Conhecendo As Politicas de Saúde

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TEMA: CONHECENDO AS POLÍTICAS DE SAÚDE NO BRASIL

INTRODUÇÃO

CONCEITO DE ESTADO

Não é fácil analisar a sociedade brasileira sem refletir, primeiramente, sobre o que é
o Estado, identificado pelo senso comum como algo etéreo, acima do bem e do mal,
guardião neutro dos direitos individuais e, por algumas correntes de pensamento,
como algo separado da vida real e, portanto, como uma abstração.
O Estado, em sentido amplo (GRAMSCI, 2004), comporta duas esferas principais:

A Sociedade Política – o Estado em A Sociedade Civil, formada


sentido estrito – formada pelo pelo conjunto das organizações
conjunto dos mecanismos através responsáveis pela elaboração
dos quais a classe dominante detém e difusão de concepções de
o monopólio legal do controle e da mundo, de ideologias (meios de
execução das leis (burocracia comunicação, sindicatos, escolas
executiva, polícia, forças militares) etc.)

ESTADO AMPLIADO

Ambas (sociedade política + sociedade civil) formam o Estado ampliado. Não há,
portanto, oposição entre uma e outra esfera. Elas se complementam.
Assim, temos que ter muito claro que Estado não é esse ser etéreo, neutro, e acima do
bem e do mal, já que são as pessoas que fazem parte da sociedade política e da
sociedade civil é que dão vida ao Estado. Muitas vezes Estado e Governo são
confundidos, entretanto, são distintos. Sérgio Arouca, na abertura da 8ª Conferência
Nacional da Saúde, em 1986, explicita essa diferença, ressaltando que Estado abrange
o Território, o Povo e um Governo que represente os interesses do seu povo.
Dois outros conceitos propostos também por Gramsci, força social e hegemonia, serão
particularmente úteis ao nosso estudo.
Explicando melhor: Em cada momento histórico de cada sociedade, forças sociais se
aliam ou se enfrentam na defesa de interesses, definindo as possibilidades de
transformação de uma determinada realidade e o grau que essas transformações
podem atingir. A dinâmica que dá vida a esse processo é a disputa pela hegemonia, o
confronto entre modos de conceber a realidade e agir sobre ela. São os projetos
de hegemonia que conferem expressão e significado a uma força social (RUMMERT,
2000).

Texto adaptado de Maria Inês do Rego Monterio Bomfim , Milta Neide Freire Barron Torrez; Sonia
Maria Rummert. ENSP, 2007.
CONCEITO DE POLÍTICAS PÚBLICAS

Conjunto das diretrizes e referenciais ético-legais adotados pelo Estado para fazer
frente a um problema que a sociedade lhe apresenta. Em outras palavras, política
pública é a resposta que o Estado oferece diante de uma necessidade vivida ou
manifestada pela sociedade.
Ao responder, o Estado empresta ao problema maior ou menor importância, define
seu caráter (social, de saúde, policial etc.), lança mão de instrumentos para seu
equacionamento, define responsabilidades (ministérios, Congresso, Judiciário etc.) e
adota, ou não, planos de trabalho ou programas" (Teixeira, 1997).

As Políticas Públicas são a totalidade de ações, metas e planos que os governos


(nacionais, estaduais ou municipais) traçam para alcançar o bem-estar da sociedade e
o interesse público. É certo que as ações que os dirigentes públicos (os governantes ou
os tomadores de decisões) selecionam (suas prioridades) são aquelas que eles
entendem serem as demandas ou expectativas da sociedade. Ou seja, o bem-estar da
sociedade é sempre definido pelo governo e não pela sociedade.
Isto ocorre porque a sociedade não consegue se expressar de forma integral. Ela faz
solicitações (pedidos ou demandas) para os seus representantes (deputados,
senadores e vereadores) e estes mobilizam os membros do Poder Executivo, que
também foram eleitos (tais como prefeitos, governadores e inclusive o próprio
Presidente da República) para que atendam as demandas da população.

Políticas Públicas: conceitos e práticas / supervisão por Brenner Lopes e Jefferson Ney Am aral;
coordenação de Ricardo Wahrendorff Caldas – Belo Horizonte : Sebrae/MG, 2008

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