Imunobiológicos (Sala de Vacina) Considerações Gerais: Aldair Jose Barros Da Silva - 08835375401

Imunobiológicos
(Sala de Vacina)
Considerações gerais
ALDAIR JOSE BARROS DA SILVA - 08835375401 1

www.romulopassos.com.br
Sala de Vacina
A instância final da Rede de Frio  responsável

exclusivamente pelos procedimentos de vacinação de
rotina, campanhas, bloqueios e intensificações.
Localizadas em unidades/serviços da Rede de Atenção

Básica de Saúde e hospitais que ocupam posição
estratégica em relação à Rede de Frio.
Para a realização de sua atividade, é fundamental o

armazenamento dos imunobiológicos aplicáveis em
suas rotinas em equipamentos para refrigeração
apropriados e dentro de condições ideais.
Curso de Capacitação em Imunização
Sala de Vacina
ÁREA SEMICRÍTICA  Deve ser destinada

.
exclusivamente a administração dos imunobiológicos
Todos os procedimentos desenvolvidos devem:

 Promover a máxima segurança,
 Reduzir o risco de contaminação
. para os
indivíduos vacinados e também para a
equipe de vacinação.

Equipe de Vacinação
Equipe de Enfermagem Treinada e Capacitada:
descartar os resíduos
manusear, conservar,
Enfermeiro + Téc. ou das ações de
preparar e administrar,
Aux. de enfermagem vacinação
registrar
1 vacinador (com segurança):

MS - Ideal a presença de
dois vacinadores para Administra aprox. 30 doses de vacinas
cada turno de trabalho injetáveis ou 90 doses de vacinas
administradas pela VO por hora de trabalho.
Enfermeiro  Supervisão ou monitoramento do trabalho desenvolvido na

sala de vacinação e pelo processo de educação permanente da equipe.
10 Funções básicas da Equipe de Vacinação
1 • Planejar as atividades de vacinação
2 • Monitorar e avaliar o trabalho desenvolvido
3 • Prover os materiais e imunobiológicos
4 • Manter as condições preconizadas de conservação dos imunobiológicos
5 • Utilizar os equipamentos preservando em condições de funcionamento

10 Funções básicas da Equipe de Vacinação

6 • Destinar adequadamente os resíduos
7 • Atender e orientar os usuários com responsabilidade e respeito
8 • Realizar o registro das atividades de vacinação nos impressos adequados
9 • Manter o arquivo da sala de vacinação em ordem
10 • Promover a organização e monitoramento da limpeza da sala de vacinação
Sala de Vacina
(Organização e Funcionamento)
Parte 1

Organização da Sala de Vacina
Ambiente e Instalações:
Área mínima de Bancada de Pia para a
6m² (média de preparo (não lavagem dos
9m²) porosa) materiais
Piso e paredes: Pia - lavagem da

Teto resistente a
lisos, contínuos e mãos dos
lavagem
laváveis profissionais
Portas de entrada Nível de iluminação

Portas e janelas:
e saída (natural e artificial)
tinta lavável adequadas
independente*
Temperatura, Tomada exclusiva

Equipamentos de
umidade e para cada
refrigeração de uso
ventilação equipamento
exclusivo
adequadas elétrico
Ser mantidas as Protegidos da

condições de higiene incidência de luz
e limpeza solar direta

Atenção:
Locais com grande demanda de população, devem ser
utilizadas duas salas com comunicação direta, sendo uma
para triagem e orientação do usuário e outra para
administração dos imunobiológicos.
Estrutura – Equipamentos e Mobiliários básicos:
Equipamentos de refrigeração;
Equipamentos de informática para

o SI;
Mesa tipo escrivaninha com
gavetas;
Cadeiras laváveis (três, no mínimo);
Cadeira giratória com braços;

Estrutura – Equipamentos e Mobiliários básicos:
Armário com porta;
Fichário ou arquivo;
Biombo;
Maca fixa;
Depósitos com tampa e pedal para

o lixo;
Estrutura – Insumos básicos:
Caixa de perfuro Recipientes
(perfurados ou não) Bobinas
cortante com para a organização reutilizáveis
suporte dos imunobiológicos
Dispensador com
Termômetro Recipiente com
sabão líquido e
clinico algodão hidrófilo
papel-toalha
Termômetro para Bandeja de aço

equipamentos de inoxidável; Fita adesiva (com
refrigeração e Tesoura; Pinça largura de 5 cm
caixas térmicas “dente de rato”

3 caixas térmicas de Agulhas descartáveis Agulhas descartáveis
poliuretano (ID: 13 x 3,8 dec/mm; (IM: 20 x 5,5; 25 x 6,0;
(capacidade mínima SC: 13 x 3,8 dec/mm e 25 x 7,0; 25 x 8,0 e 30
de 12L) 13 x 4,5 dec/mm) x 7,0 dec/mm;)
Agulhas descartáveis
2 caixas térmicas de
(diluição: 25 x 8,0
poliestireno Termômetro clinico
dec/mm e 30 x 8,0
expandido (isopor)
dec/mm.
Seringas descartáveis Bandeja de aço Recipiente plástico

(0,5 mL - 1,0 mL - 3,0 inoxidável; Tesoura; (organização da caixa
mL - 5,0 mL) Pinça “dente de rato” térmica)
Manual de Vigilância Manual dos Centros
Materiais de Epidemiológica de de Referencia para
escritório Eventos Adversos Pos- Imunobiológicos
Vacinação (EAPV) Especiais (Crie)
Impressos e manuais
técnicos e Manual de Normas e
operacionais Manual de Rede de
Procedimentos para
(formulários de Frio
Vacinação
registro da vacina)
Boletins, mapas,
Legislações
formulários e fichas; Guia de Vigilância
atualizadas
Pareceres, notas e Epidemiológica
referentes ao PNI
informes técnicos

Funcionamento da Sala de Vacina
Início do trabalho diário
Bom funcionamento
Encerramento do trabalho diário
da Sala de Vacina
Encerramento do trabalho mensal
Verificar e registrar a temperatura do(s)
Verificar limpeza e equipamento(s) de refrigeração
ordem da sala Verificar ou ligar o sistema de
Início do trabalho diário
ar-condicionado
Higienizar Organizar a caixa térmica de uso diário

as mãos
Separar os cartões de controle com vacinação
aprazada para o dia de trabalho ou consultar
Retirar as vacinas e o SI-PNI para verificar os aprazamentos.
separar os diluentes
correspondentes na Atentar para o prazo de utilização
quantidade apos a abertura do frasco
necessária e
organizar na caixa Organizar sobre a mesa de trabalho os
térmica impressos e os materiais de escritório.

ACOLHIMENTO TRIAGEM
 Garantir um ambiente  Escolha, seleção ou
tranquilo e confortável classificação  Prioridade
no atendimento
 Assegurar a privacidade  Organiza o fluxo;
 Otimiza o tempo e os
 Estabelecer uma relação recursos
de confiança com o usuário  Reduz aglomerações
 Melhora a resolutividade
 Conversar sobre os ↓
benefícios da vacina.  USUARIO SATISFEITO
Devolver as vacinas identificadas (doses
Encerramento do trabalho diário
Conferir no boletim diário as restantes, validade) ao refrigerador

doses de vacinas administradas Devolver as bobinas reutilizáveis
limpas ao refrigerador
Desprezar as vacinas multidose Verificar e anotar a temperatura do
que ultrapassaram a validade equipamento de refrigeração
apos aberta e registrar em
formulário Limpar a caixa térmica
Certificar o devido funcionamento

dos equipamentos de refrigeração
Organizar o arquivo (cartões-
controle); Verificar a lista de
Desligar os condicionadores de
faltosos e organizar a busca
ar e deixar a sala limpa e em ordem.


Encerramento do trabalho mensal
Consolidar as Avaliar e Monitorar as Revisar o

doses calcular o % atividades de arquivo para
registradas de utilização vacinação estabelecer
no boletim e perda (física (abandono, ações de
diário  e técnica) cobertura, busca
boletim de eventos ativa de
mensal imunobiológicos adversos) faltosos
Resíduos
Classificados - Grupo A1: Classificados - Grupo D:
Micro-organismos vivos ou Não apresenta risco biológico,

atenuados, incluindo frascos de químico ou radiológico a saúde
vacinas com prazo de validade ou ao meio ambiente, equipara-se
expirado, vazios ou com sobras aos resíduos domiciliares (papel,
de vacinas e, ainda, agulhas e embalagens de seringas e agulhas).
seringas utilizadas.
OBS: Inativação dos resíduos
infectantes  Autoclavagem
(15 min, entre 121°C e 127°C)

LIMPEZA
Deve ser realizada por profissionais devidamente treinados e, embora
o trabalhador da sala de vacinação não execute e importante que ele
saiba como a limpeza deve ser realizada
Limpeza Concorrente - Realizada pelo menos duas vezes ao dia

em horários preestabelecidos ou sempre que ela for
necessária.
Limpeza Terminal - Realizada a cada 15 dias, contemplando a

limpeza de piso, teto, paredes, portas e janelas, mobiliário,
luminárias, lâmpadas e filtros de condicionadores de ar.
Sala de Vacina
Parte 2

Sala de Vacina
Afastar o
Equipamento distante Usar tomada
refrigerador da
de fonte de calor e exclusiva para cada
parede, pelo menos
raios solares; equipamento;
20 cm;
Temperatura interna Usar os equipamentos

Verificar a
preferencialmente de exclusivamente para
temperatura 2
+5ºC, > de +2º C e < conservar imunobiológicos.
vezes ao dia; “uso exclusivo de vacinas”.
de +8º C;
Sala de Vacina
Refrigerador ‘duplex’ Não é recomendado;
Limpeza do refrigerador feita a cada 15 dias ou camada de gelo 0,5 cm;
temperatura a 7º C, os imunobiológicos em
Falta de energia elétrica
caixa térmica.

Sala de Vacina – Refrigerador
Instalado com área livre de aprox. 15 cm no
entorno (laterais, parte superior e posterior)
Conter a identificação no equipamento com o
aviso: “uso exclusivo de vacinas”
Nivelamento perfeito, tomada exclusiva e longe de
luz solar direta ou de qualquer outra fonte de calor
Termômetro digital de cabo extensor, posicionado o

sensor no ponto mais central da câmara interna
Mapa de registro diário para controle da

temperatura fixado
Sala de Vacina – Organização do refrigerador

Vacinas virais: tríplice viral, tetra viral,
febre amarela, VIP e VOP, varicela,
hepatite A, hepatite B, HVP, influenza
e raiva humana.
Vacinas bacterianas: BCG, penta, DTP,

dT, dTpa, pneumo 10, pneumo 23,
meningo C.
Diluentes das vacinas.

Sala de Vacina – Organização do refrigerador

X Não acondicionar imunobiológicos na 1ª
prateleira nem no compartimento inferior (gaveta)
Colocar garrafas com água misturada a um corante
(azul de metileno, anil, violeta de genciana) na
gaveta do refrigerador, ocupando todo o espaço.
As garrafas devem ser dispostas de maneira a
permitir a circulação do ar frio entre elas.
X Não substitua as garrafas por bobinas
reutilizáveis.
Sala de Vacina – Bobinas reutilizáveis
Importantes para a conservação

dos imunobiológicos nas caixas
térmicas.

Como utilizar?
Retire as bobinas reutilizáveis do freezer e colocar sobre a pia ou a bancada
Aguardar desaparecer a “nevoa” da superfície externa
Colocar sob uma das bobinas o sensor de um termômetro de cabo extensor

Aguardar a indicação de quando elas terão alcançado a temperatura mínima de 0◦C.
Após desaparecimento da “nevoa” e a confirmação da temperatura (aprox. +1◦C)

colocar na caixa térmica.
Mensure a temperatura interna da caixa - termômetro de cabo extensor (entre +2◦C e

+8◦C, sendo ideal +5◦C)
 A ambientação precede
o acondicionamento de
imunobiológicos em
caixas térmicas;
 Temperatura
de conservação na faixa
entre +2◦C e +8◦C, para o
transporte ou uso nas
atividades de vacinação.


Quais os cuidados que devo ter?
DESPREZAR → Caso o material plástico seja danificado,
deixando vazar seu conteúdo, no total ou em parte
Nunca usar água com sal ou outra substância
LAVAR, ENXUGAR E CONGELAR → Após retirar das caixas

térmicas.
Verificar periodicamente o PRAZO DE VALIDADE das
bobinas de celulose vegetal
Certificar que não apresentam depósitos ou resíduos no
interior → DESPREZAR
Sala de Vacina
Parte 3

Sala de Vacina – Caixa térmica
Acondicionamento de imunobiológicos de uso diário:
Sala de vacinação
Vacinação extramuros
Em casos de limpeza do equipamento de refrigeração
Manejo e utilização
Recomenda-se o uso de caixa térmica de poliuretano com

capacidade mín. de 12L
Poliestireno expandido
Poliuretano – Maior
durabilidade e fácil
higienização

ORGANIZAÇÃO
Posicionar o sensor do
Colocar as bobinas
termômetro no centro da
reutilizáveis ambientadas
caixa, monitorando a
(0°C) nas laterais internas
temperatura até atingir o
da caixa
mínimo de +1°C.
Acomodar os
imunobiológicos no
Monitorar continuamente centro da caixa em
a temperatura. recipientes plásticos, para
melhor organização e
identificação.
ORGANIZAÇÃO

Quais os cuidados que devo ter?
1 • Trocar as bobinas reutilizáveis sempre que for necessário
2 • Manter fora do alcance da luz solar direta e distante de fontes de calor
3 • Lavar e secar cuidadosamente e guardar aberta e em local ventilado.
Atividades extramuros
Número de caixas térmicas
Quantidade de
Caracterizar a
vacinas
população
Número de bobinas reutilizáveis
Estoque de vacinas
Mínimo três Bobinas reutilizáveis
caixas
Vacinas em uso.
O uso de gelo em barra ou escama não

é recomendado!

Sala de Vacina – Caixa térmica www.romulopassos.com.br
Atividades extramuros – Organização

Lacre as caixas com
Ambiente as bobinas Disponha as bobinas
fita adesiva e
em quantidade cobrindo os
identifique-as
suficiente imunobiológicos.
externamente
Disponha as bobinas
Posicione o sensor do Monitore a
no fundo e nas
termômetro no centro temperatura durante
laterais internas da
da carga organizada o deslocamento.
caixa
Posicione o sensor do Organize os

termômetro no centro imunobiológicos de
da caixa térmica maneira segura para
(mínimo de +1°C) que não fiquem soltos
Sala de Vacina
Plano de Contingência
Refere-se aos procedimentos que devem ser adotados quando

o equipamento de refrigeração deixar de funcionar por
quaisquer motivos.

Sala de Vacina
Interrupção de energia elétrica ou

falha do equipamento
Manter o Monitorar a Quando a

equipamento temperatura interna temperatura estiver
fechado rigorosamente próxima a +7°C
Transferir os
imunobiológicos
Sala de Vacina
Comunicar a ocorrência o mais rápido possível à direção

da unidade de saúde, para melhor orientação sobre as
providências que devem ser adotadas.

Sala de Vacina
Cuidados com Imunobiológicos com Desvio de Qualidade
Suspeita ou constatação
Ex: Fora dos padrões
de temperatura
preconizados
Comunicar a Identificar, separar e Preencher o Encaminhar a

ocorrência ao armazenar o produto formulário de Coordenação
responsável em condições alterações diversas Municipal de
técnico adequadas (Desvio de Qualidade) Imunizações

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A instância final da Rede de Frio  responsável

Localizadas em unidades/serviços da Rede de Atenção

Para a realização de sua atividade, é fundamental o

Curso de Capacitação em Imunização

ÁREA SEMICRÍTICA  Deve ser destinada

Todos os procedimentos desenvolvidos devem:

Curso de Capacitação em Imunização

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1 vacinador (com segurança):

Enfermeiro  Supervisão ou monitoramento do trabalho desenvolvido na

Curso de Capacitação em Imunização

10 Funções básicas da Equipe de Vacinação

1 • Planejar as atividades de vacinação

2 • Monitorar e avaliar o trabalho desenvolvido

3 • Prover os materiais e imunobiológicos

4 • Manter as condições preconizadas de conservação dos imunobiológicos

5 • Utilizar os equipamentos preservando em condições de funcionamento

Curso de Capacitação em Imunização

ALDAIR JOSE BARROS DA SILVA - 08835375401 3

10 Funções básicas da Equipe de Vacinação

7 • Atender e orientar os usuários com responsabilidade e respeito

8 • Realizar o registro das atividades de vacinação nos impressos adequados

9 • Manter o arquivo da sala de vacinação em ordem

10 • Promover a organização e monitoramento da limpeza da sala de vacinação

Curso de Capacitação em Imunização

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Piso e paredes: Pia - lavagem da

Portas de entrada Nível de iluminação

Temperatura, Tomada exclusiva

Ser mantidas as Protegidos da

Curso de Capacitação em Imunização

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Curso de Capacitação em Imunização

Equipamentos de informática para

Cadeiras laváveis (três, no mínimo);

Cadeira giratória com braços;

Curso de Capacitação em Imunização

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Armário com porta;

Depósitos com tampa e pedal para

Termômetro para Bandeja de aço

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Seringas descartáveis Bandeja de aço Recipiente plástico

Curso de Capacitação em Imunização

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Funcionamento da Sala de Vacina

Início do trabalho diário

Encerramento do trabalho mensal

Curso de Capacitação em Imunização

Higienizar Organizar a caixa térmica de uso diário

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Conferir no boletim diário as restantes, validade) ao refrigerador

Certificar o devido funcionamento

Curso de Capacitação em Imunização

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Funcionamento da Sala de Vacina

Consolidar as Avaliar e Monitorar as Revisar o