Carta 604 Introdução Aula 1

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1 Aula 1 - Profº Luis Antonio Barboza – Farmacêutico Homeopata

1 INTRODUÇÃO
1.1 Definições
1.1.1 Medicamento homeopático

O medicamento homeopático é todo medicamento fabricado por meio da


farmacotécnica homeopática, que utiliza o princípio da similitude, que vem do termo
similia similibus curantur, que significa semelhante cura semelhante.

O princípio da similitude, ou seja, do tratamento homeopático é a utilização de um


medicamento fabricado através da farmacotécnica homeopática, que consiste em
administrar ao doente animal ou mesmo vegetal, doses ultradiluídas e dinamizadas
des substâncias que promovam a mesma enfermidade em um ser saudável em
concentrações maiores, para que assim o próprio organismo doente seja estimulado e
promova a cura.

A farmacotécnica homeopática baseia-se em diluições seguidas de sucussões e/ou


triturações e dinamização seguidas, que de acordo com a Farmacopeia Homeopática
Brasileira (AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA (ANVISA), 2011a)
apresentam finalidade preventiva e terapêutica.

Figura 1 – Laboratório de farmacotécnica homeopática Fonte: (BOIRON, 2011)

1.1.2 Tintura-mãe (TM)

A tintura-mãe é a forma farmacêutica líquida que origina as diferentes formas e


diluições de medicamentos homeopáticos, sendo preparada pela extração de
substâncias vegetais ou animais dissolvidas e/ou extraídas por maceração ou
percolação em uma solução hidroalcoólica (ANVISA, 2011a; HOMEOPATIA
VETERINÁRIA, 2009).

Figura 2 – Tintura-mãe
Fonte: (BOAS PRÁTICAS FARMACÊUTICAS, 2009)
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1.1.3 Insumo ativo

Insumo ativo é a droga ou fármaco utilizado como o princípio ativo, ou seja, é o “ponto
de partida” utilizado para preparar o medicamento homeopático.

1.1.4 Sucussão

É o movimento de agitar verticalmente de forma vigorosa e constante de soluções de


fármacos sólidos e líquidos diluídos e dissolvidos em insumo inerte adequado, em
anteparo semirrígido (ANVISA, 2011a; HOLANDINO et al., 2007).

A sucussão pode ser manual ou mecânica (ANVISA, 2011a; CÉSAR, 2008;


HOLANDINO et al., 2007). Para o processo de sucussão manual o manipulador deve
realizar com uma das mãos cem movimentos de agitação vertical (HOLANDINO et al.,
2007). Na sucussão mecânica utiliza-se o aparelho chamado de dinamizador no qual
também é realizado cem movimentos, simulando o movimento do braço humano
(ANVISA, 2011a; CÉSAR, 2008).

Farmacotécnica homeopática

Figura 3 – Sucussão manual


Fonte: (LABORATÓRIO ARENALES, 2008)
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1.1.5 Dinamização

Figura 4 – Dinamizador Fonte: (CASA AMERICANA, [2007])

É o método bastante utilizado na farmacotécnica homeopática na preparação de


medicamentos, através da diluição em insumo inerte adequado seguida de sucussões
e/ou triturações (ANVISA, 2011a; CÉSAR, 2003; HOMEOPATIA VETERINÁRIA, 2009;
TEIXEIRA, 2006).

1.1.6 Potência

Potência refere-se ao número de dinamizações que foi realizado pelo medicamento


homeopático, além de indicar o poder medicamentoso (ANVISA, 2011a; CÉSAR,
2003; CORTÉS, [200-?]; HOMEOPATIA VETERINÁRIA, 2009).

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DOSSIÊ TÉCNICO

1.1.7 Escalas

São proporções entre insumo ativo e insumo inerte utilizadas na preparação das
diferentes diluições seguidas de dinamizações, segundo as escalas (ANVISA, 2011a;
HOMEOPATIA VETERINÁRIA, 2009; MINHO, 2006):

Escala centesimal (CH): apresenta a diluição de 1:100, 1 parte de insumo ativo em 99


partes do insumo inerte;

Escala decimal (DH): é realizada a diluição de 1:10, 1 parte de insumo ativo em 9


partes do insumo inerte;

Escala cinquenta milesimal (LM): utiliza a proporção 1:50.000, 1 parte de insumo ativo
em 49.999 partes do insumo inerte.

2 BOAS PRÁTICAS DE MANIPULAÇÃO DE PREPARAÇÕES HOMEOPÁTICAS


(BPMH) EM FARMÁCIAS
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As farmácias homeopáticas devem seguir as Boas Práticas de Manipulação de


Preparações Homeopáticas (BPMH) em Farmácias presentes, na RDC n° 67, da
ANVISA (2007). Nas BPMH podem ser destacar as seguintes determinações:

A manipulação de preparações homeopáticas deve ser realizada por funcionários


higienizados e não odorizados (sem perfumes);
As preparações devem ser realizadas em sala exclusiva para manipulação de
preparações homeopáticas, e que esteja localizada em área de baixa incidência de
radiações e de odores fortes;

A lavagem e inativação dos utensílios, acessórios e recipientes utilizados nas


preparações homeopáticas devem ser executadas em local com estufa para secagem
inativação dos materiais com termômetro e registros da temperatura e tempo do
processo de inativação;

Não devem ser utilizados produtos que deixem resíduos ou possuam odores na
limpeza do ambiente e mobiliário da sala de manipulação de preparações
homeopáticas;
Nas preparações homeopáticas utiliza-se água purificada;

Os Procedimentos Operacionais Padrão (POP) devem existir para todas as etapas do


processo de preparações homeopáticas.

3 MÉTODOS DE PREPARO

Os medicamentos homeopáticos podem ser preparados através dos seguintes


métodos:

Método hahnemanniano; Método korsakoviano (K); Método de fluxo contínuo (FC).

3.1 Método hahnemanniano

O método hahnemanniano é um processo de manipulação de medicamentos


homeopáticos utilizado em farmácias homeopáticas, que utilizam as escalas
centesimal, decimal e cinquenta milesimal (ANVISA, 2011a; BIBLIOTECA VIRTUAL
EM SAÚDE, [200-?b]).

3.1.1 Escalas centesimal e decimal em drogas solúveis

Conforme a Farmacopeia Homeopática Brasileira (ANVISA, 2011a) para drogas


solúveis utilizam-se os seguintes materiais:

O ponto de partida utilizado pode ser a tintura-mãeou droga solúvel em insumo inerte
com solubilidade igual ou superior a 10% (DH) ou a 1% (CH);

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Água purificada ou etanol em diferentes graduações. Nas três primeiras dinamizações, para a
escala centesimal e nas seis primeiras para a escala decimal, será empregado etanol com
mesmo título etanólico da tintura-mãe ou, no caso de mineral solúvel, utilizar água purificada ou
solução alcoólica que o solubilize. Para estocar e preparar as demais formas derivadas utilizar
etanol a 77% (v/v) ou superior. Para a dispensação, quer na escala centesimal, que na escala
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decimal, era utilizado etanol 30% (v/v). No caso de medicamentos nas potências até 3 CH e 6
DH inclusive, dispensar no mesmo teor alcoólico do ponto de partida, colocando observação
que “deverá ser administrado diluído em água na hora do uso” (ANVISA, 2011a).

Devem-se seguir os seguintes procedimentos (ANVISA, 2011a):

01. Dispor sobre bancada tantos frascos quantos forem necessários atingir a dinamização
desejada.
02. Colocar em cada frasco volume de insumo inerte na proporção indicada [o líquido a se
dinamizado deverá ocupar 2/3 da capacidade do frasco utilizado na preparação],
respectivamente nas escalas centesimal e decimal.

03. Acrescentar no 1° frasco 1 parte do ponto de partida em 9 (DH) ou 99 (CH) partes do


insumo inerte. Sucussionar 100 vezes. Obtém-se assim 1 DH ou 1 CH.
04. Transferir para o 2° frasco 1 parte da 1 DH ou 1 CH em 9 ou 99 partes do insumo inerte,
respectivamente. Sucussionar 100 vezes. Obtém-se assim 2 DH ou 2 CH.

05. Transferir para o 3° frasco 1 parte da 2 DH ou 2 CH em 9 ou 99 partes do insumo inerte.


Sucussionar 100 vezes. Obtém-se assim 3 DH ou 3 CH. 06. Proceder de forma idêntica para as
preparações [subsequentes] até atingir a dinamização desejada (ANVISA, 2011a).

Figura 5 – Esquema das dinamizações hahnemannianas Fonte: (CESAR, 2005)

3.1.2 Escalas centesimal e decimal em drogas insolúveis

Conforme a Farmacopeia Homeopática Brasileira (ANVISA, 2011a) para drogas


insolúveis utilizam-se os seguintes materiais:

Farmacotécnica homeopática

Insumo inerte utilizado pode ser:


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DOSSIÊ TÉCNICO

O ponto de partida utilizado é a própria droga insolúvel, quando a solubilidade for


inferior a 10% (DH) ou 1% (CH) no insumo inerte líquido;

Insumo inerte utilizado é a trituração da lactose para a fase sólida, diluição e sucussão
para a fase líquida.

Deve-se atentar para:

Lactose nas três primeiras triturações para a escala centesimal e nas seis primeiras para a
escala decimal, salvo especificação de solubilidade contida na respectiva monografia. A partir
da 4 CH ou 7 DH, utilizar como insumo inerte etanol em diferentes graduações (ANVISA,
2011a).

Devem-se seguir os seguintes procedimentos apresentados na Farmacopeia


Homeopática Brasileira (ANVISA, 2011a) exemplificada na figura abaixo:
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Figura 6 – Preparação de escalas centesimal e decimal em drogas insolúveis Fonte: Adaptado


de (ALIBABA, [2011]; CQA QUÍMICA, 2009; GARDEN DIRECT, 2011)

O triturado resultante do processo deve ser armazenado em frasco protegido da luz


solar e de forma bem fechada, e identificar com o nome da substância e a designação
de primeiro triturado como 1CH ou 1DH, conforme a escala utilizada no preparo

De acordo a Farmacopeia Homeopática Brasileira (ANVISA, 2011a) para preparar o


segundo triturado usa-se 1 parte do 1° triturado e 9 partes de lactose para a produção
de 2DH ou 99 partes de lactose para 2CH, e repete-se o mesmo procedimento
realizado para obtenção do 1° triturado.

Após o preparo do 2° triturado, deve-se também acondicionar bem fechado em frasco,


protege da luz solar e identificar com o nome da substância e 2CH ou 2DH, conforme
a escala utilizada no preparo (ANVISA, 2011a). E assim sucessivamente até a 6°
trituração na escala decimal (DH), ou seja, 6DH, e até a 3° trituração na escala
centesimal, 3 CH (ANVISA, 2011a).

A partir de 3CH e 6DH deve-se solubilizar 1 parte do triturado em 80 partes de água


destilada e completar com 20 partes de álcool 96% (v/v) e sucussionar 100 vezes. O
produto desse processo será 4CH ou 7DH conforme a escala utilizada, em solução
hidroalcoólica a 20% (p/p) (ANVISA, 2011a). A Farmacopeia Homeopática Brasileira
(ANVISA, 2011a) determina que este medicamento recém-preparado não pode ser
estocado.

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Dinamizações realizadas a partir de 4CH e 7DH dos medicamentos homeopáticos de


substâncias insolúveis são realizadas em solução hidroalcoólica a 77% (v/v) quando
forem destinadas a estoque para futuras preparações ou em solução hidroalcoólica a
30% (v/v) para dispensação, como é determinado pela a Farmacopeia Homeopática
Brasileira (ANVISA, 2011a).

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