Renovação Dr. Marques

PROPOSTA DE SEGURO DE AUTOMÓVEL
Bradesco Auto/Re Companhia de Seguros Suc.: 836 Data / Hora: 22/05/2023 15:51:29
CNPJ: 92.682.038/0001-00 CPD: 434200 - 3300 Data do 1º Cálculo: 22/05/2023
Processo SUSEP: 15.414.9000666/2014-89 Nº Cotação: 0578013439/02 Versão: 0000
Proposta: 836000288 Usuário : C800000
Item: 1
DADOS DO PROPONENTE DADOS DO SEGURO

Nome: JOSE MARQUES DE SOUZA JUNIOR Vigência: das 24h de 25/05/2023 às 24h de 25/05/2024
CPF/CNPJ: 609.979.827-72 Tipo Seguro: Individual
Tipo Pessoa: Física Renovação: Sim
Sexo: Masculino Cia: 646
Data de Nascimento: 20/08/1958 Suc.: 001 Apólice.: 2436815 Item: 0000
Doc. Ident.: 000 Natureza do Doc.: RG CI: 64622014955275
Órgão Exp.: SSP Data de Exp.: 01/05/2000 Bônus: 09 Sinistro? Não Quant.: 00
Estado Civil: Casado/União Estável Cód. Contrato:
Endereço de Pernoite: Quadra Sqs 208 Bl e Ap 203 Produto: Tradicional
Bairro: Asa Sul Tipo Cliente:
Cidade / UF: Brasilia - Df Grupo: Tipo Grupo:
CEP: 70254-070 Matrícula: Depto:
Endereço de Correspondência: Quadra Sqs 208 Bl e Ap 203 Parentesco: Vencimento:
Bairro: Asa Sul Nº do Contrato Leasing/CDC:
Cidade / UF: Brasilia - Df Término do Contrato de Leasing/CDC:
CEP: 70254-070
Tel. Comercial:
Tel. Residencial:
Tel. Celular: 55 (61) 98125-2930
E-mail: [email protected]
Segurado é o proprietário do veículo ? Sim
Segurado é o principal condutor ? Sim
DADOS DO PROPRIETÁRIO
Nome: JOSE MARQUES DE SOUZA JUNIOR CPF/CNPJ: 609.979.827-72 Tipo Pessoa: Física
OBJETO DO SEGURO
Tipo do Veículo: Civic Sedan Lx 2.0 Flex 16v Au Chassi: 93HFC2620LZ119692 Carroceria: Não
Marca: HONDA Licença: REG2E35 Veíc. Transformado? Não
Combustível: Gasolina / Álcool Chassi Remarcado: Não Antifurto: Não
Uso Veículo: Particular Código FIPE: 0141038 Acessórios: Não
Equipamentos: Não Zero KM: Não Tipo Semi-Reb.: Não
Ano Fab.: 2020 Ano Mod.: 2020 Nº Portas: 04
Código: 12868 Data Saída Conc.:
Nº Eixos: 02
CLÁUSULAS
(001) Cobertura Compreensiva (108) Assist Auto Dia/Noite - Passeio Ilimitado (006) Extensão perímetro Mercosul
(009) Especial fracionamento premio (056) Danos Morais (081) Acidentes Pessoais de Passageiros
(111) Auto Reserva - 15 dias (024) Vidro Protegido Plus
Proprietário: Para fins de aceitação deste seguro o proprietário declarado deve ser aquele que consta no registro do DENATRAN
(Órgão Nacional de Trânsito).
"Esta proposta não pressupõe a aceitação do risco por parte da Seguradora."
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Cálculo Online 01Gl5vT | 01H1cyv | 0000000
Chassi não Decodificado Página 1 de 7
Item: 1
LIMITES MÁXIMOS DE INDENIZAÇÃO - LMI (R$)
AUTO Kit Gás: 0,00 RCF
Veículo: Valor de Mercado Referenciado Dias Paralisação: 0,00 D.M.: 50.000,00
Fator de Ajuste: 100 % Acessórios: 0,00 D.C.: 50.000,00
Desp. Extraordinárias: Não Carroceria: 0,00 G.U.: 0,00
Blindagem: Cobertura não contratada Equipamentos: 0,00 D. Morais.: 10.000,00
Bens no Interior do Veiculo: 0,00 APP
Assist. Funeral: 0,00
Morte p/ Passageiro: 10.000,00
Invalidez p/ Passageiro: 10.000,00
Despesas Médicas: 0,00
Lotação Oficial: 05
FRANQUIAS (R$)
Veículo: 4.391,40 (50 da obrigatoria) Equipamentos: 0,00 Faróis, Lant., Retr.: 1.295,00
Kit Gás: 0,00 Carroceria: 0,00 Faróis XENON/LED: 4.225,00
Para-Brisa: 1.000,00 Vidros Laterais: 445,00 Lanternas de LED: 1.605,00
Super Martelinho Reparo Rápido Vidro Traseiro: 1.000,00
Dano Pequeno: 0,00 Dano Pequeno: 0,00
Dano Grande: 0,00 Dano Grande: 0,00 RCF Veículos Rebocados: Não
PRÊMIOS (R$)
LÍQUIDO (Auto+RCF+APP): 2.798,50
Prêmio Residencial: 0,00 Quant. Parcelas: 08
Custo de Emissão: 0,00 Taxa de Juros: 0,00%
Adic. Fracionamento: 0,00 1º Parcela: 375,63
IOF: 206,52 Demais: 375,63
TOTAL: 3.005,02
FORMAS DE COBRANÇA - (R$)

1ª Parcela: Cartao De Credito CCB Nº: 0-0 CONTA DÉBITO
Demais Parcelas: Cartao De Credito Valor: 0,00 Banco: 000
Melhor Dia: 0 Agência: 0000 Dig.: 0
Devolução CCB Crédito em Conta: Sim C/C: 0000000 Dig.: 0
DADOS DO CARTÃO DE CRÉDITO CONTA CRÉDITO
Nº Cartão: 4984 **** **** 5762 Validade: 07/2028 Banco: 000
Cartão de Crédito Bradesco ? Não Agência: 0000 Dig.:
C/C: 0000000 Dig.: 0
00000000000000000000000000000000000000000000000000000000001045700000000000
Item: 1
CORRETOR
Nome: QUICK CORRETORA DE SEGUROS LTDA Cód. CPD: 434200
Cód. SUSEP: Inspetoria: 0018
QUESTIONÁRIO DE AVALIAÇÂO DE RISCO

Características do principal condutor Características do proprietário
Nome: JOSE MARQUES DE SOUZA JUNIOR Tipo Pessoa: FISICA
CPF/CNPJ: 609.979.827-72 Nome: JOSE MARQUES DE SOUZA JUNIOR
Data Nasc.: 20/08/1958 CPF/CNPJ: 609.979.827-72
Sexo: Masculino
Estado Civil: Casado/união Estável
Questionário de Avaliação de Risco
1) - Não considerando o Segurado e o Principal Condutor, deseja cobertura para outro Condutor entre 18 e 25 anos?
R.: Não
2) - Qual a quilometragem média rodada em condições habituais?
R.: ENTRE 15 E 50 KM/DIA OU ENTRE 500 E 1500 KM/MES
A Bradesco Auto/RE Companhia de Seguros declara que cumpre toda a legislação aplicável sobre segurança da informação,
privacidade e proteção de dados, inclusive (sempre e quando aplicáveis) a Constituição Federal, o Código de Defesa do
Consumidor, o Código Civil, o Marco Civil da Internet (Lei Federal n. 12.965/2014), seu decreto regulamentador (Decreto 8.771/2016),
a Lei Geral de Proteção de Dados (Lei Federal n. 13.709/2018), e demais normas setoriais ou gerais sobre o tema,
comprometendo-se a tratar os dados pessoais coletados por meio deste instrumento para a sua execução e somente nos estritos
limites e finalidades aqui previstos, como controlador de dados pessoais ou por meio de seus operadores, nos termos da lei
aplicável; ou com o devido embasamento legal, sem transferi-los a qualquer terceiro, exceto se expressamente autorizado pelo titular
dos dados, por este ou outro instrumento ou, ainda, para o cumprimento de obrigação legal ou regulatória ou em caso de decisão
judicial que obrigue o fornecimento.
Para obter maiores informações sobre como os seus dados pessoais são tratados pela Bradesco Auto/RE Companhia de Seguros,
consulte o nosso Aviso de Privacidade disponível para consulta em
(https://www.bradescoseguranca.com.br/html/seguranca_corporativa/pf/seguranca-informacao/privacidade.shtm).
00000000000000000000000000000000000000000000000000000000001045700000000000
Item: 1
A Bradesco Auto/RE Companhia de Seguros declara que cumpre toda a legislação aplicável sobre segurança da informação,
privacidade e proteção de dados, inclusive (sempre e quando aplicáveis) a Constituição Federal, o Código de Defesa do
Consumidor, o Código Civil, o Marco Civil da Internet (Lei Federal n. 12.965/2014), seu decreto regulamentador (Decreto
8.771/2016), a Lei Geral de Proteção de Dados (Lei Federal n. 13.709/2018), e demais normas setoriais ou gerais sobre o tema,
comprometendo-se a tratar os dados pessoais coletados por meio deste instrumento para a sua execução e somente nos estritos
limites e finalidades aqui previstos, como controlador de dados pessoais ou por meio de seus operadores, nos termos da lei
aplicável; ou com o devido embasamento legal, sem transferi-los a qualquer terceiro, exceto se expressamente autorizado pelo
titular dos dados, por este ou outro instrumento ou, ainda, para o cumprimento de obrigação legal ou regulatória ou em caso de
decisão judicial que obrigue o fornecimento.
Para obter maiores informações sobre como os seus dados pessoais são tratados pela Bradesco Auto/RE Companhia de Seguros,
consulte o nosso Aviso de Privacidade disponível para consulta em
(https://www.bradescoseguranca.com.br/html/seguranca_corporativa/pf/seguranca-informacao/privacidade.shtm)
00000000000000000000000000000000000000000000000000000000001045700000000000
Item: 1
DECLARAÇÃO DO PROPONENTE
Declaro ter conhecimento do inteiro teor das Condições Contratuais deste seguro, estando ainda ciente de que:
• As Condições Contratuais do seguro estão disponíveis para download no site da Bradesco Auto/RE
(www.bradescoautore.com.br/segurado), sendo desnecessária a via impressa;
• Somente terei direito às coberturas escolhidas, assinaladas nesta Proposta;
• O veículo, objeto desta proposta, encontra-se em perfeito estado de conservação e uso;
• O critério de indenização decorrente de sinistro em que for devida a Indenização Integral é o Valor de Mercado Referenciado,
que corresponderá à quantia variável, fixada em moeda corrente nacional, determinada mediante aplicação do fator de ajuste sobre
o valor da cotação para veículo, constante na tabela de referência vigente na data da ocorrência do sinistro. A tabela de
referência utilizada é a tabela FIPE, podendo ser consultada através do site www.fipe.com.br. Caso a referida tabela seja exinta,
será utilizado o jornal de maior circulação na cidade de residência do segurado;
• A aceitação da proposta de seguro está sujeita à análise do risco;
• Após a emissão do seguro não é possível alterar a modalidade de pagamento da apólice, incluindo alterações/substituições de
cartão de crédito;
• É permitido a utilização de Cartão Virtual somente para pagamentos à vista. Não serão aceitos cartões virtuais do tipo que
expiram para pagamento do seguro;
• Boletos de apólices cujo pagamento foi cartão de crédito, ficam disponíveis somente após o vencimento da parcela e possuem
juros;
• O cancelamento desta Proposta de Seguro se dará automaticamente em função do não-pagamento do prêmio à vista - quando
das contratação do seguro em Pagamento Único - ou do não-pagamento da 1ª Parcela - quando da contratação do prêmio
fracionado, não havendo direito a qualquer indenização;
• O registro do produto é automático e não representa aprovação ou recomendação por parte da Susep;
• Todos os serviços de Assistência Dia e Noite (como reboque, chaveiro, socorro mecânico, entre outros) atendidos antes da
emissão da apólice serão cobrados, caso a Proposta de Seguro não seja emitida. No momento do acionamento, será informada
uma estimativa do valor do serviço. A cobrança será realizada por meio de boleto bancário, que será enviado ao Proponente
para quitação. Em caso de utilização do serviço e não pagamento do boleto, o Proponente poderá ser negativado juntos aos
órgãos de proteção ao crédito. Ocorrendo a emissão da apólice, não haverá cobrança;
• O seguro foi contratado com base nas informações fornecidas pelo Proponente, e que estas são verídicas, atualizadas e
completas. Caso seja constatada alguma informação inverídica, ocorrerá a Perda de Direitos sobre o seguro;
• Caso autorizado pelo Proponente, os dados e informações relacionados a esta Proposta, e ao seguro pretendido, serão incluídos
no banco de dados da FENSEG - Federação Nacional de Seguros Gerais;
• Declaro, como Corretor nesta contratação, que, na forma da legislação vigente, dei cumprimento integral às disposições contidas
na Resolução CNSP nº 382/2020, inclusive quanto à prévia disponibilização ao proponente das informações previstas no art. 4º, §
1º, da referida Resolução.
00000000000000000000000000000000000000000000000000000000001045700000000000
Item: 1
Declaro e dou fé às informações constantes neste documento, fornecidas para a preposição do Seguro, bem como quaisquer
documentos por mim apresentados.
Autorizo que a Bradesco Auto/Re Companhia de Seguros compartilhe os meus dados pessoais com o banco de dados da
FENSEG para fins de confirmação da classe de bônus e atualizações nas bases de sinistros de automóveis, sempre em respeito
à minha privacidade e a legislação aplicável sobre proteção de dados pessoais.
Local Data
Assinatura do Proponente Assinatura do Corretor
00000000000000000000000000000000000000000000000000000000001045700000000000
Item: 1
OBSERVAÇÕES
• Apesar da sugestão da CIA em obter os Dados Bancários do proponente para eventual devolução de prêmio, foi opção do
Corretor / Proponente o não preenchimento dos dados.
• O segurado poderá consultar a situação cadastral do corretor de seguros e da sociedade seguradora no sítio eletrônico
www.susep.gov.br;
• Foi ratificado pelo Corretor que os dados de Telefone Celular e E-Mail pertencem ao proponente desta proposta.
• Após a transmissão, o corretor deverá imprimir e enviar a proposta devidamente assinada à Sucursal;
• Em caso de dúvidas referentes ao seguro contratado, entre em contato com a Central de Relacionamento pelos telefones 4004
2757 (capitais e regiões metropolitanas) 0800 701 2757 (demais localidades), ou procure o seu Corretor;
• Para elogios. sugestões ou reclamações, ligue para o SAC (Serviço de Atendimento ao Cliente) pelo telefone 0800 727 9966.
Bradesco Auto/RE ainda disponibiliza um Central de Atendimento ao surdo pelo telefone 0800 701 2762.
• O pedido de cancelamento, observadas as Condições Contratuais do seguro, será assegurado ao cliente no mesmo canal
de contratação.
Protocolo
Esta proposta nº 836000288 foi recebida pela Bradesco Auto/RE no dia 22/05/2023 00:00:00
00000000000000000000000000000000000000000000000000000000001045700000000000

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DADOS DO PROPONENTE DADOS DO SEGURO

FORMAS DE COBRANÇA - (R$)

QUESTIONÁRIO DE AVALIAÇÂO DE RISCO

Assinatura do Proponente Assinatura do Corretor

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