Convite para Participar Do Terceiro Treinamento (2023)

Fazer download em pdf ou txt
Fazer download em pdf ou txt
Você está na página 1de 10

OLIMPÍADA BRASILEIRA DE ASTRONOMIA E ASTRONÁUTICA

Prof. Dr. João Batista Garcia Canalle – Coordenador Nacional


Instituto de Física – Universidade do Estado do Rio de Janeiro
Rua São Francisco Xavier, 524, sala 3023 - D, Maracanã.
20550-900 Rio de Janeiro – RJ,Tel./fax: (21) 2334-0082,
Tel.: (21) 4104-4047, FAX.:(21) 2258-0586,(TIM) Cel.:(21) 98272-3810
E-mail: [email protected], [email protected]
Site:www.oba.org.br

CONVITE PARA PARTICIPAR DO TERCEIRO TREINAMENTO

Rio de Janeiro, 21 de junho de 2023.

Prezado(a) Estudante,

1. PARABÉNS por estar entre os selecionados para participar da XVI Olimpíada Internacional de
Astronomia e Astrofísica (XVI IOAA) e da XV Olimpíada Latino Americana de Astronomia e
Astronáutica (XV OLAA).
PARABÉNS, também, a você que foi selecionado como suplente das equipes brasileiras.
Você está convidado para participar do terceiro treinamento presencial, a ser realizado de 2 de
julho a 7 de julho de 2023.

2. TREINAMENTO. O terceiro treinamento será constituído de aulas, palestras, resolução de


exercícios, aulas de revisão de planetário, manuseio de telescópios, construção e lançamento de
foguetes e de suas bases de lançamentos. A programação final do treinamento será divulgada
posteriormente.

3. LOCAL DO SEGUNDO TREINAMENTO: A Comissão Organizadora da OBA já reservou o


Hotel Fazenda Ribeirão, na cidade de Barra do Piraí/RJ. O mesmo hotel onde aconteceram os dois
treinamentos anteriores.

4. ENTRADA/SAÍDA. A entrada no Hotel Fazenda Ribeirão será a partir das 17h do dia 02/07/23
(domingo) e a saída será no dia 07/07/23 (sexta-feira), após o almoço. Vale lembrar que os
participantes que chegarem antes das 15 horas e almoçarem no Hotel deverão arcar com a despesa
do almoço, pois o mesmo não está incluído no pacote, contudo, recomendamos fortemente que não
cheguem antes do horário autorizado pelo hotel, pois o mesmo não permitirá a entrada nos quartos
antes das 15h do dia 02/07/23. A rigor, por contrato, os quartos só estarão liberados a partir das 22h,
ou antes, se possível. Os quartos deverão estar liberados até às 10h da manhã do dia 07/07/23 e a
saída do Hotel deverá ser feita após o almoço.

5. CUSTOS. Para participar do primeiro treinamento será necessário um pagamento no valor de


R$1.800,00 (um mil e oitocentos reais) por pessoa, o que é apenas suficiente para cobrir as
despesas de hospedagem, café, almoço, jantar, lanches, uso de salas e salões, organização,
impostos e taxas bancárias.
Recomendamos fortemente que o pagamento em questão, bem como os custos de transporte, sejam
solicitados junto ao colégio do aluno. O pagamento só pode ser feito via BOLETO BANCÁRIO e para
a emissão dele há regras impostas pelo Banco Central do Brasil, a serem obedecidas.

Pág. 1 de 10
OLIMPÍADA BRASILEIRA DE ASTRONOMIA E ASTRONÁUTICA
Prof. Dr. João Batista Garcia Canalle – Coordenador Nacional
Instituto de Física – Universidade do Estado do Rio de Janeiro
Rua São Francisco Xavier, 524, sala 3023 - D, Maracanã.
20550-900 Rio de Janeiro – RJ,Tel./fax: (21) 2334-0082,
Tel.: (21) 4104-4047, FAX.:(21) 2258-0586,(TIM) Cel.:(21) 98272-3810
E-mail: [email protected], [email protected]
Site:www.oba.org.br

6. BOLETO BANCÁRIO e NOTA FISCAL. Para emitir um boleto nós precisamos pagar ao banco
uma taxa de registro do mesmo e como não sabemos se você participará deste treinamento, não
vamos gerar o boleto EXCETO SE VOCÊ, ou SEUS PAIS, ESCOLA ou PROFESSOR SOLICITAR o
boleto referente à taxa do treinamento.
A solicitação deverá ser feita por email para a assessora da OBA que vai gerenciar este evento, ou
seja, a Srta. Pâmela Marjorie no email [email protected].

Para gerarmos o boleto precisamos dos seguintes dados, conforme quem fizer o pagamento seja
pessoa física ou pessoa jurídica:

Se pessoa física:
NOME COMPLETO DO ALUNO CONVOCADO
Nome completo do responsável pelo pagamento do boleto:
C.P.F. do responsável pelo pagamento do boleto.
Endereço completo do responsável pelo pagamento do boleto.
Email do responsável pelo pagamento do boleto.
Valor do boleto: Se vier apenas o aluno R$1.800,00. Se participar acompanhado por outra pessoa,
o dobro deste valor, ou seja, R$3600,00.

A NOTA FISCAL será gerada com os dados acima após o pagamento do boleto. A nota fiscal será
gerada por OBA EVENTOS EDUCACIONAIS EIRELI – ME, C.N.P.J. 22.739.613/0001-88 e enviada
ao email do responsável pelo pagamento do boleto.

Se pessoa jurídica:
NOME COMPLETO DO ALUNO CONVOCADO
RAZÃO SOCIAL (não o nome fantasia) da instituição responsável pelo pagamento do boleto:
C.N.P.J.da instituição responsável pelo pagamento do boleto.
Endereço completo da instituição responsável pelo pagamento do boleto.
Email da instituição responsável pelo pagamento do boleto.
Valor do boleto. Se vier apenas o aluno R$1.800,00. Se participar acompanhado por outra pessoa,
o dobro deste valor, ou seja, R$3.600,00.
Escolas podem pedir boletos com o valor total dos participantes.

A NOTA FISCAL será gerada com os dados acima após o pagamento do boleto. A nota fiscal será
gerada por OBA EVENTOS EDUCACIONAIS EIRELI – ME, C.N.P.J. 22.739.613/0001-88 e enviada
ao email da instituição responsável pelo pagamento do boleto.

Pág. 2 de 10
OLIMPÍADA BRASILEIRA DE ASTRONOMIA E ASTRONÁUTICA
Prof. Dr. João Batista Garcia Canalle – Coordenador Nacional
Instituto de Física – Universidade do Estado do Rio de Janeiro
Rua São Francisco Xavier, 524, sala 3023 - D, Maracanã.
20550-900 Rio de Janeiro – RJ,Tel./fax: (21) 2334-0082,
Tel.: (21) 4104-4047, FAX.:(21) 2258-0586,(TIM) Cel.:(21) 98272-3810
E-mail: [email protected], [email protected]
Site:www.oba.org.br

7. DATA LIMITE PARA SOLICITAR O BOLETO PARA PARTICIPAÇÃO. O boleto deve ser
solicitado até às 13h do dia 23/06/2023. Para solicitar o boleto basta enviar os dados já mencionados
nesta carta para o seguinte e-mail: [email protected].

8. DATA LIMITE PARA CONFIRMAÇÃO DA PARTICIPAÇÃO. O pagamento e a confirmação


de participação deverão ser feitos até às 13h do dia 28/06/2023. Após o pagamento enviar o
comprovante do pagamento e toda documentação que está nesta carta para o e-mail
[email protected].

9. ACOMPANHANTES. Caso algum familiar ou professor acompanhe o aluno, o procedimento é


o mesmo que se aplica ao estudante, pois o valor da diária é o mesmo. Portanto, será preciso solicitar
o boleto, realizar o pagamento, preencher a ficha de cadastro e ficha médica só do acompanhante (do
aluno já temos) e remeter para o endereço de e-mail [email protected] até a data limite de
28/06/2023. A OBA não está prevendo nenhuma atividade para acompanhantes.

ATENÇÃO: Assim como nas provas presenciais, os Treinamentos em Barra do Piraí, RJ, também
terão custos de hospedagem, impostos etc. e até mesmo a viagem para os 10 selecionados terão
custos das viagens internacionais, logo, não basta ser selecionado para compor as equipes, pois
a escola e/ou a família do estudante devem estar dispostas a arcar com estes custos.

DÚVIDAS SOBRE AS INSCRIÇÕES. Escreva para:


Pâmela Marjorie no e-mail [email protected]

Obs.: Todos rateios serão feitos através de boletos bancários a serem pagos previamente aos
eventos com a emissão das respectivas notas fiscais.
Cordialmente,

Astrônomo Prof. Dr. João Batista Garcia Canalle


Coordenador Nacional da OBA

Pág. 3 de 10
OLIMPÍADA BRASILEIRA DE ASTRONOMIA E ASTRONÁUTICA
Prof. Dr. João Batista Garcia Canalle – Coordenador Nacional
Instituto de Física – Universidade do Estado do Rio de Janeiro
Rua São Francisco Xavier, 524, sala 3023 - D, Maracanã.
20550-900 Rio de Janeiro – RJ,Tel./fax: (21) 2334-0082,
Tel.: (21) 4104-4047, FAX.:(21) 2258-0586,(TIM) Cel.:(21) 98272-3810
E-mail: [email protected], [email protected]
Site:www.oba.org.br

Estudantes selecionados para a XVI International Olympiad on


Astronomy and Astrophysics
Nome Escola/Colégio Cidade/UF
Gabriel Hemétrio de Menezes Colégio Farias Brito Fortaleza/CE
Mariana Naves Tana Instituto Federal de Educação do Sul de Minas Machado/MG
Murilo de Andrade Porfirio Etapa Educacional Eireli São Paulo/SP
Paulo Henrique dos Santos Silva Colégio Integrado Objetivo São Paulo/SP
Paulo Otávio Portela Santana Colégio Farias Brito Fortaleza/CE

Estudantes selecionados para a XV Olimpiada Latinoamericana de


Astronomía y Astronáutica
Nome Escola/Colégio Cidade/UF
Davi de Lima Coutinho dos Santos Colégio Farias Brito Fortaleza/CE
Gustavo Mesquita França Col. Farias Brito Pré-Vestibular Central Fortaleza/CE
Hugo Fares Menhem Colégio Dante Alighieri São Paulo/SP
Larissa Midori Miamura Colégio Integrado Objetivo São Paulo/SP
Mychel Lopes Segrini Colégio Farias Brito Fortaleza/CE

Estudantes Suplentes
Nome Escola/Colégio Cidade/UF
Anderson Aquiles Batista de Souza EREM Coronel João Francisco São Vicente Ferrer/PE
Guilherme Cavalcanti de Santana Colégio Integrado Objetivo Ribeirão Preto/SP
Henrico Bueno Hirata Col. Farias Brito Pré-Vestibular Central Fortaleza/CE
José Fausto Vital Barbosa IFAL - Palmeira dos índios Palmeira dos Índios/AL
Letycia Barbosa de Lima IFAL - Campus Maceió Maceió/AL

Pág. 4 de 10
OLIMPÍADA BRASILEIRA DE ASTRONOMIA E ASTRONÁUTICA
Prof. Dr. João Batista Garcia Canalle – Coordenador Nacional
Instituto de Física – Universidade do Estado do Rio de Janeiro
Rua São Francisco Xavier, 524, sala 3023 - D, Maracanã.
20550-900 Rio de Janeiro – RJ,Tel./fax: (21) 2334-0082,
Tel.: (21) 4104-4047, FAX.:(21) 2258-0586,(TIM) Cel.:(21) 98272-3810
E-mail: [email protected], [email protected]
Site:www.oba.org.br

REGULAMENTO DOS TREINAMENTOS

IMPORTANTÍSSIMO: CONDIÇÕES DE HOSPEDAGEM DE MENORES DE IDADE: A Lei 8069 de 13/7/90


(http://portal.mec.gov.br/seesp/arquivos/pdf/lei8069_02.pdf) – Estatuto da Criança (até 12 anos) e
Adolescente (de 12 até 18 anos), em seu Artigo 82 dita “É proibida a hospedagem de criança ou adolescente
em hotel, motel, pensão ou estabelecimento congênere, salvo se autorizado ou acompanhado pelos pais ou
responsável”. Assim sendo, o Hotel Fazenda Ribeirão exigirá a referida autorização dos pais para poder
hospedar seus alunos menores de 18 anos. Sem ela o menor nem mesmo deverá iniciar a viagem, pois sem
esta documentação, o aluno NÃO ficará no hotel. A autorização deverá ter firma reconhecida em cartório. Um
modelo desta declaração está em anexo e só tem validade se com firmas reconhecidas em cartório.
IMPORTANTÍSSIMO: AUTORIZAÇÃO PARA VIAJAR: A Lei 8069 de 13/7/90
(http://portal.mec.gov.br/seesp/arquivos/pdf/lei8069_02.pdf) – Estatuto da Criança (até 12 anos) e
Adolescente (de 12 até 18 anos), em seu Artigo 83 dita “Nenhuma criança (até 12 anos) poderá viajar para fora
da comarca onde reside, desacompanhada dos pais ou responsável, sem expressa autorização judicial. § 1º. A
autorização não será exigida quando: a) tratar-se de comarca contígua à da residência da criança, se na mesma
unidade da Federação, ou incluída na mesma região metropolitana; b) a criança estiver acompanhada: 1) de
ascendente ou colateral maior, até o terceiro grau, comprovado documentalmente o parentesco; 2) de pessoa
maior, expressamente autorizada pelo pai, mãe ou responsável.” Portanto, sem esta autorização a criança não
pode iniciar a viagem.
RESTRIÇÃO 1: A Escola pode indicar qualquer professor para acompanhar o(s) estudante(s),
PREFERENCIALMENTE o Professor(a) Representante da OBA na respectiva escola. Alunos, contudo, só
podem vir aqueles que estão na lista anexa.
RESTRIÇÃO 2: Não aceitaremos no Hotel Fazenda Ribeirão famílias de alunos ou de acompanhantes. O hotel
não aceita a entrada de pessoas não hospedadas no referido hotel. EVENTUAIS MOTORISTAS FICARÃO
HOSPEDADOS NO APARTAMENTO DE MOTORISTAS, PORÉM DEVEM PAGAR PELA HOSPEDAGEM
COMO TODOS PARTICIPANTES E DEVEM PREENCHER AS MESMAS FICHAS DE CADASTROS.
RESTRIÇÃO 3: HOSPEDAGEM DE ALUNOS E ACOMPANHANTES. Todos os quartos serão compartilhados
com 3 ou 5 participantes, porém nunca por alunos e acompanhantes simultaneamente. Por razões didáticas e
de convivência, não permitimos que alunos e acompanhantes fiquem hospedados nos mesmos quartos.
O que significa que existirão quartos abrigando apenas alunos, outros abrigando apenas alunas, e outros
abrigando apenas acompanhantes. A razão é criarmos o melhor ambiente possível para alunos e
acompanhantes conhecerem seus semelhantes, sem um se sentir inibido pela presença do outro. Contamos
com a compreensão de todos neste sentido. Lembre-se que estamos num evento para selecionar alunos que
farão viagens internacionais e desacompanhados de pais e professores.
RESTRIÇÃO 4: Não haverá quartos para casais e nem quartos individuais.
DISTÂNCIAS PARA BARRA DO PIRAÍ: Rio de Janeiro: 120 km, São Paulo: 350 km, Belo Horizonte: 400 km e
Volta Redonda: 37 km. Usamos: http://br.distanciacidades.com/. Entre o centro de Barra do Piraí e o Hotel tem
cerca de 15 km de distância. Atenção: Não confunda a cidade de Barra do Piraí com a cidade de Piraí, a qual
fica próxima da Rodovia Presidente Dutra.
ÔNIBUS PARA BARRA DO PIRAÍ:
Do Rio de Janeiro para Barra do Piraí: consulte: http://www.buscaonibus.com.br/
De São Paulo para Barra do Piraí: consulte: http://www.buscaonibus.com.br/
De São Paulo para Volta Redonda: consulte: http://www.buscaonibus.com.br/
De Volta Redonda para Barra do Piraí: Empresa Viação Progresso, Tel. (24) 2251-5066 e circular da Empresa
Aparecida.
Terminal Rodoviário de Barra do Piraí, R. Nilo Peçanha, s/n o, Centro, Barra do Piraí, Tel. (24) 2443-2822

Pág. 5 de 10
OLIMPÍADA BRASILEIRA DE ASTRONOMIA E ASTRONÁUTICA
Prof. Dr. João Batista Garcia Canalle – Coordenador Nacional
Instituto de Física – Universidade do Estado do Rio de Janeiro
Rua São Francisco Xavier, 524, sala 3023 - D, Maracanã.
20550-900 Rio de Janeiro – RJ,Tel./fax: (21) 2334-0082,
Tel.: (21) 4104-4047, FAX.:(21) 2258-0586,(TIM) Cel.:(21) 98272-3810
E-mail: [email protected], [email protected]
Site:www.oba.org.br

DOCUMENTOS QUE DEVERÃO SER ENVIADOS PARA A EQUIPE ORGANIZADORA ATÉ 28/06/2023:

1. Ficha de inscrição do Professor ou Acompanhante, se houver (veja modelo anexo);


2. Ficha de inscrição do Aluno (veja modelo anexo);
3. Termo de Responsabilidade do Aluno (veja modelo anexo);
4. Ficha médica do aluno e do professor (veja modelo anexo).

DATA LIMITE PARA SOLICITAR O BOLETO: Lembramos que a data limite para solicitar o boleto do segundo
treinamento é até às 13h do dia 22/06/2023.

DATA LIMITE PARA CONFIRMAÇÃO NO SEGUNDO TREINAMENTO: Lembramos que a data limite para
estarmos de posse da sua confirmação de inscrição é até às 13h do dia 28/06/2023. Pedimos que envie os
documentos e o comprovante de pagamento juntos, NÃO ENVIE SEPARADO!

CONTATOS. Informamos os números dos nossos telefones: Assessora Pâmela Marjorie Correia Coelho (21)
98203-0729, [email protected]. Coordenador Geral da OBA: Prof. João Canalle: celular (vivo) (21) 98272-
3810, e-mail do professor Canalle: [email protected].

INDISCIPLINA: Casos de indisciplinas e desobediência às regras e procedimentos estabelecidos quer pela


Comissão Organizadora do evento, quer por servidores do Hotel Fazenda Ribeirão, poderão, a critério da
Comissão Organizadora, resultar no desligamento do(a) participante do evento.

CRACHÁ: Cada participante receberá um crachá de identificação, cujo uso será obrigatório em todas as
atividades do evento. Sem o crachá de identificação você poderá ser considerado como intruso no Hotel.

RESTRIÇÃO 5: ROUPAS. Não é permitido o uso de roupas de banho durante as atividades da programação.
Haverá, contudo, tempo livre para recreação.
RESTRIÇÃO 6: É TERMINANTEMENTE PROIBIDO o uso de bebidas alcoólicas por alunos ou professores em
qualquer momento do Evento, mesmo fora do horário da programação.
RESTRIÇÃO 7: É TERMINANTEMENTE PROIBIDO o uso da piscina e de qualquer outro bem de diversão no
horário da programação do Evento, por parte dos alunos participantes.
RESTRIÇÃO 8: É TERMINANTEMENTE PROIBIDO estar fora das acomodações após o horário de
recolhimento. Alunos e/ou professores que não respeitarem tal horário, resultará no desligamento do(a)
participante no evento.

CASOS OMISSOS. Casos omissos não previstos neste regulamento serão discutidos pela Comissão
Organizadora.

Atenciosamente,

Astrônomo Prof. Dr. João Batista Garcia Canalle


Presidente da Olimpíada Brasileira de Astronomia e Astronáutica
Presidente da Mostra Brasileira de Foguetes

Pág. 6 de 10
OLIMPÍADA BRASILEIRA DE ASTRONOMIA E ASTRONÁUTICA
Prof. Dr. João Batista Garcia Canalle – Coordenador Nacional
Instituto de Física – Universidade do Estado do Rio de Janeiro
Rua São Francisco Xavier, 524, sala 3023 - D, Maracanã.
20550-900 Rio de Janeiro – RJ,Tel./fax: (21) 2334-0082,
Tel.: (21) 4104-4047, FAX.:(21) 2258-0586,(TIM) Cel.:(21) 98272-3810
E-mail: [email protected], [email protected]
Site:www.oba.org.br

FICHA DE INSCRIÇÃO DO PROFESSOR OU ACOMPANHANTE NO EVENTO

Hotel Fazenda Ribeirão, Barra do Piraí, RJ, de 2 de julho a 7 de julho de 2023.

Nome do(a) ACOMPANHANTE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Gênero: . . . . . . .. . .

Nome da Escola: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Cidade da Escola:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Estado da Escola: . . . . . . . . . . . . . . .

E-mail do acompanhante. (USE LETRAS DE FÔRMA): . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Tel. Cel. :( ). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Enviar por e-mail para [email protected]

FICHA DE INSCRIÇÃO DO ESTUDANTE NO EVENTO

Hotel Fazenda Ribeirão, Barra do Piraí, RJ, de 2 de julho a 7 de julho de 2023.

Nome do(a) ALUNO(A): . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Gênero: . . . . . . .. . .

Nome da Escola: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Cidade da Escola:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Estado da Escola: . . . . . . . . . . . . . . .

E-mail do aluno. (USE LETRAS DE FÔRMA): . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Tel. Cel. :( ). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Enviar por e-mail para [email protected]

Obs. No caso de acompanhantes com mais de um aluno, favor tirar cópias desta ficha
de inscrição do aluno.

Pág. 7 de 10
OLIMPÍADA BRASILEIRA DE ASTRONOMIA E ASTRONÁUTICA
Prof. Dr. João Batista Garcia Canalle – Coordenador Nacional
Instituto de Física – Universidade do Estado do Rio de Janeiro
Rua São Francisco Xavier, 524, sala 3023 - D, Maracanã.
20550-900 Rio de Janeiro – RJ,Tel./fax: (21) 2334-0082,
Tel.: (21) 4104-4047, FAX.:(21) 2258-0586,(TIM) Cel.:(21) 98272-3810
E-mail: [email protected], [email protected]
Site:www.oba.org.br

TERMO DE RESPONSABILIDADE DO ESTUDANTE


(USE LETRA DE FÔRMA)

Eu, ________________________________________________ (NOME DO ALUNO),


portador(a) da identidade no __________________, expedida por
___________,filho(a) de ______________________________ e
__________________________________ (NOMES DA MÃE E DO PAI ), participante
do TERCEIRO TREINAMENTO DA OBA DE 2023, prevista para o período de 2 de
maio a 7 de julho de 2023, nas dependências do Hotel Fazenda Ribeirão, Barra do
Piraí, RJ, venho, por minha livre e espontânea vontade, declarar que isento de
quaisquer responsabilidades os organizadores do evento, ou quaisquer órgãos
integrantes de suas estruturas, por fatos decorrentes de doenças, acidentes ou lesões
físicas ou psíquicas que eu venha a sofrer durante as atividades que serão
desenvolvidas no mencionado evento. As eventuais necessidades de atendimento
médico-odonto-hospitalares, durante o período do evento serão de minha inteira
responsabilidade, obrigando-me às respectivas coberturas ou indenizações.

Por ser verdade, firmo o presente Termo de Responsabilidade, para todos os fins de
direito.

_____________________________, _____ de ____________________de 2023

____________________________________________
(ASSINATURA DO ALUNO - OBRIGATÓRIA)

____________________________________________
(ASSINATURA DO RESPONSÁVEL LEGAL - OBRIGATÓRIA)

Enviar por e-mail para [email protected]

Pág. 8 de 10
OLIMPÍADA BRASILEIRA DE ASTRONOMIA E ASTRONÁUTICA
Prof. Dr. João Batista Garcia Canalle – Coordenador Nacional
Instituto de Física – Universidade do Estado do Rio de Janeiro
Rua São Francisco Xavier, 524, sala 3023 - D, Maracanã.
20550-900 Rio de Janeiro – RJ,Tel./fax: (21) 2334-0082,
Tel.: (21) 4104-4047, FAX.:(21) 2258-0586,(TIM) Cel.:(21) 98272-3810
E-mail: [email protected], [email protected]
Site:www.oba.org.br

FICHA MÉDICA (PARA ESTUDANTES E ACOMPANHANTES)


(USE LETRA DE FÔRMA)
Nome: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Data de Nascimento: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Sexo: ( ) Masculino ( ) Feminino Idade: . . . . . . . . . . . .
Tipo sanguíneo: . . . . . . . . . . Fator RH: . . . . . . . . .
Em caso de emergências médicas, quem deve ser contatado? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Telefone residencial: ( ) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Telefone celular ( ) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Possui algum plano de saúde? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Qual? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Número de identificação: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Nome do Titular do plano: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Nome do Médico Particular: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Telefones ( ) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

ANTECEDENTES PESSOAIS
Assinale com um “X” se você tem ou já teve alguma das seguintes patologias:
Sintoma TEM TEVE Sintoma TEM TEVE TEM TEVE
Alergia ......... ......... Tonturas ......... ......... Falta de ar ......... .........
Asma ......... ......... Convulsão ......... ......... Dor de cabeça frequente ......... .........
Bronquite ......... ......... Esgotamento nervoso ......... ......... Epilepsia ......... .........
Pneumonia ......... ......... Palpitações ......... ......... Desmaios ......... .........
Resfriados frequentes ......... ......... Usa óculos ......... ......... Sífilis ......... .........
Rinite Alérgia ......... ......... Nervosismo ......... ......... Câncer ou Tumor ......... .........
Sinusite ......... ......... Hepatite ......... ......... Doença de rins ......... .........
Doença nos ouvidos ......... ......... Úlcera péptica ......... ......... Fraturas ......... .........
Doença no coração ......... ......... Doença de Chagas ......... ......... Dores na coluna ......... .........
Aumento do colesterol ......... ......... Malária ......... ......... Reumatismo ......... .........
Problemas de pressão ......... ......... Anemia ......... ......... Tuberculose ......... .........
Diabetes ......... ......... Hemorragias ......... ......... Intoxicações ......... .........
Covid 19 ......... .........

Responda ao questionário abaixo:


Está fazendo algum tratamento? Qual(is)? ...........................................................................................................................................................
Com qual profissional? ..........................................................................................................................................................................................
Está tomando algum medicamento? Qual(is)? .....................................................................................................................................................
Já sofreu alguma cirurgia(s)? Qual(is)? ................................................................................................................................................................
Faz uso de calmantes? Qual(is)? .........................................................................................................................................................................
É alérgico a algum medicamento e/ou alimentos? Qual(is)? ................................................................................................................................
Já sofreu alguma doença que o tivesse afastado de suas atividades normais? Qual foi a lesão? ......................................................................
Tempo de afastamento: ........................................................................................................................................................................................
Faz uso de bebida alcoólica? ......................................................................... Faz uso de fumo? ........................................................................
Outras informações que achar relevantes:............................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................................................................
As informações contidas neste questionário são de caráter confidencial. O correto preenchimento deste questionário ser á fundamental
para que você tenha um bom atendimento em casos de emergências.

___________________________________________________________
Assinatura

Enviar por e-mail para [email protected]

Pág. 9 de 10
OLIMPÍADA BRASILEIRA DE ASTRONOMIA E ASTRONÁUTICA
Prof. Dr. João Batista Garcia Canalle – Coordenador Nacional
Instituto de Física – Universidade do Estado do Rio de Janeiro
Rua São Francisco Xavier, 524, sala 3023 - D, Maracanã.
20550-900 Rio de Janeiro – RJ,Tel./fax: (21) 2334-0082,
Tel.: (21) 4104-4047, FAX.:(21) 2258-0586,(TIM) Cel.:(21) 98272-3810
E-mail: [email protected], [email protected]
Site:www.oba.org.br

AUTORIZAÇÃO DE HOSPEDAGEM PARA CRIANÇAS E ADOLESCENTES


Art. 82 c/c o art. 250 da Lei Federal 8.069/90 (ECA)

Eu, …..........................................................................................., portador(a) do RG nº


……........................................ e do CPF...................................................., residente na Rua
(Av. etc) ........................................................................ N o ............, bairro ................................
cidade .................................., UF....... telefone(s) celular .......................... e residencial
................................... autorizo a hospedagem do(a) meu (minha) filho(a)
…........................................................................................., menor de idade, portador(a) d a
Certidão de Nascimento nº …............, folha …........... do livro................., expedida em
…............................... no dia ……......................., ou da Cédula de Identidade nº
…................................., no Hotel Fazenda Ribeirão, BR 393 (Rodovia Lúcio Meira), km
247, Barra do Piraí, RJ, ou em qualquer outro hotel, pousada, pensão ou em qualquer
estabelecimento do gênero ao qual esta autorização for apresentada, no período de
......./......../........ a …....../......../........., acompanhado(a) do(a)
Sr(a).............................................................................., portador(a) do RG
nº............................... e CPF........................................ .

Por ser a expressão da verdade, assinamos a presente.

…..............................., .......de.......................... de 2023

............................................................ ...................................................................
Assinatura do pai Assinatura da mãe

Observações:
Autorização válida somente com firma reconhecida em cartório.
No ato do check in serão solicitados documentos aos hóspedes.

Enviar por e-mail para [email protected]

Pág. 10 de 10

Você também pode gostar