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MIDAS
Módulo de Impressão de Declarações Assinadas

Usuário: 039606270
Data/Hora de impressão: 23/04/2023 21:12:36

CPF do declarante: 039.606.270-92

ND: 10/70.990.269
Data/Hora Entrega: 16/04/2023 19:29:50
Meio de Entrega: M-IRPF
Modelo: SIMPLIFICADO
Tipo de documento: RETIFICADORA
Situação: FILA DE RESTITUIÇÃO
Entregue com certificado: NÃO

FOLHA DE ROSTO

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NOME: ALLAN DE AVILA FERRARI
CPF: 039.606.270-92 IMPOSTO SOBRE A RENDA - PESSOA FÍSICA
DECLARAÇÃO DE AJUSTE ANUAL EXERCÍCIO 2023 ANO-CALENDÁRIO 2022
IDENTIFICAÇÃO DO CONTRIBUINTE
Nome: ALLAN DE AVILA FERRARI CPF: 039.606.270-92
Data de Nascimento: 27/01/1998 Título Eleitoral: 0116578410469
Possui cônjuge ou companheiro(a)? Não
Houve alteração de dados cadastrais? Sim
Um dos declarantes é pessoa com doença grave ou portadora de deficiência física ou mental? Não

Endereço: RUA MOZART PERPETUO MONTEIRO Número: 80

Complemento: APT 101 Bairro/Distrito: ESPLANADA
Município: CAXIAS DO SUL UF: RS
CEP: 95095-415 DDD/Telefone:
E-mail: [email protected] DDD/Celular: (55) 99672-9567

Natureza da Ocupação: 01 - Empregado de empresa do setor privado, exceto de instituições financeiras

Ocupação Principal: 319 - Outros técnicos de nível médio das ciências físicas, químicas, engenharia e afins
Tipo de declaração: Declaração Retificadora
Nº do recibo da declaração anterior do exercício de 2023: 22.17.71.62.67-02

DEPENDENTES

Sem Informações

ALIMENTANDOS

Sem Informações

RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS RECEBIDOS DE PESSOA JURÍDICA PELO TITULAR (Valores em Reais)

NOME DA FONTE PAGADORA REND. RECEBIDOS CONTR. PREVID. IMPOSTO RETIDO 13º SALÁRIO IRRF SOBRE 13º
DE PES. JURÍDICA OFICIAL NA FONTE SALÁRIO

SINALSUL INDUSTRIA DE AUTO 46.947,67 4.604,49 1.879,72 4.103,81 347,99

PECAS LTDA
CNPJ/CPF: 90.097.791/0001-02

TOTAL 46.947,67 4.604,49 1.879,72 4.103,81 347,99

RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS RECEBIDOS DE PESSOA JURÍDICA PELOS DEPENDENTES

Sem Informações

RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS RECEBIDOS DE PESSOA FÍSICA E DO EXTERIOR PELO TITULAR

Sem Informações

RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS RECEBIDOS DE PESSOA FÍSICA E DO EXTERIOR PELOS DEPENDENTES

Sem Informações

RENDIMENTOS ISENTOS E NÃO TRIBUTÁVEIS (Valores em Reais)

25. Restituição do imposto sobre a renda de anos-calendário anteriores 243,96

99. Outros 1.717,89

Beneficiário CPF CPF/CNPJ da Fonte Nome da Fonte Descrição Valor

Pagadora Pagadora

Titular 039.606.270-92 90.097.791/0001-02 SINALSUL INDUSTRIA ABONO PECUNIARIO 1.717,89

DE AUTO PECAS
LTDA

Controle: 912839561753053 Página 1 de 8 Data/Hora da Entrega: 16/04/2023 às 19:29:50

NOME: ALLAN DE AVILA FERRARI
CPF: 039.606.270-92 IMPOSTO SOBRE A RENDA - PESSOA FÍSICA
DECLARAÇÃO DE AJUSTE ANUAL EXERCÍCIO 2023 ANO-CALENDÁRIO 2022

TOTAL 1.961,85

RENDIMENTOS SUJEITOS À TRIBUTAÇÃO EXCLUSIVA / DEFINITIVA (Valores em Reais)

01. 13º salário 4.103,81

06. Rendimentos de aplicações financeiras 2,42

Beneficiário CPF CNPJ da Fonte Pagadora Nome da Fonte Pagadora Valor

Titular 039.606.270-92 30.680.829/0001-43 NU FINANCEIRA SA 2,42

TOTAL 4.106,23

RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS RECEBIDOS DE PESSOA JURÍDICA PELO TITULAR (IMPOSTO COM EXIGIBILIDADE SUSPENSA)

Sem Informações

RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS RECEBIDOS DE PESSOA JURÍDICA PELOS DEPENDENTES (IMPOSTO COM EXIGIBILIDADE
SUSPENSA)
Sem Informações

RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS DE PESSOA JURÍDICA RECEBIDOS ACUMULADAMENTE PELO TITULAR

Sem Informações

RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS DE PESSOA JURÍDICA RECEBIDOS ACUMULADAMENTE PELOS DEPENDENTES

Sem Informações

IMPOSTO PAGO / RETIDO (Valores em Reais)

01. Imposto complementar: 0,00

02. Imposto pago no exterior 0,00
Imposto devido com os rendimentos no exterior: 0,00
Imposto devido sem os rendimentos no exterior: 0,00
Diferença a ser considerada para cálculo do imposto (limite legal): 0,00
03. Imposto de renda na fonte (Lei 11.033/2004): 0,00
04. Imposto retido na fonte do titular 1.879,72
05. Imposto retido na fonte dos dependentes 0,00
06. Carnê-Leão do titular 0,00
07. Carnê-Leão dos dependentes 0,00

PAGAMENTOS EFETUADOS (Valores em Reais)

CÓD. NOME DO BENEFICIÁRIO CPF/CNPJ DO VALOR PAGO PARC. NÃO

BENEFICIÁRIO DEDUTÍVEL

Titular

21 UNIMED NORDESTE RS SOCIEDADE 87.827.689/0001-00 77,90 0,00

COOP DE SERV MEDICOS LTDA
Descrição:

Controle: 912839561753053 Página 2 de 8 Data/Hora da Entrega: 16/04/2023 às 19:29:50

NOME: ALLAN DE AVILA FERRARI
CPF: 039.606.270-92 IMPOSTO SOBRE A RENDA - PESSOA FÍSICA
DECLARAÇÃO DE AJUSTE ANUAL EXERCÍCIO 2023 ANO-CALENDÁRIO 2022
PAGAMENTOS EFETUADOS (Valores em Reais)

CÓD. NOME DO BENEFICIÁRIO CPF/CNPJ DO VALOR PAGO PARC. NÃO

BENEFICIÁRIO DEDUTÍVEL

26 UNIMED NORDESTE RS 87.827.689/0001-00 443,03 0,00

Descrição:

DOAÇÕES EFETUADAS

Sem Informações

DECLARAÇÃO DE BENS E DIREITOS (Valores em Reais)

GRUPO CÓDIGO DISCRIMINAÇÃO SITUAÇÃO EM

31/12/2021 31/12/2022

02 01 CARRO DE PASSEIO 50.000,00 50.000,00

105 - Brasil
RENAVAM: 01030354186

02 01 CARRO DE PASSEIO 2 22.000,00 0,00

105 - Brasil
RENAVAM: 00281179956

TOTAL 72.000,00 50.000,00

DÍVIDAS E ÔNUS REAIS

Sem Informações

DOAÇÕES A PARTIDOS POLÍTICOS E CANDIDATOS A CARGOS ELETIVOS

Sem Informações

Controle: 912839561753053 Página 3 de 8 Data/Hora da Entrega: 16/04/2023 às 19:29:50

NOME: ALLAN DE AVILA FERRARI
CPF: 039.606.270-92 IMPOSTO SOBRE A RENDA - PESSOA FÍSICA
DECLARAÇÃO DE AJUSTE ANUAL EXERCÍCIO 2023 ANO-CALENDÁRIO 2022
DEMONSTRATIVO DE ATIVIDADE RURAL - BRASIL
DADOS E IDENTIFICAÇÃO DO IMÓVEL EXPLORADO - BRASIL

Sem Informações

RECEITAS E DESPESAS - BRASIL

Sem Informações

APURAÇÃO DO RESULTADO - BRASIL

Sem Informações

MOVIMENTAÇÃO DO REBANHO - BRASIL

Sem Informações

BENS DA ATIVIDADE RURAL - BRASIL

Sem Informações

DÍVIDAS VINCULADAS À ATIVIDADE RURAL - BRASIL

Sem Informações

Controle: 912839561753053 Página 4 de 8 Data/Hora da Entrega: 16/04/2023 às 19:29:50

NOME: ALLAN DE AVILA FERRARI
CPF: 039.606.270-92 IMPOSTO SOBRE A RENDA - PESSOA FÍSICA
DECLARAÇÃO DE AJUSTE ANUAL EXERCÍCIO 2023 ANO-CALENDÁRIO 2022
DEMONSTRATIVO DE ATIVIDADE RURAL - EXTERIOR
DADOS E IDENTIFICAÇÃO DO IMÓVEL EXPLORADO - EXTERIOR

Sem Informações

RECEITAS E DESPESAS - EXTERIOR

Sem Informações

APURAÇÃO DO RESULTADO - EXTERIOR

Sem Informações

MOVIMENTAÇÃO DO REBANHO - EXTERIOR

Sem Informações

BENS DA ATIVIDADE RURAL - EXTERIOR

Sem Informações

DÍVIDAS VINCULADAS À ATIVIDADE RURAL - EXTERIOR

Sem Informações

DEMONSTRATIVO DA APURAÇÃO DOS GANHOS DE CAPITAL

Sem Informações

Controle: 912839561753053 Página 5 de 8 Data/Hora da Entrega: 16/04/2023 às 19:29:50

NOME: ALLAN DE AVILA FERRARI
CPF: 039.606.270-92 IMPOSTO SOBRE A RENDA - PESSOA FÍSICA
DECLARAÇÃO DE AJUSTE ANUAL EXERCÍCIO 2023 ANO-CALENDÁRIO 2022
RENDA VARIÁVEL - OPERAÇÕES COMUNS/DAYTRADE - TITULAR
GANHOS LÍQUIDOS OU PERDAS - JAN

Sem Informações

GANHOS LÍQUIDOS OU PERDAS - FEV

Sem Informações

GANHOS LÍQUIDOS OU PERDAS - MAR

Sem Informações

GANHOS LÍQUIDOS OU PERDAS - ABR

Sem Informações

GANHOS LÍQUIDOS OU PERDAS - MAI

Sem Informações

GANHOS LÍQUIDOS OU PERDAS - JUN

Sem Informações

GANHOS LÍQUIDOS OU PERDAS - JUL

Sem Informações

GANHOS LÍQUIDOS OU PERDAS - AGO

Sem Informações

GANHOS LÍQUIDOS OU PERDAS - SET

Sem Informações

GANHOS LÍQUIDOS OU PERDAS - OUT

Sem Informações

GANHOS LÍQUIDOS OU PERDAS - NOV

Sem Informações

GANHOS LÍQUIDOS OU PERDAS - DEZ

Sem Informações

RENDA VARIÁVEL - OPERAÇÕES COMUNS/DAYTRADE - DEPENDENTES

Sem Informações

FUNDOS DE INVESTIMENTO IMOBILIÁRIO OU NAS CADEIAS PRODUTIVAS AGROINDUSTRIAIS - TITULAR

Sem Informações

FUNDOS DE INVESTIMENTO IMOBILIÁRIO OU NAS CADEIAS PRODUTIVAS AGROINDUSTRIAIS - DEPENDENTES

Sem Informações

Controle: 912839561753053 Página 6 de 8 Data/Hora da Entrega: 16/04/2023 às 19:29:50

NOME: ALLAN DE AVILA FERRARI
CPF: 039.606.270-92 IMPOSTO SOBRE A RENDA - PESSOA FÍSICA
DECLARAÇÃO DE AJUSTE ANUAL EXERCÍCIO 2023 ANO-CALENDÁRIO 2022
RESUMO TRIBUTAÇÃO UTILIZANDO O DESCONTO SIMPLIFICADO

RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS E DESCONTO SIMPLIFICADO

Recebidos de Pessoa Jurídica pelo Titular 46.947,67
Recebidos de Pessoa Jurídica pelos Dependentes 0,00
Recebidos de Pessoa Física/Exterior pelo Titular 0,00
Recebidos de Pessoa Física/Exterior pelos Dependentes 0,00
Recebidos acumuladamente pelo titular 0,00
Recebidos acumuladamente pelos dependentes 0,00
Resultado tributável da Atividade Rural 0,00
TOTAL DE RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS 46.947,67
Desconto Simplificado 9.389,53
Base de cálculo do Imposto 37.558,14
Imposto devido 1.376,15
Imposto devido RRA 0,00
Aliquota efetiva (%) 2,93
Total do imposto devido 1.376,15
IMPOSTO PAGO
Imposto retido na fonte do titular 1.879,72
Imp. retido na fonte dos dependentes 0,00
Carnê-Leao do titular 0,00
Carnê-Leao dos dependentes 0,00
Imposto Complementar 0,00
Imposto pago no exterior 0,00
Imposto retido na fonte (Lei nº 11.033/2004) 0,00
Imposto retido RRA 0,00
Total do imposto pago 1.879,72
IMPOSTO A RESTITUIR 503,57
SALDO IMPOSTO A PAGAR 0,00
PARCELAMENTO
Valor da quota 0,00
Número de Quotas 0
INFORMAÇÕES BANCÁRIAS

Tipo de Conta Pix

Banco
Agência (sem DV)
Conta para crédito

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NOME: ALLAN DE AVILA FERRARI
CPF: 039.606.270-92 IMPOSTO SOBRE A RENDA - PESSOA FÍSICA
DECLARAÇÃO DE AJUSTE ANUAL EXERCÍCIO 2023 ANO-CALENDÁRIO 2022

EVOLUÇÃO PATRIMONIAL
Bens e direitos em 31/12/2021 72.000,00
Bens e direitos em 31/12/2022 50.000,00
Dívidas e ônus reais em 31/12/2021 0,00
Dívidas e ônus reais em 31/12/2022 0,00

OUTRAS INFORMAÇÕES
Rendimentos isentos e não tributáveis 1.961,85
Rendimentos sujeitos à tributação exclusiva/definitiva 4.106,23
Rendimentos tributáveis - imposto com exigibilidade suspensa 0,00
Depósitos judiciais do imposto 0,00
Imposto pago sobre Ganhos de Capital 0,00
Imposto pago Ganhos de Capital Moeda Estrangeira - Bens, direitos e Aplicações Financeiras 0,00
Total do imposto retido na fonte (Lei nº11.033/2004), conforme dados informados pelo contribuinte 0,00
Imposto pago sobre Renda Variável 0,00
Doações a Partidos Políticos e Candidatos a Cargos Eletivos
Imposto a pagar sobre o Ganho de Capital - Moeda Estrangeira em Espécie 0,00
Imposto diferido dos Ganhos de Capital 0,00
Imposto devido sobre Ganhos de Capital 0,00
Imposto devido sobre ganhos líquidos em Renda Variável 0,00
Imposto devido sobre Ganhos de Capital Moeda Estrangeira - Bens, direitos e aplic. financeiras 0,00

Controle: 912839561753053 Página 8 de 8 Data/Hora da Entrega: 16/04/2023 às 19:29:50