Xendo em Decíduos

Escola de Ciências da Saúde
Carmela R. Bresolin
Protocolo clínico para o tratamento endodôntico de dentes decíduos - FMU
1. Radiografia para diagnóstico e determinação do comprimento do dente/canais. A Odontometria será realizada

através da radiografia de diagnóstico onde será medido o comprimento dos canais radiculares com o auxílio de uma régua
plástica milimetrada respeitando-se o bisel da rizólise e/ou subtraindo 1 mm, para se trabalhar com segurança.
*Comprimento do dente (CD) e determinação do comprimento de trabalho (CT): CT= CD – 1mm
2. Anestesias tópica e bloqueio efetivo.
3. Isolamento absoluto
4. Remoção de tecido cariado.
5. Abertura coronária com brocas esféricas de tamanho adequado para trepanação na cavidade pulpar. Para a
determinação da forma de contorno e conveniência e remoção do restante do teto da câmara, utiliza-se a broca tronco-cônica
sem ponta ativa. Após esse procedimento, deve se localizar os canais com uma sonda endodôntica de ponta reta e explorar
todos os canais com lima 15 até o CT.
6. O preparo cervical dos canais, para eliminação das interferências iniciais pode ser feito com Alargador de Moura
(lima 70 com a ponta cortada)
7. A irrigação do conduto radicular é realizada utilizando hipoclorito de sódio a 1% com o auxílio de seringas com
pontas de irrigação (Navi Tips ou Endo-EZE) e pontas para aspiração grossa (White Macs). Sempre realizando movimento de
entrada e saída dos canais para não extravasar.
8. O preparo químico cirúrgico será realizado com a técnica de instrumentação manual (utilizando-se 3 limas sendo a
primeira de tamanho compatível com o conduto radicular e as subsequentes). Entre as limas será utilizado a associação do
Endo-PTC e hipoclorito de sódio 1% que deve ter coloração turva no início da intrumentação e branca no final.
9. Irrigação e Aspiração ABUNDANTE entre as limas com Solução de Milton 1%.
10. Irrigação final com EDTA T 17% (3 minutos).
11. Estando terminado o preparo químico cirúrgico, os condutos devem ser secos com cones de papel estéreis OU
pontas de aspiração fina (Capillary tips) o que precede a colocação do material de preenchimento endodôntico.
12. Obturação com a Pasta Guedes Pinto (Rifocort, Iodofórmio e PMCC), inserir a pasta com lima estéril (não a mesma
do PQC) realizando movimentos no sentido anti-horário (10 vezes)
13. Após a colocação da pasta, acrescenta-se uma camada de guta-percha com o auxílio de um calcador (aquecido na
lamparina) de diâmetro compatível com a cavidade.
14. Limpeza das paredes coronárias com bolinha de algodão e álcool, remover todo iodofórmio.
15. Preencher a câmara coronária com cimento de ionômero de vidro de alta viscosidade/resina.
16. Radiografia final
17. Acompanhamento.
Prof. Carmela R. Bresolin

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