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    Cocos Gram-Negativos - Neisseria

    Enviado por

    Peter Cera
    Neisseria spp. são cocos Gram-negativos encontrados na microbiota normal. As duas espécies mais importantes são N. gonorrhoeae e N. meningitidis, que causam gonorreia e meningite, respectivamente. Ambas possuem fatores de virulência como pili e proteínas de adesão que permitem a infecção dos tecidos. O diagnóstico é feito por cultura e o tratamento envolve antibióticos como ceftriaxona, além de medidas de prevenção como vacinação.

    Direitos autorais:

    Attribution Non-Commercial (BY-NC)
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    Cocos Gram-Negativos - Neisseria

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    Peter Cera
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    Neisseria spp. são cocos Gram-negativos encontrados na microbiota normal. As duas espécies mais importantes são N. gonorrhoeae e N. meningitidis, que causam gonorreia e meningite, respectivamente. Ambas possuem fatores de virulência como pili e proteínas de adesão que permitem a infecção dos tecidos. O diagnóstico é feito por cultura e o tratamento envolve antibióticos como ceftriaxona, além de medidas de prevenção como vacinação.

    Título original

    Cocos Gram-negativos - Neisseria[1]

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    Neisseria spp. são cocos Gram-negativos encontrados na microbiota normal. As duas espécies mais importantes são N. gonorrhoeae e N. meningitidis, que causam gonorreia e meningite, respectivamente. Ambas possuem fatores de virulência como pili e proteínas de adesão que permitem a infecção dos tecidos. O diagnóstico é feito por cultura e o tratamento envolve antibióticos como ceftriaxona, além de medidas de prevenção como vacinação.

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    Cocos Gram-Negativos - Neisseria

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    Peter Cera
    Neisseria spp. são cocos Gram-negativos encontrados na microbiota normal. As duas espécies mais importantes são N. gonorrhoeae e N. meningitidis, que causam gonorreia e meningite, respectivamente. Ambas possuem fatores de virulência como pili e proteínas de adesão que permitem a infecção dos tecidos. O diagnóstico é feito por cultura e o tratamento envolve antibióticos como ceftriaxona, além de medidas de prevenção como vacinação.

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    Neisseria spp.

    Cocos Gram-negativos
    Neisseria spp.
    Vrias espcies na microbiota normal Duas espcies importantes: N. gonorrhoeae e N. meningitidis Cocos gram-negativos, em pares, aerbios

    Neisseria spp.

    N. gonorrhoeae
    Bactria exigente Possue cpsula e pilli Produz fatores virulncia: protenas que causam leso celular, adesinas, proteases e beta-lactamases

    N. gonorrhoeae
    Patogenicidade e imunidade
    pilli e protenas de adeso: adeso mucosa multiplicao intracelular seguida de infeco no espao subepitelial

    N. gonorrhoeae
    Doena clnica
    pi 2-5 dias Homens: uretrite secreo uretral e disria complicaes: epididimite, prostatite, abscessos periuretrais Mulheres: infeco vagina e de colo uterino, corrimento vaginal, disria e dor abdominal complicaes: infeco genital ascendente, infeces generalizadas (pelo no tratamento), artrites, septicemia

    Epidemiologia
    portadores assintomticos (mais em mulheres) maior ocorrncia: adolescentes transmisso: contato sexual e outros(adulto); canal parto(RN) risco de infeco em uma s exposio: mulheres: 50%; homens: 20%

    Gonorria

    N. gonorrhoeae: uretrite

    Gonorria - leses

    N. gonorrhoeae
    Diagnstico laboratorial
    bacterioscopia e cultura

    Uretrite gonoccica

    Leso de pele

    amostras: secrees uretrais, do endocrvix, do reto, sangue ou articulaes

    Tratamento, preveno e controle


    Conjuntivite no neonato

    ceftriaxona, cefixima ou ciprofloxacina profilaxia da oftalmia neonatal: nitrato de prata 1%; pomada com tetra ou eritromicina 1%

    N. meningitidis
    Um dos agentes de meningite bacteriana: meningococos Possue cpsula polissacardeo Espcie dividida em 13 sorogrupos (diferenas cpsula: A, B, C, X, Y, W135..) e sorotipos (diferenas protenas membrana externa e oligossacardeo)

    N. meningitidis
    Patogenicidade e imunidade
    Pili bacteriano permitem a fixao do meningococo a receptores da nasofaringe (colonizao) Imunidade parcialmente especfica a determinadas espcies (no encapsuladas) Bactrias invadem clulas (vacolos) e se multiplicam no espao subepitelial Leso vascular difusa: ao da endotoxina da membrana externa (oligossacardeo)

    N. meningitidis
    Epidemiologia
    Distribuio mundial, epidemias (pases em desenvolvimento) 90% dos surtos pases desenvolvidos: sorogrupos B, C ou Y Pases em desenvolvimento: sorogrupo A Portadores assintomticos (1% a 40%): jovens e aglomeraes Crianas com menos de 2 anos: mais suscetveis (C: 25% casos) Transmisso: contato direto ou indireto por aerossis Infeco: aglomeraes, jovens e idosos
    Regio Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste

    N. meningitidis
    Doena meningoccica no Brasil: 1996 2005
    1996 358 1.415 4.198 1.074 276 7.321 1997 240 1.356 3.401 998 330 6.325 1998 295 1.297 3.163 958 348 6.061 1999 393 1.066 2.586 922 268 5.235 2000 270 1.270 2.530 720 229 5.019 2001 318 1.058 2.040 643 169 4.228 2002 285 900 1.873 675 139 3.872 2003 263 725 1.662 597 128 3.375 2004 248 718 2.007 562 131 3.666 2005* 145 568 1.773 355 140 2.981 Total 2.815 10.373 25.233 7.504 2.158 48.083

    Total

    * dados sujeitos reviso. Fonte: Ministrio da Sade - Secretaria de Vigilncia em Sade, 2006.

    OBS.: provavelmente o nmero maior!

    N. meningitidis
    Doenas clnicas
    Meningite
    Cefalia abrupta, febre, rigidez nuca, sinais inespecficos (vmito) Mortalidade: at 100% em pacientes no tratados, menos de 10% em tratados Complicaes: artrites, deficincia auditiva, etc.

    Meningite: sinais clnicos

    Meningococcemia
    Doena potencialmente fatal, com ou sem meningite Trombose pequenos vasos, CID choque, comprometimento de mltiplos rgos

    Meningococcemia

    N. meningitidis
    Doenas clnicas
    Outras sndromes: pneumonia, artrite

    Diagnstico laboratorial
    amostras clnicas: LCR, sangue deteco fcil: grande nmero de bactrias no LCR

    Coleta do LCR

    N. meningitidis no LCR

    Gram

    Imunofluorescncia

    N. meningitidis
    Tratamento, preveno e controle
    ATB: penicilina, cloranfenicol, cefalosporinas Tratamento sinais secundrios: convulses Profilaxia dos contatos (rifampina) e imunoprofilaxia contra os sorogrupos prevalentes: vacinao

    Meningococo: vacinao

    Sorotipo C

    Vacinas contendo polissacardeos capsulares:


    Monovalentes ou bivalentes (No Brasil: A e C) Polivalentes (A, C, Y, W135)

    Vacinao em casos surto e epidemias

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