Scribd Logo
Carregar

Bem-vindo(a) ao Scribd!

  • 25 visualizações

    Meninges, LCR e Vascularização

    Enviado por

    Laurindo Americo Chival
    As 3 frases principais são: 1) O documento descreve as meninges, o líquido cefalorraquidiano e as barreiras encefálicas que protegem o sistema nervoso central. 2) As meninges são membranas que envolvem o cérebro e medula espinhal, incluindo a dura-máter, aracnóide e pia-máter. 3) O documento também discute a vascularização do cérebro, com a irrigação proveniente das artérias carótidas internas e vertebrais, form

    Direitos autorais:

    © All Rights Reserved
    Baixe no formato PDF, TXT ou leia online no Scribd

    Meninges, LCR e Vascularização

    Enviado por

    Laurindo Americo Chival
    25 visualizações37 páginas
    As 3 frases principais são: 1) O documento descreve as meninges, o líquido cefalorraquidiano e as barreiras encefálicas que protegem o sistema nervoso central. 2) As meninges são membranas que envolvem o cérebro e medula espinhal, incluindo a dura-máter, aracnóide e pia-máter. 3) O documento também discute a vascularização do cérebro, com a irrigação proveniente das artérias carótidas internas e vertebrais, form

    Direitos autorais

    © © All Rights Reserved

    Formatos disponíveis

    PDF, TXT ou leia online no Scribd

    Você considera este documento útil?

    Este conteúdo é inapropriado?

    As 3 frases principais são: 1) O documento descreve as meninges, o líquido cefalorraquidiano e as barreiras encefálicas que protegem o sistema nervoso central. 2) As meninges são membranas que envolvem o cérebro e medula espinhal, incluindo a dura-máter, aracnóide e pia-máter. 3) O documento também discute a vascularização do cérebro, com a irrigação proveniente das artérias carótidas internas e vertebrais, form

    Direitos autorais:

    © All Rights Reserved
    Baixe no formato PDF, TXT ou leia online no Scribd
    Fazer download em pdf ou txt
    25 visualizações37 páginas

    Meninges, LCR e Vascularização

    Enviado por

    Laurindo Americo Chival
    As 3 frases principais são: 1) O documento descreve as meninges, o líquido cefalorraquidiano e as barreiras encefálicas que protegem o sistema nervoso central. 2) As meninges são membranas que envolvem o cérebro e medula espinhal, incluindo a dura-máter, aracnóide e pia-máter. 3) O documento também discute a vascularização do cérebro, com a irrigação proveniente das artérias carótidas internas e vertebrais, form

    Direitos autorais:

    © All Rights Reserved
    Baixe no formato PDF, TXT ou leia online no Scribd
    Fazer download em pdf ou txt
    de 37

    NEUROANATOMIA

    Meninges, Líquido Cerebroespinal,


    Barreiras Encefálicas
    Vascularização do Sistema Nervoso
    Central
    Luiza da Silva Lopes
    Meninges
    • Membranas conjuntivas
    • Envolvem o SNC
    dura-máter = paquimeninge
    aracnóide leptomeninges
    pia-máter
    Dura-máter

    Aracnóide

    Pia-máter
    Dura-máter
    • Conjuntivo rico em fibras colágenas, vasos e nervos
    No crânio: 2 folhetos Dura-máter

    - periósteo interno
    - meníngeo
    Artéria meníngea média
    - ramo da a. maxilar
    - forame espinhoso
    - ptério

    Artéria
    meníngea
    média
    Artéria
    meníngea
    Artéria média
    maxilar
    interna
    Dura-máter
    • Pregas (folheto interno)
    - foice do cérebro
    - tenda do cerebelo (tentório)
    compartimentos supra e infra-tentoriais
    incisura (abertura por onda passa mesencéfalo)
    - foice do cerebelo
    - diafragma da sela

    foice do cérebro

    tenda do cerebelo

    incisura

    foice do cerebelo

    tenda do cerebelo
    Tenda do cerebelo
    Separa compartimentos supra- e
    infra-tentoriais

    Corte frontal / vista posterior


    Dura-máter
    • Cavidades
    - seios durais (canais venosos, recobertos por endotélio)
    sagital superior
    sagital inferior
    Seio sagital
    reto Seio sagital superior inferior

    transversos
    sigmóides
    cavernosos

    - cavo trigeminal (de Meckel) Seio


    reto
    gânglio trigeminal

    Seio
    transverso
    Seio cavernoso

    Seio sigmóide

    Seio transverso
    Dura-máter
    No canal vertebral (ao redor da medula espinal): 1 folheto
    - continuação do folheto meníngeo da dura-máter craniana

    Dura-máter

    Aracnóide

    Pia-máter

    Ligamento
    denticulado
    Aracnóide
    Aracnóide

    superior

    lateral

    quiasmática

    interpeduncular

    • Trabéculas aracnóideas magna

    - Cisternas subaracnóideas = áreas de dilatação do espaço liquórico (espaço


    subaracnóideo = entre aracnóide e pia-máter)
    cerebelo-bulbar (magna) = atrás do bulbo, abaixo do cerebelo
    interpeduncular = entre os pedúnculos cerebrais, a frente do
    mesencéfalo
    quiasmática = abaixo do quiasma óptico
    superior (colicular) = atrás do mesencéfalo, acima do cerebelo
    lateral = ao longo da fissura lateral do cérebro
    lombar = no canal vertebral, abaixo do cone medular
    Aracnóide
    • Granulações aracnóideas
    - digitações da aracnóide para o interior dos seios durais, levando
    o prolongamento do espaço subaracnóideo
    - absorção do líquor para o sangue
    Pia-máter
    • Aderida ao tecido nervoso, acompanhando suas elevações e
    depressões.
    • Dá forma e resistência ao tecido nervoso.
    • Acompanha vasos (espaços perivasculares).
    Meninges
    • Espaços (no crânio)
    extra-dural
    subdural
    subaracnóideo *
    * espaços
    • Espaços (no canal vertebral) reais
    extra-dural * Espaço
    epidural
    subdural
    subaracnóideo * Espaço
    subaracnóideo
    Líquor
    Líquido cérebro-espinal (LCE)
    Fluido aquoso, incolor
    Ocupa espaço subaracnóideo e sistema ventricular
    Proteção mecânica do SNC (amortecedor)
    Proteção biológica
    Formação: plexos coróides e epêndima
    Circulação lenta
    Renovação a cada 8 horas
    Volume total: 100-150 cm3
    Pressão: 5-20 cm H2O (lombar)
    0-4 leucócitos / mm3
    Ventrículos encefálicos
    Líquor
    • Plexos coróides
    - ventrículo lateral
    - III ventrículo
    - IV ventrículo
    PLEXO CORÓIDE
    vaso sanguíneo
    pia-máter
    epêndima

    Epêndima = epitélio que


    recobre internamente os
    ventrículos cerebrais
    Plexo coróide
    Ventrículos laterais e III
    ventrículo
    Circulação liquórica
    Barreiras encefálicas
    Dispositivos que impedem ou dificultam a passagem de substâncias do
    sangue para o tecido nervoso (hematoencefálica), do sangue para o
    líquor (hematoliquórica) e do líquor para o tecido nervoso (encéfalo-
    liquórica).
    capilar astrócito

    neurônio
    Correlações clínicas
    Punções liquóricas
    • Recolher amostras de LCE
    - meningites
    - hemorragias subaracnóideas
    • Injetar contrastes radiológicos
    • Injetar antibióticos e quimioterápicos
    • Anestesia regional (raquianestesia)
    Punção liquórica
    Raquianestesia
    Hidrocefalia
    Síndrome resultante do desbalanço entre produção e absorção do LCE
    Clínica diferente entre crianças pequenas (macrocrania, “olhar de sol poente”)
    e adultos (hipertensão intracraniana) suturas
    Neoplasias
    Tumor meníngeo
    Vascularização
    • Encéfalo = 15% do débito cardíaco
    - 20 % consumo de O2 – adulto
    - 50% consumo de O2 – crianças
    • FSC (fluxo sanguíneo cerebral) = 800 ml/min ou 50 ml/100g tecido/min
    FSC da subst. cinzenta > subst. branca
    Perda da consciência com 5 segundos
    Vascularização

    Fontes de suprimento sanguíneo do encéfalo:


    – 2 artérias carótidas internas
    – 2 artérias vertebrais

    Artérias carótidas internas (canal carótico)


    a. carótida interna
    parte cervical
    a. carótida externa
    parte petrosa
    parte cavernosa (sifão carotídeo)
    parte intracraniana

    Artérias vertebrais (forame magno)


    a. carótida comum

    a. vertebral
    Vascularização
    A. Carótida Interna
    ramos: a. cerebral anterior (ACA)
    a. cerebral média (ACM)
    a. comunicante posterior (ACoP)

    a. cerebral
    anterior

    a. carótida
    interna

    a. cerebral
    média

    a. comunicante
    posterior
    Vascularização

    A. vertebral
    as duas aa. vertebrais se juntam
    para formar a a. basilar

    A a. basilar divide-se em aa. cerebrais


    posteriores

    a. cerebral posterior

    a. vertebral a. basilar
    Territórios de irrigação dos ramos da a. carótida interna
    Vascularização
    • Círculo arterial do cérebro (Willis) = anastomose das artérias na
    base do encéfalo
    aa. cerebrais anteriores, médias e posteriores (porções
    proximais)
    a. comunicante anterior
    aa. comunicantes posteriores a. comunicante
    anterior
    a. cerebral
    anterior

    a. carótida
    interna
    Artérias centrais do cérebro:
    Delicados ramos das artérias
    a. cerebral
    do círculo arterial, média
    responsáveis pela irrigação
    de estruturas profundas do
    a. comunicante
    encéfalo posterior
    Vascularização
    Vascularização
    Medula espinal
    aa. espinais posteriores
    a. espinal anterior
    aa. radiculares (segmentares)
    aa. espinais
    posteriores

    aa.
    a. espinal radiculares
    anterior
    Vascularização
    • Drenagem venosa do encéfalo:
    Sistema venoso superficial
    Sistema venoso profundo

    • Seios venosos da dura-máter SEIO SAGITAL SUPERIOR


    (canais venosos, recobertos por endotélio) SEIO SAGITAL INFERIOR
    Recebem o sangue venoso de veias superficiais e
    profundas do encéfalo. Ao final, drenam para as
    veias jugulares internas
    sagital superior
    SEIO RETO
    sagital inferior
    reto SEIO
    CAVERNOSO SEIO
    transversos TRANSVERSO

    sigmóides
    cavernosos SEIO SIGMÓIDE

    VEIA JUGULAR INTERNA


    Correlações clínicas
    Aneurisma cerebral
    Malformação
    artério-venosa
    Acidente
    vascular
    encefálico
    Obrigada!

    Você também pode gostar