Saúde da criança

1-Os reflexos primitivos característicos do recém- 5-Exame que deve ser realizado até o 30º dia de vida e
nascido (RN) são importantes na avaliação neurológica que tem por objetivo diagnosticar doenças que podem
pelo enfermeiro e pediatra. Durante o exame, quando o comprometer o crescimento infantil como a
RN e desencadeado por queda súbita da cabeça, fenilcetonúria, o hipotireoidismo congênito e a anemia
amparada pela mão do examinador, observa-se a falciforme:
extensão e abdução dos membros superiores seguida A- teste do olhinho;
por choro. Trata-se do Reflexo de: B- flexo de Moore;
Alternativas C- teste do pezinho;
A-Moro. D- sinal de Babinski;
B- Babinski.
C- Tônico Cervical. 6- São características de um Recém-Nascido (RN) a
D- Galant. termo:
E- Marcha Reflexa. A- RN a termo pesa em média 2.500g, as suturas e
fontanelas são usualmente palpáveis ao nascimento.
2- Conforme a Portaria nº 1.459/2011, a rede cegonha B- Reflexo normal inclui piscar de olhos em respostas à
organiza-se a partir de quatro componentes. São eles, luz intensa, RN a termo pesa em média 2.000g.
EXCETO: C- As suturas e fontanelas são usualmente palpáveis
Alternativas após o primeiro mês de vida, RN a termo pesa em
A- Pré-Natal. média 2.500g
B- Puerpério e Atenção Integral à Saúde da Criança. D- As suturas e fontanelas são usualmente palpáveis
C- Aleitamento Materno. ao nascimento; reflexo normal inclui piscar de olhos
D- Parto e Nascimento. em respostas à luz intensa; características
E- Sistema Logístico: Transporte Sanitário e Regulação. comportamentais normais incluem sucção, choro, sono
e atividade.
3- Cada criança é única e deve ser assistida com suas
peculiaridades e de acordo com o seu 7- Recomenda-se que o aleitamento materno seja
desenvolvimento. Dessa forma, a avaliação do exclusivo até os:
desenvolvimento é essencial para o acompanhamento A- 3 meses de vida da criança;
da saúde da criança e deve ser realizada de modo B- 6 meses de vida da criança;
sistemático e integral. A avaliação do comportamento C- 12 meses de vida da criança;
infantil pode ser agrupada em quatro campos. São D- 2 anos de vida da criança;
eles, EXCETO:
Alternativas 8- Icterícia é a cor amarelada da pele e dos olhos
A- Desenvolvimento motor. causada por hiperbilirrubinemia (concentração elevada
B- Desenvolvimento adaptativo. de bilirrubina no soro). Pouco mais da metade dos
C- Desenvolvimento da linguagem. recém-nascidos apresenta icterícia visível na primeira
D- Desenvolvimento pessoal-social. semana de vida.
E- Desenvolvimento do crescimento. Analise as afirmativas abaixo sobre a icterícia neonatal.
1. A maior parte da bilirrubina é produzida da quebra
4- O índice de APGAR é realizado no 1º e 5º minuto das plaquetas, formando a bilirrubina não conjugada.
após o nascimento e avalia o recém-nascido, 2. Hiperbilirrubinemia patológica nos recémnascidos a
considerando os sinais: termo é diagnosticada geralmente quando a icterícia
Alternativas aparece nas primeiras 24 h de vida ou após 2 semanas
A- a frequência cardíaca, o esforço respiratório, o de idade.
tônus muscular, a cor e a irritabilidade; 3. Na maioria das vezes a icterícia reflete uma
B- o choro, a frequência cardíaca, as eliminações e a adaptação neonatal ao metabolismo da bilirrubina e é
sucção; denominada de “fisiológica”.
C- o tônus muscular, as eliminações, o choro e a cor; 4. A fototerapia é uma das possibilidades de
D- a frequência cardíaca, a frequência respiratória, a tratamento para a icterícia neonatal, sendo a
sucção e as eliminações. verificação de temperatura e a proteção ocular um dos
cuidados importantes de enfermagem aos bebês.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas A- Balanopostite.
corretas. B- Criptorquidia.
A- São corretas apenas as afirmativas 2 e 3. C- Hipospádia.
B- São corretas apenas as afirmativas 3 e 4. D- Epididimite.
C- São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3. E- Parafimose.
D- São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.
E- São corretas as afirmativas 1, 2, 3 e 4. 13- Os reflexos primitivos são respostas automáticas e
estereotipadas a um determinado estímulo externo.
9- A triagem neonatal é um exame laboratorial que Estão presentes ao nascimento, mas devem ser
detecta precocemente doenças metabólicas, genéticas inibidos ao longo dos primeiros meses. São
e infecciosas, que poderão causar alterações no considerados reflexos primitivos do recém-nascido,
desenvolvimento neuropsicomotor do bebê. EXCETO:
Um dos testes que fazem parte desta triagem é o teste
do pezinho, devendo ser realizado: A- Apoio plantar.
A- Nas primeiras 48 horas de vida do recém-nascido. B- Moro.
B- Após 10 dias de vida do recém-nascido. C- Preensão palmar.
C- No primeiro dia de vida do recém-nascido. D- Ortolani.
D- Entre o 3º e 5º dia de idade do recém-nascido E- Sucção.
E-No momento da alta do recém-nascido,
independente do tempo de internação. 14- São poucas as situações em que pode haver
indicação médica para substituição parcial ou total do
10- A Organização Mundial de Saúde- OMS destaca 4 aleitamento materno. Assinale a alternativa em que o
pontos- chave, que caracterizam a pega e o aleitamento materno NÃO deve ser recomendado.
posicionamento adequados para amamentação, exceto: A- Lactante que contraiu dengue.
A- Bochechas do bebê encovadas a cada sucção; B- Criança com refluxo gastroesofágico.
B- Mais aréola visível acima da do bebê; C- Lactante que faz uso de cigarro.
C- Lábio inferior virado para fora; D- Nova gravidez, sem intercorrências.
D- Cabeça e tronco do bebê alinhados; E- Criança portadora de galactosemia.
E- Rosto do bebê de frente para a mama, com o nariz
na altura do mamilo. 15- Durante uma consulta de puericultura de uma
criança do sexo feminino, 5 anos de idade, a mãe
11- Em relação ao suporte básico e avançado de vida relatou que a filha vem apresentando, há mais ou
pediátrico recomendado pela American Heart menos 3 dias, dores abdominais, episódios de vômito,
Association (2020), assinale a alternativa INCORRETA. falta de apetite, prurido na região perianal,
A- O uso rotineiro de pressão cricoide durante a principalmente à noite, o que tem causado bastante
intubação não é mais recomendado. irritabilidade e dificuldade para dormir.
B- É aconselhável utilizar a dose inicial de epinefrina, Esses sintomas são característicos de
sendo o ideal em até 30 minutos depois do início das A-teníase.
compressões torácicas. B- giardíase.
C- A taxa de ventilação assistida recomendada tem C- ascaridíase.
sido aumentada para uma ventilação a cada 2 a 3 D- enterobíase.
segundos (20 a 30 ventilações por minuto) para todos E- ancilostomíase.
os casos de ressuscitação pediátrica.
D- Recomenda-se que os sobreviventes de uma PCR 16- O Ministério da Saúde recomenda uma frequência
pediátrica sejam avaliados com relação aos serviços de de consultas de puericultura por faixa etária, para
reabilitação. adequado acompanhamento do crescimento e
E- Após o retorno da circulação espontânea, os desenvolvimento da criança.
pacientes devem ser avaliados em relação a Sobre o tema, é correto afirmar que:
convulsões e o estado epilético e qualquer crise A- são recomendadas dez consultas de rotina no
convulsiva deve ser tratada. primeiro ano de vida;
B- após o 2º ano de vida são recomendadas consultas
12- Durante o exame físico do bebê, na primeira anuais, próximas ao mês do aniversário;
consulta do recém-nascido, o enfermeiro identificou C- no 2º ano de vida recomendam-se três consultas
que os testículos não estavam na bolsa escrotal. (no 15º, no 18º e no 24º mês);
Assinale a alternativa que indica o termo utilizado para D- nos primeiros 15 meses de vida, a criança deve ser
denominar essa alteração genital muito comum na acompanhada mensalmente (uma consulta por mês);
infância, especialmente em prematuros.
E- até o 6º mês de vida, a criança deve ser A- 2 meses.
acompanhada quinzenalmente (duas consultas por B- 2 anos.
mês). C- 3 anos.
D- 1 ano.
17- No cuidado com recém-nascidos em fototerapia, E- 6 meses.
deve-se
A-utilizar fototerapia reversa com seis a oito tubos 22- A criptorquidia isolada é a anomalia congênita
paralelos fluorescentes abaixo do recém-nascido, para mais comum ao nascimento. A migração espontânea
menores de 1.500 g. dos testículos ocorre, geralmente, nos primeiros:
B-realizar proteção ocular utilizando gaze e fita
adesiva. A- 3 meses de vida.
C- manter equipos e extensores de soluções lipídicas B- 30 dias de vida.
desprotegidos para melhor exposição à luz e C- 12 meses de vida.
diminuição da viscosidade infundida. D- 45 dias de vida.
D- aumentar a oferta hídrica em decorrência da E- 6 meses de vida.
elevação de perdas insensíveis, ao se utilizar lâmpada
fluorescente. 23- Durante o banho do recém-nascido, o Técnico em
Enfermagem observou que a região umbilical
18-De acordo com o Caderno de Atenção Básica nº 23: apresenta-se vermelha, edemaciada e com secreção
Saúde da Criança - Aleitamento Materno e Alimentação fétida. O achado indica:
Complementar, é um sinal indicativo de que há uma A- Torquite.
técnica inadequada de amamentação: B- Ooforite.
A- Mais aréola visível acima da boca do bebê. C-Onfalite.
B- Bochechas do bebê encovadas a cada sucção. D- Traquelite.
C- Queixo tocando a mama. E- Postatite.
D- O rosto do bebê de frente para a mama, com nariz
na altura do mamilo e a boca bem aberta. 24- Uma criança, vítima de acidente automobilístico,
apresentou equimose periorbital bilateral, sinal de
19- Criança internada na pediatria de um hospital Battle e otoliquorreia. Esses são sinais característicos
apresenta febre intermitente. de:
Isso significa que: A- concussão.
A- a temperatura permanece sempre acima do normal B- lesão axional difusa
com variações de até 1 grau, sem grandes oscilações; C- hematoma epidural.
B- a hipertermia é ciclicamente interrompida por um D- fratura de base de crânio.
período de temperatura normal; E-hematoma subaracnoide
C- há hipertermia diária com variações de mais de 1
grau, sem períodos de apirexia; 25- Para reverter sedação com morfina em crianças, o
D- há períodos de temperatura normal que duram dias antagonista de escolha é
até que sejam interrompidos por períodos de A- lanexat.
temperatura elevada; B- nalbufina.
E- há picos altos, intercalados por temperatura baixa C- cetamina.
sem caráter cíclico. D- naloxona.
E- flumazenil.
20- Recém-nascido a termo, sexo feminino, apresentou
perímetro cefálico = 30,5 cm. 26- Uma criança de 7 anos deu entrada na unidade de
De acordo com os parâmetros do Ministério da Saúde, terapia intensiva pediátrica após ser submetida a
esse valor é considerado: procedimento cirúrgico. Ela apresenta abertura ocular
A- normal; ao estímulo verbal, mas sem contato visual. De acordo
B- abaixo do normal; com a pontuação atingida na escala de RASS, essa
C- acima do normal; criança apresenta a seguinte classificação:
D- indicativo de macrocefalia;
E- indicativo de hidrocefalia. A- sonolento.
B- alerta e calmo.
21- Para realizar a medição da temperatura auricular, o C- sedação leve.
termômetro deve ser posicionado, no lóbulo da orelha, D- sedação moderada.
levemente, para cima e para trás em crianças maiores E-sedação intensa.
de:
27- O intervalo mínimo para repetição do teste clínico 33- Criança de 1 ano e 8 meses internada na unidade
para confirmação de morte encefálica em crianças de 1 de terapia intensiva com traumatismo cranioencefálico
a 2 anos incompletos, é de apresentou, diante de estímulo doloroso, gemidos,
A- 6 horas. abertura ocular e flexão anormal dos membros. De
B- 2 horas. acordo com a escala de coma de Glasgow pediátrica,
C- 24 horas. esses sinais indicam:
D- 36 horas. A- lesão cerebral leve.
E- 48 horas. B- ausência de lesão cerebral.
C- lesão cerebral moderada que requer monitorização.
28- Pacientes pediátricos em estágio 4 de doença D- lesão cerebral grave com necessidade de intubação.
renal devem iniciar o preparo para o transplante, assim E- lesão cerebral grave sem necessidade de intubação.
que atingirem uma taxa de filtração glomerular (TFG)
menor que 34- Uma criança de 2 anos internada em unidade de
A- 20 mL/min/1,73 m². tratamento intensivo apresenta-se tensa,
B- 30 mL/min/1,73 m². choramingando, introvertida, pernas inquietas, e fica
C- 40 mL/min/1,73 m². mais tranquila ao ser abraçada. De acordo com a
D- 50 mL/min/1,73 m². escala comportamental FLACC, essa criança apresenta
E- 60 mL/min/1,73 m². dor
A- leve. B- forte. C- intensa. D- moderada. E-
29- Assinale a opção que apresenta os sintomas insuportável.
cardinais de hipertensão intracraniana na infância.
A- Rigidez de nuca, hiperpneia e hipóxia. 35- Se uma criança de 2 anos apresenta presença de
B- Cegueira episódica, atonia e bradipneia. pulso e ausência de esforço respiratório, recomenda-
C- Hipertermia, agitação e confusão mental. se administrar de
D- Cefaleia, vômito e distúrbio da marcha. A- 10 a 20 respirações por minuto.
E- Bradicardia, hipertensão arterial e diplopia. B- 15 a 25 respirações por minuto.
C- 20 a 30 respirações por minuto.
30- Na ressuscitação cardiopulmonar de uma criança D- 40 a 50 respirações por minuto.
que pesa 10kg, a primeira dose de epinefrina E- 50 a 60 respirações por minuto.
endovenosa deve ser de
A- 0,1 mg. 36- No atendimento a uma criança em parada
B- 0,01 mg. cardiorrespiratória com via aérea avançada, as
C- 0,2 mg. compressões torácicas devem ser
D- 0,02 mg. A- contínuas. B- intermitentes. C- em ciclos de 15.
E- 0,5 mg. D- em ciclos de 20. E- em ciclos de 30.

31- De acordo com a classificação da Sociedade 37- Assinale a opção que apresenta o quadro em que
Brasileira de Cardiologia, uma criança de 10 anos, com é contraindicado o uso do desfibrilador em crianças.
pressão arterial variando entre 130 x 80 mmHg e 139 x A- Fibrilação ventricular e assistolia.
89 mmHg, apresenta B- Assistolia e taquicardia ventricular sem pulso.
A- normotensão. C- Assistolia e atividade elétrica sem pulso.
B- pressão arterial elevada. D- Taquicardia ventricular sem pulso e fibrilação
C- hipertensão estágio 1. ventricular.
D- hipertensão estágio 2. E- Fibrilação ventricular e atividade elétrica sem pulso.
E- hipertensão estágio 3.
38- Uma criança de 5 anos, pesando 18 kg, deu
32- Criança de 6 anos com insuficiência renal crônica entrada na unidade de saúde apresentando
apresentou o seguinte resultado de gasometria: pH queimaduras de 2º grau em toda extensão das costas
7.23, HCO₃ 17 mEq/L e PaCO₂ 32mmHg. Assinale a e nádegas. Considerando a regra dos nove, a superfície
opção que indica o distúrbio acidobásico compatível corporal queimada (SCQ) é de:
com esses valores. A- 10%. B- 15%. C- 18%. D- 20%. E- 22%.
A- Acidose mista.
B- Alcalose respiratória. 39- Uma criança de 2 anos pesando 9 kg apresentou
C- Acidose respiratória. um quadro de parada cardiorrespiratória com ritmo
D- Alcalose metabólica. chocável. Nesse caso, devese iniciar a desfibrilação
E- Acidose metabólica. com a seguinte carga, em Joules:
A- 3,0. B- 4,5. C- 9,0. D- 18. E- 36.
40- Na cadeia de sobrevivência da AHA (2020), para D- no mínimo três episódios de diarreia aguda, no
parada cardiorrespiratória pediátrica no ambiente intra- período de 24 horas.
hospitalar, o terceiro elo da corrente é E- diarreia eventual, cólicas abdominais, prostração e
A- recuperação. febre, por mais de 3 dias.
B- prevenção precoce.
C- ressuscitação avançada. 45- Durante o exame físico de um recém-nascido a
D- RCP de alta qualidade. termo, sexo masculino e peso normal para a idade
E-cuidados pós-PCR. gestacional, foi verificado perímetro cefálico de 30,1
centímetros. Essa medida é considerada
41- Uma criança de 5 meses deu entrada na unidade A- normal.
de saúde apresentando Tax = 39°C, tosse, dificuldade B- indicativa de microcefalia.
para respirar, gemência, batimentos de asa de nariz e C- sugestiva de hidrocefalia.
FR = 65 rpm. Não foi relatado pela mãe episódios de D- indicativa de macrocefalia.
vômito ou letargia. Diante desse quadro, assinale a E- sugestiva de hipertensão intracraniana.
opção que indica como essa criança é classificada.
A-Como paciente sem gravidade, uma vez que a 46-Um recém-nascido admitido na UTI neonatal
frequência respiratória está normal para a idade. encontra-se inquieto, com padrão respiratório alterado,
B- Como paciente com gravidade moderada, pois não contração facial (careta), choro fraco e intermitente,
foram identificados sinais gerais de perigo. braços fletidos e pernas estendidas. De acordo com os
C- Na categoria mais grave, pois foram identificados parâmetros avaliados, esse RN atingiu, na escala de
sinais gerais de perigo. NIPS, a pontuação
D- Na categoria menos grave, pois os sinais A- três. B- quatro. C- cinco. D- seis. E- oito.
apresentados indicam problemas respiratórios leves.
E- Sem gravidade no momento, mas que necessita de 47- Assinale a opção que indica uma cardiopatia
observação por 24h. congênita cianótica.
A- Estenose aórtica.
42- Ao examinar uma criança de 6 meses, o B- Tetralogia de Fallot.
Enfermeiro constatou, entre outras observações, a C- Comunicação interatrial.
presença de tiragem subcostal. Esse é um sinal D- Persistência do canal arterial.
respiratório importante e ocorre quando E- Comunicação interventricular.
A- a parede torácica inferior se retrai quando a criança
inspira. 48-Uma criança a termo, internada na UTI neonatal
B- toda a parede torácica (superior e inferior) e o com suspeita de asfixia aguda periparto, apresentou o
abdome se movem para fora quando a criança inspira. seguinte resultado de gasometria: pH 7,21; HCO₃ 19
C- apenas a musculatura intercostal se move para mEq/L; e PaCO₂ 30mmHg. Os valores apresentados
dentro quando a criança respira. correspondem ao seguinte distúrbio acidobásico:
D- a parede torácica superior se retrai quando a A- alcalose respiratória.
criança expira. B- acidose metabólica.
E-a musculatura intercostal se move para fora quando C- alcalose metabólica.
a criança respira. D- acidose respiratória aguda.
E- acidose respiratória crônica.
43- A frequência cardíaca considerada normal, em uma 49- Assinale a opção que apresenta o fator relacionado
criança de 4 anos, varia de ao diagnóstico de enfermagem “hiperbilirrubinemia
A- 40 a 80 bpm. B-50 a 90 bpm. C- 80 a 120 bpm. neonatal”.
D- 90 a 150 bpm. E- 100 a 180 bpm. A- Esclerótica amarelada.
B- Pele amarelo-alaranjada.
44- Uma criança de 6 (seis) anos foi internada C- Atraso na eliminação do mecônio.
apresentando sintomas de Doença Diarreica Aguda D- Hematomas e equimoses na pele.
(DDA), sem sinais de desidratação. A principal E- Membranas mucosas amareladas.
característica desse quadro é a ocorrência de
A- um ou mais episódios de diarreia, no período de 24 50- Ao avaliar um recém-nascido internado na UTI
horas, seguido de febre. neonatal, o Enfermeiro chegou ao diagnóstico “troca
B- sede intensa, náuseas e fezes amolecidas, por mais de gases prejudicada”. De acordo com o modelo
de dois dias. proposto pela CIPE®, na construção desse diagnóstico
C- dor abdominal, febre, vômito e diminuição na foram usados os eixos
consistência das fezes. A- cliente e tempo. B- ação e julgamento. C-meio e
localização. D- foco e julgamento. E- localização e
foco.
 gabarito
1: A 2: C 3: E 4: A 5: C

6: D 7: B 8: D 9: D 10: A

11: B 12: B 13: D 14: E 15: D

16: B 17: D 18: B 19: B 20: B

21: E 22: A 23: C 24: D 25: D

26: D 27: B 28: B 29: D 30: A

31: C 32: E 33: D 34: D 35: C

36: A 37: C 38: C 39: D 40: D

41: C 42: A 43: C 44: D 45: B

46: D 47: B 48: B 49: C 50: D