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1.

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 FLUTUANTE ANTIBIOTICOTERAPIA

- DRENAGEM DO CONTEÚDO + ANTIBIOTICOTERAPIA - CEFALEXINA 500MG

TOMAR 1 CP (500MG) DE 6/6H, POR 7 DIAS

OU
NÃO FLUTUANTE
CLINDAMICINA 300MG
TOMAR 1 CP (300MG) DE 6/6H, POR 7 DIAS
- COMPRESSAS MORNAS ATÉ FLUTUAÇÃO +
ANTIBIOTICOTERAPIA

PS RECEITA

ANTI-HISTAMÍNICOS ANTI-HISTAMÍNICOS: 4 - 6 SEMANAS

- DIFENIDRAMINA 50MG/1ML #1ª LINHA: ANTI-HISTAMÍNICOS 1ª GERAÇÃO:

APLICAR O1 AMPOLA, BOLUS IV - LORATADINA 10MG
TOMAR 1 CP VO, 1X AO DIA
NÃO FLUTUANTE NÃO FLUTUANTE
- PROMETAZINA 75MG
- FEXOFENADINA COMP. 60MG OU 120MG OU 180 MG
APLICAR 01 AMPOLA, IM
TOMAR 1 CP 120 MG UMA VEZ AO DIA OU 60MG 12/12H (MAX
180 MG/DIA)
CORTICOIDES SISTÊMICOS
- LEVOCETIRIZINE COMP. 5 MG
- HIDROCORTISONA 100MG TOMAR 1 CP À NOITE (MAX 5 MG A CADA 12H)
APLICAR 02 AMPOLAS, BOLUS IV, LENTO
- CETIRIZINA COMP. 10 MG
TOMAR 1 CP UMA VEZ AO DIA (MAX 10 MG 12/12H)
EPINEFRINA: SE SINAIS DE ANAFILAXIA
#2ª LINHA: ANTI-HISTAMÍNICOS 2ª GERAÇÃO:
- EPINEFRINA 1MG/1ML (INTRAMUSCULAR) - DEXCLORFENIRAMINA COMP. 2 MG
MEIA AMP (0,5MG) IM NA FACE ÂNTERO-LATERAL DA COXA TOMAR 1 CP ANTES AO DEITAR (MAX 2MG A CADA 6H)
REPETIR DOSE EM ATÉ 2X A CADA 5 - 15 MIN (MONITORAR
FREQUÊNCIA CARDÍACA) CORTICOIDES SISTÊMICOS
SE REFRATÁRIO, EPINEFRINA 1MG/1ML (INFUSÃO IV). DILUIR 1
AMP + 100 ML SF0,9%, IV (ACESSO CENTRAL) EM BIC. DOSE: 0,1 - PREDNISONA COMP. 5 MG OU 20 MG
MCG/KG/MIN TOMAR 40MG UMA VEZ AO DIA, PREFERENCIALMENTE PELA
EX. 10KG: VAZÃO DE 6 ML/H MANHÃ, POR 5 DIAS.
EX. 15KG: VAZÃO DE 9 ML/H
EX. 20KG: VAZÃO DE 12 ML/H - INDICAÇÕES: ANGIOEDEMA OU REFRATARIEDADE AOS
ANTI-HISTAMÍNICOS

# ANAFILAXIA: MOV (O2 MASCARA 5-12L/MIN + 2 ACESSOS VENOSOS) + AFASTAR CAUSA!!!

- SE HIPOTENSÃO: SF, 0,9% OU RINGER LACTATO (20-40ML/KG)
- SE CHOQUE REFRATÁRIO: NORADRENALINA INJ. 4MG/4ML. DILUIR 2 AMP + 250 ML DE SG5%, IV EM BIC.
DOSE: 0,05 A 2,0 MCG/KG/MIN (50 KG: VAZÃO DE 4,8 A 193 ML/H | 70 KG: VAZÃO DE 6,7 A 270 ML/H | 90 KG: VAZÃO DE 8,7 A 348 ML/H)
- SE BRONCOESPASMO: NBZ FENOTEROL 10-20 GTS + IPATRÓPIO 20-40 GTS + 4ML SF 0,9%
- SE IRPA: IOT

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 TÓPICO SISTÊMICO: CASOS GRAVES

- TRIANCINOLONA 1% (OMCILON A ORABASE) - CORTICOIDES: PREDNISONA

APLICAR NA ÁREA AFETADA ATÉ 4X AO DIA 1MG/KG/ DIA POR 7 DIAS, COM REDUÇÃO GRADUAL

- DEXAMETASONA ELIXIR (0,5 MG EM 5 ML) - COLCHICINA

BOCHECHO 3X/DIA 0,5 0 2MG/DIA

- GEL DE LIDOCAÍNA - DAPSONA

MASSAGEAR LOCAL DA LESÃO ANTES DAS REFEIÇÕES 100MG/DIA

ANTIBIOTICOTERAPIA ENDOVENOSA ANTIBIOTICOTERAPIA ORAL

- OXACILINA PÓ INJ. 500MG - CEFALEXINA 500MG (CASOS LEVES)

APLICAR 1 AMP + 5 ML SF0,9%, IV BOLUS LENTO, A CADA 4-6H TOMAR 1 CP (500MG) DE 6/6H, POR 7 A 10 DIAS
DOSE: 1 A 2G A CADA 4-6H (MAX 12G/DIA)
- AMOXICILINA-CLAVULANATO 500MG+125MG OU
- CLINDAMICINA INJ. 300MG/2ML 875MG+125MG
APLICAR 2 AMP (600MG) + 100ML SF0,9%, IV DE 6/6H TOMAR 1 CP DE 8/8H (500MG) OU 12/12H (875MG), POR 7 - 10 DIAS

- CEFTRIAXONA PÓ INJ. 1G - CLINDAMICINA 300MG

APLICAR 2 AMP (2G) + 40ML SF0,9%, IV EM 30 MIN, A CADA 24H, TOMAR 1 CP (300MG) DE 6/6H, POR 7 A 10 DIAS
OU 1 AMP DE 1G IV BOLUS, A CADA 12H

- VANCOMICINA PÓ INJ. 500MG OU 1G: CASOS RESISTENTES INFECÇÃO ASSOCIADA A ÚLCERA DIABÉTICA OU LESÃO
DOSE: 30MG/KG/DIA, DE 12/12H (MAX 60MG/KG/DIA E MAX POR PRESSÃO: CLINDAMICINA + CIPROFLOXACINO
2G/DOSE)
50KG: APLICAR 1 AMP E MEIA (DE 500MG) + 100ML SF0,9%, IV, DE
12/12H - CLINDAMICINA 300MG
70KG: APLICAR 2 AMP (DE 500MG) + 250ML SF0,9%, IV, DE 12/12H TOMAR 1 CP (300MG) DE 6/6H, POR 7 A 10 DIAS
90KG: APLICAR 2 AMP E MEIA (DE 500MG) + 250ML SF0,9%, IV, DE
12/12H
- CIPROFLOXACINO 500MG
TOMAR 1 CP (500MG) DE 12/12H, POR 7 A 10 DIAS
INFECÇÃO ASSOCIADA A ÚLCERA DIABÉTICA OU LESÃO
POR PRESSÃO: CEFTRIAXONE + CIPRO OU PIPE-TAZO

- CEFTRIAXONA PÓ INJ. 1G
APLICAR 2 AMP DE 1G (2G) + 40ML SF0,9%, IV EM 30 MIN, A CADA
24H, OU
APLICAR 1 AMP DE 1G IV BOLUS, A CADA 12H
INTERNAÇÃO SE:
- CIPROFLOXACINO BOLSA 400MG/200ML
APLICAR 1 BOLSA (400MG) IV, DE 12/12H < 2 ANOS DE IDADE
IMUNOSSUPRESSÃO
- PIPERACILINA-TAZOBACTAM PÓ INJ. 4G+0,5G
ACOMETIMENTO (PERI)ORBITÁRIO
APLICAR 1 AMP (4G) + 250 ML SF0,9%, IV, DE 6/6H
ACOMETIMENTO ARTICULAR

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 DERMATITE DE CONTATO DERMATITE ATÓPICA
- CORTICOIDE TÓPICO
- CORTICOIDE TÓPICO
HIDROCORTISONA 1% CREME: APLICAR NA ÁREA AFETADA
HIDROCORTISONA 1% CREME: APLICAR NA ÁREA AFETADA
2X/DIA POR 10 DIAS
2X/DIA POR 10 DIAS
DEXAMETASONA 0,1% CREME: APLICAR NA ÁREA AFETADA
- ANTI-HISTAMÍNICO
2X/DIA POR 10 DIAS
LORATADINA 10MG: O1 CP VO, 1X AO DIA
DESCLOFERINAMINA 2MG: 01 CP VO DE 8/8H
- ANTI-HISTAMÍNICO
HIDROXIZINA 25MG: O1 CP VO DE 8/8H - HIDRATANTE CORPORAL
DESCLOFERINAMINA 2MG: 01 CP VO DE 8/8H PELE SENSÍVEL, SEM CHEIRO

- ORIENTAÇÕES: EVITAR BANHOS QUENTES E DEMORADOS,

TECIDOS SINTÉTICOS E QUENTES, CORANTES E CONSERVANTES

DERMATITE SEBORREICA

COURO CABELUDO PELE

- CETOCONAZOL 2% CREME
- CETOCONAZOL 2% XAMPU APLICAR NA ÁREA AFETADA 2X/DIA DURANTE 4 SEMANAS
LAVAR 4X/SEMANA NA CRISE E 1-2X/SEMANA FORA DA
CRISE - MICONAZOL 2% CREME
APLICAR NA ÁREA AFETADA 2X/DIA DURANTE 4 SEMANAS

- 2ª LINHA: HIDROCORTISONA 1% CREME

APLICAR NA ÁREA AFETADA 2X/DIA DURANTE 7 DIAS

- REFRATÁRIOS: FLUCONAZOL 150MG

TOMAR 01 CP VO POR SEMANA, POR 4 SEMANAS

TRATAMENTO TÓPICO TRATAMENTO ORAL

- PERMETRINA LOÇÃO A 5% - INDICAÇÕES: PACIENTES NÃO RESPONSIVOS À TERAPIA
APLICAR ANTES DE DORMIR, EM PELE LIMPA, SECA E FRIA, EM TODO
TÓPICA, SURTOS EM INSTITUIÇÕES, IDOSOS, ECZEMA
O CORPO, DA LINHA MANDIBULAR PARA BAIXO, INCLUINDO A
REGIÃO ATRÁS DAS ORELHAS, PALMAS DAS MÃOS E PLANTAS DOS
GENERALIZADO, IMUNODEPRIMIDOS, DERMATITE ATÓPICA
PÉS, REGIÕES INTERDIGITAIS, PERIUMBILICAL, GENITAL E ÁREAS
SOB AS UNHAS - IVERMECTINA COMP. 6 MG
REPETIR APÓS 1 - 2 SEMANAS 0,2 MG/KG, EM TOMADA ÚNICA + REPETIR APÓS 7 - 14 DIAS.
15 A 24 KG: MEIO COMP
- ENXOFRE TÓPICO A 6% CREME OU LOÇÃO 25 A 35 KG: 1 COMP
36 A 50 KG: 1 COMP + MEIO COMP
INDICADO PARA MENORES DE 2 MESES 51 A 65 KG: 2 COMP
APLICAR EM TODO O CORPO POR 24 HORAS, POR 3 NOITES 66 A 79 KG: 2 COMP + MEIO COMP
CONSECUTIVAS ≥80 KG: 0,2 MG/KG
REPETIR AS 3 APLICAÇÕES APÓS UMA SEMANA CONTRINDICADA EM GESTANTES E CRIANÇAS COM < 15 KG

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 ESQUEMAS DE TRATAMENTO TRATAMENTO ANTIVIRAL

IMUNOCOMPETENTES - ACICLOVIR DERMATITE

COMP. 200 OUATÓPICA
400 MG 5 - 10 DIAS
TOMAR 1 CP DE 200MG, A CADA 4 HORAS, OMITINDO-SE A DOSE
- <96H DOS SINTOMAS E COM SINTOMAS SEVEROS: DA MADRUGADA (OU SEJA, 5X AO DIA)
TRATAMENTO DE SUPORTE + ACICLOVIR EM IMUNODEPRIMIDOS, A DOSE PODE SER DUPLICADA

- <96H DOS SINTOMAS E COM SINTOMAS LEVES:

APENAS TRATAMENTO DE SUPORTE TRATAMENTO DE SUPORTE

- > 96H DOS SINTOMAS, INDEPENDENTE DOS SINTOMAS: - DIPIRONA 500MG OU 1G

APENAS TRATAMENTO DE SUPORTE TOMAR 1 CP DE 6/6H

- PARACETAMOL 500MG OU 750MG

IMUNODEPRIMIDOS TOMAR 1 CP DE 6/6H

- IBUPROFENO 200MG OU 300MG OU 400MG OU 600MG

TRATAMENTO DE SUPORTE + ACICLOVIR
TOMAR 1 CP A CADA 6-8H

ORIENTAÇÕES GERAIS CUIDADOS BUCAIS

DERMATITE
DIETA BASEADA ATÓPICA
EM ALIMENTOS QUE NÃO EXIJAM DERMATITE
- LIMPAR A ÁREA ATÓPICA
AFETADA: REMOÇÃO DO BIOFILME ACUMULADO,
MINIMIZANDO INFECÇÕES OPORTUNISTAS BACTERIANAS E
MASTIGAÇÃO (PASTOSOS)
FÚNGICAS
INGESTÃO FREQUENTE DE BEBIDAS FRIAS
EVITAR ALIMENTOS SALGADOS/CONDIMENTADOS - ENXAGUATÓRIOS:
DIGLUCONATO DE CLOREXIDINA (0,12%) SEM ÁLCOOL,
TRATAMENTO DE SUPORTE MISTURA DE ÁGUA FILTRADA COM BICARBONATO DE SÓDIO
SOLUÇÃO TÓPICA DE VASA (MANIPULADA): VIOLETA GENCIANA A 2% –
3 ML, ANESTÉSICO LIDOCAÍNA SEM VASOCONSTRITOR – 1,5 ML,
SACARINA – 0,5ML E ÁGUA DESTILADA- 25 ML. PREPARAR EM FRASCOS
CONTA-GOTAS DE 30ML, DEVENDO SER APLICADA, COM AUXÍLIO DE GAZE
OU FRALDA DE PANO LIMPA, 3 VEZES AO DIA, 15 A 30 MINUTOS ANTES DAS
REFEIÇÕES.

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 FARMACODERMIAS DE MENOR GRAVIDADE: TRATAMENTO AMBULATORIAL
INÍCIO CLÍNICA AGENTES CAUSAIS TRATAMENTO

PRURIDO, SEM LESÕES OURO, SULFA, AAS, DIACINA, RETIRADA DA DROGA E USO DE
PRURIDO MINUTOS - MESES
CUTÂNEAS CONTRACEPTIVOSORAIS, OPIÁCEOS ANTI-HISTAMÍNICOS

LESÕES PLEOMÓRFICAS: ANTIBIÓTICOS

MÁCULAS E PAPULAS BETALACTÂMICOS AFASTAMENTO DO AGENTE CAUSAL
1 A 2
EXANTEMAS SEMANAS
ERITEMATOSAS NO TRONCO E QUINOLONAS, SULFAS, AINES, E EVENTUALMENTE CORTICOIDE
EXTREMIDADES, POUPANDO AS ALOPURINOL. TÓPICO E ANTI HISTAMÍNICO
PALMAS E PLANTAS ANTICONVULSIVANTES

MINUTOS ATÉ 2 URTICAS, PRURIDO E IGE MEDIADA: AINES; SULFAS E RETIRADA DO AGENTE, CORTICOIDE
URTICÁRIA SEMANAS ANGIOEDEMA ORAL E ANTI-HISTAMÍNICOS
PENICILINAS;

1 A 2 SEMANAS LESÕES EM ALVO TÍPICO ANALGÉSICOS, AINES, AFASTAMENTO DO AGENTE

ERITEMA NAS EXTREMIDADES, FACE E BARBITURICOS, ANTIBIÓTICOS CAUSAL E EVENTUALMENTE
ATÉ ALGUNS
SULFAS, ANTICONVULSIVANTES,
POLIMORFO MESES DORSO SUPERIOR
PROMETAZINA
CORTICOIDE TÓPICO OU SISTÊMICO

- FOTOTOXICIDADE: SIMULA - FOTOTÓXICAS: PSORALÊNICOS,

QUEIMADURA SOLAR NAS ÁREAS CLORPROMAZINA, TETRACICLINAS, AFASTAMENTO DO AGENTE
FOTOEXPOSTAS ÁCIDO NALIDIXICO, PIROXICAM
FOTOSSENSI DE HORAS A AMIODARONA CAUSAL E EVENTUALMENTE
- FOTOALERGIA: SIMULA ECZEMA CORTICOIDE TÓPICO OU
BILIDADE SEMANAS (ERITEMA, DESCAMAÇÃO E SISTÊMICO; EVITAR EXPOSIÇÃO
- FOTOALÉRGICAS:
CROSTAS), INICIALMENTE NAS CLORPROMAZINA. TIAZIDICOS, SOLAR
ÁREAS FOTOEXPOSTAS E ARISEOFULVINA, NAPROXENO.
POSTERIORMENTE NAS ÁREAS FLUTAMIDA, SULFAS
COBERTAS

BETABLOQUEADORES, SAIS DE
OURO, BLEGMICINE, CARTERTIL,
PÁPULAS ACHATADAS, CARBAMAZEPINA. AFASTAMENTO DO AGENTE
1 A 2 SEMANAS
ERUPÇÃO ERITEMATOVIOLÁCEAS, QUE
HIDROCLOROTIAZIDA, CAUSAL E EVENTUALMENTE
ATÉ ALGUNS ATINGEM O TRONCO E AS CORTICOSTEROIDE TÓPICO
LIQUENÓIDE MESES EXTREMIDADES E TETRACICLINAS, DAPSONA,
OU SISTÊMICO
RARAMENTE MUCOSAS DARROXENE, BIDANTOINA,
ESTREPTOMICINA, LITIO,
FUROSEMIDA, FENITOINA

LESÕES ACNEIFORMES SEM LODETOS, BROMETOS, FLUORETOS,

ERUPÇÃO 1 A 2 SEMANAS
COMEDÕES, DE SURGIMENTO
LÍTIO, CIANOCOBALAMINA,
SUSPENDER AGENTE SE
ATÉ ALGUNS CORTICOIDES, ANABOLIZANTES,
ACNEIFORME MESES ABRUPTO, PRINCIPALMENTE EM ANOVULATÓRIOS, POSSÍVEL
TRONCO (PÚSTULAS) QUIMIOTERÁPICOS

DIPIRONA, SALICILATOS.
LESÕES NUMULATES FENILBUTAZONA. MEPROBAMATO,
ERITEMA 1 A 2 SEMANAS ERITEMATOSAS COM AFASTAMENTO DO AGENTE
TETRACICLINAS, ANOVULATÓRIOS,
PIGMENTAR ATÉ ALGUNS VESÍCULA OU BOLHA BARBITURICOS, SULFAS, CAUSAL E EVENTUALMENTE
CORTICOSTEROIDE TÓPICO
MESES CENTRAL QUE SE TORNAM FENOLFTALEINA,
FIXO CASTANHO- HIDROXIUREIA. PACLITAXEL
ACINZENTADAS

ANALGÉSICOS, AINES,
VASCULITE 1 A 2 SEMANAS PÚRPURA PALPÁVEL,
ANTIBIÓTICOS, CARBAMAZEPINA, AFASTAMENTO DO AGENTE
BIDANTOINAS, CLOROQUINA, CAUSAL E CORTICOSTEROIDE
ATÉ ALGUNS VASCULITES
CUTÁNEA NECROSANTES
CORTICOSTEROIDES, SISTÊMICO
MESES INSULINA, ISONIAZIDA, TIOURACIL,
ANTINEOPLÁSICOS

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 DERMATITE ATÓPICA
FARMACODERMIAS DE MAIOR GRAVIDADE: INTERNAÇÃO HOS´PITALAR

INÍCIO CLÍNICA AGENTES CAUSAIS TRATAMENTO

PRURIDO ASSOCIADO A
AAS, SULFASSALAZINA. - HOSPITALIZAÇÃO, ÓLEO E
ERITEMA DIFUSO TETRACICLINAS, EMOLIENTES TÓPICOS,
ENVOLVENDO > 90% DA GENTAMICINA, CORTICOSTEROIDE
DE 1 - 4 SUPERFÍCIE CORPÓREA E CETOCONAZOL, SULFAS, SISTÊMICO; MEDIDAS DE
ERITRODERMIA LINFADENOPATIA. CAPTOPRIL, LITIO, OURO, DE SUPORTE DA FUNÇÃO
SEMANAS
DESCAMAÇÃO LAMELAR ANTICONVULSIVANTES, CARDÍACA E REPOSIÇÃO
(SUBAGUDA) OU ALOPURINOL, HIDROELETROLÍTICA
METOTREXATO.
FURFURÁCEA (CRÔNICA)
VANCOMICINA (SÍNDROME
DOHOMEM VERMELHO)

PRÓDROMOS: MAL-ESTAR,
SINTOMAS GRIPAIS E DO TGI,
HIPERSENSIBILIDADE CUTÁNEA,
INFLAMAÇÃO DE CONJUNTIVAS E SULFONAMIDAS, AINES,
MUCOSAS. DERIVADOS DA - HOSPITALIZAÇÃO
PIRAZOLONA, DIPIRONA, PREFERENCIALMENTE EM
- SSJ: FENILBUTAZONA. UTI, EM ISOLAMENTO.
- BOCA: LESÕES BOLHOSAS
HEMORRÁGICAS QUE SE ROMPEM ALOPURINOL,
ANTICONVULSIVANTES, - SUSPENSÃO DE QUALQUER
DEIXANDO ÁREAS EROSIVAS DROGA NÃOESSENCIAL À VIDA.
SINDROME DE RECOBERTAS POR CROSTAS. CEFALOSPORINAS,
- LESÕES CUTÂNEAS: POLIMORFAS CORTICOIDES E
STEVENS- DESDE MÁCULO PAPULAS ATÉ ANTINEOPLÁSICOS. - REPOSIÇÃO DE FLUIDOS
JOHNSON PÚRPURAS E BOLHAS SERO- IV, MANUTENÇÃO DO
1 DIA - 3 HEMORRAGICAS. EQUILÍBRIO HÍDRICO E
(SSJ) E ALGUMA
NECRÓLISE SEMANAS DESTACAMENTO EPIDERMICO <
ASSOCIAÇÃO COM ELETROLÍTICO, COLETA DE
10% DA SUPERFICIE CORPÓREA. CULTURAS E INÍCIO DE
EPIDÉRMICA INFECÇÕES VIRAIS E
- NET: ERUPÇÃO CUTÂNEA INICIA BACTERIANAS. ANTIBIÓTICOS
TÓXICA NAS GRANDES PREGAS VACINAÇÕES, SISTÊMICOS SE INFECÇÃO
(NET) TEGUMENTARES, SEGUINDO-SE RADIOTERAPIA, LINFOMAS,
NECROSE DA PELE. FORMAM-SE DOENÇA ENXERTO VERSUS
BOLHAS FLÁCIDAS SERO-
HEMORRAGICAS,COM HOSPEDEIRO. MAIS - NET: IMUNOGLOBULINA
DESPRENDIMENTO EPIDERMICO AO PREVALENTES EM HUMANA (IVIG) NA
LONGO DE TODA SUPERFICIE PACIENTES DOSE DE 0,2-
CUTÂNEA (PELO MENOS 30%) > COM HIV 0,75G/KG/DIA POR 4 DIAS
ASPECTO DE GRANDE QUEIMADO.
LESÕES MUCOSAS, FEBRE ELEVADA E
INTENSA TOXEMIA
PODE HAVER TRAQUEÍTES,
BRONPNEUMONITES, HEMORRAGIAS
TGI, GLOMERULONEFRITES, E
NECROSE
TUBULAR AGUDA.

INICIA COM FEBRE E - AFASTAMENTO DO

EXANTEMA GRAVE, SULFAS, AGENTE CAUSAL
MORBILIFORME, QUE SE TORNA ANTICONVULSIVANTES
EDEMATOSO, POSSÍVEL AROMÁTICOS - CORTICOTERAPIA
SURGIMENTO DE VESÍCULAS, (FENITOINA. SISTÊMICA
SINDROME DA BOLHAS, PUSTULAS E LESÕES CARBAMAZEPINA (PREDNISOLONA 0,5-
2-8 PURPÚRICAS. EM GERAL, 1MG/KG/DIA DURANTE 6
HIPERSENSIBILI FENOBARBITAL),
DADE À DROGA SEMANAS EVOLUEM PARA ERITRODERMIA. DAPSONA. A 8 SEMANAS).
AUSÊNCIA DE ACOMETIMENTO ALOPURINOL,
(DRESS) MUCOSO. EOSINOFILIA - CASOS REFRATÁRIOS:
TALIDOMIDA,
PERIFÉRICA, LINFOCITOSE LAMOTRIGINA, OURO, IMUNOGLOBULINA IV,
ATÍPICA, LINFADENOPATIA ABACAVIR PLASMAFERESE OU A
DOLOROSA, HEPATITE, COMBINAÇÃO DAS DUAS
HEPATOESPLENOMEGALIA,
MIOCARDITE, NEFRITE,
PNEUMONITE E TIREOIDITE.

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 DERMATITE ATÓPICA
1º EPISÓDIO RECORRÊNCIA

- ACICLOVIR COMP. 200MG OU 400MG - ACICLOVIR COMP. 200MG OU 400MG

TOMAR 1 CP DE 200MG, A CADA 4 HORAS, OMITINDO-SE A DOSE TOMAR 2 CP DE 200MG, A CADA 8 HORAS (3X/DIA), POR 5
DA MADRUGADA (5X AO DIA). EXEMPLO: TOMAR NOS SEGUINTES DIAS, OU
TOMAR 4 CP DE 200MG, A CADA 12 HORAS (2X/DIA), POR 5
HORÁRIOS: 7H, 11H, 15H, 19H, 23H, 7H
DIAS
O TRATAMENTO DEVE TER A DURAÇÃO DE 5 A 10 DIAS
EM IMUNODEPRIMIDOS, A DOSE PODE SER DUPLICADA

OBSERVAÇÕES

INICIAR O TRATAMENTO O MAIS PRECOCEMENTE POSSÍVEL

O TRATAMENTO PODE SER PROLONGADO SE A CICATRIZAÇÃO ESTIVER INCOMPLETA APÓS 10 DIAS DE TERAPIA
TRATAMENTO DE SUPRESSÃO VIRAL: ACICLOCIR 400MG 12/12H POR 6 MESES

DERMATITE ATÓPICA
VIA ORAL INTRAVENOSO

- ACICLOVIR COMP. 200MG OU 400MG - ACICLOVIR PÓ INJ. 250 MG

DOSE: 10 MG/KG IV A CADA 8 HORAS
TOMAR DOSES DE 800MG (4 CP DE 200MG), A CADA 4 HORAS,
RECONSTITUIR CADA AMP (250MG) + 10 ML AD, E APÓS DILUIR
OMITINDO-SE A DOSE DA MADRUGADA (5X AO DIA) VOLUME NECESSÁRIO EM 200ML DE SF0,9%.
O TRATAMENTO DEVE TER A DURAÇÃO DE 7 A 10 DIAS EXEMPLO 70 KG:
RECONSTITUIR 3 AMP + 10 ML CADA AMP (TOTAL: 750 MG / 30 ML)
APÓS, DILUIR 28 ML (700 MG) + 200 ML SF 0,9%, E APLICAR IV EM 1
HORA, DE 8/8 HORAS.

- INDICAÇÕES: IMUNOSSUPRIMIDOS; ALTERAÇÕES

GASTROINTESTINAIS.

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 DERMATITE ATÓPICA
ANTIBIÓTICOS TÓPICOS ANTIBIOTICOS SISTÊMICOS
- ÁCIDO FUSÍDICO 2% CREME - CEFALEXINA 500MG
2 A 3X/DIA, POR 7 A 10 DIAS 1CP VO 6/6H POR 10 DIAS

- MUPIROCINA 2% POMADA - AMOXACILINA 875MG + AC. CLAVULÂNICO 125MG

1CP VO 12/12H POR 7-10D
3X/DIA, POR 7 A 10 DIAS
- INDICAÇÕES: LESÕES EXTENSAS (> 2% DA SUPERFÍCIE
- INDICAÇÕES: LESÕES ÚNICAS OU DE EXTENSÃO CORPORAL ACOMETIDA OU > 1 SEGMENTO CORPORAL
LIMITADAS; IMPETIGO NÃO BOLHOSO AFETADO), CRIANÇAS < 2 ANOS, INFECÇÃO POR MRSA
SUSPEITA OU CONFIRMADA; IMPETIGO BOLHOSO.

DERMATITE ATÓPICA
CUIDADOS GERAIS SINTOMÁTICOS

NÃO SE EXPOR AO SOL / PROTEÇÃO SOLAR - CALAMINA 8% LOÇÃO OU CREME (CALADRYL)

COMPRESSAS DE ÁGUA FRIA OU IMERSÃO EM ÁGUA APLICAR NA REGIÃO AFETADA 3 VEZES POR DIA POR 5 DIAS (PELE
ÍNTEGRA)
GELADA (NÃO UTILIZAR GELO)
ROUPAS FOLGADAS - DIPIRONA (NOVALGINA OU LISADOR) 1G
HIDRATAÇÃO 1CP 6/6H SE DOR OU FEBRE

SE BOLHAS: MANTER COBERTAS COM CURATIVOS

- IBUPROFENO 400 OU 800 MG
COM GAZE UMEDECIDA. SE ROMPIMENTO, LAVAR A 1 CP 6/6H OU 8/8H
ÁREA COM ÁGUA MORNA E SABÃO NEUTRO E
REALIZAR CURATIVOS COM GAZE UMEDECIDA.

DERMATITE ATÓPICA
TÓPICO SISTÊMICO

- TIABENDAZOL A 5% - TIABENDAZOL
APLICAR TRÊS VEZES AO DIA, DURANTE 10 DIAS. 30-50MG/KG, DOSE ÚNICA

- ALBENDAZOL 400 MG/DIA

- INDICAÇÕES: UMA OU POUCAS LESÕES
DOSE ÚNICA, DURANTE 3-7 DIAS CONSECUTIVOS

- IVERMECTINA 200 MG/KG

DOSE ÚNICA, 1-2 DIAS CONSECUTIVOS

- INDICAÇÕES: MÚLTIPLAS LESÕES

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 DERMATITE ATÓPICA

DERSANI OU ÓLEO DE GIRASSOL COLAGENASE

USAR EM FERIDA LIMPA COM TECIDO DE GRANULAÇÃO USAR EM FERIDA COM TECIDO DESVITALIZADO
NÃO USAR EM TECIDOS DESVITALIZADOS NÃO APLICAR EM PELE SÃ
APLICAR FINA CAMADA (2MM) SOBRE LEITO DA LESÃO
APLICAR COM GAZE ESTÉRIL + GAZE SECA + FAIXA
+ GAZE ÚMIDA + GAZE SECA + FAIXA
TROCA DE 12/12H OU SE LEITO DA LESÃO SECO
TROCA DE 12/12H

PAPAÍNA 3%,6% OU 10% NEOMICINA (NEBACETIN)

DERMATITE ATÓPICA
USAR EM FERIDA ABERTA COM TECIDO DESVITALIZADO USAR EM FERIDAS INFECTADAS OU COMO PROFILAXIA
(COM OU SEM INFECÇÃO) EM FERIDAS LIMPAS
3% - TECIDO DE GRANULAÇÃO
6% - EXSUDATO PURULENTO APLICAR FINA CAMADA (2MM) SOBRE LEITO DA LESÃO
10% - GRANDE QUANTIDADE DE TECIDO INVIÁVEL + GAZE ÚMIDA + GAZE SECA + FAIXA
NÃO APLICAR EM PELE SÃ
APLICAR FINA CAMADA (2MM) SOBRE LEITO DA LESÃO + TROCA DE 12/12H
GAZE ÚMIDA + GAZE SECA + FAIXA
TROCA DE 12/12H OU MAIS FREQUENTEMENTE

SULFADIAZINA DE PRATA LIMPEZA DE FERIDAS

USAR EM QUEIMADURAS DE 2º E 3º, FERIDA COM TECIDO
IRRIGAÇÃO COM SF 0,9% (ENTRE 4 E 15 PSI)
DESVITALIZADO
NÃO USAR EM FERIDA EXSUDATIVA
SOLUÇÕES ANTISSÉPTICAS: EVITAR USO DE ROTINA
PODE CAUSAR HIPERSENSIBILIDADE
(CITOTÓXICO PARA FIBROBLASTOS). ALCOÓLICO
APLICAR CAMADA DE 3-5MM SOBRE LEITO DA LESÃO +
SOMENTE EM FERIDAS FECHADAS
GAZE ÚMIDA + GAZE SECA + FAIXA.
TROCA DE 12/12H
EXTRAIR SUJEIRAS COM GAZE UMIDIFICADA
- FERIDA NÃO INFECTADA: MOVIMENTOS CENTRÍFUGOS
- FERIDA INFECTADA: MOVIMENTOS CENTRÍPETOS

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 TINEA PEDIS (PÉ DE ATLETA) TINEA BARBAE E TINEA CAPTIS
(TINEA DA BARBA E DO COURO
- ANTIMICÓTICOS TÓPICOS
CABELUDO)
- ANTIMICÓTICOS SISTÊMICOS: 6 SEMANAS
TERBINAFINA 1% CREME, CETOCONAZOL 2% CREME,
GRISEOFLUVINA 20 - 25MG/KG
MICONAZOL 2% CREME, CLORTRIMAZOL 1% CREME,
ITRACONAZOL 100MG
APLICAR NA ÁREA AFETADA, 01 VEZ AO DIA POR 01 A 03
TERBINAFINA 250MG
SEMANAS, MANTER 01 SEMANA APÓS O CLAREAMENTO DA
LESÃO. - XAMPU: SULFETO DE SELÊNIO 2,5% (2X/SEMANA)

- ANTIMICÓTICOS SISTÊMICOS: RECORRÊNCIA - CORTICOESTEROIDE SE INFLAMAÇÃO GRAVE

ITRACONAZOL 100MG VO POR 2 SEMANAS PREDNISONA 40MG/DIA, 3-5 DIAS
TERBINAFINA 250MG VO POR 2 SEMANAS

- MEDIDAS PARA MANTER OS PÉS SECOS

SAPATOS COM “RESPIRO”, TROCAR MEIAS COM FREQUÊNCIA,
SECAR BEM ENTRE OS DEDOS

TINEA CORPORIS (TINEA COROPORAL) TINEA UNGUIUM (ONICOMICOSE)

- ANTIMICÓTICOS TÓPICOS - INDICAÇÕES DE TRATAMENTO: PACIENTES SINTOMÁTICOS

TERBINAFINA 1% CREME, CETOCONAZOL 2% CREME, (DOR LOCAL OU QUEIXA COSMÉTICA) OU COM HISTÓRIA DE
MICONAZOL 2% CREME, CLORTRIMAZOL 1% CREME, CELULITE DE MEMBROS INFERIORES, DIABETES OU
APLICAR NA ÁREA AFETADA, 01 VEZ AO DIA POR 01 A 03 SEMANAS,
MUNOSSUPRIMIDOS
MANTER 01 SEMANA APÓS O CLAREAMENTO DA LESÃO.

- TRATAMENTO TÓPICO: AMOROLFINA 5% SEMANAL,

- ANTIMICÓTICOS SISTÊMICOS: RESISTENTES
CICLOPIROX 8% 03 VEZES NA SEMANA. DURAÇÃO 06 MESES
ITRACONAZOL 100MG VO POR 2 SEMANAS
PARA MÃOS E 09 - 12 MESES PARA PÉS
TERBINAFINA 250MG VO POR 2 SEMANAS

- TRATAMENTO SISTÊMICO: ITRACONAZOL 200 MG/DIA

POR 6 SEMANAS PARA MÃOS E 12 SEMANAS PARA OS PÉS

CANDIDÍASE PTIRÍASE VERSICOLOR

- INFECÇÕES NAS PREGAS CUTÂNEAS: CREMES, TALCOS OU - ANTIMICÓTICOS TÓPICOS

SOLUÇÕES ANTIMICÓTICOS CETOCONAZOL 2% CREME POR 2 SEMANAS
MICONAZOL, CLOTRIMAZOL, OXICONAZOL, CETOCONAZOL, BANHO COM SABONETE DE PIRITIONATO DE ZINCO
ECONAZOL, CICLOPIROX E NISTATINA XAMPU CETOCONAZOL 2% OU SULFETO DE SELÊNIO 2,5%
2X/SEMANA
- ASSADURAS: TROCA DE FRALDA MAIS FREQUENTE, FRALDAS
DESCARTÁVEIS SUPERABSORVENTES; CREME CONTENDO - ANTIMICÓTICOS SISTÊMICOS: IFECÇÕES DIFUSAS OU
MEDICAMENTO ANTIMICÓTICO (BUTOCONAZOL, CLOTRIMAZOL, RECORRENTES
FLUCONAZOL, CETOCONAZOL OU MICONAZOL). FLUCONAZOL 150MG / SEMANA, 3 SEMANAS
ITRACONAZOL 200MG/DIA, POR 7 DIAS

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 DERMATITE ATÓPICA
REMOÇÃO DA LARVA MEDICAÇÃO
- HIPÓXIA LOCALIZADA - IVERMECTINA COMP. 6 MG
OCLUSÃO POR 3-24H COM PARAFINA LÍQUIDA, CERA DE 0,2 MG/KG, EM TOMADA ÚNICA.
ABELHA, ESMALTE, FITA ADESIVA, VASELINA 15 A 24 KG: MEIO COMP
25 A 35 KG: 1 COMP
- REMOÇÃO MECÂNICA 36 A 50 KG: 1 COMP + MEIO COMP
51 A 65 KG: 2 COMP
66 A 79 KG: 2 COMP + MEIO COMP
- EM ALGUNS CASOS PODE SER NECESSÁRIO O
≥80 KG: 0,2 MG/KG
DESBRIDAMENTO DO TECIDO NECRÓTICO AO REDOR DA
NÃO DEVE SER UTILIZADA POR GESTANTES OU CRIANÇAS COM
LESÃO
MENOS DE 15 KG

DERMATITE ATÓPICA
ORIENTAÇÕES MEDICAÇÕES
- PERMETRINA 1% (KWELL, NEDAX): > 2 MESES.
- REMOÇÃO MECÂNICA DAS LÊNDEAS E PIOLHOS
APLICAR NOS CABELOS LIMPOS E ÚMIDOS E DEIXAR AGIR POR
- AVALIAR CONTACTANTES DIRETOS 10 MINUTOS, USAR O PENTE FINO E ENXAGUAR COM ÁGUA
- LAVAR COM ÁGUA QUENTE OU A SECO ROUPAS, MORNA. REPETIR APÓS 14 DIAS SE NECESSÁRIO.

LENÇOIS, CHAPÉUS, TOALHAS, LENÇOS, TIARAS, - DELTAMETRINA LOÇÃO (DELTACID):

PENTES E ESCOVAS DE USO RECENTE. APLICAR NOS CABELOS MOLHADOS, DEIXAR AGIR POR 5
MINUTOS E ENXAGUAR. UTILIZAR 4 DIAS SEGUIDOS E REPETIR
APÓS 7 DIAS.

- IVERMECTINA:
0,2MG/KG,
0,4MG/KG EM INFESTAÇÕES GRAVES
PODE REPETIR EM 7-14 DIAS

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 AVALIAÇÃO PRIMÁRIA: ABCDE

IOT PRECOCE SE: REPOSIÇÃO VOLÊMICA

- QUEIMADURA DE FACE - CÁLCULO SUPERFÍCIE CORPORAL QUEIMADA (SCQ)

APENAS 2º E 3º GRAU
- AMBIENTE FECHADO
REGRA DOS NOVE
- EDEMA DE GLOTE SUPERFÍCIE PALMAR = 1%

- QUANDO INICIAR:
OFERTAR O2 (FIO2 100% SE): > 15% DE SCQ EM CRIANÇAS
> 20% DE SCQ EM ADULTOS

- INTOXICAÇÃO POR CO (CARBOXIHEMOGLOBINA) - COMO INFUNDIR:

CO TEM 40X MAIS AFINIDADE PELA HB DO QUE O O2 PARKLAND: 2 ML X KG X SCQ
NÃO ALTERA OXIMETRIA (DIAGNÓSTICO POR SE CHOQUE ELÉTRICO: 4 ML X KG X SCQ
GASOMETRIA COM ACIDOSE METABÓLICA) METADE EM 8H, E METADE NAS 16H SEGUINTES
EXEMPLO: PACIENTE 70KG COM 20% SCQ POR CHOQUE
TÉRMICO. APLICAR 1.400ML DE RINGER EM 8H (175ML/H).
ESCAROTOMIA SE: APÓS, 1.400ML DE RINGER EM 16 HORAS (87ML/H)

- QUEIMADURA CIRCUNFERENCIAL DE 3º GRAU - COMO MONITORAR:

DÉBITO URINÁRIO DESEJADO: 0,5 ML/KG/H EM ADULTOS
- RESTRIÇÃO EXPANSIBILIDADE TORÁCICA
E 1,0 ML/KG/H NAS CRIANÇAS (< 14 ANOS OU < 30 KG)
- SÍNDROME COMPARTIMENTAL EM MEMBROS

DERMATITE ATÓPICA
INDICAÇÕES DE INTERNAÇÃO TRATAMENTO DA LESÃO

- 3º GRAU > 5% SCQ - DESBRIDAMENTO CIRÚRGICO + DEGERMAÇÃO

- 2º GRAU > 20% SCQ NO ADULTO E > 10% NA
CRIANÇA - TÓPICO: SULFADIAZINA DE PRATA CREME 1%
- FACE, MÃOS, PÉS, PERÍNEO OU GENITALIA APLICAR CAMADA DE 3-5MM SOBRE LEITO DA LESÃO +
- QUEIMADURAS CIRCUNFERENCIAIS GAZE ÚMIDA + GAZE SECA + FAIXA. TROCA DE 12/12H
- QUEIMADURA ELÉTRICA OBS: USAR EM QUEIMADURAS DE 2º E 3º, FERIDA COM
- QUEIMADURA DE VIA AÉREA TECIDO DESVITALIZADO (NÃO USAR EM FERIDA
- TRAUMA ASSOCIADO EXSUDATIVA)
- PATOLOGIA DE BASE
- CONDIÇÕES SOCIAIS PRECÁRIAS - HIDRATAÇÃO LOCAL + CURATIVO OCLUSIVO

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 DERMATITE ATÓPICA
SÍFILIS RECENTE SÍFILIS TARDIA

SÍFILIS 1ª / 2ª / LATENTE RECENTE SÍFILIS 3ª / LATENTE TARDIA

- PENICILINA BENZATINA 1,2 MILHÕES UI - PENICILINA BENZATINA 1,2 MILHÕES UI

APLICAR 1 AMP EM CADA GLÚTEO, IM, DOSE ÚNICA APLICAR 1 AMP EM CADA GLÚTEO (2 AMP), IM, 1X/SEMANA,
TOTAL: 2,4 MILHÕES UI POR 3 SEMANAS
TOTAL: 7,2 MILHÕES UI

CONTROLE DE CURA: VDRL A CADA 3 MESES

RESPOSTA ADEQUADA RETRATAMENTO

- QUEDA ≥ 2 DILUIÇÕES - MANTÉM TITULAÇÃO APÓS TRATAMENTO ADEQUADO
EM ATÉ 6 MESES PARA SÍFILIS RECENTES
EM ATÉ 6 MESES PARA SÍFILIS RECENTES
EM ATÉ 12 MESES PARA SÍFILIS TARDIAS
EM ATÉ 12 MESES PARA SÍFILIS TARDIAS
- AUMENTO EM ≥ 2 DILUIÇÕES
- PERSISTÊNCIA OU RECORRÊNCIA DE SINAIS E SINTOMAS

DERMATITE ATÓPICA
RECOMENDAÇÕES MEDICAÇÃO

EXTRAÇÃO DA PULGA COM AGULHA ESTÉRIL - IVERMECTINA 02,MG/KG

DOSE ÚNICA
ELETROCIRURGIA
- TIABENDAZOL 25 MG/KG
2X / DIA POR 3 A 5 DIAS
NITROGÊNIO LÍQUIDO
- ANTIBIOTICOTERAPIA SE INFECÇÃO 2ª

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