ANAI - Manual de Avaliação Nutricional de Adultos e Idosos
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Nome do aluno______________________
SÃO PAULO
2020
Avaliação Nutricional de Adultos e Idosos – Curso de Nutrição
Clara Korukian Freiberg
2. COMPLEIÇÃO
Compleição corporal de ambos os sexos.
R = ALTURA (cm)
Circunferência do punho (cm)
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2) Pelo percentil 50
PI = Valor do IMC no percentil 50 (Kg/m2) x h2
3) Peso Ajustado
Peso Ideal (para indivíduos ADULTOS com IMC acima de 27,00 kg/ m²)
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4) Peso Possível
Peso Ideal (para indivíduos ADULTOS com IMC acima de 27,00 kg/ m²)
Estimativa de peso segundo as variáveis: sexo, idade (id), etnia, altura do joelho (AJ) e
circunferência do braço (CB).
Sexo Masculino
Idade Brancos Negros
6 – 18 (AJ x 0,68)+(CB x 2,64) - 50,08 (AJ x 0,59) + (CB x 2,73)-48,32
19 – 59 (AJ x 1,19)+(CB x 3,21) – 86,82 (AJ x 1,09) + (CB x 3,14)–83,72
> 60 anos (AJ x 1,10)+(CB x 3,07) – 75,81 (AJ x 0,44) + (CB x 2,86)-39,21
Sexo Feminino
Idade Brancas Negras
6 – 18 (AJ x 0,77)+(CB x 2,48)-50,16 (AJ x 0,71) + (CB x 2,59)-50,43
19 – 59 (AJ x 1,01)+ (CB x 2,81)- 66,04 (AJ x 1,24)+ (CB x 2,97)-82,48
> 60 anos (AJ x 1,09)+ (CB x2,68) – 65,51 (AJ x 1,50)+ (CB x 2,58)-84,22
Fonte: Chumlea WC, Guo SML. Prediction of stature from knee for black and white adults and chikdren with application
to mobility-impaired or handicapped persons. JADA 1994; 94;1385-1388.
Estimativa de altura segundo as variáveis: sexo, idade (id), etnia e altura do joelho (AJ).
Sexo Masculino
Idade Brancos Negros
6 – 18 40,54 + (2,22AJ) 39,60 + (2,18AJ)
19 – 60 71,85 + (1,88AJ) 73,42 + (1,79AJ)
EPI 3,97cm EPI 3,60cm
> 60 anos 59,01 + (2,08AJ) 95,79 + (1,37AJ)
Sexo Feminino
Idade Brancas Negras
6 – 18 43,21 + (2,14AJ) 46,59 + (2,02AJ)
19 – 60 70,25 + (1,87AJ) – (0,06id) 68,10 + (1,86AJ) – (0,06 id)
EPI 3,60cm EPI 3,80cm
> 60 anos 75 + (1,91AJ) – (0,17id) 58,72 + (1,96AJ)
Fonte: Chumlea WC, Guo SML. Prediction of stature from knee for black and white adults and chikdren with application
to mobility-impaired or handicapped persons. JADA 1994; 94;1385-1388.
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O resultado negativo representa perda de peso, enquanto o resultado positivo representa ganho
de peso em relação ao peso habitual.
- até 5 % perda de peso pequena
- de 5 a 10 % perda de peso potencialmente significativa
- acima de 10 % perda de peso definitivamente significativa
CLASSIFICAÇÃO:
PERÍODO PERDA LEVE % PERDA MODERADA % PERDA INTENSA %
1 semana - 2,0 > 2,0
1 mês < 5,0 5,0 > 5,0
3 meses < 7,5 7,5 > 7,5
6 meses ou mais < 10,0 > 10,0 > 20,0
(CARVALHO, EB. Manual de suporte nutricional. R.J. MEDSI, 1992. p 211.
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8%
50% 2,7%
5%
1,6%
0,7%
10,1%
4,4% 16%
1,5%
OSTERKAMP,LK Current perspective on assessment of human body proportions of relevance to amputees. J. Am. Diet.
Assoc. 95: 215-218, 1995.
Para determinar o IMC para amputados, inicialmente determinar o peso estimado do paciente,
inclusive o peso da parte do corpo faltante. » Usar a referência padrão (ver acima) para
determinar a proporção de peso corporal contribuída por uma parte individual do corpo.
DETERMINAÇÃO DO PESO DO INDIVÍDUO CONSIDERANDO O MEMBRO AMPUTADO
PARA CÁLCULO DE IMC (adicionar massa correspondente a um membro amputado)
Peso = 100% x Peso sem o membro (Kg)
(100% - % correspondente ao peso do membro amputado)
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Calcule o peso ideal para a estatura mediante um padrão de referência adotado, desconta-se a
% correspondente ao peso do membro amputado. Obtêm-se o Peso Ideal para a estatura
apresentada.
Adequação da CMB
Adequação da CMB(%) = CMB (obtida) x 100
CMB percentil 50
Fórmulas da área muscular do braço (AMB) e área muscular do braço corrigida (AMBc)
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Observação: Atenção especial para pacientes com valores de percentis entre 75-85, pois
podem estar com sobrepeso,considerando que Frisancho os considera eutrófico.
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NIDDK – National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Understanding adult obesity. NIH Publ.
Nº 94-3680. Rockville, National Institutes of Health. 1993.
MS 2004
Valores para a Risco para doenças cardiovasculares
relação
Cintura/quadril
RCQ > 1,00 Para homens
RCQ > 0.85 Para mulheres
Fonte: MS 2004 – Vigilância alimentar e nutricional – Sisvan: orientações básicas para a coleta e processamento, análise
de dados e informação em serviços de saúde / [Andhressa Araújo Fagundes et all.]. – Brasília: Ministério da Saúde, 2004.
120p
OMS - 2008
Valores para a Risco aumentado para complicações
relação metabólicas/doenças cardiovasculares
Cintura/quadril
RCQ > 0,90 cm Para homens
RCQ > 0.85 cm Para mulheres
Fonte: WHO - Waist circumference and waist–hip ratio: report of a WHO expert consultation, Geneva, 8–11 December
2008.
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CIRCUNFERÊNCIA DO PESCOÇO
Avaliação de risco para doenças cardiovascular; aumento da resistência à insulina.
ou
Para estimar a prevalência de excesso de adiposidade corporal pelo IAC, utilizaram-se como pontos de
corte: 25,0% para os homens e 35,0% para as mulheres.
Fonte: Bergman RN, Stefanovski D, Buchanan TA, Sumner AE, Reynolds JC, Sebring NG, Xiang AH, Watanabe RM. A
Better Index of Body Adiposity. Obesity 2011; 19(5):1083-1089.
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Distribuição dos percentis de índice de massa corpórea - IMC (Kg/m2) por gênero e idade
(1 a 74 anos). (IMC por Frisancho)
Percentil
Masculino
Idade (anos) 5 10 15 25 50 75 85 90 95
1.0 – 1.9 15.2 15.6 15.9 16.4 17.1 18.0 18.6 19.0 19.6
2.0 – 2.9 14.3 14.6 15.0 15.4 16.2 17.1 17.5 17.8 18.4
3.0 – 3.9 14.2 14.6 14.8 15.1 15.8 16.6 17.1 17.5 18.2
4.0 – 4.9 13.9 14.2 14.5 14.9 15.6 16.4 16.8 17.2 17.8
5.0 – 5.9 13.8 14.1 14.3 14.7 15.5 16.3 16.8 17.2 18.1
6.0 – 6.9 13.7 14.1 14.3 14.8 15.3 16.4 17.2 18.0 19.3
7.0 – 7.9 13.7 14.1 14.3 14.9 15.6 16.7 17.5 18.2 19.5
8.0 – 8.9 13.8 14.3 14.6 15.0 15.9 17.1 18.0 19.1 20.1
9.0 – 9.9 14.1 14.6 14.8 15.3 16.3 17.7 19.0 19.9 21.8
10.0 – 10.9 14.6 15.0 15.3 15.8 17.1 18.7 19.8 21.2 23.4
11.0 – 11.9 14.7 15.1 15.7 16.2 17.4 19.8 21.5 22.5 25.3
12.0 – 12.9 15.2 15.7 16.1 16.7 17.9 20.2 21.7 23.7 25.8
13.0 – 13.9 15.6 16.4 16.6 17.2 18.7 20.7 22.2 24.0 25.9
14.0 – 14.9 16.5 17.0 17.5 18.1 19.5 21.6 23.1 24.2 26.4
15.0 – 15.9 16.8 17.5 18.0 19.0 20.4 22.0 23.4 24.1 26.6
16.0 – 16.9 18.0 18.5 19.0 19.6 21.3 23.0 24.8 25.9 27.3
17.0 – 17.9 17.8 18.4 18.9 19.5 21.1 23.4 24.9 26.1 28.3
18.0 – 24.9 18.8 19.6 20.1 21.0 23.0 25.5 27.2 28.5 31.0
25.0 – 29.9 19.5 20.4 21.1 21.9 24.3 27.0 28.5 30.0 32.8
30.0 – 34.9 19.9 21.0 21.9 23.0 25.1 27.8 29.3 30.5 32.9
35.0 – 39.9 19.7 21.0 21.9 23.3 25.6 28.0 29.5 30.6 32.8
40.0 – 44.9 20.4 21.5 22.2 23.4 26.0 28.5 29.9 31.0 32.5
45.0 – 49.9 20.1 21.5 22.4 23.5 26.0 28.6 30.1 31.2 33.4
50.0 – 54.9 19.9 21.1 22.0 23.3 25.9 28.2 30.1 31.3 33.3
55.0 – 59.9 19.8 21.3 22.1 23.5 26.1 28.5 30.2 31.6 33.6
60.0 – 64.9 20.1 21.3 22.0 23.4 25.6 28.0 29.4 30.4 32.4
65.0 – 69.9 19.1 20.5 21.4 22.7 25.5 27.8 29.6 30.7 32.3
70.0 – 74.9 19.0 20.3 21.4 22.6 25.1 27.7 29.3 30.5 32.3
Feminino
Idade (anos) 5 10 15 25 50 75 85 90 95
1.0 – 1.9 14.4 14.9 15.2 15.7 16.7 17.6 18.2 18.6 19.3
2.0 – 2.9 14.1 14.4 14.7 15.1 15.9 16.8 17.3 17.8 18.4
3.0 – 3.9 13.6 14.1 14.4 14.7 15.5 16.4 17.0 17.5 18.0
4.0 – 4.9 13.6 13.9 14.2 14.6 15.3 16.2 16.7 17.2 18.0
5.0 – 5.9 13.3 13.7 14.0 14.5 15.2 16.3 16.9 17.5 18.6
6.0 – 6.9 13.5 13.7 13.9 14.3 15.2 16.2 17.0 17.5 18.7
7.0 – 7.9 13.7 14.1 14.2 14.7 15.4 16.8 17.5 18.3 19.6
8.0 – 8.9 13.8 14.1 14.4 14.9 15.8 17.4 18.7 19.8 21.7
9.0 – 9.9 14.0 14.6 14.8 15.3 16.5 18.1 19.8 21.5 23.3
10.0 – 10.9 14.0 14.5 15.0 15.6 16.9 18.9 20.7 22.0 24.1
11.0 – 11.9 14.8 15.3 15.6 16.3 18.1 20.3 21.8 23.4 26.2
12.0 – 12.9 15.0 15.6 16.2 17.0 18.9 21.2 23.1 24.6 27.0
13.0 – 13.9 15.4 16.3 16.7 17.7 19.4 22.2 23.8 25.2 28.6
14.0 – 14.9 16.5 17.1 17.7 18.4 20.3 22.8 24.7 26.2 28.9
15.0 – 15.9 17.0 17.5 18.0 18.8 20.3 22.4 24.1 25.6 28.7
16.0 – 16.9 17.7 18.3 18.7 19.3 21.1 23.5 25.7 26.8 30.1
17.0 – 17.9 17.1 17.9 18.7 19.6 21.4 24.0 26.2 27.5 32.1
18.0 – 24.9 17.7 18.4 19.0 19.9 21.8 24.5 26.5 28.6 32.1
25.0 – 29.9 18.0 18.8 19.2 20.1 22.3 25.6 28.4 30.8 34.3
30.0 – 34.9 18.5 19.4 19.9 20.8 23.1 27.2 30.4 33.0 36.6
35.0 – 39.9 18.7 19.5 20.2 21.3 23.8 28.0 31.0 33.1 36.9
40.0 – 44.9 18.8 19.8 20.5 21.5 24.2 28.3 31.6 33.7 36.6
45.0 – 49.9 19.0 20.1 20.8 21.9 24.5 28.6 31.4 33.4 37.1
50.0 – 54.9 19.2 20.3 21.0 22.4 25.2 29.2 32.1 33.8 36.5
55.0 – 59.9 19.2 20.5 21.3 22.8 25.7 30.1 32.7 34.7 38.2
60.0 – 64.9 19.3 20.7 21.4 22.9 25.8 29.7 32.1 33.8 36.6
65.0 – 69.9 19.5 20.7 21.7 23.0 26.0 29.6 32.0 33.8 36.6
70.0 – 74.9 19.3 20.5 21.5 23.0 26.0 29.5 31.7 33.1 35.8
Fonte: FRISANCHO. A. R. Anthropometric standards for the assessment of growth and nutricional status. University of
Michigan.1990.189p.
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Distribuição dos percentis da circunferência muscular do braço - CMB (cm) por gênero e
idade (1 a 74 anos). (CMB por Frisancho)
Percentil
Masculino
Idade (anos) 5 10 25 50 75 90 95
1.0 – 1.9 11.0 11.3 11.9 12.7 13.5 14.4 14.7
2.0 – 2.9 11.1 11.4 12.2 13.0 14.0 14.6 15.0
3.0 – 3.9 11.7 12.3 13.1 13.7 14.3 14.8 15.3
4.0 – 4.9 12.3 12.6 13.3 14.1 14.8 15.6 15.9
5.0 – 5.9 12.8 13.3 14.0 14.7 15.4 16.2 16.9
6.0 – 6.9 13.1 13.5 14.2 15.1 16.1 17.0 17.7
7.0 – 7.9 13.7 13.9 15.1 16.0 16.8 17.7 18.0
8.0 – 8.9 14.0 14.5 15.4 16.2 17.0 18.2 18.7
9.0 – 9.9 15.1 15.4 16.1 17.0 18.3 19.6 20.2
10.0 – 10.9 15.6 16.0 16.6 18.0 19.1 20.9 22.1
11.0 – 11.9 15.9 16.5 17.3 18.3 19.5 20.5 23.0
12.0 – 12.9 16.7 17.1 18.2 19.5 21.0 22.3 24.1
13.0 – 13.9 17.2 17.9 19.6 21.1 22.6 23.8 24.5
14.0 – 14.9 18.9 19.9 21.2 22.3 24.0 26.0 26.4
15.0 – 15.9 19.9 20.4 21.8 23.7 25.4 26.6 27.2
16.0 – 16.9 21.3 22.5 23.4 24.9 26.9 28.7 29.6
17.0 – 17.9 22.4 23.1 24.5 25.8 27.3 29.4 31.2
18.0 – 18.9 22.6 23.7 25.2 26.4 28.3 29.8 32.4
19.0 – 24.9 23.8 24.5 25.7 27.3 28.9 30.9 32.1
25.0 – 34.9 24.3 25.0 26.4 27.9 29.8 31.4 32.6
35.0 – 44.9 24.7 25.5 26.9 28.6 30.2 31.8 32.7
45.0 – 54.9 23.9 24.9 26.5 28.1 30.0 31.5 32.6
55.0 – 64.9 23.6 24.5 26.0 27.8 29.5 31.0 32.0
65.0 – 74.9 22.3 23.5 25.1 26.8 28.4 29.8 30.6
Feminino
Idade (anos) 5 10 25 50 75 90 95
1.0 – 1.9 10.5 11.1 11.7 12.4 13.2 13.9 14.3
2.0 – 2.9 11.1 11.4 11.9 12.6 13.3 14.2 14.7
3.0 – 3.9 11.3 11.9 12.4 13.2 14.0 14.6 15.2
4.0 – 4.9 11.5 12.1 12.8 13.6 14.4 15.2 15.7
5.0 – 5.9 12.5 12.8 13.4 14.2 15.1 15.9 16.5
6.0 – 6.9 13.0 13.3 13.8 14.5 15.4 16.6 17.1
7.0 – 7.9 12.9 13.5 14.2 15.1 16.0 17.1 17.6
8.0 – 8.9 13.8 14.0 15.1 16.0 17.1 18.3 19.4
9.0 – 9.9 14.7 15.0 15.8 16.7 18.0 19.4 19.8
10.0 – 10.9 14.8 15.0 15.9 17.0 18.0 19.0 19.7
11.0 – 11.9 15.0 15.8 17.1 18.1 19.6 21.7 22.3
12.0 – 12.9 16.2 16.6 18.0 19.1 20.1 21.4 22.0
13.0 – 13.9 16.9 17.5 18.3 19.8 21.1 22.6 24.0
14.0 – 14.9 17.4 17.9 19.0 20.1 21.6 23.2 24.7
15.0 – 15.9 17.5 17.8 18.9 20.2 21.5 22.8 24.4
16.0 – 16.9 17.0 18.0 19.0 20.2 21.6 23.4 24.9
17.0 – 17.9 17.5 18.3 19.4 20.5 22.1 23.9 25.7
18.0 – 18.9 17.4 17.9 19.5 20.2 21.5 23.7 24.5
19.0 – 24.9 17.9 18.5 19.5 20.7 22.1 23.6 24.9
25.0 – 34.9 18.3 18.8 19.9 21.2 22.8 24.6 26.4
35.0 – 44.9 18.6 19.2 20.5 21.8 23.6 25.7 27.2
45.0 – 54.9 18.7 19.3 20.6 22.0 23.8 26.0 27.4
55.0 – 64.9 18.7 19.6 20.9 22.5 24.4 26.6 28.0
65.0 – 74.9 18.5 19.5 20.8 22.5 24.4 26.4 27.9
Fonte: FRISANCHO. A. R. News norms of upper limb fat and muscle areas for assessment of nutritional
status. Am. J. Clin. Nutr. 34:2540-2545. 1981.
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Avaliação Nutricional de Adultos e Idosos – Curso de Nutrição
Clara Korukian Freiberg
Distribuição dos percentis da área muscular do braço - AMB corrigida (cm2) por gênero e
idade (1 a 74 anos). (AMBc por Frisancho) – Sem o osso
Percentil
Masculino
Idade (anos) 5 10 15 25 50 75 85 90 95
1.0 – 1.9 9.7 10.4 10.8 11.6 13.0 14.6 15.4 16.3 17.2
2.0 – 2.9 10.1 10.9 11.3 12.4 13.9 15.6 16.4 16.9 18.4
3.0 – 3.9 11.2 12.0 12.6 13.5 15.0 16.4 17.4 18.3 19.5
4.0 – 4.9 12.0 12.9 13.5 14.5 16.2 17.9 18.8 19.8 20.9
5.0 – 5.9 13.2 14.2 14.7 15.7 17.6 19.5 20.7 21.7 23.2
6.0 – 6.9 14.4 15.3 15.8 16.8 18.7 21.3 22.9 23.8 25.7
7.0 – 7.9 15.1 16.2 17.0 18.5 20.6 22.6 24.5 25.2 28.6
8.0 – 8.9 16.3 17.8 18.5 19.5 21.6 24.0 25.5 26.6 29.0
9.0 – 9.9 18.2 19.3 20.3 21.7 23.5 26.7 28.7 30.4 32.9
10.0 – 10.9 19.6 20.7 21.6 23.0 25.7 29.0 32.2 34.0 37.1
11.0 – 11.9 21.0 22.0 23.0 24.8 27.7 31.6 33.6 36.1 40.3
12.0 – 12.9 22.6 24.1 25.3 26.9 30.4 35.9 39.3 40.9 44.9
13.0 – 13.9 24.5 26.7 28.1 30.4 35.7 41.3 45.3 48.1 52.5
14.0 – 14.9 28.3 31.3 33.1 36.1 41.9 47.4 51.3 54.0 57.5
15.0 – 15.9 31.9 34.9 36.9 40.3 46.3 53.1 56.3 57.7 63.0
16.0 – 16.9 37.0 40.9 42.4 45.9 51.9 57.8 63.3 66.2 70.5
17.0 – 17.9 39.6 42.6 44.8 48.0 53.4 60.4 64.3 67.9 73.1
18.0 – 24.9 34.2 37.3 39.6 42.7 49.4 57.1 61.8 65.0 72.0
25.0 – 29.9 36.6 39.9 42.4 46.0 53.0 61.4 66.1 68.9 74.5
30.0 – 34.9 37.9 40.9 43.4 47.3 54.4 63.2 67.6 70.8 76.1
35.0 – 39.9 38.5 42.6 44.6 47.9 55.3 64.0 69.1 72.7 77.6
40.0 – 44.9 38.4 42.1 45.1 48.7 56.0 64.0 68.5 71.6 77.0
45.0 – 49.9 37.7 41.3 43.7 47.9 55.2 63.3 68.4 72.2 76.2
50.0 – 54.9 36.0 40.0 42.7 46.6 54.0 62.7 67.0 70.4 77.4
55.0 – 59.9 36.5 40.8 42.7 46.7 54.3 61.9 66.4 69.6 75.1
60.0 – 64.9 34.5 38.7 41.2 44.9 52.1 60.0 64.8 67.5 71.6
65.0 – 69.9 31.4 35.8 38.4 42.3 49.1 57.3 61.2 64.3 69.4
70.0 – 74.9 29.7 33.8 36.1 40.2 47.0 54.6 59.1 62.1 67.3
Feminino
Idade (anos) 5 10 15 25 50 75 85 90 95
1.0 – 1.9 8.9 9.7 10.1 10.8 12.3 13.8 14.6 15.3 16.2
2.0 – 2.9 10.1 10.6 10.9 11.8 13.2 14.7 15.6 16.4 17.3
3.0 – 3.9 10.8 11.4 11.8 12.6 14.3 15.8 16.7 17.4 18.8
4.0 – 4.9 11.2 12.2 12.7 13.6 15.3 17.0 18.0 18.6 19.8
5.0 – 5.9 12.4 13.2 13.9 14.8 16.4 18.3 19.4 20.6 22.1
6.0 – 6.9 13.5 14.1 14.6 15.6 17.4 19.5 21.0 22.0 24.2
7.0 – 7.9 14.4 15.2 15.8 16.7 18.9 21.2 22.6 23.9 25.3
8.0 – 8.9 15.2 16.0 16.8 18.2 20.8 23.2 24.6 26.5 28.0
9.0 – 9.9 17.0 17.9 18.7 19.8 21.9 25.4 27.2 28.3 31.1
10.0 – 10.9 17.6 18.5 19.3 20.9 23.8 27.0 29.1 31.0 33.1
11.0 – 11.9 19.5 21.0 21.7 23.2 26.4 30.7 33.5 35.7 39.2
12.0 – 12.9 20.4 21.8 23.1 25.5 29.0 33.2 36.3 37.8 40.5
13.0 – 13.9 22.8 24.5 25.4 27.1 30.8 35.3 38.1 39.6 43.7
14.0 – 14.9 24.0 26.2 27.1 29.0 32.8 36.9 39.8 42.3 47.5
15.0 – 15.9 24.4 25.8 27.5 29.2 33.0 37.3 40.2 41.7 45.9
16.0 – 16.9 25.2 26.8 28.2 30.0 33.6 38.0 40.2 43.7 48.3
17.0 – 17.9 25.9 27.5 28.9 30.7 34.3 39.6 43.4 46.2 50.8
18.0 – 24.9 19.5 21.5 22.8 24.5 28.3 33.1 36.4 39.0 44.2
25.0 – 29.9 20.5 21.9 23.1 25.2 29.4 34.9 38.5 41.9 47.8
30.0 – 34.9 21.1 23.0 24.2 26.3 30.9 36.8 41.2 44.7 51.3
35.0 – 39.9 21.1 23.4 24.7 27.3 31.8 38.7 43.1 46.1 54.2
40.0 – 44.9 21.3 23.4 25.5 27.5 32.3 39.8 45.8 49.5 55.8
45.0 – 49.9 21.6 23.1 24.8 27.4 32.5 39.5 44.7 48.4 46.1
50.0 – 54.9 22.2 24.6 25.7 28.3 33.4 40.4 46.1 49.6 55.6
55.0 – 59.9 22.8 24.8 26.5 28.7 34.7 42.3 47.3 52.1 58.8
60.0 – 64.9 22.4 24.5 26.3 29.2 34.5 41.1 45.6 49.1 55.1
65.0 – 69.9 21.9 24.5 26.2 28.9 34.6 41.6 46.3 49.6 56.5
70.0 – 74.9 22.2 24.4 26.0 28.8 34.3 41.8 46.4 49.2 54.6
Fonte: FRISANCHO. A. R. Anthropometric standards for the assessment of growth and nutritional status. University of
Michigan. 1990. 189p.
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Avaliação Nutricional de Adultos e Idosos – Curso de Nutrição
Clara Korukian Freiberg
Distribuição dos percentis da área da gordura do braço – AGB (cm2) por gênero e idade
(1 a 74 anos). (AGB por Frisancho)
Percentil
Masculino
Idade (anos) 5 10 15 25 50 75 85 90 95
1.0 – 1.9 4.5 4.9 5.3 5.9 7.4 8.9 9.6 10.3 11.7
2.0 – 2.9 4.2 4.8 5.1 5.8 7.3 8.6 9.7 10.6 11.6
3.0 – 3.9 4.5 5.0 5.4 5.9 7.2 8.8 9.8 10.6 11.8
4.0 – 4.9 4.1 4.7 5.2 5.7 6.9 8.5 9.3 10.0 11.4
5.0 – 5.9 4.0 4.5 4.9 5.5 6.7 8.3 9.8 10.9 12.7
6.0 – 6.9 3.7 4.3 4.6 5.2 6.7 8.6 10.3 11.2 15.2
7.0 – 7.9 3.8 4.3 4.7 5.4 7.1 9.6 11.6 12.8 15.5
8.0 – 8.9 4.1 4.8 5.1 5.8 7.6 10.4 12.4 15.6 18.6
9.0 – 9.9 4.2 4.8 5.4 6.1 8.3 11.8 15.8 18.2 21.7
10.0 – 10.9 4.7 5.3 5.7 6.9 9.8 14.7 18.3 21.5 27.0
11.0 – 11.9 4.9 5.5 6.2 7.3 10.4 16.9 22.3 26.0 32.5
12.0 – 12.9 4.7 5.6 7.6 11.3 15.8 15.8 21.1 27.3 35.0
13.0 – 13.9 4.7 5.7 6.3 7.6 10.1 14.9 21.2 25.4 32.1
14.0 – 14.9 4.6 5.6 6.3 7.4 10.1 15.9 19.5 25.5 31.8
15.0 – 15.9 5.6 6.1 6.5 7.3 9.6 14.6 20.2 24.5 31.3
16.0 – 16.9 5.6 6.1 6.9 8.3 10.5 16.6 20.6 24.8 33.5
17.0 – 17.9 5.4 6.1 6.7 7.4 9.9 15.6 19.7 23.7 28.9
18.0 – 24.9 5.5 6.9 7.7 9.2 13.9 21.5 26.8 30.7 37.2
25.0 – 29.9 6.0 7.3 8.4 10.2 16.3 23.9 29.7 33.3 40.4
30.0 – 34.9 6.2 8.4 9.7 11.9 18.4 25.6 13.6 34.8 41.9
35.0 – 39.9 6.5 8.1 9.6 12.8 18.8 25.2 29.6 33.4 39.4
40.0 – 44.9 7.1 8.7 9.9 12.4 18.0 25.3 30.1 35.3 42.1
45.0 – 49.9 7.4 9.0 10.2 12.3 18.1 24.9 29.7 33.7 40.4
50.0 – 54.9 7.0 8.6 10.1 12.3 17.3 23.9 29.0 32.4 40.0
55.0 – 59.9 6.4 8.2 9.7 12.3 17.4 23.8 28.4 33.3 39.1
60.0 – 64.9 6.9 8.7 9.9 12.1 17.0 23.5 28.3 31.8 38.7
65.0 – 69.9 5.8 7.4 8.5 10.9 16.5 22.8 27.2 30.7 36.3
70.0 – 74.9 6.0 7.5 8.9 11.0 15.9 22.0 25.7 29.1 34.9
Feminino
Idade (anos) 5 10 15 25 50 75 85 90 95
1.0 – 1.9 4.1 4.6 5.0 5.6 7.1 8.6 9.5 10.4 11.7
2.0 – 2.9 4.4 5.0 5.4 6.1 7.5 9.0 10.0 10.8 12.0
3.0 – 3.9 4.3 5.0 5.4 6.1 7.6 9.2 10.2 10.8 12.2
4.0 – 4.9 4.3 4.9 5.4 6.2 7.7 9.3 10.4 11.3 12.8
5.0 – 5.9 4.4 5.0 5.4 6.3 7.8 9.8 11.3 12.5 14.5
6.0 – 6.9 4.5 5.0 5.6 6.2 8.1 10.0 11.2 13.3 16.5
7.0 – 7.9 4.8 5.5 6.0 7.0 8.8 11.0 13.2 14.7 19.0
8.0 – 8.9 5.2 5.7 6.4 7.2 9.8 13.3 15.8 18.0 23.7
9.0 – 9.9 5.4 6.2 6.8 8.1 11.5 15.6 18.8 22.0 27.5
10.0 – 10.9 6.1 6.9 7.2 8.4 11.9 18.0 21.5 25.3 29.9
11.0 – 11.9 6.6 7.5 8.2 9.8 13.1 19.9 24.4 28.2 36.8
12.0 – 12.9 6.7 8.0 8.8 10.8 14.8 20.8 24.8 29.4 34.0
13.0 – 13.9 6.7 7.7 9.4 11.6 16.5 23.7 28.7 32.7 40.8
14.0 – 14.9 8.3 9.6 10.9 12.4 17.7 25.1 19.5 34.6 41.2
15.0 – 15.9 8.6 10.0 11.4 12.8 18.2 24.4 29.2 32.9 44.3
16.0 – 16.9 11.3 12.8 13.7 15.9 20.5 28.0 32.7 37.0 46.0
17.0 – 17.9 9.5 11.7 13.0 14.6 21.0 29.5 33.5 38.0 51.6
18.0 – 24.9 10.0 12.0 13.5 16.1 21.9 30.6 37.2 42.0 51.6
25.0 – 29.9 11.0 13.3 15.1 17.7 24.5 34.8 42.1 47.1 57.5
30.0 – 34.9 12.2 14.8 17.2 20.4 28.2 39.0 46.8 52.3 64.5
35.0 – 39.9 13.0 15.8 18.0 21.8 29.7 41.7 49.2 55.5 64.9
40.0 – 44.9 13.8 16.7 19.2 23.0 31.3 42.6 51.0 56.3 64.5
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50.0 – 54.9 14.3 18.3 21.4 25.7 34.1 45.6 53.9 57.7 65.7
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60.0 – 64.9 15.3 19.1 21.9 26.0 34.8 45.7 51.7 58.3 68.3
65.0 – 69.9 13.9 17.6 20.0 24.1 32.7 42.7 49.2 53.6 62.4
70.0 – 74.9 13.0 16.2 18.8 22.7 31.2 41.0 46.4 51.4 57.7
Fonte: FRISANCHO. A. R. Anthropometric standards for the assessment of growth and nutritional status. University of
Michigan. 1990. 198p.
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Avaliação Nutricional de Adultos e Idosos – Curso de Nutrição
Clara Korukian Freiberg
Distribuição dos percentis da Prega Cutânea Tricipital - PCT (mm) por gênero e idade (1
a 74 anos). (PCT por Frisancho)
Percentil
Masculino
Idade (anos) 5 10 15 25 50 75 85 90 95
1.0 – 1.9 6.5 7.0 7.5 8.0 10.0 12.0 13.0 14.0 15.5
2.0 – 2.9 6.0 6.5 7.0 8.0 10.0 12.0 13.0 14.0 15.0
3.0 – 3.9 6.0 7.0 7.0 8.0 9.5 11.5 12.5 13.5 15.0
4.0 – 4.9 5.5 6.5 7.0 7.5 9.0 11.0 12.0 12.5 14.0
5.0 – 5.9 5.0 6.0 6.0 7.0 8.0 10.0 11.5 13.0 14.5
6.0 – 6.9 5.0 5.5 6.0 6.5 8.0 10.0 12.0 13.0 16.0
7.0 – 7.9 4.5 5.0 6.0 6.0 8.0 10.5 12.5 14.0 16.0
8.0 – 8.9 5.0 5.5 6.0 7.0 8.5 11.0 13.0 16.0 19.0
9.0 – 9.9 5.0 5.5 6.0 6.5 9.0 12.5 15.5 17.0 20.0
10.0 – 10.9 5.0 6.0 6.0 7.5 10.0 14.0 17.0 20.0 24.0
11.0 – 11.9 5.0 6.0 6.5 7.5 10.0 16.0 19.5 23.0 27.0
12.0 – 12.9 4.5 6.0 6.0 7.5 10.5 14.5 18.0 22.5 27.5
13.0 – 13.9 4.5 5.0 5.5 7.0 9.0 13.0 17.0 20.5 25.0
14.0 – 14.9 4.0 5.0 5.0 6.0 8.5 12.5 15.0 18.0 23.5
15.0 – 15.9 5.0 5.0 5.0 6.0 7.5 11.0 15.0 18.0 23.5
16.0 – 16.9 4.0 5.0 5.1 6.0 8.0 12.0 14.0 17.0 23.0
17.0 – 17.9 4.0 5.0 5.0 6.0 7.0 11.0 13.5 16.0 19.5
18.0 – 24.9 4.0 5.0 5.5 6.5 10.0 14.5 17.5 20.0 23.5
25.0 – 29.9 4.0 5.0 6.0 7.0 11.0 15.5 19.0 21.5 25.0
30.0 – 34.9 4.5 6.0 6.5 8.0 12.0 16.5 20.0 22.0 25.0
35.0 – 39.9 4.5 6.0 7.0 8.5 12.0 16.0 18.5 20.5 24.5
40.0 – 44.9 5.0 6.0 6.9 8.0 12.0 16.0 19.0 21.5 26.0
45.0 – 49.9 5.0 6.0 7.0 8.0 12.0 16.0 19.0 21.0 25.0
50.0 – 54.9 5.0 6.0 7.0 8.0 11.5 15.0 18.5 20.8 25.0
55.0 – 59.9 5.0 6.0 6.5 8.0 11.5 15.0 18.0 20.5 25.0
60.0 – 64.9 5.0 6.0 7.0 8.0 11.5 15.5 18.5 20.5 24.0
65.0 – 69.9 4.5 5.0 6.5 8.0 11.0 15.0 18.0 20.0 23.5
70.0 – 74.9 4.5 6.0 6.5 8.0 11.0 15.0 17.0 19.0 23.0
Feminino
Idade (anos) 5 10 15 25 50 75 85 90 95
1.0 – 1.9 6.0 7.0 7.0 8.0 10.0 12.0 13.0 14.0 16.0
2.0 – 2.9 6.0 7.0 7.5 8.5 10.0 12.0 13.5 14.5 16.0
3.0 – 3.9 6.0 7.0 7.5 8.5 10.0 12.0 13.0 14.0 16.0
4.0 – 4.9 6.0 7.0 7.5 8.0 10.0 12.0 13.0 14.0 15.5
5.0 – 5.9 5.5 7.0 7.0 8.0 10.0 12.0 13.5 15.0 17.0
6.0 – 6.9 6.0 6.5 7.0 8.0 10.0 12.0 13.0 15.0 17.0
7.0 – 7.9 6.0 7.0 7.0 8.0 10.5 12.5 15.0 16.0 19.0
8.0 – 8.9 6.0 7.0 7.5 8.5 11.0 14.5 17.0 18.0 22.5
9.0 – 9.9 6.5 7.0 8.0 9.0 12.0 16.0 19.0 21.0 25.0
10.0 – 10.9 7.0 8.0 8.0 9.0 12.5 17.5 20.0 22.5 27.0
11.0 – 11.9 7.0 8.0 8.5 10.0 13.0 18.0 21.5 24.0 29.0
12.0 – 12.9 7.0 8.0 9.0 11.0 14.0 18.5 21.5 24.0 27.5
13.0 – 13.9 7.0 8.0 9.0 11.0 15.0 20.0 24.0 25.0 30.0
14.0 – 14.9 8.0 9.0 10.0 11.5 16.0 21.0 23.5 26.5 32.0
15.0 – 15.9 8.0 9.5 10.5 12.0 16.5 20.5 23.0 26.0 32.5
16.0 – 16.9 10.5 11.5 12.0 14.0 18.0 23.0 26.0 29.0 32.5
17.0 – 17.9 9.0 10.0 12.0 13.0 18.0 24.0 26.5 29.0 34.5
18.0 – 24.9 9.0 11.0 12.0 14.0 18.5 24.5 28.5 31.0 36.0
25.0 – 29.9 10.0 12.0 13.0 15.0 20.0 26.5 31.0 34.0 38.0
30.0 – 34.9 10.5 13.0 15.0 17.0 22.5 29.5 33.0 35.5 41.5
35.0 – 39.9 11.0 13.0 15.5 18.0 23.5 30.0 35.0 37.0 41.0
40.0 – 44.9 12.0 14.0 16.0 19.0 24.5 30.5 35.0 37.0 41.0
45.0 – 49.9 12.0 14.5 16.5 19.5 25.5 32.0 35.5 38.0 42.5
50.0 – 54.9 12.0 15.0 17.5 20.5 25.5 32.0 36.0 38.5 42.0
55.0 – 59.9 12.0 15.0 17.0 20.5 26.0 32.0 36.0 39.0 42.5
60.0 – 64.9 12.5 16.0 17.5 20.5 26.0 32.0 35.5 38.0 42.5
65.0 – 69.9 12.0 14.5 16.0 19.0 25.0 30.0 33.5 36.0 40.0
Fonte: FRISANCHO. A. R. Anthropometric standards for the assessment of growth and nutricional status. University of
Michigan.1990.189p.
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Avaliação Nutricional de Adultos e Idosos – Curso de Nutrição
Clara Korukian Freiberg
Distribuição dos percentis da Prega Cutânea Subscapular - PCSE (mm) por gênero e
idade (1 a 74 anos). (PCSE por Frisancho)
Percentil
Masculino
Idade (anos) 5 10 15 25 50 75 85 90 95
1.0 – 1.9 4.0 4.0 4.5 5.0 6.0 7.0 8.0 8.5 10.0
2.0 – 2.9 3.5 4.0 4.0 4.5 5.5 7.0 7.5 8.5 10.0
3.0 – 3.9 3.5 4.0 4.0 4.5 5.0 6.0 7.0 7.0 9.0
4.0 – 4.9 3.0 3.5 4.0 4.0 5.0 6.0 6.5 7.0 8.0
5.0 – 5.9 3.0 3.5 4.0 4.0 5.0 5.5 6.5 7.0 8.0
6.0 – 6.9 3.0 3.5 3.5 4.0 4.5 5.5 6.5 8.0 13.0
7.0 – 7.9 3.0 3.5 4.0 4.0 5.0 6.0 7.0 8.0 12.0
8.0 – 8.9 3.0 3.5 4.0 4.0 5.0 6.0 7.5 9.0 12.5
9.0 – 9.9 3.0 3.5 4.0 4.0 5.0 7.0 9.5 12.0 14.5
10.0 – 10.9 3.5 4.0 4.0 4.5 6.0 8.0 11.0 14.0 19.5
11.0 – 11.9 4.0 4.0 4.0 5.0 6.0 9.0 15.0 18.5 26.0
12.0 – 12.9 4.0 4.0 4.5 5.0 6.0 9.5 15.0 19.0 24.0
13.0 – 13.9 4.0 4.0 5.0 5.0 6.5 9.0 13.0 17.0 25.0
14.0 – 14.9 4.0 5.0 5.0 5.5 7.0 9.0 12.0 15.5 22.5
15.0 – 15.9 5.0 5.0 5.5 6.0 7.0 10.0 13.0 16.0 22.0
16.0 – 16.9 5.0 6.0 6.0 7.0 8.0 11.0 14.0 16.0 22.0
17.0 – 17.9 5.0 6.0 6.0 7.0 8.0 11.0 14.0 17.0 21.5
18.0 – 24.9 6.0 7.0 7.0 8.0 11.0 16.0 20.0 24.0 30.0
25.0 – 29.9 7.0 7.0 8.0 9.0 13.0 20.0 24.5 26.5 31.0
30.0 – 34.9 7.0 8.0 9.0 11.0 15.5 22.0 25.5 29.0 33.0
35.0 – 39.9 7.0 8.0 9.5 11.0 16.0 22.5 25.5 28.0 33.0
40.0 – 44.9 7.0 8.0 9.0 11.5 16.0 22.0 25.5 29.5 33.0
45.0 – 49.9 7.0 8.0 9.5 11.5 17.0 23.5 27.0 30.0 34.5
50.0 – 54.9 7.0 8.0 9.0 11.5 16.0 22.5 26.5 29.5 34.0
55.0 – 59.9 6.5 8.0 9.5 11.5 16.5 23.0 26.0 28.5 32.0
60.0 – 64.9 7.0 8.0 10.0 12.0 17.0 23.0 26.0 29.0 34.0
65.0 – 69.9 6.0 7.5 8.5 10.5 15.0 21.5 25.0 28.0 32.5
70.0 – 74.9 6.5 7.0 8.0 10.3 15.0 21.0 25.0 27.5 31.0
Feminino
Idade (anos) 5 10 15 25 50 75 85 90 95
1.0 – 1.9 4.0 4.0 4.5 5.0 6.0 7.5 8.5 9.0 10.0
2.0 – 2.9 4.0 4.0 4.5 5.0 6.0 7.0 8.0 9.0 10.5
3.0 – 3.9 3.5 4.0 4.0 5.0 5.5 7.0 7.5 8.5 10.0
4.0 – 4.9 3.5 4.0 4.0 4.5 5.5 7.0 8.0 9.0 10.5
5.0 – 5.9 3.5 4.0 4.0 4.5 5.0 7.0 8.0 9.0 12.0
6.0 – 6.9 3.5 4.0 4.0 4.5 5.5 7.0 8.0 10.0 11.5
7.0 – 7.9 3.5 4.0 4.0 4.5 6.0 7.5 9.5 11.0 13.0
8.0 – 8.9 3.5 4.0 4.0 5.0 6.0 8.0 11.5 14.5 21.0
9.0 – 9.9 4.0 4.5 5.0 5.0 6.5 9.5 13.0 18.0 24.0
10.0 – 10.9 4.0 4.5 5.0 5.5 7.0 11.5 16.0 19.5 24.0
11.0 – 11.9 4.5 5.0 5.0 6.0 8.0 12.0 16.0 20.0 28.5
12.0 – 12.9 5.0 5.5 6.0 6.5 9.0 13.0 17.0 22.0 30.0
13.0 – 13.9 5.0 6.0 6.0 7.0 10.0 15.5 19.0 23.0 26.5
14.0 – 14.9 6.0 6.0 7.0 7.5 10.0 16.0 20.5 25.0 30.0
15.0 – 15.9 6.0 7.0 7.5 8.0 10.0 15.0 20.0 23.0 28.0
16.0 – 16.9 7.0 7.5 8.0 9.0 11.5 16.5 24.0 26.0 34.0
17.0 – 17.9 6.0 7.0 7.5 9.0 12.5 19.0 24.5 28.0 34.0
18.0 – 24.9 6.5 7.0 8.0 9.5 13.0 20.0 25.5 29.0 36.0
25.0 – 29.9 6.5 7.0 8.0 10.0 14.0 23.0 29.0 33.0 38.5
30.0 – 34.9 6.5 7.5 8.5 10.5 16.0 26.5 32.5 37.0 43.0
35.0 – 39.9 7.0 8.0 9.0 11.0 18.0 28.5 34.0 36.5 43.0
40.0 – 44.9 6.5 8.0 9.0 11.5 19.0 28.5 34.0 37.0 42.0
45.0 – 49.9 7.0 8.5 10.0 12.5 20.0 29.5 34.0 37.5 43.5
50.0 – 54.9 7.0 9.0 11.0 14.0 21.9 30.0 35.0 39.0 43.5
55.0 – 59.9 7.0 9.0 11.0 13.5 22.0 31.0 35.0 38.0 45.0
60.0 – 64.9 7.5 9.0 11.0 14.0 21.5 30.5 35.0 38.0 43.0
65.0 – 69.9 7.0 8.0 10.0 13.0 20.0 28.0 33.0 36.0 41.0
70.0 – 74.9 6.5 8.5 10.0 12.0 19.5 27.0 32.0 35.0 38.5
Fonte: FRISANCHO. A. R. Anthropometric standards for the assessment of growth and nutricional status. University of
Michigan.1990.189p.
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Avaliação Nutricional de Adultos e Idosos – Curso de Nutrição
Clara Korukian Freiberg
A precisão da equação também foi expressa pela porcentagem de casos cuja previsão caiu em
± 5% do valor de DEXA.
Fonte: LAHAV, Y., EPSTEIN, Y., KEDEM, R., SCHERMANN H. A novel body circumferences-based estimation of
percentage body fat. Br J Nutr. 2018 Mar;119(6):720-725.
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Avaliação Nutricional de Adultos e Idosos – Curso de Nutrição
Clara Korukian Freiberg
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Avaliação Nutricional de Adultos e Idosos – Curso de Nutrição
Clara Korukian Freiberg
CLASSIFICAÇÃO
IMC; CMB; PCT; AMB e CB serão:
PERCENTIL CLASSIFICAÇÃO
<P5 DESNUTRIÇÃO
P 5 - P10 RISCO DE DESNUTRIÇÃO
P10 - P90 EUTROFIA
> P90 OBESIDADE OU MUSCULATURA
DESENVOVIDA
Fonte: FANELLI KUCZMARSK MFI, KUCZMARSKI RJ, NAJJAR M, Descriptive Anthropometric Reference Data for
Older AmericansJournal of the American Dietetic Association, Volume 100, Issue 1, January 2000, Pages 59–66
Nutrition Screening iniciative incorporating nutrition screening and interventions into medical pratice: A
monograph for physicians. Washington, DC: Nutrition screeming Iniciative, 1994.
NSI - 1994
IMC (kg/m2) Classificação
< 22 Déficit de peso
22 - 27 Eutrofia
> 27 Excesso de peso
Fonte: WHO Obesity: preventing and managing the global epidemic. Geneve, 2000. WHO Technical Report Series
894.
SABE/OPAS 2003
IMC (kg/m2) Classificação
< 23 Baixo peso
23 > IMC < 28 Eutrofia
> 28 e < 30 Sobrepeso
> 30 Excesso de peso
Fonte: Lebrão ML, Duarte YAO (org). O Projeto SABE no Município de São Paulo: uma abordagem inicial. Brasília:
OPAS/MS; 2003.)
CIRCUNFERÊNCIA DA PANTURRILHA
Padrão MAN
> 31 cm: eutrofia
< 31 cm: marcador de desnutrição
Fonte: WHO Expert Committee (1995) The Use and Interpretation of Anthropometry. WHO Technical Report Series no.
854. Geneva: WHO
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Avaliação Nutricional de Adultos e Idosos – Curso de Nutrição
Clara Korukian Freiberg
Índice de massa corporal, circunferência do braço,prega cutânea tricipital, e circunferência muscular do braço para HOMENS com
idade > 50 anos avaliados no 3th National Health and Nutrition Examination Survey (1988 - 1994)
Variáveis e grupo de idade n Means ± SE Percentil
HOMENS 10th 15th 25th 50th 75th 85th 90th
Índice de Massa Corporal kg/m2
50 – 59 855 27,8 ± 0,23 22,6 23,5 24,7 27,2 30,7 32,1 33,5
60 - 69 1.175 27,3 ± 0,18 21,9 23,1 24,4 27,1 30,0 31,7 32,8
70 - 79 875 26,7 ± 0,21 21,5 22,3 23,8 26,1 29,3 30,7 31,7
mais de 80 699 25,0 ± 0,22 19,8 21,1 22,4 25,0 27,1 28,7 29,5
Circunferência do Braço (cm)
50 - 59 824 33,7 ± 0,18 29,2 30,0 31,1 33,7 35,6 37,2 37,9
60 - 69 1.126 32,8 ± 0,15 28,4 29,2 30,6 32,7 35,2 36,2 37,0
70 - 79 832 31,5 ± 0,17 27,5 28,2 29,3 31,3 33,4 35,1 36,1
mais de 80 642 29,5 ± 0,19 25,5 26,2 27,3 29,5 31,5 32,6 33,3
Tríceps (mm)
50 - 59 813 13,7 ± 0,29 7,5 8,0 9,4 12,6 16,0 18,7 21,8
60 - 69 1.122 14,2 ± 0,25 7,7 8,5 10,1 12,7 17,1 20,2 23,1
70 - 79 825 13,4 ± 0,28 7,3 7,9 9,0 12,4 16,0 18,8 20,6
mais de 80 641 12,0 ± 0,28 6,6 7,6 8,7 11,2 13,8 16,2 18,0
Circunferência Muscular do Braço (cm)
50 - 59 811 29,2 ± 0,15 25,6 26,2 27,4 29,2 31,1 32,1 33,0
60 - 69 1.119 28,3 ± 0,13 24,9 25,6 26,7 28,4 30,0 30,9 31,4
70 - 79 824 27,3 ± 0,14 24,4 24,8 25,6 27,2 28,9 30,0 30,5
mais de 80 639 25,7 ± 0,16 22,6 23,2 24,0 25,7 27,5 28,2 28,8
todos os grupos étnicos incluídos
SE = standard error
Índice de massa corporal, circunferência do braço,prega cutânea trícipital, e circunferência muscular do braço para MULHERES
com idade > 50 anos avaliados no 3th National Health and Nutrition Examination Survey (1988 - 1994)
Variáveis e grupo de idade n Means ± SE
MULHERES 10th 15th 25th 50th 75th 85th 90th
2
Índice de Massa Corporal kg/m
50 - 59 1.006 28,4 ± 0,31 21,0 22,2 23,6 27,2 32,1 35,1 37,1
60 - 69 1.172 27,6 ± 0,27 20,9 21,8 23,5 26,6 30,8 33,6 35,7
70 - 79 985 26,9 ± 0,28 20,7 21,4 22,6 25,9 29,9 32,1 34,5
mais de 80 788 25,2 ± 0,26 19,3 20,3 21,7 25,0 28,4 30,0 31,4
Circunferência do Braço (cm)
50 - 59 970 32,5 ± 0,25 26,6 27,5 28,7 32,0 35,3 37,5 39,2
60 - 69 1.122 31,7 ± 0,21 26,2 26,9 28,3 31,2 34,3 36,5 38,3
70 - 79 914 30,5 ± 0,23 25,4 26,1 27,4 30,1 33,1 35,1 36,7
mais de 80 712 28,5 ± 0,25 23,0 23,8 25,5 28,4 31,5 33,2 34,0
Tríceps (mm)
50 - 59 929 26,7 ± 0,40 16,4 18,3 20,6 26,7 32,1 35,2 37,0
60 - 69 1.090 24,2 ± 0,37 14,5 15,9 18,2 24,1 29,7 32,9 34,9
70 - 79 902 22,3 ± 0,39 12,5 14,0 16,4 21,8 27,7 30,6 32,1
mais de 80 705 18,6 ± 0,42 9,3 11,1 13,1 18,1 23,3 26,4 28,9
Circunferência Muscular do Braço (cm)
50 - 59 927 23,8 ± 0,15 20,4 20,9 21,5 23,3 25,4 26,5 27,8
60 - 69 1.090 23,8 ± 0,12 20,6 21,1 21,9 23,5 25,4 26,6 27,4
70 - 79 898 23,4 ± 0,14 20,3 20,8 21,6 23,0 24,8 26,3 27,0
mais de 80 703 22,7 ± 0,16 19,3 20,0 20,9 22,6 24,5 25,4 26,0
todos os grupos étnicos incluídos
SE = standard error
- 24 -
Avaliação Nutricional de Adultos e Idosos – Curso de Nutrição
Clara Korukian Freiberg
Variáveis antropométricas de homens idosos, residentes no município de São Paulo, segundo grupo etário - Pesquisa SABE, 2001
( médias, desvio-padrão e percentis)
GRUPO PERCENTIS
ETÁRIO
N MÉDIA DP 5 10 25 50 75 90 95
Peso / MC 60 – 64 155 70,80 13,26 50,80 55,80 62,40 70,00 78,50 85,96 92,50
(Kg) 65 – 69 104 71,22 12,81 52,00 57,00 63,63 69,90 77,75 86,80 89,25
70 – 74 108 68,43 12,00 48,73 52,00 61,00 68,75 75,88 85,50 90,46
75 – 79 181 67,71 12,50 48,07 51,00 58,25 66,60 76,00 84,84 90,90
≥ 80 186 62,88 11,50 44,18 47,94 54,00 63,00 71,62 78,50 82,30
Estatura 60 – 64 155 1,65 0,07 1,54 1,57 1,61 1,65 1,70 1,75 1,78
(m) 65 – 69 104 1,66 0,05 1,57 1,58 1,61 1,65 1,70 1,74 1,77
70 – 74 109 1,64 0,07 1,51 1,55 1,60 1,64 1,70 1,74 1,76
75 – 79 180 1,64 0,06 1,54 1,56 1,60 1,64 1,69 1,74 1,76
≥ 80 185 1,63 0,08 1,52 1,54 1,59 1,62 1,68 1,72 1,75
IMC 60 – 64 155* 25,81 4,28 19,32 20,95 23,53 25,64 27,83 29,88 34,09
(Kg/m²) 65 – 69 104* 25,92 3,92 19,06 20,42 23,94 25,67 28,21 30,61 31,09
70 – 74 108* 25,39 4,11 18,58 20,30 22,65 25,11 28,57 30,41 31,64
75 – 79 180* 25,01 3,95 18,53 19,90 22,27 25,09 27,56 30,47 31,97
≥ 80 185* 23,58 3,70 17,56 18,83 21,14 23,41 26,24 28,44 29,75
CB 60 – 64 157 30,50 3,42 24,90 27,00 29,00 30,00 32,00 35,00 37,00
(cm) 65 – 69 110 30,55 3,72 24,55 27,00 29,00 30,00 32,00 34,90 36,00
70 – 74 114 29,58 3,28 24,00 26,00 27,00 30,00 32,00 34,00 35,25
75 – 79 189 28,90 3,45 23,00 24,00 26,00 29,00 31,00 33,00 35,00
≥ 80 199 27,42 3,30 22,00 23,00 25,00 28,00 30,00 32,00 33,00
CMB 60 – 64 154 25,57 2,65 20,74 21,97 23,86 25,60 27,29 28,82 29,86
(cm) 65 – 69 103 25,53 2,37 21,18 22,36 24,12 25,72 27,17 28,49 29,20
70 – 74 103 24,99 2,51 20,99 21,77 23,49 25,03 26,52 28,19 28,91
75 – 79 177 24,60 2,59 20,34 21,11 22,79 24,60 26,32 28,12 28,73
≥ 80 190 23,52 2,51 19,15 20,12 21,65 23,66 25,49 26,60 27,41
DCTríceps 60 – 64 154 15,35 6,55 5,75 7,00 10,00 15,00 20,00 26,00 27,00
(mm) 65 – 69 103 14,52 6,04 6,00 7,00 10,00 14,00 19,00 23,00 26,00
70 – 74 103 13,42 5,27 6,00 7,00 9,00 13,00 17,00 20,60 22,60
75 – 79 177 13,41 5,29 6,00 6,80 9,00 13,00 17,00 21,00 24,10
≥ 80 189 12,38 5,21 5,00 6,00 8,00 11,00 16,00 21,00 23,00
PPanturrilha 60 – 64 157 36,22 3,84 30,90 32,00 34,00 36,00 38,50 40,20 43,00
(cm) 65 – 69 109 36,14 3,85 31,50 32,00 34,00 36,00 38,00 40,00 42,50
70 – 74 113 35,33 3,22 30,70 31,00 32,50 35,00 38,00 39,00 40,00
75 – 79 188 35,22 3,89 29,00 30,90 33,00 35,00 38,00 40,00 41,50
≥ 80 199 33,58 3,63 27,00 29,00 31,00 34,00 36,00 38,00 39,00
PCintura 60 – 64 155 96,48 11,80 77,80 83,00 90,00 96,00 104,00 109,40 112,60
(cm) 65 – 69 105 97,48 10,86 80,00 81,60 91,00 97,00 105,00 110,00 112,70
70 – 74 110 95,20 10,46 74,55 82,00 88,75 95,50 102,00 106,90 114,00
75 – 79 179 95,59 11,74 77,00 81,00 87,00 96,00 103,00 111,00 116,00
≥ 80 183 92,46 11,83 70,40 77,00 84,00 93,00 101,00 107,00 109,80
PQuadril 60 – 64 155 99,75 9,51 87,00 91,00 95,00 99,00 104,00 109,00 114,80
(cm) 65 – 69 105 99,65 8,65 88,30 89,60 94,00 99,00 104,50 108,40 113,10
70 – 74 110 99,11 7,81 86,00 91,00 95,00 99,00 103,00 109,00 112,00
75 – 79 180 99,01 7,90 88,00 89,00 93,00 99,00 103,00 109,90 113,00
≥ 80 183 97,44 7,88 85,20 88,00 92,00 97,00 103,00 107,00 111,00
- 25 -
Avaliação Nutricional de Adultos e Idosos – Curso de Nutrição
Clara Korukian Freiberg
Variáveis antropométricas de mulheres idosas, residentes no município de São Paulo, segundo grupo etário - Pesquisa SABE, 2 ( médias, desvio-
padrão e percentis)
GRUPO PERCENTIS
ETÁRIO
N MÉDIA DP 5 10 25 50 75 90 95
Peso/MC 60 – 64 223 66,37 13,17 46,60 50,40 57,00 65,00 75,50 82,72 90,72
(Kg) 65 – 69 204 63,90 12,75 45,15 48,00 55,00 62,00 71,48 80,00 88,75
70 - 74 180 63,30 13,60 44,00 46,50 54,13 60,50 72,38 83,80 88,48
75 - 79 235 61,95 11,83 44,00 48,00 54,00 61,60 70,00 77,00 83,40
≥ 80 229 57,36 12,14 37,40 42,00 49,00 56,00 61,25 74,00 79,25
Estatura 60 - 64 221 1,53 0,06 1,43 1,45 1,49 1,52 1,57 1,61 1,63
(m) 65 - 69 204 1,53 0,06 1,41 1,44 1,49 1,53 1,57 1,61 1,65
70 - 74 180 1,51 0,06 1,40 1,43 1,47 1,52 1,58 1,60 1,62
75 - 79 232 1,51 0,07 1,40 1,43 1,46 1,51 1,56 1,60 1,62
≥ 80 229 0,06 1,37 1,39 1,44 1,49 1,53 1,57 1,59
IMC 60 - 64 221* 28,34 5,34 20,36 22,25 24,34 27,59 32,04 35,42 38,40
(Kg/m²) 65 - 69 204* 27,32 4,90 19,96 21,77 24,01 26,48 30,14 34,61 37,61
70 - 74 180* 27,63 5,79 18,64 20,25 23,67 27,19 30,81 34,72 37,70
75 - 79 232* 27,12 4,71 19,87 21,16 23,65 27,12 30,04 33,49 35,35
≥ 80 227* 26,01 5,06 17,72 19,70 22,37 25,80 29,09 32,44 35,19
CB 60 - 64 227 32,42 3,88 26,00 28,00 30,00 33,00 35,00 37,00 39,00
(cm) 65 - 69 210 31,12 4,03 25,00 27,00 28,00 31,00 34,00 36,00 38,45
70 - 74 185 31,35 4,78 24,00 25,00 28,00 31,00 34,00 37,00 40,00
75 - 79 242 30,87 4,30 24,00 26,00 28,00 31,00 33,00 36,00 38,00
≥ 80 256 28,56 4,27 22,00 23,00 26,00 29,00 31,00 34,00 35,15
CMB 60 - 64 224 23,24 2,62 18,77 19,89 21,46 23,21 24,94 26,32 28,14
(cm) 65 - 69 210 22,99 2,64 19,00 20,09 21,14 22,55 24,66 26,19 27,85
70 - 74 180 22,71 2,74 18,49 19,22 21,02 22,52 24,43 26,32 28,11
75 - 79 238 22,83 2,57 18,52 19,70 21,03 22,82 24,46 25,89 27,06
≥ 80 249 21,97 2,41 18,17 18,86 20,31 22,01 23,62 24,78 25,96
DCTríceps 60 - 64 224 28,85 7,71 17,00 20,00 23,00 29,00 35,00 39,00 72,00
(mm) 65 - 69 210 25,88 7,31 15,00 17,00 20,75 26,00 30,00 35,00 38,00
70 - 74 180 26,61 8,67 11,05 14,00 21,25 27,00 32,00 39,00 42,00
75 - 79 238 25,25 8,14 11,95 15,00 20,00 25,00 30,00 37,00 39,00
≥ 80 249 20,35 7,48 8,00 10,00 15,00 20,00 25,50 30,00 33,50
PPanturrilha 60 - 64 225 36,85 4,21 31,00 32,00 34,00 36,00 40,00 42,00 44,00
(cm) 65 - 69 209 35,86 4,04 29,50 31,00 33,00 36,00 38,00 41,00 42,00
70 - 74 184 35,76 4,07 29,00 30,00 33,00 36,00 39,00 41,00 42,00
75 - 79 241 34,95 3,90 29,00 30,00 32,00 35,00 37,50 40,00 41,00
≥ 80 255 33,57 4,05 27,00 28,00 31,00 34,00 36,00 38,00 41,00
PCintura 60 - 64 224 94,58 14,01 73,00 76,00 85,00 94,00 104,00 110,00 120,50
(cm) 65 - 69 205 91,86 13,12 71,00 75,60 83,00 91,00 100,00 110,00 114,00
70 - 74 180 95,21 14,71 70,50 76,10 84,00 96,00 105,75 113,80 118,00
75 - 79 232 94,92 12,75 75,65 78,00 86,00 94,50 104,00 111,00 114,35
≥ 80 228 93,32 13,66 70,00 74,00 84,00 94,00 102,00 110,00 116,00
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Avaliação Nutricional de Adultos e Idosos – Curso de Nutrição
Clara Korukian Freiberg
PQuadril 60 - 64 224 105,58 11,63 89,00 92,50 98,00 104,00 113,00 122,00 129,00
(cm) 65 - 69 205 103,80 10,73 89,00 91,00 97,00 102,00 111,00 118,00 123,00
70 - 74 180 104,64 11,98 87,00 91,00 96,00 103,00 112,00 121,90 126,95
75 - 79 232 103,45 10,53 86,00 90,00 96,00 102,00 109,00 118,70 122,00
≥ 80 228 101,39 11,14 84,45 87,00 94,00 101,00 107,00 117,00 120,55
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TABELA: Excreção Esperada de Creatinina (mg/dia) em Homens e Mulheres com Peso Ideal.
FONTE: Walser M. Creatinine excretion as a measure of protein nutrition in adults of varying age. JPEN J Parenter
Enteral Nutr. 1987 Sep-Oct ;11(5 Suppl):73S-78S.
EXAMES BIOQUÍMICOS
ÍNDICE DE CASTELLI I e II
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É a correlação entre o colesterol sérico total, HDL e LDL como uma maneira de visualizar a influência combinada
de importantes fatores de risco de doença coronariana. O índice de Castelli I é a razão entre o colesterol total
e o HDL, enquanto o índice de Castelli II é a razão entre o LDL e o HDL.
Critérios diagnósticos da Hipercolesterolemia Familiar (baseado nos critérios da Dutch Lipid Clinic
Network [Dutch MEDPED])
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Parâmetro Pontos
Histórico familiar
Parente de 1º grau portador de doença vascular/coronária prematura (homem < 55 anos, mulher < 60
anos) OU 1
Parente adulto de 1º ou 2º grau com CT > 290 mg/dL*
Parente de 1º grau portador de xantoma tendinoso e/ou arco corneano OU 2
Parente de 1º grau < 16 anos com CT > 260 mg/dL*
Histórico clínico
Paciente portador de doença arterial coronária prematura (homem < 55 anos, mulher < 60 anos)
2
Paciente portador de doença arterial cerebral ou periférica prematura (homem < 55 anos, mulher < 60
1
anos)
Exame físico
Xantoma tendinoso 6
Arco corneano < 45 anos 4
Nível de LDL-c (mg/dL)
≥ 330 mg/dL 8
250 - 329 mg/dL 5
190 - 249 mg/dL 3
155 - 189 mg/dL 1
Análise do DNA
Presença de mutação funcional do gene do receptor de LDL, da apoB100 ou da PCSK9* 8
Fonte: Faludi AA, Izar MCO, Saraiva JFK, Chacra APM, Bianco HT, Afiune A Neto, et al. Sociedade Brasileira de
Cardiologia. Atualização da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose - 2017. Arq Bras Cardiol.
2017;109(2 Suppl 1):1-76.
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EXAMES LABORATORIAIS
Fonte: Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (2015-2016) / Adolfo Milech...[et. al.]; organização José Egidio
Paulo de Oliveira, Sérgio Vencio - São Paulo: A.C. Farmacêutica, 2016. il. ISBN 978-85-8114-307-1
Em julho de 2009 foi proposta a utilização de hemoglobina glicada (HbA1c) como critério
de diagnóstico para o DM ou predizer o desenvolvimento de DM nos 6 anos subsequentes.
Categoria Padrão
Indivíduos com alto risco para o HbA1c entre 5,7 e 6,4%.
desenvolvimento de diabetes:
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(vermelhidão ou edema
nos lábios e boca)
Língua Aparência vermelha Língua escarlate e Def. Ácido Leucoplasia
e profunda, inchada; Nicotínico
edemaciada e lisa. Língua magenta Def. Riboflavina;
(púrpura); Def. Niacina
Língua Edematosa; Def. Ácido fólico
Papila filiforme atrofia e Def. Vitamina
hipertrofia B12
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ADULTOS IDOSOS
IMC (Kg/m2) OMS/2004 (Pág. 2) NSI
(Duas casas após a (Número Inteiro – (Pág.23)
ENFERMO
vírgula)
Eutrofia – 18,50 - Eutrofia 22 a 27 (Kg/m2)
24.99(Kg/m2)
SABE/OPAS(2003)
(Número Inteiro – (Pág.23)
SAUDÁVEL
Eutrofia 23 - 28(Kg/m2)
ENFERMO
Classificação Pág. 10 Classificação Pág. 23
circunferências
corporais) Veja na tabela a unidade de medida e
Veja na tabela a unidade
de medida e quantas quantas casas após a vírgula
casas após a vírgula
SABE OPAS/2003
(Pág. 25 e 26)
Classificação Pág. 23
ou
NHANES III
(Pág. 24)
Classificação Pág. 23
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