Nutricionista
Nutricionista
Nutricionista
MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO
EMPRESA BRASILEIRA DE SERVIÇOS HOSPITALARES
NUTRICIONISTA
NOME DO CANDIDATO ASSINATURA DO CANDIDATO RG DO CANDIDATO
INSTRUÇÕES GERAIS
I. Nesta prova, você encontrará 13 (treze) páginas numeradas sequencialmente, contendo 60 (sessenta) questões
objetivas correspondentes às seguintes disciplinas: Língua Portuguesa 15 (quinze) questões, Raciocínio
Lógico 5 (cinco) questões, Legislação Aplicada ao SUS 5 (cinco) questões, Legislação Aplicada à EBSERH
5 (cinco) questões e Conhecimentos Específicos 30 (trinta) questões.
II. Verifique se seu nome e número de inscrição estão corretos na Folha de Respostas. Se houver erro, notifique
o fiscal.
III. Verifique se o Caderno de Questões se refere ao cargo para o qual você se inscreveu. Caso o cargo esteja
divergente, solicite ao fiscal de sala para que tome as providências cabíveis, pois não serão aceitas
reclamações posteriores nesse sentido.
IV. Verifique se a impressão, a paginação e a numeração das questões estão corretas. Caso observe qualquer
erro, notifique o fiscal.
V. Assine e preencha a Folha de Respostas nos locais indicados, com caneta azul ou preta.
VI. Marque a Folha de Respostas cobrindo fortemente o espaço correspondente à letra a ser assinalada, conforme
o exemplo na própria Folha de Respostas.
VII. O sistema de leitura e processamento das Folhas de Respostas não registrará a resposta em que houver falta
de nitidez na marcação e/ou marcação de mais de uma alternativa.
VIII. A Folha de Respostas não pode ser dobrada, amassada, rasurada ou manchada. Exceto sua assinatura, nada
deve ser escrito ou registrado fora dos locais destinados às respostas.
IX. Ao terminar a prova, entregue ao fiscal a Folha de Respostas e este Caderno. As observações ou marcações
registradas neste Caderno não serão levadas em consideração.
X. Você dispõe de 04 (quatro) horas para fazer esta prova. Reserve os 20 (vinte) minutos finais para marcar
a Folha de Respostas.
XI. O candidato só poderá retirar-se do setor de prova 02 (duas) horas após seu início.
XII. É terminantemente proibido o uso de telefone celular e demais aparelhos eletrônicos.
Boa Prova!
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1) Sobre a interpretação dos textos, analise as 5) Assinale a alternativa correta que contenha a
afirmativas abaixo. expressão mais condizente com a interpretação
I. Os dois textos pactuam do mesmo ponto de sobre trabalho proposta pelo [texto 1].
vista sobre o trabalho. a) O único lugar em que o sucesso vem antes do
II. Os dois textos lidos em sequência geram uma trabalho é no dicionário.
relação de descontinuidade na compreensão de b) Deus ajuda quem cedo madruga.
trabalho. c) Tempo é dinheiro.
III. Os dois textos lidos em sequência geram uma d) Cabeça vazia, oficina do diabo.
relação de contiguidade na compreensão de e) O trabalho enobrece o homem.
trabalho.
Assinale a alternativa correta. 6) Analise as afirmativas abaixo em relação ao
a) Apenas a afirmativa I está correta. [texto 1] e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
b) Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
( ) No trecho “As atividades humanas designadas
c) Apenas a afirmativa II está correta.
como trabalho, para além de seu caráter
d) Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
utilitário”, os termos destacados são
e) Apenas a afirmativa III está correta. classificados como adjetivos.
2) Sobre a interpretação dos textos, assinale a ( ) A palavra “também” é um advérbio de exclusão.
alternativa correta. ( ) No trecho “Uma vez que organizam o tempo”,
a) O [texto 1] é uma sequência tipológica injuntiva o termo destacado funciona sintaticamente
enquanto a tirinha [texto 2] representa uma como Objeto Direto.
sequência tipológica narrativa. ( ) O trecho “que nos entendamos em função das
b) Por ambos os textos terem como função “vender” uma atividades laborais.” É classificado sintaticamente
ideia sobre trabalho, eles podem ser considerados como Oração Subordinada Completiva Nominal.
sequências tipológicas propagandísticas. ( ) O trecho “que exercemos” é classificado
c) O [texto 1] apresenta uma sequência explicativa sintaticamente como Oração Subordinada
sobre uma ideia de trabalho, enquanto a tirinha Adjetiva Restritiva.
[texto 2] apresenta uma menção denotativa sobre
trabalho por meio da dúvida do personagem. Assinale a alternativa que apresenta a
d) A tirinha [texto 2] faz uso da fala de sequência correta de cima para baixo.
personagens que mesmo representando o a) F, F, V, V, V.
público infantil promove uma reflexão profunda b) V, V, F, F, F.
sobre o trabalho na vida adulta. c) F, F, V, F, F.
e) O [texto 1] por ser ficcional promove um olhar d) V, F, V, F, V.
romantizado e errôneo da concepção de trabalho. e) V, F, F, V, V.
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Leia com atenção a reportagem abaixo para 9) Leia o trecho: Há uma preocupa o entre os
responder às questões de 7 a 11. alunos de que as escolas apoiem no desenho do
futuro deles , destaca Tatiana Klix, diretora da
Adaptado
Porvir, uma plataforma que produz conteúdos de
A terceira edição da pesquisa Nossa Escola em
apoio a educadores, que também esteve à frente
(Re)Construção ouviu estudantes dos ensinos
da pesquisa. e assinale a alternativa incorreta.
fundamental e médio e mostrou que 64% deles
a) O verbo “haver” é impessoal.
“consideram importante” ter psicólogo na escola para
b) A palavra “entre” é, morfologicamente, uma
atendê-los.
preposição.
Os jovens querem profissionais de psicologia
c) A expressão “uma plataforma” é composta,
na escola “tanto no apoio para lidar com sentimentos,
respectivamente, por um artigo indefinido e um
quanto para orientar sobre o que venham a fazer no
substantivo.
futuro”.
d) Em “apoio a educadores”, a palavra “a” é uma
“Há uma preocupação entre os alunos de que
preposição.
as escolas apoiem no desenho do futuro deles”,
e) Em “que também esteve”, a palavra “que” é
destaca Tatiana Klix, diretora da Porvir, uma plataforma
uma conjunção.
que produz conteúdos de apoio a educadores, que
também esteve à frente da pesquisa. 10) De acordo com as regras de concordância
A atuação permanente de psicólogos nas verbal e nominal, assinale a alternativa correta.
escolas está prevista em projeto de lei (PL) aprovado a) As dificuldades socioemocionais representam
pelo Congresso Nacional. problemas muito graves e presentes na vida de
A pesquisa ouviu 258.680 estudantes, de 11 a adolescentes de vários níveis social.
21 anos, de todo o Brasil. A maior participação na b) A presença de profissionais da área de
pesquisa foi de estudantes da Região Sudeste (63,5%). psicologia é uma reivindicação e direito dos
A maioria passou a maior parte da vida escolar em jovens que, na rede de ensino, tem
escolas públicas (93,4%), tinha de 15 a 17 anos (58%), necessidade de apoio psicológico.
é formada de meninas (52%) e se define de cor parda c) A necessidade de auxílio psicológico, por meio
(42%). da presença de profissionais da área de saúde
Fonte: https://www.metrojornal.com.br/foco/2019/11/30/maioria- mental nas escolas, deve ser um fato
estudantes-psicologo-escolas.html
observado pelas autoridades.
7) A partir da interpretação do texto acima, d) Os direitos devem ser cumpridos para que haja
assinale a alternativa correta. condições saudável de convivência entre os
a) Trata-se de uma reportagem baseada em jovens na idade escolar.
estatísticas internacionais e que sustenta os e) Os pais e responsáveis devem ficar atentos com
argumentos necessários para a aprovação do quem os adolescentes convive no seu cotidiano.
PL pelo Congresso Nacional. 11) Assinale a alternativa em que todas as palavras
b) A demanda dos estudantes por profissionais da estão acentuadas corretamente.
educação se deve a uma necessidade tanto de a) açaí, impár, música.
saúde emocional como de orientação vocacional. b) essêncialmente, caráter, neurônios.
c) Por tratar-se de uma pesquisa feita tanto com c) necessário, projéto, específico.
alunos do ensino fundamental como do ensino d) despértam, até, médicos.
médio nada podemos inferir sobre a e) saúdam, privilégio, herói.
necessidade de profissionais da saúde mental
para aluno da primeira infância. Leia com atenção a reportagem abaixo para
d) O resultado da pesquisa sustenta-se, responder às questões de 12 a 15.
majoritariamente, na demanda de estudantes Hospitalização de adolescentes por transtornos
de escolas da rede pública e dividi-se mentais aumenta e preocupa pediatras.
igualmente pela escuta de pessoas do sexo As internações hospitalares de adolescentes
feminino e do sexo masculino. com idade de 10 a 14 anos motivadas por doenças
e) Sabemos pelo texto que a pesquisa não ouviu mentais e comportamentais aumentaram 107% nos
estudantes da rede de ensino privado por últimos dez anos no Sistema Único de Saúde (SUS),
compreender que a maior necessidade por registrando quase 25 mil casos no período. Na faixa
auxílio psíquico advém das pessoas que não etária de 15 a 19 anos, foram mais de 130 mil
podem pagar pelo ensino. internações em uma década.
8) Assinale a alternativa que preencha correta e Segundo levantamento da Sociedade
respectivamente as lacunas do trecho a seguir, Brasileira de Pediatria (SBP), elaborado com base em
respeitando o sentido pretendido pelo texto e a dados do Ministério da Saúde, o aumento das
Gramática Normativa da Língua Portuguesa. hospitalizações – muitas delas motivadas por quadros
“_____ no apoio para lidar com sentimentos, ____ graves de transtorno de humor, estresse e outras
para orientar sobre o que venham a fazer no futuro”. doenças – pode estar relacionado a um aumento da
a) Seje / seja. incidência da chamada doença do século XXI: a
b) Seja / como. depressão. No entanto, os pediatras não descartam a
c) Quiça / seja. possibilidade também de maior procura pela assistência
d) Mas / mais. ou aperfeiçoamento das notificações.
Fonte: http://www.saudebrasilnet.com.br/noticias/hospitalizacao-de-
e) Mais / menos. adolescentes-por-transtornos-mentais-aumenta-e-preocupa-pediatras
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20) Analise as sentenças a seguir, verificando 22) Leia abaixo parte do Art. 1º da Lei nº 8142/1990,
quais resultam em valores lógicos verdadeiros que discorre sobre a participação popular no
e quais resultam em valores lógicos falsos. Sistema Único de Saúde (SUS).
Considere que os s mbolos e representam
os operadores l gicos se ent o e se e “O Conselho de Saúde, em caráter permanente
somente se , respectivamente.
e deliberativo, órgão colegiado composto por
( ) A probabilidade de se escolher, ao acaso, um representantes do governo, prestadores de serviço,
número maior que 6 no conjunto A =
_____ e _____, atua na formulação de estratégias e no
{2,5,8,25,1,12} é de 50%.
controle da execução da política de saúde na instância
( ) A negação da negação de uma proposição,
correspondente, inclusive nos aspectos econômicos e
resulta na própria proposição.
financeiros, cujas decisões serão homologadas pelo
( ) (5 – 2 = 2) → (5 + 2 = 8).
chefe do poder _____ constituído em cada esfera do
( ) ( √169 > √225 ) ↔ (4 > 3). governo”.
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33) O Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) pode ser 35) Leia abaixo o fragmento do Capítulo 1 da 7ª
prevenido ou, pelo menos, retardado, por meio Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial:
de intervenção em pessoas com alto risco para
diabetes e nos indivíduos com pré-diabetes. “O consumo excessivo de _____, um dos
Em relação às recomendações da Sociedade
principais _____ para Hipertensão Arterial, associa-se
Brasileira de Diabetes sobre a mudança do
estilo de vida nestes casos, assinale a a eventos _____ e renais”
alternativa correta.
a) Esses pacientes devem alterar seu estilo de
Assinale a alternativa que preencha correta e
vida, sem modificações dos hábitos
respectivamente as lacunas.
alimentares
a) sódio / fatores de risco / cardiovasculares
b) Devem apresentar perda ponderal (redução e
b) sódio / fatores de proteção / cardiovasculares
manutenção de menos 7% do peso inicial),
c) potássio / fatores de risco / pontuais
caso apresentem sobrepeso ou obesidade
d) potássio / fatores de risco / cardiovasculares
c) Devem aumentar a atividade física, por
e) fósforo / fatores de risco / pontuais
exemplo, caminhadas, pelo menos 120 minutos
por semana
36) A ênfase em um único nutriente ou alimento
d) Devem apresentar perda ponderal (redução de
tem perdido o foco em relação ao tratamento
menos 10% do peso inicial), caso apresentem
não medicamentoso da Hipertensão Arterial. A
obesidade
avaliação do padrão alimentar total permite
e) Devem apresentar perda ponderal (redução e
conhecer melhor o sinergismo entre os
manutenção de menos 10% do peso inicial),
nutrientes e alimentos e conhecer melhor o
mesmo àqueles com diagnóstico nutricional de
estilo de vida do indivíduo. Com base no
Eutrofia
padrão da dieta DASH (Dietary Approaches to
Stop Hypertension), analise as afirmativas
34) O consumo de açúcar (sacarose) por pessoas
abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
diabéticas é muito discutido na literatura.
Estudos tentam reduzir as controvérsias sobre
( ) “Ela é rica em potássio, cálcio, magnésio e
o índice glicêmico (IG) e a carga glicêmica (CG)
em pessoas com diabetes. Com base na Nota fibras, e contém quantidades reduzidas de
Técnica da Sociedade Brasileira de Diabetes de
colesterol, gordura total e saturada”.
nº 01/2017 em relação ao consumo de sacarose
por pessoas diabéticas, assinale a alternativa
incorreta. ( ) “Enfatiza o consumo de frutas, hortaliças e
a) A sacarose e alimentos contendo sacarose não
laticínios com baixo teor de gordura; inclui a
são proibidos para as pessoas com diabetes,
uma vez que esta não aumenta a glicemia mais ingestão de cereais integrais, frango, peixe e
do que outros carboidratos, quando ingerida
frutas oleaginosas; preconiza a redução da
em quantidades equivalentes
b) A sacarose pode ser inserida na alimentação ingestão de carne vermelha, doces e bebidas
da pessoa diabética dentro do contexto de uma
com açúcar; possui quantidades generosas de
alimentação saudável
c) Atualmente, a Organização Mundial da Saúde azeite de oliva (fonte de gorduras
(OMS) recomenda que a ingestão de sacarose
monoinsaturadas) e inclui a ingestão moderada
não ultrapasse 5% do valor energético total
diário para a população geral e, essa deve de vinho”.
estender-se para as pessoas com diabetes
d) A sacarose e alimentos contendo sacarose são
( ) “A adoção da dieta DASH reduz a Pressão
proibidos para as pessoas com diabetes, uma
vez que aumentam a glicemia mais do que Arterial”.
outros carboidratos, quando ingerida em
quantidades equivalentes
Assinale a alternativa que apresenta a
e) A forma de cocção do alimento, a presença de
sequência correta de cima para baixo.
fibras, gorduras e proteínas na refeição, além
a) V, F, V
de outros fatores, interferem no IG e CG
b) V, V, F
c) V, F, F
d) F, F, V
e) F, F, F
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37) Os ácidos graxos saturados (AGS) apresentam 39) Leia abaixo o fragmento do Capítulo 7 da
importantes funções biológicas, porém seu Atualização da Diretriz Brasileira de
consumo em excesso está associado à Dislipidemia e Prevenção da Aterosclerose:
comprovados efeitos deletérios para o
organismo, tanto no ponto de vista metabólico “Estudos mostram que o consumo superior a
quanto cardiovascular. Sobre a substituição 50g de frutose ao dia eleva _____ pós-prandial. A
parcial de ácidos graxos saturados por ácidos elevada ingestão de carboidratos aumenta a _____, o
graxos monoinsaturados (AGM) e poli- que promove o aumento da insulinemia; esta, por sua
insaturados (AGP), analise as afirmativas vez, ativa os fatores de transcrição que promovem a
abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F). _____ de _____ e triglicerídeos, favorecendo outros
fatores de risco”.
( ) A substituição de AGS por carboidratos
também pode elevar o risco de doenças Assinale a alternativa que preencha correta e
cardiovasculares. Neste sentido, a substituição respectivamente as lacunas.
de AGS e carboidratos na dieta por AGP está a) a glicemia / insulina / síntese / ácidos graxos
associada a baixo risco cardiovascular. b) o triglicerideo / glicemia / síntese / ácidos graxos
( ) O modo de preparo de alguns alimentos têm c) o triglicerideo / glicemia / degradação / colesterol
papel fundamental no teor de gorduras dos d) o triglicerideo / insulina / síntese / colesterol
alimentos. No caso dos peixes, o teor de poli- e) a glicemia / aterosclerose / degradação / ácidos graxos
insaturados pode variar até 220 vezes para
uma mesma espécie. 40) Embora a perda de peso seja importante, não
( ) A substituição por gorduras monoinsaturadas, se deve ter o foco do tratamento na perda de
como azeite de oliva e frutas oleaginosas, pode peso corporal, por si só. Dieta, atividade física
estar associada à redução do risco e modificação comportamental devem ser
cardiovascular, porém as evidências são incluídas em todo tratamento da obesidade.
menos robustas do que em relação às poli- Em relação às recomendações dietéticas para
insaturadas. o tratamento do sobrepeso e obesidade,
assinale a alternativa incorreta.
Assinale a alternativa que apresenta a a) Substitutos de refeição são úteis e eficazes
sequ ncia correta de cima para baixo como parte de um plano estruturado de
a) V, V, F modificação da dieta em pacientes com
b) V, F, F sobrepeso e obesidade para redução do peso
c) V, V, V corporal
d) F, V, V b) Dietas de muito baixas calorias (<800 kcal por
e) V, F, V dia) devem ser usadas em circunstâncias muito
limitadas por especialistas num cenário médico
38) O consumo de colesterol alimentar é muito adequado, com internação, supervisão e
discutido na literatura, tanto para os indivíduos monitorização do paciente, pois a perda rápida
com dislipidemias quanto para os sadios. de peso pode levar a complicações de saúde
Neste contexto, por exemplo, o ovo foi um c) Os médicos não especialistas e clínicos da
alimento que trouxe muita repercussão, devido atenção básica devem ser capacitados para
às suas quantidades de colesterol. Em relação reconhecer pacientes com sobrepeso
ao consumo de colesterol, assinale a associado a fatores de risco (hipertensão,
alternativa correta. dislipidemia, disglicemia) e pacientes com
a) O colesterol alimentar exerce muita influência obesidade, e encaminhá-los para tratamento
na mortalidade cardiovascular com nutricionista, quando este for um recurso
b) O aumento no consumo de ovos parece d) A dieta deve ser prescrita de forma
desequilibrar a relação LDL-c/HDL-c, tanto nos individualizada, levando em consideração o
indivíduos que absorvem mais colesterol da estado de saúde, as preferências do paciente,
dieta e principalmente, nos hiporresponsivos mantendo a adequação de nutrientes (10% a
c) As atuais diretrizes internacionais sobre 20% de gorduras, 30% a 50% de carboidratos
prevenção cardiovascular mostram que e 20% a 30% de proteínas)
existem evidências suficientes para e) A redução calórica deve acontecer de maneira
estabelecimento de um valor de corte para o adequada. Recomenda-se ingestão de 1.000 a
consumo de colesterol em no máximo 1.500 kcal por dia para mulheres e 1.200 a
300mg/dia 1.800 kcal por dia para homens, para um déficit
d) O aumento no consumo de ovos parece de 500 a 1.000 kcal/dia; ou ingestão de 1.200 a
desequilibrar a relação LDL-c/HDL-c, mas 1.500 kcal por dia para mulheres e 1.500 a
somente nos indivíduos que absorvem mais 1.800 kcal por dia para homens, para um déficit
colesterol da dieta de 500 a 750 kcal/dia
e) As atuais diretrizes internacionais sobre
prevenção cardiovascular mostram que não há
evidências suficientes para estabelecimento de
um valor de corte para o consumo de colesterol
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41) A triagem nutricional é o procedimento cuja 43) De acordo com a Federação Nacional das
intenção é detectar pacientes em risco nutricional. Associações de Celíacos do Brasil
No paciente com câncer, especificamente, isto tem (FENACELBRA), os sintomas da Doença
grande importância, já que esta população é Celíaca podem aparecer em qualquer idade, e
exposta a maior risco de desnutrição pela presença variam de pessoa para pessoa. Em relação à
da doença em si e pelos tratamentos propostos. Doença Celíaca, assinale a alternativa correta.
Em relação à triagem nutricional do paciente com a) O único tratamento conhecido até o momento é
câncer, analise as afirmativas abaixo e dê valores a dieta totalmente sem glúten de forma
Verdadeiro (V) ou Falso (F). permanente
( ) Os métodos de triagem que podem ser aplicados b) O tratamento dietético ocasiona o
a população oncológica são: Triagem de Risco desaparecimento completo dos sintomas e
Nutricional 2002 (NRS-2002), Instrumento melhora a qualidade de vida, porém não evita a
Universal de Triagem de Desnutrição (MUST), ocorrência de complicações
Avaliação Global Subjetiva Produzida Pelo c) As complicações mais incomuns da Doença
Paciente versão reduzida (ASG-PPP versão Celíaca são: osteoporose, ocorrência de
reduzida), Instrumento de Triagem de doenças auto-imunes e doenças malignas
Desnutrição (MST), Mini Avaliação Nutricional como linfoma
versão reduzida (MNA-VR). d) A sensibilidade ao glúten é igual para todas as
( ) A triagem deve ser repetida durante o pessoas, ou seja, independente da quantidade
tratamento, mesmo naqueles considerados ingerida de glúten e do tempo sem tratamento,
sem risco nutricional na primeira avaliação. todos irão apresentar os mesmos sintomas
( ) De acordo com as diretrizes da European e) A Doença Celíaca se manifesta em pessoas
Society for Clinical Nutrition and Metabolism com predisposição genética. Essa
(ESPEN) de nutrição em oncologia e de característica também predispõe a Diabetes
nutrição clínica em cirurgia, ambas publicadas Mellitus insulino dependente, no entanto, a
em 2017, o momento da triagem deve ser no associação dessas duas patologias é bastante
diagnóstico do paciente, no ambulatório, na incomum
admissão, ou ao primeiro contato com o
paciente durante a internação em até 72 horas. 44) De acordo com o Consenso Brasileiro sobre
Assinale a alternativa que apresenta a Alergia Alimentar, publicado em 2018, os
sequência correta de cima para baixo. alérgenos alimentares relacionados a
a) V, V, F manifestações mais graves de alergia, são em
b) V, F, F geral termoestáveis e resistentes à ação de
c) V, V, V ácidos e proteases. Ainda, o consenso traz três
d) F, V, V possibilidades de um alimento induzir reações.
e) V, F, V Sobre as formas de indução alérgica via
alimentos, analise as afirmativas abaixo e dê
42) Para manter o estado nutricional estável, a
valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
ingestão de energia deve atender ao Gasto
( ) Quando o alimento é ingerido ou há contato
Energético Total (GET) diário do indivíduo, que
com a pele ou o trato respiratório.
é a soma do Gasto Energético de Repouso
( ) Quando ocorre a reatividade cruzada, houve
(GER), atividade física e uma pequena
produção de IgE específica e sensibilização
porcentagem da termogênese induzida pela
após contato com o alimento.
dieta. Em relação às recomendações de
( ) Quando há reatividade cruzada entre um
ingestão de energia para pacientes com
alérgeno inalável (ex. polens) responsável pela
câncer, assinale a alternativa incorreta.
sensibilização e produção de IgE e ingestão do
a) Pacientes adultos ou idosos, em tratamento
alimento.
antineoplásico, recomenda-se oferta
Assinale a alternativa que apresenta a
energética semelhante à indivíduos saudáveis,
sequência correta de cima para baixo.
geralmente em torno de 25 a 30 kcal/kg/dia
a) V, V, F
b) Pacientes idosos com Índice de Massa
b) V, F, F
Corporal (IMC) < 18,5 kg/m², considerar oferta
c) V, V, V
energética de 32 a 38 kcal/kg/dia
d) F, V, V
c) Pacientes com câncer em tratamento paliativo
e) V, F, V
deve-se considerar a mesma recomendação
para o paciente com câncer adulto e idoso em
tratamento antineoplásico, mas na
impossibilidade de atingir a meta, a Terapia
Nutricional Parenteral (TNP) deverá ser iniciada
d) Em pacientes com câncer e obesidade,
considerar oferta energética entre 20 e
25kcal/kg/dia
e) Pacientes com câncer e caquexia ou
desnutridos, considerar oferta energética entre
30 e 35 kcal/kg/dia
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45) A deficiência de vitamina A é comum em 48) A água é essencial para a vida, pois, apesar
crianças menores de cinco anos em países em dos seres humanos conseguirem sobreviver
desenvolvimento, mas também comum em por algumas semanas sem comida, é
adultos. A ingestão de vitamina A está impossível sobreviver sem água por mais que
relacionada à reprodução humana normal, poucos dias. Em relação ao papel da água no
crescimento fetal, constituição da reserva corpo humano, assinale a alternativa incorreta.
hepática fetal e crescimento tecidual materno.
Em relação às necessidades nutricionais e a) Ela constitui a maior parte do peso do nosso
carência de vitamina A durante a gestação e a corpo, podendo variar de 45 a 75% deste peso,
lactação, assinale a alternativa correta. a depender da idade e sexo, sendo
a) A maior necessidade fetal de vitamina A ocorre considerado em média 60% para adultos
no 2º trimestre de gravidez, sendo por isso
comum que as gestantes manifestam sinais b) Uma pequena parte da água que precisamos
clínicos de hipovitaminose A no segundo para suprir nossas necessidades diárias é
trimestre com cegueira noturna formada pelo nosso corpo, quando ocorrem
b) A carência de vitamina A na lactante afeta a alguns processos do metabolismo. Porém,
concentração da vitamina no colostro e no leite essa quantidade, em torno de 250 - 350 mL
c) Após o nascimento e até os 6 meses de vida os apenas, é insuficiente para todas as
estoques do neonato de retinol aumentam necessidades diárias, tornando essencial a
rapidamente, por isso, desta maneira são busca por outras fontes
irrelevantes os estoques maternos de retinol
após o nascimento c) A água auxilia na manutenção da temperatura
d) O desmame precoce leva à necessidade de corporal. Em ambientes quentes, a
fórmulas ou suplementos restritos em vitamina transpiração favorece a perda de calor
A
e) Dieta pós-desmame com alimentos de alto teor d) A água transporta nutrientes para as células e
de vitamina A aumenta o risco de remove os metabólitos produzidos por elas. A
hipovitaminose em pré-escolares água permite que o sangue seja fluido e chegue
a todos os órgãos
46) A respeito da recomendação da Organização
Mundial da Saúde sobre a suplementação de e) A água favorece impactos durante a
ácido fólico em gestantes, assinale a deambulação e protege o feto dentro do útero,
alternativa correta. por meio da placenta
a) É recomendada suplementação de 0,2 mg/dia
de ácido fólico, durante toda a gestação 49) Em 24 horas, o aporte de líquidos ao intestino
b) É recomendada suplementação de 0,2 mg/dia delgado é de aproximadamente 8 litros. Com
de ácido fólico, somente no segundo e terceiro base nessa informação e considerando o
trimestres volume de 8 litros, analise as afirmativas
c) É recomendada suplementação de 0,4 mg/dia abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
de ácido fólico, durante toda a gestação
d) É recomendada suplementação de 0,4 mg/dia ( ) 2 litros provenientes da dieta e 6 litros
de ácido fólico, somente no segundo e terceiro provenientes de secreções de glândulas
trimestres salivares, estômago, pâncreas, fígado e
e) É recomendada suplementação de 0,5 mg/dia duodeno.
de ácido fólico, durante toda a gestação
( ) 5 litros são absorvidos pelo intestino delgado,
47) Leia o fragmento abaixo, referente à atuação enquanto o restante, 3 litros, será absorvido
metabólica de um micronutriente: pelo intestino grosso.
“O _____ atua como _____ em mais de 300
reações metabólicas, desempenhando papel ( ) 3 litros provenientes de toda a dieta e 5 litros
fundamental no metabolismo da _____, na homeostase provenientes de secreções de glândulas
insulínica e glicêmica e na síntese de adenosina salivares, estômago, pâncreas, fígado e
trifosfato, proteínas e _____.” duodeno.
Assinale a alternativa que preencha correta e
respectivamente as lacunas. Assinale a alternativa que apresenta a
a) zinco / transcritor / glicose / ácidos orgânicos sequência correta de cima para baixo.
b) manganês / cofator / leptina / lipídeos a) V, V, F
c) cobre / trascritor / glicose / ácidos nucleicos b) V, F, F
d) magnésio / cofator / glicose / ácidos nucleicos c) V, V, V
e) potássio / regulador / leptina / lipídeos d) F, V, V
e) F, F, V
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50) A quantidade de água necessária para o bom 52) O leite é considerado um alimento muito
funcionamento do organismo é variável, nutritivo, devido a sua elevada densidade de
considerando que essa pode ser afetada pelo clima, nutrientes em relação ao seu teor calórico.
roupas, atividades físicas ou outros fatores. Em Referente à composição nutricional do leite de
relação à recomendação de água total (alimentos + vaca, assinale a alternativa incorreta.
bebidas) proposto para seres humanos com a a) O principal carboidrato presente no leite é a
finalidade de prevenir os efeitos deletérios da lactose, compreendendo de 40 a 50 gramas por
desidratação, assinale a alternativa correta. litro, ou de 8 a 10 gramas por copo (200 mL)
a) O valor de ingestão adequada de água total, de b) A fração lipídica do leite é composta
homens e mulheres de 19 a 30 anos, é de principalmente por triacilgliceróis (98%), além
3 litros e 2 litros, respectivamente de diacilglicerol (2%), colesterol (< 0,5%),
b) O valor de ingestão adequada de água total, de fosfolipídios (~1%) e ácidos graxos livres
homens e mulheres de 19 a 30 anos, é de (0,1%)
2 litros e 1 litros, respectivamente c) O leite de vaca é considerado importante fonte
c) O valor de ingestão adequada de água total, de de proteína para a alimentação humana, uma
homens e mulheres de 19 a 30 anos, é de vez que contém, em média, 32 g desse
2,7 litros e 3,7 litros, respectivamente nutriente por litro, ou 6,4 g por copo (200 mL)
d) O valor de ingestão adequada de água total, de d) O leite de vaca possui altas concentrações de
homens e mulheres de 19 a 30 anos, é de ferro e folato, sendo este um dos motivos pelo
2,7 litros e 1,7 litros, respectivamente qual se recomenda o consumo desse alimento
e) O valor de ingestão adequada de água total, de às crianças entre 6 e 12 meses de idade
homens e mulheres de 19 a 30 anos, é de e) O leite de vaca possui naturalmente pequenas
3,7 litros e 2,7 litros, respectivamente quantidades de gorduras trans, oriundas de
processos metabólicos do intestino dos
51) A importância do consumo de leite e derivados, em
ruminantes. Dentre estas, destaca-se o ácido
todas as fases da vida, se evidencia pelas
linoleico conjugado (CLA), que vem sendo
características intrínsecas de sua composição
associado a benefícios à saúde, como a
nutricional, com destaque ao teor de cálcio e
melhora da condição cardiovascular, do
proteínas de alta qualidade. Em relação ao consumo
sistema imunológico, além de potencial efeito
de leite e derivados, assinale a alternativa incorreta.
anticancerígeno e hipolipomiante
a) A ingestão de leite e derivados tem sido associada à
melhora da densidade óssea e seu consumo é
53) As evidências apontam para um real benefício
recomendado para promover a boa saúde deste tecido
da alimentação rica em ômega 3,
b) Na segunda década de vida, os adolescentes
principalmente o Ácido Docosahexaenóico
incorporam 40% de massa óssea e acumulam, até a
(DHA), durante a gestação e lactação. Em
fase tardia da puberdade, 92% de sua massa óssea
relação aos pescados, fonte de ômega 3, o
final. O incremento mineral ósseo é de extrema
consumo por gestantes e a suplementação
importância por ser responsável pela integridade
nutricional, assinale a alternativa correta.
estrutural do esqueleto, que por sua vez, é o maior
a) O consumo de 100g de sardinha por semana
reservatório corporal de cálcio e fósforo, na ordem de
durante a gestação seria suficiente para manter
99% e 90%, respectivamente. Uma dieta insuficiente
os níveis aceitáveis DHA para esse período
nesses nutrientes pode influenciar de maneira
b) Peixes de águas muito profundas como
negativa a formação do esqueleto e prejudicar o
tubarão, marfim azul, atum e cavala devem ser
processo de crescimento
evitados, devido ao risco de intoxicação por
c) Também na adolescência, a ingestão adequada de
metais pesados, principalmente o
cálcio e fósforo é fundamental para o alcance do pico da
metilmercúrio
massa óssea e para a manutenção da integridade do
c) Órgãos internacionais reforçam a necessidade
esqueleto com a consequente prevenção da
do consumo de pescados ricos em DHA
osteoporose e redução do risco de fraturas na vida adulta
durante a gestação, porém não recomendam a
d) Os efeitos do consumo de leite sobre a saúde
suplementação em casos onde a ingestão de
muscular também têm sido discutidos, devido ao seu
pescados é inadequada
alto teor de proteínas de alta qualidade, como a
d) A recomendação é consumir, pelo menos, uma
caseína e as contidas no soro do leite. Em particular,
porção por semana de pescado rico em ômega 3
a albumina, tem demonstrado efeitos promissores
e) No Brasil, sabidamente, principalmente no
em vários aspectos de saúde, como no ganho de
litoral, existe uma ingestão adequada de
massa muscular, no controle da obesidade e
ômega 3, não havendo a necessidade da
diabetes mellitus tipo 2, podendo-se especular que
suplementação
estes últimos resultados se referem ao efeito sobre a
saciedade desempenhada pelas proteínas
presentes no de soro de leite
e) Estudos populacionais têm demonstrado que o
consumo de leite e derivados estão associados a um
menor risco de desenvolvimento de síndrome
metabólica, hipertensão, doenças cardiovasculares e
certos tipos de câncer, como o de cólon
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54) É comum o idoso internado reduzir sua 56) É muito discutido na literatura sobre a
ingestão calórica por inapetência e/ou disfagia, abordagem nutricional em idosos
o que pode levar a deficiências nutricionais. O diagnosticados com Demência. Com base nas
agravante dessa situação é que apenas 10% recomendações da European Society for
deles terão capacidade de consumir Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN) para
quantidades suficientes de alimentos para dietoterapia na Demência, analise as
corrigi-las. Em relação à indicação de terapia afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V)
nutricional em idosos, assinale a alternativa ou Falso (F).
correta. ( ) É recomendado o uso de suporte nutricional
a) A terapia nutricional deve ser indicada em caso com a finalidade de retardar o declínio
de eutrofia ou em risco de desenvolver cognitivo.
desnutrição ( ) Em idosos com demência grave, é
b) A terapia nutricional deve ser indicada quando contraindicada a nutrição por sonda.
a ingestão oral for inferior a 60% da oferta ( ) É contra indicado o uso de suporte nutricional
alimentar (nutrição enteral ou parenteral) em idosos
c) A terapia nutricional deve ser indicada em demenciados em fase terminal.
casos de disfagia e doenças catabólicas Assinale a alternativa que apresenta a
d) A terapia nutricional deve ser indicada quando sequência correta de cima para baixo.
há perda de peso involuntária superior a 7% em a) V, F, V
3 meses ou maior que 15% em 6 meses b) F, F, F
e) A terapia nutricional é indicada quando o idoso c) V, V, V
reduz sua ingestão energética e proteica em d) F, V, V
pelo menos 10% e) F, F, V
55) Conforme diretrizes da European Society for 57) Leia o fragmento abaixo em relação ao método
Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN) de estimativa de gasto energético:
(2019), ao envelhecer o gasto energético basal A calorimetria _____ mensura _____ por meio
é reduzido, principalmente por consequência da análise do oxigênio consumido (VO2), do gás
da redução de massa muscular. Sendo assim, carbônico produzido (VCO2) e, ainda, do quociente
manter o estado nutricional do idoso é respiratório (QR = VO2/VCO2), apontando assim a
fundamental para sua estabilidade clínica. quantidade de _____ necessária para a realização dos
Conforme as recomendações da ESPEN para a processos metabólicos.
nutrição clínica em geriatria, assinale a Assinale a alternativa que preencha correta e
alternativa incorreta. respectivamente as lacunas.
a) A ingestão calórica recomendada para idosos é a) direta / a necessidade nutricional / energia
de 30 kcal/dia, com os ajustes necessários em b) direta / o gasto energético / glicose
relação ao estado nutricional, nível de atividade c) indireta / o gasto energético / energia
física e tipo de patologia d) indireta / a necessidade nutricional / energia
b) A ingestão de proteínas deve ser no mínimo e) indireta / o gasto energético / glicose
1g/kg/dia, com os ajustes necessários em
relação ao estado nutricional, nível de atividade 58) Segundo recomendações da Organização
física e tipo de patologia Mundial da Saúde (OMS) sobre os índices
c) Para a Terapia Nutricional Enteral é indicado o antropométricos e demais parâmetros
uso de produtos que contenham fibras adotados para cada fase da vida a fim de
d) Suplementos nutricionais orais oferecidos à realizar a vigilância nutricional, assinale a
idosos desnutridos ou em risco de desnutrição, alternativa incorreta.
devem fornecer pelo menos 400 kcal/dia e 30g a) Para crianças, os principais índices e
ou mais de proteínas por dia parâmetros utilizados são: Peso por Idade;
e) Para idosos em fase terminal da doença e que Estatura por Idade; Peso por Estatura e Índice
estejam com baixa ingestão nutricional, deve de Massa Corporal (IMC) por idade
ser fornecida nutrição enteral b) Para adolescentes, os principais índices e
parâmetros utilizados são: Estatura por Idade e
Índice de Massa Corporal (IMC) por idade
c) Para adultos, os principais índices e
parâmetros utilizados são: Índice de Massa
Corporal (IMC) e Circunferência da Cintura
d) Para idosos, os principais índices e parâmetros
utilizados são: Índice de Massa Corporal (IMC)
e a Razão Cintura-Quadril (RCQ)
e) Para gestantes, os principais índices e
parâmetros utilizados são: Índice de Massa
Corporal (IMC) por semana gestacional e
Ganho de Peso Gestacional
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