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oxigenação inadequada do sangue
devido à insuficiência cardiorrespiratória,
e a redução da capacidade de transporte de oxigênio do sangue. Dependendo da gravidade do estado hipóxico, as células podem se adaptar, sofrer lesão ou morrer. Agentes físicos: agentes físicos que causam lesão celular incluem traumatismos mecânicos, extremos de temperatura (queimaduras e frio Mecanismos de defesa são profundo), alterações bruscas da pressão mecanismos do sistema imunológico atmosférica, radiação e choque elétrico. usados para combater lesões e doenças Agentes Químicos e Drogas: do organismo. No que se refere a lesão substâncias simples, como a glicose ou sal celular, ela ocorre quando as células são em concentrações hipertônicas, podem estressadas por estímulos que não são lesar a célula diretamente ou por mais capazes de se adaptar, podendo ser perturbação do equilíbrio eletrolítico das reversível até um certo ponto, mas se o células. Até mesmo o oxigênio em altas estímulo persistir ou for intenso o suficiente concentrações é tóxico. Quantidades desde o início, a célula sofre lesão residuais de venenos, como arsênico, irreversível. cianeto ou sais mercúrios, podem destruir As causas de lesões e doenças são células dentro de minutos a horas em divididas em dois grupos: números suficientes para causar a morte. I. Estímulos exógenos: representados Outras substâncias potencialmente por agentes físicos (força mecânica, nocivas são os poluentes no ambiente e radiação, variação de temperatura e no ar, inseticidas e herbicidas; riscos alteração da pressão atmosférica); industriais e ocupacionais, como o agentes químicos (agrotóxicos, poluentes monóxido de carbono e asbesto; drogas ambientais, medicamentos e drogas sociais, como o álcool e a variedade ilícitas); agentes biológicos (vírus, sempre crescente de drogas bactérias, protozoários, etc); distúrbios da terapêuticas. nutrição (deficiência ou excesso de Agentes infecciosos: variam desde os nutrientes). vírus submicroscópicos às tênias grandes. II. Estímulos endógenos: estão Entre os dois extremos estão as riquétsias, relacionados com a herança hereditária, bactérias, fungos e formas superiores de sistema imunológico e os fatores parasitos. emocionais, influenciados pelo ambiente Reações imunológicas: as reações social. lesivas aos próprios antígenos endógenos são responsáveis por várias doenças As células reagem aos estresses e aos autoimunes. As reações imunes a muitos estímulos nocivos de diferentes formas. Os agentes externos, tais como estímulos nocivos podem ser agrupados microorganismos e substâncias nas seguintes características gerais: ambientais, são também causas Privação de Oxigênio (O2) - a hipoxia importantes de lesão celular e tecidual. é uma deficiência de oxigênio que causa Os defeitos genéticos causam lesão lesão celular por reduzir a respiração celular por causa da deficiência de oxidativa aeróbica. As causas da hipoxia proteínas funcionais, bem como podem incluem a redução do fluxo sanguíneo, a influenciar a susceptibilidade das células à lesão por substâncias químicas e outros • PATOLÓGICA: resposta ao estresse insultos ambientais. de um estímulo lesivo, que faz com que Desequilíbrios Nutricionais: os ela modifique sua estrutura ou função desequilíbrios nutricionais continuam a ser para escapar da lesão. Ex.: Aumento do as principais causas de lesão celular músculo cardíaco na Insuficiência (deficiências proteico-calóricas, de Cardíaca. vitaminas específicas, excesso nutricional (colesterol predispõe à aterosclerose; obesidade aumenta a incidência de doenças como diabetes e câncer).
É a resposta celular ao estresse
fisiológico ou a um estímulo patológico. Dependendo dos estímulos do meio extracelular, a célula ativa mecanismos moleculares adaptando-se, que acabam alterando suas estruturas de modo que a função celular é estimulada ou reduzida e não alterada. Hiperplasia: aumento do número de O equilíbrio do meio interno células (proliferação) em resposta aos (homeostase) depende de vários fatores mesmos tipos de estímulos da hipertrofia, simultâneos: integridade do genoma; em um tecido, órgão ou de parte do disponibilidade de substratos para o corpo. Pode ser: metabolismo celular e da integridade das I. Fisiológica: hiperplasia hormonal (o vias de síntese (anabolismo) e hormônio aumenta a proliferação do degradação (catabolismo); interação epitélio glandular da mama na das células entre si e com os puberdade ou gravidez) ou hiperplasia componentes da matriz extracelular compensatória (ocorre quando um (MEC) produzidos pelas células; graus de tecido é removido ou lesado → as células diferenciação e de especialização começam aumentar a atividade mitótica celulares. até restaurá-lo ao seu tamanho normal). A capacidade da célula em se II. Patológica: geralmente causada adaptar às condições que lhe são por estimulação hormonal excessiva ou impostas depende do tipo de estímulo, fatores de crescimento (envolvidos na sua intensidade, duração e dos graus de hiperplasia associada a certas infecções diferenciação e especialização celular. virais); a hiperplasia patológica é um solo Usualmente as células adaptam-se por fértil para surgimento posterior de diferentes alterações celulares, que proliferação cancerosa. repercutem nos tecidos e órgãos: hiperplasia, hipoplasia, hipertrofia, Hipoplasia: é a diminuição da hipotrofia, atrofia, metaplasia e acúmulos população celular de um tecido, órgão intracelulares. ou parte do corpo. Pode ser: A adaptação celular pode ser: I. Fisiológica: exemplo – involução do • FISIOLÓGICA: as células respondem timo na puberdade e das gônadas no a estimulações normais de hormônios e climatério. mediadores químicos internos. Ex.: II. Patológica: exemplo – hipoplasia Gravidez. na AIDS, hipoplasia do timo nas crianças com doenças crônicas ou desnutridas, hipoplasia pulmonar ou renal durante a embriogênese. Metaplasia: alteração reversível por estímulo estressante, no qual um tipo de Hipertrofia: aumento do tamanho das célula adulta é substituída por outro tipo células, resultando em aumento do de célula adulta mais capaz de suportar tamanho do órgão que ela compõe, em o estresse. Exemplo: metaplasia resposta ao aumento da carga de escamosa → epitélio respiratório de um trabalho. É uma procura de equilíbrio fumante (células epiteliais normais entre a demanda e capacidade colunares e ciliadas da traqueia e funcional da célula. A célula fica maior brônquios são substituídas por células devido ao aumento de organelas e epiteliais escamosas estratificadas) – essas proteínas estruturais, que acontece em células escamosas são mais resistentes do células incapazes de se dividir → não que as normais frágeis, porém, perde produzem células novas. Pode ser: mecanismos de proteção (secreção de fisiológica (útero na gravidez) ou mucos, cílios que removem materiais patológica (aumento do coração devido particulados). Se o estímulo estressante hipertensão). Mais comum em: músculo persistir por mais tempo, podem induzir a estriado cardíaco (sobrecarga transformação cancerosa no epitélio hemodinâmica crônica advindo da metaplásico. hipertensão arterial ou valvas deficientes por exemplo) e músculo esqueléticos (musculação).
Hipotrofia / Atrofia: diminuição do
tamanho da célula por perda de componentes estruturais celulares e consequentemente, diminuição do RESUMO: tamanho do órgão. Muitas vezes é Adaptação celular e as alterações no também acompanhada de redução no crescimento da célula: número de células. Pode ser: fisiológica Atrofia: diminuição do tamanho; (perda de estimulação hormonal na podendo ter relação com o desuso, menopausa) ou patológica isquemia, desnutrição; (desnervação). Ocorre a diminuição da Hipertrofia: aumento do volume; atividade metabólica → diminuição da exemplo do útero na gravidez; síntese de proteína → aumento da Hiperplasia: aumento do número de degradação proteica. Possíveis causas: células. diminuição da carga de trabalho (atrofia por desuso), perda de inervação (atrofia Adaptação celular e as alterações de por desnervação - atrofia muscular), diferenciação da célula: diminuição do suprimento sanguíneo Metaplasia: células adquire (isquemia), nutrição inadequada característica de outro tipo celular; (desnutrição proteico-calórica - Displasia: proliferação de células marasmo), perda de estimulação excessiva, sem diferenciação; endócrina, envelhecimento (atrofia senil) Anaplasia: desdiferenciação e por pressão. Pode ser acompanhada celular. por autofagia – células “comem a si próprio”, célula privada de nutrientes Adaptação celular e as alterações do digere seus próprios componentes para desenvolvimento da célula: sobreviver. Agenesia: ausência total ou parcial • Hipoxia (chega pouco O2 nas órgãos; células) / isquemia (obstrução arterial → Aplasia: possui só esboço chega pouco O2 e nutrientes nas células); embrionário; • Agentes físicos (traumas mecânicos, Hipoplasia: formação deficiente; radiação, queimaduras); Atresia: não há completo • Químicos (glicose, oxigênio, drogas, desenvolvimento – oco. venenos); • Agentes biológicos (bactérias, vírus, fungos); As células são submetidas à estímulos • Reações inflamatórias e / estresses / condições agressivas, de imunológicas; modo que elas vão tentar se adaptar • Defeitos genético; àqueles estímulos. Quando elas não • Desequilíbrios nutricionais. conseguem se adaptar bem acabam sofrendo uma lesão. Quando o estímulo é Características da lesão reversível: passageiro temos a lesão reversível (irá - Tumefação celular (a célula fica conseguir voltar a ser o que era antes) e inchada, cheia de líquidos); quando o estímulo é contínuo e não é - Degeneração gordurosa (acúmulo interrompido a célula sofrerá uma lesão de lipídios); irreversível (não conseguirá voltar ao - Degeneração hialina (acúmulo de normal) → levando à morte celular. proteínas); - Lesão celular reversível: ocorre - Degeneração glicogênica (acúmulo quando a célula agredida pelo estímulo de glicogênio). nocivo sofre alterações funcionais e morfológicas, porém mantém-se viva, A lesão irreversível é o que vai recuperando-se quando o estímulo acontecer depois disso - depois que tudo nocivo é retirado ou cessa. isso acontece, caso o estímulo não seja - Lesão celular irreversível: ocorre interrompido, a célula não vai conseguir quando a célula se torna incapaz de voltar ao normal e vai partir para a morte recuperar-se depois de cessada a celular. agressão, caminhando para a morte celular. Em suma, a lesão celular depende do: tipo, intensidade e duração do estímulo X adaptabilidade celular. A lesão celular é desencadeada bioquimicamente por: Redução da síntese de Adenozina Trifosfato (ATP); Aumento da liberação de espécies reativas e de radicais livres do O2; Aumento da concentração do Sódio (Na+) intracelular e perda de Potássio (K+). Aumento da concentração do Cálcio (CA+) intracelular – no citosol, proveniente do retículo endoplasmático liso (REL) e da mitocôndria); A lesão celular pode ser causada por: Alteração da permeabilidade das das mitocôndrias e do retículo membranas citoplasmáticas e das endoplasmático. O cálcio em excesso no organelas; interior da célula promove a ativação de Dano mitocondrial irreversível; diversas enzimas. Estas enzimas ativadas Perda da integridade do genoma promovem a inativação do ATP (pela pela ação de desoxirribonucleares, ativação das ATPases), lise das radicais livres, etc. membranas celulares (ativação das Redução do ATP: a falta de energia fosfolipases), lise das proteínas estruturais produz gera falha das bombas de sódio e e das membranas (ativação das potássio, ocorrendo entrada de sódio e proteases) e fragmentação da cromatina água e saída de potássio, acumulando (ativação das endonucleases). sódio no meio intracelular – gerando Acúmulo de radicais livres: como tumefação celular; acúmulo de ácido consequência do metabolismo celular lático – fermentação lática → normalmente há formação de pequena acidificação do meio intracelular (a quantidade de radicais livres, que tem célula inicia glicólise anaeróbia, que é potencial lesivo para as células. Estas menos eficiente na produção de ATP, possuem mecanismos de defesa que gerando menos energia e produzindo evitam danos por estes radicais livres mais subprodutos, ou seja, substâncias (vitamina C, catalase, superóxido- ácidas) e com isto há queda do pH dismutases, glutationa peroxidase, intracelular; falha na bomba de Cálcio ferritina, ceruloplasmina). Porém um (falta ATP) faz com que o cálcio comece desequilíbrio neste sistema (aumento da a se acumular no meio intracelular, formação e/ou diminuição da formando poros nas mitocôndrias e inativação) pode levar a lesões celulares. ativando enzimas digestivas (lipases, Há diversos mecanismos para formação proteases, ATPases), que destroem destes radicais livres: absorção de componentes importantes da célula radiação ionizante, metabolização de (proteínas, ATP, ácidos nucléicos, determinadas drogas, geração de óxido membranas), podendo levar à morte nítrico (NO) e outros. As consequências celular. desta agressão por radicais livres são Danos mitocondriais: as lesões diversas, mas as principais são: frequentemente são acompanhadas por peroxidação dos lipídios das membranas, alterações morfológicas das oxidação de proteínas e lesões do DNA. mitocôndrias. As mitocôndrias são Defeitos na permeabilidade das lesionadas por diversos mecanismos, tais membranas: a perda da permeabilidade como perda do equilíbrio do cálcio seletiva das membranas celulares, das intracelular, cuja concentração aumenta mitocôndrias e lisossomos, causa uma no citoplasma, acúmulo de radicais livres série de transtornos à célula, permitindo a (estresse oxidativo) e fragmentação dos entrada ou escape de substâncias. Esta fosfolipídios. O aparecimento de poros na lesão pode ser causada por falta de membrana mitocondrial pode levar à energia (isquemia) ou por lesão direta por morte da célula. toxinas, vírus, substâncias químicas, Influxo de cálcio para o citoplasma e fragmentos do complemento, etc. Os perda da homeostase do cálcio: A mecanismos bioquímicos envolvidos são: homeostase do cálcio é indispensável disfunção mitocondrial, perda de para a manutenção das funções fosfolipídios das membranas, celulares. A falência da bomba de cálcio anormalidades no citoesqueleto, promove a sua entrada no citoplasma, acúmulo de radicais livres e de além de permitir que o mesmo escape subprodutos da fragmentação dos lipídios. As lesões celulares reversíveis podem levar ao inchaço da célula O número de células dos diferentes (edema celular) ou ao acúmulo de tecidos está determinado por um gordura em seu interior (esteatose). O equilíbrio homeostático entre proliferação edema intracelular ocorre quando a de células novas e morte de células célula é incapaz de manter o seu esgotadas. Dentre os tipos de morte equilíbrio iônico, ocorrendo entrada e celular tem-se: a necrose (processo acúmulo de sódio e água na célula. Ao agudo provocado por uma lesão celular microscópio óptico nota-se aumento do desorganizada) e a apoptose tamanho da célula, que geralmente (mecanismo mais apurado não torna-se arredondada e com citoplasma inflamatório. pálido, às vezes percebendo-se A necrose é um processo sempre pequenos vacúolos. O núcleo mantém-se patológico, já a apoptose pode ser tanto na sua posição normal. Ocorre patológico quanto fisiológico. Quando principalmente nas células tubulares ocorre uma necrose este processo vai se renais e nas células miocárdicas. espalhar pelo tecido (destruição Macroscopicamente o órgão está com tecidual), enquanto na apoptose isso não peso e volume aumentados, pálido e acontece (somente a célula será firme de consistência. A esteatose ocorre afetada). por hipóxia, agressão por toxinas ou alterações metabólicas. Neste caso formam-se vacúolos pequenos ou grandes de lipídeos no citoplasma, que podem deslocar o núcleo para a periferia do citoplasma. Ocorre principalmente nos hepatócitos e células miocárdicas. Macroscopicamente o órgão está com peso e volume aumentados, mole e amarelado. As lesões celulares irreversíveis levam à morte da célula por um de dois possíveis mecanismos: necrose ou apoptose. Pode-se definir necrose como NECROSE as alterações que ocorrem após a morte celular em um organismo vivo. É sempre Caracterizada por desnaturação patológica e habitualmente provoca proteica e digestão enzimática da célula. inflamação no local afetado. Estas A membrana dos lisossomos irá se romper alterações podem ser inicialmente vistas e vão liberar no citoplasma enzimas ao microscópio eletrônico, digestivas, digerindo tudo o que estiver posteriormente ao microscópio óptico e dentro da célula. Chega numa hora em finalmente a olho nu. que a membrana plasmática é digerida e se espalha para o meio extracelular, digerindo tudo o que tem ao redor, promovendo inflamação e destruição do tecido. Muitos leucócitos vão migrar para este local para tentar resolver o problema. É subdividida em 7 tipos: Necrose Coagulativa ou Necrose Isquêmica: ocorre quando há uma obstrução vascular, quando não certa proteína no processo (caseína). A consegue chegar no tecido O2 e característica mais marcante é a nutrientes suficientes (isquemia ou formação, no órgão afetado, de uma hipóxia). Mas tem uma exceção que é no massa esbranquiçada com presença de tecido nervoso, pois quando acontecer granulomas, parecendo uma isquemia ou hipóxia neste, ocorrerá coalhada/queijo. É chamada de necrose a necrose de liquefação. Neste tipo de gomosa na sífilis, por parecer com necrose corre a coagulação de proteínas borracha. no citoplasma e as células ficam todas Necrose Gangrenosa: é um tipo de borradas e sem nitidez quando necrose por coagulação (decorrente de observadas ao microscópio as células isquemia), costuma acometer as morrem, mas sua estrutura básica extremidades e a região deve ser permanece intacta. Geralmente não amputada para evitar a propagação, é o ocorre o rompimento da membrana tipo onde ocorre a gangrena (massa celular e o núcleo some (cariólise). Nem escura). Onde a presença de bactéria é sempre é um processo rápido e está grande e além da autólise, ocorre a associada a falta de oxigênio no tecido putrefação (apodrecimento), (isquemia), só não ocorre em isquemia ocasionando a liquefação da necrose cerebral, porque os neurônios não por coagulação. possuem proteínas intracelulares Necrose Gordurosa: ocorre quando suficientes para manter a estrutura da há extravasamento de lipases para o célula. O tecido fica parecendo carne tecido adiposo; acontece especialmente ferventada, meio esbranquiçado na pancreatite aguda, cuja reação (também chamado de tecido fantasma). inflamatória lesa os ácinos liberando Necrose Liquefativa: está associada a lipases (enzimas que quebram a gordura), infecção por microorganismos, que vai que digerem o tecido adiposo regional, gerar a presença de pus (material formando áreas esbranquiçadas. amarelado com presença de leucócitos Necrose Fibrinoide: acomete vasos mortos) naquele local. Quando esse sanguíneos após reação imunológica microorganismo for a bactéria causadora (arteriosclerose ou doenças autoimunes). da tuberculose ocorrerá a necrose O nome é porque o tecido fica caseosa. Neste tipo ocorre digestão semelhante a fibrina, hialino, meio rosado, enzimática das células mortas, pela vítreo. liberação de grande quantidade de Necrose Hemorrágica: ocorre em enzimas lisossomais (proteases, lipases, alguns órgãos internos, quando há glicosidases, ribonucleases e obstrução de fluxo sanguíneo desoxirribonucleases), tornando o tecido acumulando sangue no tecido uma massa amorfa, de consistência muito (hemorragia), esse acúmulo de sangue amolecida. Ocorre, por exemplo, em diminui o nível de oxigênio necrosando o infecções bacterianas ou fúngicas, com tecido. acúmulo de neutrófilos no sítio inflamatório, cujas enzimas liberadas APOPTOSE promovem a digestão das células teciduais, que misturadas com muitos neutrófilos mortos, constituem o pus. Também conhecida como morte Necrose Caseosa: associada a celular programada, trata-se de um infecção por algumas bactérias e fungos, programa de suicídio altamente muito observada na tuberculose. Tem regulado. Esta ocorre em duas fases: esse nome pela predominância de uma Fase 1: Ativação das caspases - que enzima presente nos linfócitos) → e eles pode acontecer por via intrínseca ou podem introduzir esta enzima em alguma mitocondrial e por via extrínseca; célula alterada para que ela ative as Fase 2:Execução das caspases. caspases e a apoptose aconteça. Uma vez ativadas as caspases, elas irão degradar o DNA, as proteínas, o citoesqueleto. E depois que a célula No interior das mitocôndrias existem morre, ela se fragmenta formando os moléculas que são ditas pró-apoptóticas, corpos apoptóticos, que serão porque elas vão ativar as enzimas fagocitados por macrófagos ali caspases e desencadear a apoptose. presentes. Aquela célula nunca mais será Uma dessas moléculas é o citocromo C → vista. se ele chega ao citoplasma onde estão as caspases, ele as ativa e acontece a apoptose. Nem sempre nossas células estão em apoptose, e por isso existem as moléculas anti-apoptóticas (presentes tanto no citoplasma quanto na membrana das mitocôndrias) impedindo que as moléculas pró-apoptóticas vão para o citoplasma. Essas moléculas anti- apoptóticas são proteínas da família BCL (BCL-2, BCL-X). Quando a célula é lesionada e precisa fazer apoptose, vão Situações fisiológicas em que ocorrem ser ativados os sensores que também são a apoptose: no desenvolvimento proteínas da família BCL, cujos sensores embrionário (implantação do embrião); são BIM, BID e BAD, onde quando involução de tecidos dependentes de ativados vão ativar também os efetores hormônio; morte de células que já BAX e BAK, que quando ativados vão tenham cumprido seu papel; resposta formar poros nas mitocôndrias e vão imunológica a um agente invasor. bloquear as moléculas anti-apoptóticas Situações patológicas em que → e agora está tudo favorável para o ocorrem a apoptose: lesões no DNA; citocromo C (moléculas pró-apoptóticas) hipóxia ou isquemia. irem para o citoplasma e uma vez no As maiores causas são: citoplasma vão ativar as caspases e a Renovação: quando o tecido precisa apoptose vai acontecer. ser reposto ou renovado (estágio embrionário – mórula, blástula e gástrula – onde muitas estruturas do embrião Algumas células como os linfócitos precisam involuir para continuar o possuem em sua membrana os processo de formação). receptores de morte e quando alguma Infecção: quando um micróbio substância decorrente da lesão ou de (principalmente vírus) invade uma de outro processo se ligar a esse receptor de nossas células, às vezes o corpo não morte, sinais químicos serão enviados consegue eliminá-lo, ativando o para dentro da célula e vão gerar a mecanismo de auto-destruição e ativação das caspases. matando o hospedeiro junto com o Algumas células podem ativar as parasita. caspases através da granzima B (é uma Resposta imunológica: quando ocorre uma infecção, o organismo produz diversos leucócitos para defende-lo, depois que “ganha a batalha” eles são simplesmente sacrificados por apoptose. Lesão no DNA: seja pelo sol, outra radiação, substâncias químicas ou vírus, algumas vezes uma informação no DNA é mudada, e nesse caso é melhor prevenir destruindo a célula inteira do que esperar ela se multiplicar espalhando o erro e Injúria = representa agressões de gerando doenças graves. natureza diversa (química, física ou biológica).
Vasodilatação: aumento no calibre
do vaso para acumular mais células (leucócitos) e proteínas que irão atuar na inflamação – mediadores químicos induzem esse evento. Ocorre o aumento do fluxo sanguíneo. Exemplo: histamina; Aumento da permeabilidade (consequência da vasodilatação): formação de canais no endotélio, fazendo com que as proteínas e as células (leucócitos) que estão no sangue Existem dois tipos de inflamação: migrem para o tecido. Sai também inflamação aguda (inicia de forma líquido, acumulando líquidos no tecido rápida e tem uma curta duração – que gera o edema. minutos a semanas – exemplo: corte) e O edema pode ser de 2 tipos: inflamação crônica (processo mais transudato (quando migra para o tecido demorado e geralmente deriva de uma apenas líquido) ou exsudato (migra para inflamação aguda não tratada, possui o tecido líquido e proteína). longa duração – meses a anos). O objetivo de uma inflamação é eliminar todo e qualquer tipo de agressão. A inflamação aguda é uma resposta rápida aos agentes agressores mandando mediadores de defesa, como leucócitos e proteínas plasmáticas para o local de injúria. É caracterizada por eventos vasculares (modificações nos vasos sanguíneos) e eventos celulares (tudo que as células vão fazer até chegar ao local da agressão). A principal célula que participa desse *Na inflamação ocorre o edema processo é o NEUTRÓFILO. exsudato. → Inflamação serosa: ocorre derramamento de fluídos (exemplo – Marginação: o leucócito que está bolha na pele após queimadura). “flutuando” no sangue vai para a → Inflamação fibrinosa: grande margem do vaso (parede do vaso) e aumento da permeabilidade vascular; começa a rolar pelo endotélio, porque grandes proteínas como o fibrinogênio ele tem uma adesão fraca, e vai se ligar a vão para o tecido. proteínas chamadas selectinas. Ele para → Inflamação supurativa: há de rolar quando tanto ele quanto a célula formação de pus. endotelial produzem integrinas (proteínas → Úlceras: escavação de um tecido que fazem uma adesão forte) e então ele ou parede do órgão (comum nas úlceras se fixa na parede do vaso. Quando se fixa, gástricas). irá se migrar para o tecido conjuntivo que está ao redor, esse processo de migração Causas da inflamação aguda: é chamado de Diapedese infecções, necrose, corpos estranhos, (imunoglobulinas auxiliam nesse processo reações imunes. – PECAM-I, CD44). Alguns estímulos são peculiares à Após cair no tecido, o leucócito vai inflamação aguda, como: infecção para o local da agressão por quimiotaxia (bacteriana, viral e parasitológica), (no local da agressão vai ter proteínas toxinas microbianas, trauma, agentes inflamatórias e outras células que já químicos e físicos (queimadura, estavam no tecido, e isso atrai o leucócito irradiação), necrose tecidual, corpo fazendo com que ele vá até lá por estranho, reação imunológica atração). Quando chega no local ele é (hipersensibilidade), mudanças ativado e realiza fagocitose (célula emite vasculares. os pseudópodes e coloca algo para dentro como uma bactéria, irá formar o vacúolo digestivo e ela vai ser destruída por enzimas presentes nos lisossomos) ou degranulação (ocorre com agentes grandes, onde irá liberar grânulos para destruir os microorganismos).
Algumas pessoas podem demorar a
se curar de uma inflamação aguda, isso porque existem defeitos na função dos leucócitos, dificultando os eventos celulares. Exemplos: • Defeitos na adesão leucocitária: deficiência de selectinas e integrinas. • Deficiência de fatores quimiotáticos: síndrome do leucócito preguiçoso. • Defeitos na fagocitose: deficiência de MPO. • Defeitos na degranulação.