Atualizações Previne Brasil

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PORTARIA Nº 2.

979, DE 12 DE NOVEMBRO DE 2019


https://www.in.gov.br/en/web/dou/-/portaria-n-2.979-de-12-de-novembro-de-2019-227652180

Antes (2019) do previne Brasil tínhamos dois componentes:

 COMPONENTE DE PESO DE ATENÇÃO BÁSICA FIXO – PAB FIXO


Parcela fixa que correspondia a quantidade de pessoas realmente se tinha no município conforme
o critério do IBGE. Esse valor vinha independente de cadastro ou outra situação, que é o que o
previne Brasil trás.
 COMPONENTE DE PESO DE ATENÇÃO BÁSICA VARIAVEL – PAB VARIAVEL
Parcela variável do recurso federal que é repassada à medida que os municípios realizam ações e
políticas de saúde específicas

PORTARIA GM/MS Nº 166, DE 27 DE JANEIRO DE 2021

Depois do previne Brasil


Hoje todos os recurso da atenção primaria em saúde em relação ao financiamento ministerial é
baseado em três premissas/eixos:
 Capitação ponderada, o que fazer em nosso território

Desenvolver estratégias que busquem ampliar o número de cadastros dos usuários vinculados a
unidade; Melhorar o registro, acompanhamento dos indicadores de desempenho (7) vinculados
com saúde da mulher, pré natal, saúde da criança e doenças crônicas; Avaliar quais dos serviços e
ações estratégias que possuímos no município e as que não possuem e os critérios que existem
para solicitar uma ampliação ou credenciamento desses serviços.

Veio para substituir esse modo de cálculo, considerando a população cadastrada na APS e com
valores bem superiores. O que antes era baseado pelos dados do IGBE hoje é por população
cadastrada. (AVALIAÇÃO QUADRIMESTRAL)

DETALHAMENTO:

- população cadastrada por equipe (ESF OU EPS)


- Vulnerabilidade socioeconômica da população cadastrada na eSF e na eAP (aqui é considerado
algumas questões de vulnerabilidade e conforme a população apresenta essas questões o
ministério acaba dando um recurso a mais por município para custeio das ações de saúde da
clientela vulnerável.)
- Perfil demográfico por faixa etária da população cadastrada na eSF e na eAP. (Aqui é
considerado um valor maior para idosos de até 65 anos ou mais e crianças de até 5 anos )
- Classificação geográfica definida pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). (cada
município possui uma classificação geográfica e é a partir dessa classificação que é feito o
cálculo da quantidade de pessoas por unidade básica de saúde.)

Art. 12. O valor do incentivo financeiro da capitação ponderada será transferido mensalmente e
recalculado simultaneamente para todos os municípios ou Distrito Federal:
Art. 12-A. O peso por pessoa cadastrada de que trata o parágrafo único do art. 10 corresponde a: 1,3 (um
inteiro e três décimos) para as pessoas que atendam aos critérios de vulnerabilidade socioeconômica ou
perfil demográfico (Ocorre um aumento de 1.3 no valor total per capita)
Além disso, 1 (um inteiro), 1,45 (um inteiro e quarenta e cinco décimos) ou 2 (dois inteiros), de acordo
com a classificação geográfica do município ou Distrito Federal.

 Pagamento por desempenho:


Para esse tipo de pagamento são definidos indicadores a serem alcançados. Esses indicadores são
determinados pelo ministério da saúde e a partir dai, os municípios vão, por meio das notas
técnicas readequar o seu serviço para o alcance desses indicadores.

DETALHAMENTO:

É baseado a partir do cumprimento de metas para cada indicador por equipe. São ao todo 7
indicadores com reavaliação quadrimestral, a mesma que é feita na captação ponderada

 Incentivo para ações estratégicas.


Serviços que o ministério considera importante e deseja ampliar a atenção primaria e conforme
ampliado, mais se ganha nesses serviços. Recurso extra.

 Quais são os serviços? São aqueles ligados a:


 Programa Saúde na Hora
 Equipe de Saúde Bucal (eSB)
 Unidade Odontológica Móvel (UOM)
 Centro de Especialidades Odontológicas (CEO
 Laboratório Regional de Prótese Dentária (LRPD)
 Equipe de Consultório na Rua (eCR)
 Unidade Básica de Saúde Fluvial (UBSF)
 Equipe de Saúde da Família Ribeirinha (eSFR);
 Microscopista;
 Equipe de Atenção Básica Prisional (eABP);
 Custeio para o ente federativo responsável pela gestão das ações de Atenção Integral à Saúde dos
Adolescentes em Situação de Privação de Liberdade;
 Programa Saúde na Escola (PSE);
 Programa Academia da Saúde;
 Programas de apoio à informatização da APS;
 Incentivo aos municípios com residência médica e multiprofissional;
 Estratégia de Agentes Comunitários de Saúde (ACS) e outros que venham a ser instituídos por meio
de ato normativo específico.
CUMPRINDO COM AS MESTAS DE CADA INDICADOR, O MUNICIPIO RECEBE UMA NOTA, E A
PARTIR DESSA PONTUAÇÃO É CALCULADO O RECURSO FINANCEIRO QIE O MUNICIPIO VAI
RECEBER DURANTE 4 MESES ATE A SUA REAVALIAÇÃO.

PORTARIA Nº 3.222, DE 10 DE DEZEMBRO DE 2019

 § 1º São indicadores para o ano de 2020:


 I - proporção de gestantes com pelo menos 6 (seis) consultas pré-natal realizadas,
sendo a 1ª até a 20ª semana de gestação;
 II - proporção de gestantes com realização de exames para sífilis e HIV;
 III - proporção de gestantes com atendimento odontológico realizado;
 IV - cobertura de exame citopatológico;
 V - cobertura vacinal de poliomielite inativada e de pentavalente;
 VI - percentual de pessoas hipertensas com pressão arterial aferida em cada semestre;
e
 VII - percentual de diabéticos com solicitação de hemoglobina glicada.

https://www.in.gov.br/en/web/dou/-/portaria-n-3.222-de-10-de-dezembro-de-2019-
232670481

NOTA TÉCNICA Nº 3/2022-DESF/SAPS/MS


Os indicadores de pagamento por desempenho serão monitorados individualmente a cada
quadrimestre, e o cálculo do ISF, medido na mesma periodicidade.

O valor do incentivo financeiro do pagamento por desempenho para os municípios e Distrito Federal,
conforme disposto pela Portaria GM/MS nº 2.713, de 6 de outubro de 2020, será vinculado ao
desempenho obtido pelo ISF e não pelos valores individualizados dos sete indicadores.

Os sete indicadores selecionados para o incentivo de pagamento por desempenho 2022 são os
seguintes:

1. Proporção de gestantes com pelo menos 6 (seis) consultas pré-natal realizadas, sendo a 1ª até a
12ª semana de gestação;
2. Proporção de gestantes com realização de exames para sífilis e HIV;
3. Proporção de gestantes com atendimento odontológico realizado;
4. Proporção de mulheres com coleta de citopatológico na APS;
5. Proporção de crianças de 1(um) ano de idade vacinadas na APS contra Difeteria, Tétano,
Coqueluche, Hepatite B, Infecções causadas por Haemophilus Influenzae tipo b e Poliomielite
Inativada;
6. Proporção de pessoas com hipertensão, com consulta e pressão arterial aferida no semestre;
7. Proporção de pessoas com diabetes, com consulta e hemoglobina glicada solicitada no
semestre.

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