Harmonização de Glúteo

TÓPICOS QUE SERÃO ABORDADOS

•Revisão anatomia •Bioestimuladores

e histologia; com aplicabilidade
no glúteo.;
•Disfunções •Indicação;
estéticas; •Contraindicação;
•Aplicações e •Gestão de vendas
associações para os
Glúteo máx; tratamentos.
REVISÃO:
Anatomia
Histologia
Epiderme
• Superficial;
• Queratinócito;
• Proteção;

Derme
• Vasos sanguíneos;
• Fibras;
• Matriz extracelular;
• Elasticidade
Subcutâneo
• Tecido adiposo;
• Coxim de gordura;
• Sustentação.
AVALIAÇÃO
•Anamnese assertiva;
• Alguma deficiência vitamínica?
• Doença preexistente?
• Está em tratamento médico?
•Indicação de nutraceuticos;
•Queixa principal;
•Objetivo;
• É alcançável?
•Alimentação;
•Atividade física;
•Formato do glúteo;
•Disfunções presentes;
• Flacidez
• Gordura localizada
• FEG
•Registro fotográfico
• Realizar acompanhamento
•Marcas, sinais, cicatrizes...
Escala de
Fitzpatrick
Escala de Glogau
Melhores sinais da Região Glútea
Síndrome da ‘bunda morta’
•Estabilizadores do quadril
prejudicados;
•Falta de força no glúteo;
•Exercícios físicos;
• Agachamento;
• Afundo;
• Elevação do quadril;
Fibro Edema Gilóide (FEG)
• 3 Teorias
• 1ª Hipertrofia do tecido
adiposo;
• 2ª Compressão do sistema
circulatório, linfático.
Espessamento das fibras de
colágeno;
• 3ª (Celulite) inflamação,
fibrose e alteração do
relevo da pele.
• Inflamação x Fibrose
Fibro Edema Gilóide (FEG)

• Grau 1
• Alterações aparentes somente quando há movimentos ou
compressão do local;
• Assintomática;
• Leves ondulações;
Fibro Edema Gilóide (FEG)

• Grau 2
• Alterações aparentes sem contração muscular, visíveis mas
não são densos;
• Alteração de temperatura;
• Menor circulação local.
Fibro Edema Gilóide (FEG)

• Grau 3
• Retrações numerosas e visíveis do tecido sob repouso;
• Podendo ter alteração de cor (roxa ou vermelha);
• Menor temperatura;
• Pode haver dor.
Fibro Edema Gilóide (FEG)

• Grau 4
• Presença de macro nódulos com grandes ondulações;
• Grande déficit circulatório;
• Dor intensa;
• Redução térmica da região.
ASSOCIAÇÕES
ASSOCIAÇÕES
▪ Corrente aussie;
▪ Pump up;
▪ Plataforma vibratória;
▪ Radio/Crio frequência;
▪ Injetáveis
▪ Mesclas para GL;
▪ NCTF / NC160 (15 – 15 dias ou 30 – 30 dias)
▪ Coenzima Q 10
▪ PQQ
Associações
Gordura Localizada
▪ Contorno corporal
▪ Adipometria da região
▪ Lipossomas de Girasol 6,8% +
Silicio 0,5% + L Carnitina 600mg
+ Lidocaína 20mg/5ml;
▪ Cafeína 100mg/ L-Carnitina
600mg/ LOrnitina
300mg/Ioimbina 4mg/
Lidocaína 20mg/ Veículo qsp
10ml.
Gordura localizada na região sacral
GLÚTEO MÁX
Materiais
Glúteo máx
▪ Kit de ativos;
▪ Protocolo exclusivo da PHD do Brasil;
▪ Tratamento multicamadas;
▪ NÃO É PREENCHEDOR;
▪ 2 fases de aplicação
▪ Fase 1 = IM (não convencional)
▪ Fase 2 = ID (aplicação pontual)
▪ Mínimo de 5 sessões;
Fase 1 : Camada Intramuscular
▪ Isoleucina ▪ Ácido Aspártico ▪ Vitamina B12
▪ Leucina ▪ Histidina ▪ Silício
▪ Valina ▪ Hidroxilisina ▪ Sulfato
▪ Arginina ▪ Hidroxiprolina ▪ Magnésio
▪ Glicina ▪ Lisina ▪ Metionina
▪ Alanina ▪ Fenilalanina ▪ Asiaticoside
▪ Ácido glutâmico ▪ Serina ▪ Lidocaína
▪ Prolina ▪ Treonina
▪ Tirosina ▪ DMAE
Fase 2 : Camada dérmica
▪ Ac. Hialurônico ▪ Selênio
▪ DMAE ▪ Sulfato de magnésio
▪ Vitamina C ▪ Cloreto de Sódio
▪ Silício ▪ Lidocaína.
▪ Piruvato de sódio
▪ Cobre
▪ Zinco
▪ Ferro
RESULTADOS PREJUDICADOS
▪ Sedentarismo;
▪ Vitamina C baixa;
▪ Paciente inflamado;
▪ Radicais livres;
▪ Disbiose intestinal;
 TIPOS
DE
BIOESTIMULADORES
Hidroxiapatita de cálcio
Hidroxiapatita de cálcio
▪ Conhecido comercialmente como Radiesse/ Rennova
Diamond;
▪ Sua composição o CaHA, fazendo parte da composição
da matriz dos ossos e dentes humanos.
▪ Esse material já é utilizado na odontologia, como
implante ou material de revestimento.
▪ Em sua forma injetável, são utilizados para melhorar o
contorno facial e auxiliar no rejuvenescimento.
Hidroxiapatita de cálcio
▪ Compostos por microesferas sintéticas de hidroxiapatita de
cálcio (30%)
▪ Os tamanhos variam de 25 a 45 micras, suspensas em um suporte
aquoso (70%);
▪ Essas microesferas são lisas;
▪ Idênticas a composição da porção mineral do ser humano (osso e o
dente).
▪ Ação “natural” no corpo
▪ Biocompativeis
▪ Não toxicas;
▪ Não irritante.
▪ Radiopaco
Hidroxiapatita de cálcio
▪ O gel é metabolizado pelo organismo dentro de 1 – 3 meses,
restando apenas as microesferas.
▪ As microesferas provocam os fibroblastos a formar uma nova
rede de colágenos onde as próprias microesferas se escoram;
▪ Fagocitadas por macrófagos com o passar do tempo
Ácido poli-L-Láctico
Ácido poli-L-Láctico
▪ Altamente hidrolisado, facilmente degradado em
água, baixo peso molecular;
▪ Conhecido comercialmente como Sculptra / ELLEVA
▪ Composição consiste em ácido poli-l-Láctico,
▪ Carboximetilcelulose de sódio e manitol
apirogênico.
▪ Sintético e biocompatível;
▪ Utilização anterior: Como uma âncora em tecidos
moles, suturas absorvíveis.
Ácido poli-L-Láctico
▪ As partículas do PLLA são grandes (40 a 66
micrometros);
▪ Escapam da fagocitose realizada, pelos macrófagos;
▪ Provocam diretamente, uma resposta inflamatória
local;
▪ Não há nenhum efeito de volume imediato, e sim um
aumento linear, progressivo e duradouro do tecido;
▪ Duração média de 24 meses até a total absorção.**
Indicação
Indicação
▪ Melhorar o tônus muscular;
▪ Aumento sutil do volume;
▪ Hidratação dérmica;
▪ Redução do aspecto de celulite;
▪ Indicado para pacientes praticantes de atividade
física;
Contraindicação
Contraindicação
• Doenças* • Queloides ou hipertrofia
• Uso anti-inflamatório cicatricial;
• Alergia aos componentes • Hipo ou hiperpigmentação pós
inflamatória.
• Infecções agudas e crônicas da
pele (independente do local) • HIV;
• Gravidez, lactação; • Combinação com PMMA;
• Rosácea na fase ativa • Excesso de expectativa do
paciente
• Uso de anticoagulantes
 Protocolo
do
profissional
Protocolo do profissional
• PLANEJAMENTO DO TRATAMENTO*
• Escolher bem o paciente,
• Conhecer bem anatomia, histologia;
• Explicar ao paciente as limitações do procedimento,
• Escolher e identificar o plano tecidual
• Registro do lote e a data de fabricação no prontuário do
paciente
• Registro fotográfico, Termo de consentimento;
Protocolo do profissional
• Anestesia nos pontos de entrada das agulhas ou pertuito se
for necessário;
• Assepsia meticulosa da região da pele a ser tratada,
• Uso de EPI
• Marcação do protocolo
• Cânula.
• 22G OU 18 G (Cânula)
Protocolo do profissional
Protocolo do profissional
Protocolo do profissional
• DILUIÇÃO :
1,50 mL do produto
4,50 mL de Soro Fisiológico 0,9% Estéril

Na hora do procedimento
1 mL de lidocaína

(Auxilio de uma torneira de transferência)

Protocolo do profissional
• DILUIÇÃO :
2 mL do produto
10mL de Soro Fisiológico 0,9% Estéril

Na hora do procedimento
2 mL de lidocaína

(Auxilio de uma torneira de transferência)

Protocolo do profissional
• DILUIÇÃO : com 10mL
48 – 24 horas antes:
8mL água para injeção

No dia do procedimento:
2mL de lidocaína
Protocolo do profissional
• DILUIÇÃO : com 16mL
2 horas antes do procedimento:
13mL água para injeção

Minutos antes do procedimento:

3mL de lidocaína
 Bioestimulação de Colágeno

Corporal

Diluição 200%* 400%* 600%*

3,0 ml 6,0 ml 9,0 ml

CaHA seringa de
lidocaína/ lidocaína/ lidocaína/
1,5
SF 0,9% SF 0,9% SF 0,9%

Volume total 4,5mL 7,5mL 10,5mL

Seringa p/
Seringa 5mL Seringa 10mL Seringa 10mL
Diluição
Glúteo Protocolo do profissional – IM
Máx

1mL 2mL

1mL 1mL
Glúteo Protocolo do profissional – SC/ID
Máx

1mL 2mL
0,5mL

1mL 1mL
Glúteo Protocolo do profissional - IM
Máx
0,5mL
Glúteo Protocolo do profissional – SC/ID
Máx
0,5mL
0,25mL
Bioestimulador
Bioestimulador
Bioestimulador
Bioestimulador
Instruções ao paciente
• Duração x Satisfação;
• Logo após o procedimento:
• Dor leve
• Eritema
• Edema
• Hematoma
• Não usar ácidos,
• Realizar a regra dos 5 (Bioestimulador)
• 5 Minutos
• 5 x ao dia
• 5 dias
Instruções ao paciente
• Compressas frias;
• Não tomar anti-inflamatório;
• Sessões a cada 7 - 15 dias (Glúteo Máx)
• A prática de atividade física é recomendada
• Retorno com 30 – 60 – 90 dias (Bioestimulador)
Intercorrências
Intercorrências
• Não existe antidoto
• Eritema e Edema;
• Hemorragias e hematomas (Hirudoid 8 / 8h);
• Hipersensibilidades (Loratadina 12/ 12h)*;
• Infecção;
• Pus (Drenagem de pus “espinhas”)
• Nódulos
• Endurecimento do tecido
• Deformação da derme
 PARA COMPRAR PARA COBRAR
☑️ Rennova diamond R$ 800,00 • Rennova diamond R$ 2.000,00 ss
☑️ HPC Victalab R$ 530,00
• HPC Victalab R$ 1.300,00 1ss
☑️ Sculptra R$ 1.300,00

☑️ Rennova elleva R$ 1.200,00 • Sculptra R$ 2.500,00 ss

☑️ Mesclas laboratórios R$ 50,00
• Rennova elleva R$ 2.000,00 ss
☑️ NCTF ou NC160 (5ss) R$ 600,00

☑️ Gluteo máx (5ss) R$ 320,00 • Gluteo máx R$ 130,00 - 300,00

• NCTF R$ 250,00 – 400,00