H28bhy Full

Dra.
Carolina Zampronha Correia

CRM: 29767DF - MÉDICA
Nome: Carolina Zampronha Correia

CPF: 060.214.691-78
1. Metronidazol 100mg/g, Gel vaginal

Fazer 1 aplicação à noite, ao deitar-se, durante 14 dias.
MEMED - Acesso à sua receita digital via QR Code Data e hora: 27/04/2024 - 11:40:19 (GMT-3)
Endereço: Smpw Q 17 Conj 06 Lote 1
Assinado digitalmente por Carolina Zampronha Correia - CRM 29767 DF
Token (Farmácia): i8iw4e - Código de desbloqueio (Paciente): 0865
SMPW Q 17 - PARK WAY - BRASÍLIA DF
*Para validar assinatura deste documento, acesse https://validador.memed.com.br | Token: i8iw4e

Dra. Carolina Zampronha Correia
IDENTIFICAÇÃO DO EMITENTE RECEITUÁRIO CONTROLE ESPECIAL

CRM: 29767 DF DATA: 27/04/2024
Endereço: Smpw Q 17 Conj 06 Lote 1 1a. via farmácia
Telefone: (61) 3380-2859 2a. via paciente
Cidade e UF: Brasília - DF
ASSINATURA
CPF: 060.214.691-78
Endereço: SMPW Q 17 CONJ 6 LOTE 1 , 1, Brasília
Metronidazol 100mg/g, Gel vaginal

IDENTIFICAÇÃO DO COMPRADOR IDENTIFICAÇÃO DO FORNECEDOR

Nome:
RG: DATA
Endereço:
Telefone:
Cidade e UF: ASSINATURA DO FARMACÊUTICO

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CRM: 29767 DF DATA: 27/04/2024
Endereço: Smpw Q 17 Conj 06 Lote 1 1a. via farmácia
Telefone: (61) 3380-2859 2a. via paciente
Cidade e UF: Brasília - DF
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