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    Q2 Fisiologia Do Sistema Respiratório

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    Gerson Pereira
    Segundo questionário de sistema respiratório

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    Q2 Fisiologia Do Sistema Respiratório

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    Segundo questionário de sistema respiratório

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    Q2 Fisiologia do Sistema Respiratório

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    Q2 Fisiologia Do Sistema Respiratório

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    Monitoria de Fisiologia Humana-2024- André Lamanna e Laís Müller 1

    Sistema Respiratório
    1- A respeito da circulação pulmonar (“pequena circulação”) assinale a
    alternativa INCORRETA:
    A) As trocas gasosas nesse processo se dão por difusão, ou seja, os gases
    envolvidos tendem a ir do seu maior gradiente de concentração para o
    menor.
    B) É, durante a circulação pulmonar, que o as células do tecido pulmonar são
    nutridas (oferta de oxigênio).
    C) Inicia-se a partir do momento que o sangue sai do ventrículo direito e se
    direciona aos pulmões.
    D) Nessa fase é correto dizer que são realizadas as trocas gasosas, a fim de que
    o sangue retorne oxigenado ao coração e seja distribuído aos tecidos.

    2- Considere o gráfico a seguir e analise as afirmativas:

    2 4
    5 6

    I – A região do gráfico identificada pelo número 3 representa o momento no qual o


    sangue que nutriu o tecido pulmonar deságua nas veias pulmonares, ocorrendo um
    shunt de sangue venoso com arterial.

    II – A nutrição do tecido pulmonar ocorre durante a circulação pulmonar.

    III- A região do gráfico indicada pelo número 3 representa o processo de hematose


    durante a circulação brônquica.

    Assinale a alternativa correta:


    Monitoria de Fisiologia Humana-2024- André Lamanna e Laís Müller 2

    A) Há uma afirmativa correta.


    B) Há duas afirmativas corretas.
    C) Não há nenhuma afirmativa correta.

    3- F.M. sexo masculino, 70 anos, ex-tabagista, diagnóstico prévio de


    Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Reduzida (ICFEr), chega ao PS
    da Santa Casa de Rio Grande apresentando baixa oxigenação sanguínea
    (oxímetro indica 82%), cianose e dispneia intensa, acompanhada de
    sensação de sufocamento. Você é o médico plantonista e, após solicitar
    exames laboratoriais, ECG e RX de tórax, diagnostica o paciente com edema
    agudo de pulmão (EAP).

    Assinale a alternativa que apresenta uma correta definição da patologia


    diagnosticada e uma possível explicação fisiológica de um mecanismo que poderia
    atuar prevenindo esse quadro em pessoa saudável?

    A) O EAP ocorre por diminuição da efetividade da circulação brônquica, ou


    seja, o tecido pulmonar deixa de ser nutrido. Essa nutrição inadequada pode
    ser prevenida, por meio do uso de fármacos que melhorem a fração de
    ejeção do VE do paciente.
    B) Em razão da patologia cardíaca, há alteração nas pressões nas vias de
    entrada e saída do coração, fato que promove a distensão dos alvéolos e o
    seu enchimento com sangue, culminando em EAP. Tal situação pode ser
    prevenida pelo adequado funcionamento do retorno venoso do paciente.
    C) No EAP, corre um aumento da pressão hidrostática dos vasos pulmonares (o
    que pode ser explicado pela descompensação da patologia do paciente),
    fato que gera o acúmulo de líquido dentro dos alvéolos. Isso pode ser
    prevenido por um adequado funcionamento da circulação linfática, a qual
    consegue retirar efetivamente esse líquido dos alvéolos.
    D) O EAP é uma condição grave, que se dá em razão da diminuição da pressão
    arterial, o que ocasiona o rompimento da membrana alvéolo capilar
    culminando em EAP. Esse rompimento pode ser evitado pela correta
    ativação dos barorreceptores e posterior ajuste da pressão arterial.

    4- Marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:

    ( ) O fluxo sanguíneo para os pulmões não é uniformemente distribuído entre


    ápices, região média e bases pulmonares.

    ( ) Os vasos pulmonares, diferentemente dos vasos da circulação sistêmica, são


    pouco distensíveis.
    Monitoria de Fisiologia Humana-2024- André Lamanna e Laís Müller 3

    ( ) O fluxo sanguíneo nas bases pulmonares tende a ser mais contínuo, quando
    comparado ao fluxo nos ápices.

    ( ) Em todos os momentos, a rede capilar pulmonar é completamente perfundida

    A) F- V- V- V
    B) V- F- V - F
    C) V-F- F- F
    D) F- F- V- V

    5- Observe a gasometria a seguir, analise as afirmativas e assinale a alternativa


    correta.

    1- Dada a hipoxemia, PO2 menor que 73 mmHg, o fluxo sanguíneo dos pulmões
    tende a se manter.

    2- Dada a hipoxemia, PO2 menor que 73 mmHg, o fluxo sanguíneo nos pulmões irá
    diminuir.

    3- Isso ocorre às custas de uma vasodilatação, a fim de direcionar o sangue para


    locais com mais oxigênio.

    4- Isso ocorre às custas de uma vasoconstrição, a fim de direcionar o sangue para


    órgãos nobres.

    A) A afirmativa 1 está correta e é justificada pela afirmativa 4.


    B) A afirmativa 1 está correta e é justificada pela afirmativa 3.
    Monitoria de Fisiologia Humana-2024- André Lamanna e Laís Müller 4

    C) A afirmativa 2 está correta e é justificada pela afirmativa 3.


    D) A afirmativa 2 está correta e é justificada pela afirmativa 4.

    6- Observe o RX a seguir e analise as afirmativas:

    O RX é de um paciente com Tromboembolismo Pulmonar (TEP) e as setas apontam


    para a presença de Corcovas de Hampton.

    I- No TEP uma área do pulmão é ventilada, mas não perfundida. Nesse


    caso, ocorre efeito shunt.
    II- Com a obstrução de fluxo sanguíneo por um coágulo, o fluxo sanguíneo
    pulmonar buscará irrigar áreas ventiladas (ou seja, alvéolos ventilados).
    III- O TEP prejudica a circulação pulmonar, uma vez que altera o fluxo
    sanguíneo que realiza a hematose.

    Assinale a alternativa correta:

    A) Somente a afirmativa I está correta.


    B) Somente a afirmativa III está correta.
    C) Somente as afirmativas I e III estão corretas.
    D) Somente as afirmativas II e III estão corretas.

    7- A respeito da regulação da respiração pelo sistema nervoso central julgue as


    afirmativas em V, verdadeiras, e F, falsas:

    ( ) O tronco encefálico abriga os centros de controle respiratório.

    ( ) A respiração é um ato involuntário, que pode ser alterado por fatores químicos e
    pelo estado emocional.
    Monitoria de Fisiologia Humana-2024- André Lamanna e Laís Müller 5

    ( ) O controle da respiração envolve os receptores centrais e periféricos. Nesse


    contexto, em razão da hiperativação desses receptores, pode haver o Reflexo de
    Hering-Barauer.

    ( ) O nervo vago e glossofaríngeo são os responsáveis por levar as informações do


    SNC para os órgãos envolvidos com a respiração.

    ( ) Os quimiorreceptores periféricos localizados nos corpos carotídeos e arco da


    aorta são muito sensíveis as mudanças de PCO2.

    A) V- V- V- V-V
    B) V- V- V – F- V
    C) F- V- F – V- F
    D) V- V- F- F- F

    8- Observe os gráficos e analise as afirmativas:

    1 2
    Gráfico A

    3 4
    Gráfico B

    I- O ponto 1 está correlacionado com o papel dos neurônios dorsais, os


    quais estimulam a fase inspiratória.
    II- O ponto 4 corresponde a fase de expiração.
    III- Somente no gráfico A ocorre a ativação do centro pneumotáxico
    IV- No gráfico B é possível inferir que as medições foram realizadas em
    momento de atividade física intensa, em razão do envolvimento do
    centro respiratório ventral que promove um aumento da fase expiratória.
    V- O ponto 2 corresponde a atuação do centro pneumotáxico.

    Assinale a alternativa correta:

    A) Somente as afirmativas I e V estão corretas.


    B) Somente as afirmativas III e V estão incorretas.
    C) Somente as afirmativas I, II, IV e V estão corretas.
    D) Somente as afirmativas I, II e IV estão corretas.

    9- Analise as afirmativas e assinale as incorretas:


    A) A ponte é uma área quimiossensível, a qual detecta de forma direta as
    alterações na concentração de CO2 na corrente sanguínea.
    Monitoria de Fisiologia Humana-2024- André Lamanna e Laís Müller 6

    B) A concentração do gás oxigênio é percebida pelos quimiorreceptores


    periféricos, isso, quando comparada a percepção das alterações nas
    concentrações de gás carbônico, será percebido de uma forma mais lenta,
    uma vez que o CO2 tem coeficiente de difusão maior que o O2.
    C) As alterações na concentração de CO2 na corrente sanguínea são
    percebidas de forma direta, por meio da elevação da concentração de íons
    hidrogênio livre no liquor.
    D) Uma resposta ao aumento da PCO2 é a hiperventilação, resposta essa que
    também ocorre pela percepção da queda de PO2 pelos quimiorreceptores
    periféricos.

    10- Considerando uma situação de atividade física moderada/intensa, assinale


    as alternativas corretas:
    A) Embora o consumo de O2 e a eliminação de CO2 aumentem
    significativamente, as pressões parciais desses gases permanecem
    constantes.
    B) O aumento da liberação de íons potássio durante o exercício não influencia
    na dinâmica respiratória.
    C) Um aumento de apenas 1 mmHg na PCO2 pode aumentar 2L no volume de
    ar inspirado.
    D) Em nenhum momento, mesmo em atividades físicas frequentes, ocorre a
    atuação de receptores do parênquima pulmonar para adaptação ao
    exercício.

    11- Sabendo que o pH sanguíneo do leito arterial considerado dentro da faixa


    de normalidade varia entre 7,35 e 7,45, analise as afirmativas e assinale a
    alternativa correta.
    I- pH arterial de 6,9 → paciente em acidose respiratória.
    II- pH arterial de 8 → paciente em alcalose respiratória.
    III- a resposta fisiológica será a diminuição da frequência respiratória.
    IV- a resposta fisiológica será o aumento da frequência respiratória.
    V- ocorrerá atuação imediata da regulação renal por meio da regulação da
    excreção de íons bicarbonato.
    A) A afirmativa I está corretamente correlacionada com a III e V.
    B) As afirmativas I e II estão corretamente correlacionadas com a V.
    C) A afirmativa II está corretamente correlacionada somente com a IV.
    D) A Afirmativa II está corretamente correlacionada somente com a III.

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