sejam prescritos pelo pediatra do seu filho, nunca automedique o
seu bebé. Os probióticos, por exemplo, à base de lactobacilos, costumam diminuir a dor
porque contribuem com a formação da flora intestinal do bebê. Também há
medicamentos específicos, os antiespasmódicos, que podem ajudar. Mas lembre-se: o
pediatra é quem deve receitá-los e orientar como usar. Abaixo veja os medicamentos
mais usados:
 Cólicas e Refluxo
Quando o bebé chora muito após cada mamada, ele pode apresentar outro
problema: o refluxo gastroesofágico. Além disso, caso o bebé tenha alergia ao leite de
vaca, ele poderá desenvolver tanto cólicas quanto refluxo. Se os episódios de choro
estiverem muito acentuados e associados a outros sintomas, como regurgitação em
excesso, perda de apetite ou perda de peso, não deixe de consultar um médico pediatra.
Existem também bebés que vomitam muito principalmente na hora de arrotar,
eles acabam de mamar e quando querem arrotar eles bolsam tudo que mamaram, NÃO
É GRAVE mães. Vou dar algumas dicas de como ultrapassar isso ou pelo menos
reduzir esse desconforto no bebé:
 Depois de amamentar o bebé coloque em posisão de arrotar sem o balançar;
 Não agite o bebé com pequenas brincadeiras;
 Depois de o amamentar não o deixe deitado logo nem sentado para que não faça
pressão sobre o abdomen;
 Coloque-o no seu colo e não bata em suas costas;
 Depois do bebé arrotar não lhe deixe logo na cama, TENHA PACIÊNCIA.

Como saber se o bebé está com refluxo?

Diferente das cólicas, quando o bebé está com refluxo ele apresenta sinais como:
 Engasgo;
 Vómitos constantes;
 Sono agitado;
 Dificuldade para mamar;
 Tosse excessiva;
 Recusa de alimentação;
 Dificuldade para ganhar peso.

Medicamentos caseiros para aliviar cólicas no bebé

Um óptimo medicamento caseiro para cuidar das cólicas do bebé que já não
mama no peito é dar pequenas doses de chá de camomila e erva-doce, pois estas
plantas medicinais possuem efeito antiespasmódico, que alivia as cólicas e diminui a
produção de gases. No caso de bebés que amamentação exclusiva, a melhor solução
pode ser a mãe tomar estes chás, pois eles passam através do leite, podendo assim
aliviar as cólicas no bebé. Para fazer o chá, basta colocar 1 colher (de chá) de camomila
e outra de erva-doce em uma xícara com água fervente, deixar esfriar e depois coar e
dar para o bebé.
Se o bebé estiver a ser alimentado por um leite artificial, uma boa alternativa é
substituir o leite por outro que não cause tantas cólicas, que pode ser enriquecido com
probióticos. Porém, antes de decidir substituir o leite, deve-se falar primeiro com o
pediatra, já que existem muitas alternativas no mercado. Saiba como escolher o melhor
leite para o bebé. O leite artificial NOVALAC é recomendado por alguns pediatras para
ajudar a aliviar as cólicas, veja:

Para evitar cólicas infantis, os pediatras recomendam :

1. Amamentação materna exclusiva nos seis primeiros meses, pois o leite da
mãe é digerido com maior facilidade, diminuindo a probabilidade do
aparecimento de cólicas;
2. Observar se o bebé tem constipação ou se faz muito esforço durante a
evacuação. Um intestino com bom funcionamento diminui as chances de o
bebé ter dores;
 3. Posicionar a boca do bebé da forma correta ao mamar para evitar a ingestão
de ar e reduzir possíveis desconfortos.

O que a mãe não deve fazer?

Veja algumas atitudes que não são indicadas para tratar cólicas infantis:
Amamentar: alguns pediatras orientam a mãe a amamentar o bebé durante as
crises de cólicas, porém, outros especialistas afirmam que o movimento de sucção pode
agravar as dores, pois estimula as contrações intestinais;
Chás: de acordo com o Ministério da Saúde, é indicado que o bebé seja
alimentado até os seis meses de idade apenas com o leite materno, desse modo, não é
indicado o consumo de chás, água e outras bebidas;
Desmamar ou dar chucha: as cólicas podem causar frustração e dificultar a
amamentação. Porém, a amamentação é extremamente importante e o leite materno é o
alimento melhor aceito pelo intestino dos bebés. Além disso, dar chucha também não é
uma boa opção porque pode facilitar o desmame antes da hora.

Qual a frequência das cólicas e quanto tempo elas duram?

A duração de cada cólica varia de organismo para organismo e de cada situação,
o bebé pode chorar com cólicas durante algumas horas ou por dias seguidos. Entretanto,
a frequência das cólicas é diferente para cada bebé.

Quando se procurar um médico?

Se o choro persistir e nada ajudar, talvez seja a hora de procurar um médico
pediatra. É recomendado que se avalie se:
 Os lábios do bebé ficam com uma tonalidade azulada durante o choro,
 O bebé está perdendo peso ou vomitando repetidamente,
 O funcionamento do intestino (fezes e urina) mudar o ritmo,
 O bebé apresentar sangue nas fezes ou diarreia.
 Obstipação nos bebés
Obstipação ou Constipação intestinal, popularmente denominada por prisão de
ventre, é uma condição caracterizada por defecações pouco frequentes ou de difícil
passagem. As fezes apresentam-se geralmente duras e secas e isso causa desconforto e
dor no bebé ao defecar.
Geralmente os bebés que fazem amamentação exclusiva tem menos episódios de
prisão de ventre do que aqueles que tomam leite artificial, isso ocorre porque o leite
materno é mais fácil de digerir.o leite materno é de fácil digestão, favorece a maturidade
intestinal e apresenta o equilíbrio perfeito entre gorduras e proteínas que fazem com que
as fezes sejam quase sempre moles, inclusive se o bebé não evacua drante vários dias,
dado que o leite materno é quase todo absorvido.
A introdução ao leite artificial ou as papas também podem causar obstipação
pois o organismo do bebé ainda é imaturo e tem dificuldades em digerir novas fórmulas.
Além disso, existem outros factores que podem causar prisão de ventre: tensões
familiares, desfralde, mudanças hormonais e outros factores de stress que podem
atrapalhar a digestão.

Sintomas da obstipação:
Os bebés e as crianças ainda não tem a capacidade de expressar o que sentem
então cabe a nós mães detectar a prisão de ventre, o que nem sempre é fácil. Nas
primeiras semanas de vida o intestino do bebé deve esvaziar-se várias vezes ao dia, uma
frequência que diminui com o tempo. No entanto, se o bebé ficar 1 a 2 dias sem fazer
cocó não significa que esteja com prisão de ventre, se ele estiver fazendo xixi
normalmente , então nao precisa se preocupar mãe.
Uma indicação clara é o excremento duro e seco, mas tenha cuidado, porque
uma consistência viscosa também pode significar que há prisão de ventre: se os
excrementos duros permanecerem muito tempo no intestino eles podem amolecer
devido a fermentação.
Outros sintomas possíveis são os gases e a presença de sangue nas fezes. A
obstipação provoca falta de apetite, barriga dura e o bebé vai expressá-lo ao apertar as
pernas contra a barriga chorando.
Caso as fezes estejam duras e secas, uma solução natural e muito eficiente antes
de recorrer ao supositório (Bebegel) ou a xaropes para soltar o intestino do bebé é o
sumo puro de laranja. Meu filho mais novo teve esse problema eu dava água morna
misturada com um pouco de sumo de laranja e dava certo. Para fazer este remédio
caseiro natural basta dar ao bebé 2 colheres de sobremesa do sumo sem coar (para bebés
com menos de 1 ano), a cada 5 horas fora das refeições. Para bebés com menos de 1 ano
eu aconselharia água morna ou massagens na barriga ou ainda deixar o bebé deitado de
barriga (na maioria das vezes costuma funcionar). Não é recomendado dar remédios
laxantes ou chás laxantes ao bebé a não ser que sejam indicados pelo pediatra.

Alimentos que prendem o intestino do bebé (obstipação)

Além de oferecer os alimentos que ajudam a soltar o intestino do bebé, também
é importante evitar em excesso alimentos que causam prisão de ventre, como banana
verde, goiaba, pêra, especialmente quando são oferecidas sem casca. Também deve-se
evitar incluir na refeição do bebé vegetais como mandioca, massas, papinhas muito
duras, arroz, cacau, pois tendem a deixar o intestino mais preso.

Alimentos para deixar o intestino do bebé mais leve

Alguns dos principais alimentos com efeito laxante, que podem ser oferecidos ao
bebé desde os 4 a 6 meses para ajudar a soltar o intestino preso, são:
 Frutas: papaia, manga, laranja, ameixa preta, maçãs, tangerina, pêssego, pera
abacate;
 Hortaliças: couve, brócolis, espinafre;
 Legumes: cenoura, batata doce, beterraba, abóbora;
 Cereais integrais: aveia, farelo de trigo.
Não é recomendado dar medicamentos ou chás laxantes ao bebé a não ser que
sejam indicados pelo pediatra.

Água para facilitar a saída das fezes

Além da alimentação, é fundamental dar água ao bebé ao longo do dia,
principalmente quando ele inicia o leite artificial (é mais denso e doce), os alimentos
sólidos como purés e papinhas leves, para amolecer as fezes. Pode também ser
necessário fazer os purés, sopas e papinhas um pouco mais líquidas, colocando mais
água para que as fezes do bebé fiquem mais hidratadas.
Os bebés que só se alimentam do leite materno já recebem água suficiente do
peito da mãe, mas caso as fezes continuem ressecadas, deve-se falar com o pediatra para
oferecer mais água entre as mamadas (e a mãe deve beber muita água também, pelo
menos 3 litros por dia). A água é fundamental para prevenir a obstipação.
A água da cozedura do arroz também facilita o emolecimento das fezes
(tratamento caseiro antigo), pode dar ao seu bebé uma vez por dia no biberão (100 a 150
ml chega para o bebé):

O que fazer para melhorar o trânsito do bebé?

 Dê um banho ao bebé com agua não muito quente, ajudará a relaxar;
 Massageie o abdomen do bebé de maneira circular desde o umbigo para fora, em
direção dos ponteiros do relógio;
 Pode-se estimulr o esfíncter do bebé, colocando um pouco de vaselina ao redor
com ajuda de um cononete (basta introduzir somente a ponta e retirar em
seguida).
 Alguns medicamentos que ajudam a aliviar a prisão de ventre nos bebés
Existe o xarope de maçãs que é muito recomendado pelos pediatras e tem
ajudado a muitos bebés, e tem também o supositório de glicerina (mas não se pode usar
mais de 3 vezes para não criar dependência).

*Mães mantenham sempre a calma para

conseguirem acalmar os vossos bebés*