Reflexão

USO DE GERENCIADOR DE REFERÊNCIAS

BIBLIOGRÁFICAS NA SELEÇÃO DOS
ESTUDOS PRIMÁRIOS EM REVISÃO
INTEGRATIVA

Karina Dal Sasso Mendes1 

Renata Cristina de Campos Pereira Silveira1 
Cristina Maria Galvão1 

Universidade de São Paulo, Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto, Departamento de Enfermagem Geral e Especializada,
1

Ribeirão Preto, SP, Brasil.

RESUMO
Objetivo: apresentar o uso do gerenciador de referências bibliográficas EndNote® como ferramenta
para auxiliar na construção de banco de dados e seleção de estudos primários na condução de
revisão integrativa.
Método: trata-se de um estudo de reflexão, pautado na literatura internacional e nacional.
Resultados: a elaboração de revisão integrativa possibilita a síntese de conhecimento sobre
o tópico de interesse delimitado na área da saúde, a qual pode contribuir com recomendações
pautadas em resultados de pesquisas para a prática clínica, bem como na identificação de lacunas
do conhecimento direcionando o desenvolvimento de pesquisas futuras. O uso de ferramentas
para o gerenciamento de referências bibliográficas é importante para operacionalizar a seleção dos
estudos primários, possibilitando a localização de referências duplicadas, identificação de idiomas,
seleção de períodos de publicação, criação de citações na construção do texto científico, entre
outros recursos.
Conclusão: o avanço das tecnologias, em especial o programa EndNote®, tem proporcionado
recursos para a exequibilidade de métodos de síntese de conhecimento, com transparência e
reprodutibilidade e, consequentemente acarretando a melhoria da qualidade deste tipo de estudo.

DESCRITORES: Pesquisa. Enfermagem. Literatura de revisão como assunto. Bibliografia.

Gestão da Informação. Software. Métodos.

COMO CITAR: Mendes KDS, Silveira RCCP, Galvão CM. Uso de gerenciador de referências bibliográficas na seleção
dos estudos primários em revisão integrativa. Texto Contexto Enferm [Internet]. 2019 [acesso ANO MÊS DIA];
28:e20170204. Available from: https://dx.doi.org/10.1590/1980-265X-TCE-2017-0204

Texto & Contexto Enfermagem 2019, v. 28: e20170204 1/13

ISSN 1980-265X DOI https://dx.doi.org/10.1590/1980-265X-TCE-2017-0204
USE OF THE BIBLIOGRAPHIC REFERENCE MANAGER IN THE
SELECTION OF PRIMARY STUDIES IN INTEGRATIVE REVIEWS
ABSTRACT
Objective: present the use of the bibliographic reference manager EndNote® as a support tool in
the construction of a database and the selection of primary studies to develop integrative reviews.
Method: a reflection study was undertaken, based on the international and the Brazilian literature.
Results: the elaboration of an integrative review permits summarizing the knowledge about the
theme of interest delimited in the health area, which can contribute by providing recommendations
based on research results for clinical practice, as well as by identifying knowledge gaps, driving
future research development. The use of bibliographic reference management tools is important
for the selection of primary studies, permitting the location of repeated references, identification
of languages, selection of publication periods and the creation of citations in the elaboration of the
scientific text, among other resources.
Conclusion: the advance in technologies, particularly the software EndNote®, has provided
resources for the practicability of knowledge synthesis methods, in a transparent and replicable
manner, consequently entailing a better quality of this type of study.

DESCRIPTORS: Research. Nursing. Review literature as topic. Bibliography. Information

Management. Software. Methods.

USO DE GERENCIADOR DE REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

EN LA SELECCIÓN DE LOS ESTUDIOS PRIMARIOS EN REVISIÓN
INTEGRATIVA
RESUMEN
Objetivo: presentar el uso del gestor de referencias bibliográficas EndNote® como herramienta para
auxiliar en la construcción de base de datos y selección de estudios primarios en la conducción de
revisión integrativa.
Método: se trata de un estudio de reflexión, pautado en la literatura internacional y nacional.
Resultados: la elaboración de revisión integrativa posibilita la síntesis de conocimiento sobre el
tema de interés delimitado en el área de la salud, la cual puede contribuir con recomendaciones
pautadas en resultados de investigaciones para la práctica clínica, así como en la identificación de
lagunas del conocimiento dirigiendo el desarrollo de investigaciones futuras. El uso de herramientas
para la gestión de referencias bibliográficas es importante para operacionalizar la selección de los
estudios primarios, posibilitando la localización de referencias duplicadas, identificación de idiomas,
selección de períodos de publicación, creación de citas en la construcción del texto científico, entre
otros recursos.
Conclusión: el avance de las tecnologías, en especial el programa EndNote®, ha proporcionado
recursos para la viabilidad de métodos de síntesis de conocimiento, con transparencia y
reproducibilidad y, consecuentemente, acarreando la mejora de la calidad de este tipo de estudio.

DESCRIPTORES: Investigación. Enfermería. Literatura de revisión como asunto. Bibliografía.

Gestión de la Información. Software. Métodos.

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INTRODUÇÃO
A síntese de conhecimento é o método científico para resumir evidências de vários estudos
sobre uma questão específica, identificar lacunas em pesquisa e sugerir novos estudos, bem como
fornecer a melhor evidência disponível para a tomada de decisão na saúde. Os métodos de síntese
de conhecimento incluem a revisão sistemática, metanálise, síntese qualitativa e revisão integrativa.
Atualmente, novos métodos estão sendo propostos, tais como: métodos de revisão de estudos mistos,
revisão de escopo e revisão de guarda-chuva (revisões de revisões sistemáticas).1–2
A quantidade e a complexidade da produção de novos conhecimentos na área da saúde,
somado ao tempo limitado dos profissionais, acarretou o incremento no desenvolvimento de métodos
de síntese de conhecimento, entre os pesquisadores na saúde, em especial na enfermagem.3
A revisão integrativa (RI) é um método que permite síntese de conhecimento por meio de
processo sistemático e rigoroso A condução de RI deve pautar-se nos mesmos princípios preconizados
de rigor metodológico no desenvolvimento de pesquisas. As etapas deste método são: 1) elaboração
da pergunta da revisão; 2) busca e seleção dos estudos primários; 3) extração de dados dos estudos;
4) avaliação crítica dos estudos primários incluídos na revisão; 5) síntese dos resultados da revisão
e 6) apresentação do método (figura 1).2,4–5

Figura 1 - Etapas da revisão integrativa, Ribeirão Preto, São Paulo, 20172,4-5

A importância do rigor metodológico na RI e a necessidade de uso de ferramentas para

gerenciar a seleção dos estudos primários foram os aspectos considerados para a construção da
presente reflexão para os pesquisadores da área da saúde. Assim, diante da experiência dos autores
na realização de métodos de revisão utilizando o gerenciador de referências, somado as produções
na enfermagem brasileira que empregaram a RI como método, o objetivo da presente reflexão é
apresentar o uso do gerenciador de referências bibliográficas EndNote® como ferramenta para auxiliar
na construção de banco de dados e seleção de estudos primários na condução de revisão integrativa.

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PERGUNTA DA REVISÃO E ESTRATÉGIA DE BUSCA DOS ESTUDOS PRIMÁRIOS
O pesquisador deve delimitar o tópico de interesse da revisão, geralmente um tema que
motive o desenvolvimento do estudo e seja relacionado com a prática clínica. A definição da pergunta
norteadora é essencial e permite a determinação do problema a ser investigado, população alvo,
bem como as variáveis chave.2 Além disso, a pergunta da revisão será o alicerce para a elaboração
dos critérios de seleção dos estudos primários.
A pergunta também é relevante para a identificação dos descritores para a busca dos estudos
primários, e, por conseguinte, para a construção da estratégia de busca. A definição adequada da
pergunta é fundamental para evitar a identificação de estudos irrelevantes frente à finalidade da
revisão. Para a condução da RI, o formato sugerido para a pergunta norteadora envolve a definição
da população, da intervenção ou condição ou problema ou fenômeno e dos resultados de interesse.
Pode englobar ainda o tipo de estudo (delineamento de pesquisa) ou outros critérios como o idioma,
localização geográfica ou período de tempo.6
Assim, o uso do formato PICO (acrônimo para patient, intervention, comparison, outcomes)
pode auxiliar na construção adequada da pergunta da revisão,7 entretanto, ressalta-se que na RI
nem sempre é possível delimitar todos os elementos da estratégia PICO. Esta estratégia pode ser
empregada ainda nos formatos PICOT, onde “T” (time) refere-se ao tempo ou PICOS, sendo “S”
(study type), o tipo de estudo.
Atualmente, a maioria das bases de dados, dispõe de interfaces para inserção dos elementos
da estratégia PICO, possibilitando ao revisor implementar praticamente o mesmo formato em
todas as bases selecionadas.8 Os elementos da estratégia mencionada para formular a pergunta
da revisão, a definição de cada elemento e os possíveis questionamentos são descritos a seguir:
P) Problema, paciente, população - Qual será o grupo de interesse?; I) Intervenção, exposição ou
tópico de interesse - Qual intervenção ou tópico será estudado?; C) Comparação - Haverá alguma
comparação da intervenção?; O) Desfecho ou resultados - Qual será o efeito da intervenção?; T) ou
S) Tempo ou tipo de estudo - Haverá alguma restrição quanto ao período de publicação dos estudos
ou tipo de delineamento de pesquisa?9–10
Após a construção da pergunta, o revisor iniciará a delimitação dos descritores controlados, de
acordo com cada base de dados selecionada (vocabulário da base) e, palavras-chave. Os descritores
controlados e palavras-chave devem ser combinados conforme cada elemento da estratégia PICO
elaborada, pautada em estrutura lógica, que será a base da estratégia de busca dos estudos primários.
Ressalta-se a diferença entre o uso de descritores controlados e palavras-chave. As palavras-
chave são aleatórias e extraídas de textos de linguagem livre, ou seja, não são estruturadas. Os
descritores controlados são organizados em estruturas hierárquicas, facilitando a busca e a identificação
dos estudos de interesse do revisor.11 Os vocabulários estruturados (descritores controlados) permitem
ao pesquisador identificar a informação com o termo exato, proporcionando resultados objetivos.12
Para a base de dados National Library of Medicine National Institutes of Health (PubMed) os termos
são identificados no Medical Subject Headings (MeSH), na base Cumulative Index to Nursing and
Allied Health Literature (CINAHL) nos Títulos (Headings) e na Literatura Latino-Americana e do
Caribe em Ciências da Saúde LILACS por meio dos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS),
entre outros vocabulários.
Na identificação dos descritores controlados nas bases de dados selecionadas para a condução
da revisão, o pesquisador pode também encontrar sinônimos pertinentes ao termo de interesse.
Como exemplo, ao buscar o descritor “Cuidados de Enfermagem”, na qual é possível identificar
os sinônimos “Assistência de Enfermagem” e “Atendimento de Enfermagem”, dentro do DeCS.
Neste exemplo, a estratégia de busca dos estudos primários, na base de dados LILACS, poderia
ser construída da seguinte forma: Cuidados de Enfermagem OR Assistência de Enfermagem OR
Atendimento de Enfermagem.

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 Dentre as fontes de acesso à literatura científica destacam-se as bases de dados e as
bibliotecas eletrônicas. A escolha das bases de dados será de acordo com a pergunta da revisão.13
Na enfermagem nacional, as bases de dados mais utilizadas para a busca dos estudos primários são
PubMed, CINAHL, Institute for Scientific Information Web of Science e LILACS. Dentre as bibliotecas
eletrônicas, destacam-se: Scientific Electronic Library Online (SciELO), o Portal de Periódicos Capes/
MEC e o Science Direct. Também existe a “literatura cinzenta”, entendida como os textos sem fator
de impacto que não são formalmente publicados em fontes como livros ou periódicos científicos,
por exemplo, resumos publicados em anais de eventos científicos, relatórios governamentais, leis,
decretos, teses e dissertações e artigos publicados em revistas não indexadas.13–14
A estratégia de busca é definida como a técnica ou conjunto de regras que possibilita identificar
as publicações armazenadas em determinada base de dados, as quais podem responder à pergunta
da revisão. Para obter-se resposta à pergunta norteadora, é necessária a execução de “operações
táticas” para a identificação de informação válida e relevante ao propósito da revisão. Indubitavelmente,
a preparação da estratégia, bem como a seleção das bases de dados que serão consultadas, exige
do revisor conhecimentos pessoais e intelectuais especializados como idiomas, vocabulários das
bases de dados, lógica booleana, raciocínio lógico, autoconfiança, entre outros.15–16
A priori, existem três etapas no processo de planejamento da estratégia de busca: 1) decisão
quanto à base de dados; 2) seleção dos termos de busca e sua adequação em cada base de
dados; 3) formulação lógica da estratégia. A estratégia de busca deve ser criteriosa e possibilitar
sua reprodução.13,15
Na RI, a busca dos estudos primários deve ser extensa o suficiente para garantir a identificação
de pesquisas relevantes e necessárias para responder à pergunta norteadora. Entretanto, deve haver
equilíbrio entre a busca da abrangência e a manutenção da relevância no seu desenvolvimento, para
possibilitar o seu manejo.
A estrutura da estratégia de busca deve incluir uma variedade de termos (descritores controlados
e palavras-chave) para cada elemento da estratégia PICO. Essa construção implica o uso de termos
do vocabulário das bases de dados, palavras de texto, sinônimos e termos relacionados para cada
conceito, juntando cada um dos termos dentro de cada conceito com os operadores booleanos.14
Os termos empregados podem ser combinados utilizando-se os operadores booleanos (AND, OR
ou NOT) para compor a estratégia de busca.13 O operador “NOT”, na medida do possível, deve ser
evitado para reduzir o risco de remover inadvertidamente da busca estudos relevantes.14
Entre os termos distintos, geralmente usa-se o “AND”, para identificar estudos sobre dois
temas (intersecção). Entre os sinônimos utiliza-se “OR”, no intuito de localizar pesquisas indexadas
com termos diferentes do vocabulário da base. O operador “NOT” é usado para excluir determinado
assunto da busca. Nos estudos de RI sugere-se evitar a adoção de limites ou restringir características
como idioma, data ou país de publicação na estratégia de busca, uma vez que pode representar a
perda de potenciais estudos relevantes.13
Outras técnicas de busca incluem o uso de parênteses (usado para o estabelecimento de ordem
no processo de busca e separar os conjuntos de termos), truncagem (método que utiliza o cifrão ($)
ao final de uma palavra), empregado na busca por radicais de palavras; e aspas, usadas nos casos
de termos compostos. Recomenda-se o auxílio profissional de bibliotecário, no caso do revisor não ter
domínio dos recursos necessários para implementar a busca dos estudos primários na literatura.13,15

GERENCIAMENTO DOS RESULTADOS DA BUSCA DOS ESTUDOS PRIMÁRIOS

O uso de softwares gerenciadores de referências bibliográficas foi proposto inicialmente para
estudos de revisão sistemática (RS), com as primeiras publicações sobre o uso deste sistema na
década de 1990.17–18 Muitos revisores utilizam planilhas do Microsoft Excel, outros ainda realizam

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a seleção manual dos estudos, com a impressão dos títulos e resumos, o que torna o processo
complexo, não ecológico e dispendioso em relação ao tempo. Atualmente, o fluxo de trabalho no
processo de revisão é mais racionalizado com o uso de programas computacionais.19 Em estudo
publicado em 2013, os autores apontaram que mais da metade das revisões sistemáticas utilizou
o software EndNote®.20 Como as etapas da RS se assemelham as da RI, propõe-se o uso desta
tecnologia, com vistas a facilitar a operacionalização da seleção dos estudos primários.
O uso de programas de gerenciamento de referências bibliográficas (por exemplo, EndNote®,
Mendeley® e Zotero®) é importante para operacionalizar a seleção dos estudos primários na RI.13
Esses programas possibilitam localizar as referências duplicadas, identificar idiomas, selecionar
períodos de publicação, criar grupos de acordo com os critérios de seleção (inclusão e exclusão),
comparar as referências selecionadas entre os revisores, além de criar citações enquanto escreve
o texto científico, facilitando a formatação das referências ao final de todo processo de preparo do
manuscrito. A escolha do software é influenciada por sua disponibilidade (que pode ser gratuita ou
paga) e pela adaptação do revisor às opções disponíveis. Na literatura há estudos que os autores
compararam os diferentes programas.21–22 De forma geral, os gerenciadores de referência realizam
funções básicas de localizar as publicações, armazenar os resultados e citar as referências na ocasião
da elaboração do manuscrito.
Entretanto, salienta-se que a seleção do programa deve ir ao encontro das necessidades
individuais do revisor, uma vez que cada ferramenta apresenta vantagens e desvantagens.21–22 Por
exemplo, a facilidade de uso do Mendeley® é um dos pontos positivos. Por outro lado, este gerenciador
tem a desvantagem de não permitir buscas em bases de dados dentro de sua própria estrutura, bem
como não permitir a alteração dinâmica na formatação das citações nos textos.22 Assim, é preciso
conhecer cada software para identificar aquele que melhor se adéqua à cada revisor, motivo pelo qual
destaca-se o uso do EndNote®, uma vez que é utilizado há mais de 15 anos pelos autores deste artigo.
Nesta reflexão será abordado o uso do software EndNote®, versão XV. Salienta-se que existe
a versão gratuita on-line (EndNote® Basic) disponível no site da Thomson Reuters (www.endnote.
com), a qual não dispõe de todos os recursos disponíveis na versão paga.
Ao criar o arquivo no EndNote® também é possível elaborar o delineamento de diversos
grupos, a fim de organizar a busca. Após a busca dos estudos primários nas bases de dados, na
qual o revisor empregou cruzamentos dos descritores controlados e palavras-chave oriundos da
estratégia PICO, é possível exportar facilmente a busca em um arquivo e importar por meio do uso de
filtros para o EndNote®. Por exemplo, a busca efetuada na base de dados PubMed, requer a seleção
do filtro “PubMed (NLM)”; na base de dados LILACS, o filtro de escolha é o “Reference Manager
(RIS)”. Outras bases de dados como CINAHL e Web of Science permitem a importação direta das
referências, por meio de duplo clique no arquivo exportado da base. O EndNote® disponibiliza aos
seus usuários um canal no YouTube com diferentes vídeos que ensinam o uso deste software (https://
www.youtube.com/user/EndNoteTraining), além disso, há guias disponíveis na internet com acesso
gratuito, úteis aos usuários iniciantes.
Após a importação da busca no programa EndNote® e o direcionamento dos registros referentes
ao grupo indicativo de cada base de dados, recomenda-se salvar arquivo back-up com a busca
original, sem qualquer manejo do conteúdo, com o propósito de resgatar publicações que possam
ter sido excluídas inadvertidamente pelo usuário, além de ter o registro do número de referências
identificadas em cada base.
Outro recurso é alterar (ou customizar) os campos disponíveis dentro da biblioteca do EndNote®,
para identificar a origem de cada busca. O usuário deve selecionar “Tools”, clicar em “Change and
Move Fields”, selecionar um campo, por exemplo, “URL”, selecionar “Replace whole field with”, no
quadro da direita, digitar o nome da base de dados da qual se refere aquele grupo de referências

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exportadas e clicar em “OK”. Esta ação altera todo o conteúdo da coluna das referências referentes
ao grupo. Ao executar essa alteração em cada base de dados, o revisor terá o registro exato da
origem de cada referência. Esta deve ser uma das primeiras etapas realizadas pelo revisor. O passo
a passo para o recurso descrito e outros comandos importantes para a realização de métodos de
revisão, pode ser visualizado no canal do YouTube “EndNote for Systematic Reviews”*.
Na figura 2 apresenta-se um exemplo da criação de grupos dentro do banco de referências
no desenvolvimento de métodos de revisão. Para tal, basta clicar com o botão direito do mouse
dentro de “My Groups”, onde é possível elaborar conjuntos de grupos (“Create Group Set”), com
novos grupos dentro de cada grupo maior (“Create Group”). Essas ações possibilitam a criação de
diferentes filtragens do conjunto de estudos primários identificados. Para adicionar referências em
cada grupo, basta selecionar a publicação e arrastar para o grupo requerido.

Figura 2 - Exemplos de grupos que podem ser criados na seleção dos estudos primários da
revisão integrativa, Ribeirão Preto, São Paulo, 2017

Com o uso do EndNote® também é possível alterar campos dentro do banco de referências, com
a finalidade de manejar os critérios de inclusão e exclusão executados por revisores independentes.
Neste caso, cada referência recebe rótulo, com um ou mais códigos, com a justificativa de inclusão
ou exclusão do estudo primário, por cada revisor. Na literatura, em estudo publicado, os autores
elaboraram um guia de como utilizar as funções do EndNote® para viabilizar a seleção dos estudos
primários de maneira rigorosa e organizada.23
Na seleção dos estudos primários, deverá ocorrer a repetição de referências (duplicação
de estudos) nas buscas realizadas nas diferentes bases de dados. Antes de remover os estudos
duplicados, deve-se renomear a coluna “URL”, indicando a base de dados oriunda da referência,
conforme já mencionado anteriormente. Conforme exemplificado na figura 3, o usuário pode criar um
grupo intitulado “Estudos duplicados” e direcionar todas as referências duplicadas para esta pasta.

* Disponível em: <https://www.youtube.com/watch?v=QHXWaAZZBqE&list=PLF2KCgTC6mbTl5ngY2sxcKkeJ8iRCaJh7>

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 Figura 3 - Demonstração das etapas de exportação para o software EndNote®,
Ribeirão Preto, São Paulo, 2017

Para selecionar os estudos duplicados, o revisor deve clicar na aba superior denominada
“References” e selecionar “Find Duplicates”. Com essa ação, o programa realça as referências
duplicadas. O próximo passo é deletar essas referências, ação que envia os textos duplicados para
a pasta “Unfiled”. Caso o programa encaminhe as referências duplicadas para a lixeira do software
(“Trash”), será preciso selecionar novamente estes registros, clicar com o botão direito do mouse e
selecionar “Restore to Library”. Esta ação direciona as referências recuperadas para a pasta “Unfield”,
onde poderá ser adicionada na pasta de interesse conforme já mencionado. Passo relevante é
selecionar todos os textos encaminhados para a pasta “Unfield”, clicar com o botão direito do mouse,
e adicionar estas referências (“Add References To”) à pasta que comportará os estudos duplicados.
Pode ocorrer que mesmo realizando esta ação, ainda permaneça algum estudo duplicado, uma vez
que a referência foi extraída de bases diferentes, e nem sempre é indexada de forma idêntica.
Para a seleção do ano de publicação, por exemplo, últimos cinco ou dez anos, o revisor
deve clicar na coluna “Year”, que aparece como cabeçalho imediatamente antes das referências.
Ao clicar nesta coluna, o programa ordena as referências de acordo com o ano de publicação na
forma crescente e decrescente. O revisor pode selecionar as referências dos anos de interesse e
fazer a mesma ação descrita anteriormente, ou seja, deletar as referências que não fazem parte do
período delimitado, enviando para a pasta “Unfiled”. A seguir, o revisor deve selecionar todos os textos
encaminhados para esta pasta, clicar com o botão direito do mouse, e adicionar estas referências
(“Add References To”) à pasta que comportará os estudos publicados em período não selecionado
para compor a amostra da revisão.
Para a identificação do idioma existem duas maneiras de realizar a ação. A primeira é fazer
a busca dentro do banco de referências, o revisor deve observar que ao clicar qualquer pasta dos

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grupos criados há possibilidade de pesquisar diferentes campos pela ferramenta “Search”. Ao clicar
nas opções existentes para a pesquisa, o revisor deve selecionar o campo “Language”. Após esta
ação, digitar os idiomas que o revisor não tem domínio ou interesse. Salienta-se que dependendo da
base de dados onde o estudo foi extraído, o idioma pode estar descrito por extenso ou identificado
pelas três letras iniciais, por exemplo, “eng” para identificar inglês. Pode ainda estar em branco, ou
seja, não conter informação quanto ao idioma da referência.
A segunda maneira é utilizar a mesma ferramenta “Search”, selecionar nas opções de pesquisa
o campo “Title” e digitar o símbolo do colchete “[“, pois na maioria das vezes, as referências que
estão em idioma diferente do inglês, possuem seus títulos em inglês entre colchetes. Após essa
ação, o revisor deve deletar essas referências, enviando os artigos para a pasta “Unfiled”. A seguir,
selecionar todos os textos encaminhados para esta pasta, clicar com o botão direito do mouse, e
adicionar estas referências (“Add References To”) à pasta que comportará as referências publicadas
em outros idiomas que não farão parte da amostra da revisão.
Para a identificação de textos que não são artigos científicos, o revisor deve clicar na coluna
“Ref Type”, que aparece como cabeçalho imediatamente antes dos estudos listados no banco de
referências. Ao clicar nesta coluna, o programa ordena as referências de acordo com seu tipo, sendo
fácil, por exemplo, a identificação de teses e capítulos de livros.
Outra característica útil do programa é a visualização do resumo da publicação, importante
aspecto para a seleção dos estudos primários que serão incluídos na RI, por meio da leitura do título
e resumo de cada referência. Assim, ao clicar na pasta de interesse, no mesmo local onde se efetua a
pesquisa dentro das próprias referências, existe um ícone denominado “Preview”, o qual possibilita a
visualização completa da referência e do resumo. Destaca-se que para esta visualização, na aba superior,
onde é possível selecionar o estilo de referência, deve estar clicado “Annotated”, pois do contrário, o
usuário irá visualizar o estilo de referência utilizado pela última vez para formatação de referências.
Para completar as vantagens no uso do EndNote®, o programa contém ainda uma ferramenta
de busca dos textos na íntegra. Para isso, o revisor deve selecionar as referências, clicar com o
botão direito do mouse, e selecionar “Find Full Text”. Destaca-se que o programa busca grupos de
250 referências, de modo que o revisor deve se atentar para isso no momento de busca dos textos
em Portable Document Format (PDF). Esta funcionalidade do programa também está condicionada
ao IP do computador, sendo recuperado número maior de textos nas instituições conveniadas aos
portais de pesquisas, ou ainda, quando é possível o acesso remoto fora do ambiente acadêmico por
meio do serviço Virtual Private Network (VPN).

EXEMPLO DE PERGUNTA E ESTRATÉGIA DE BUSCA

Na tentativa de proporcionar ao leitor, a compreensão do conteúdo abordado nos itens
anteriores, elaborou-se um exemplo, o qual contempla a pergunta da revisão e as estratégias de
busca dos estudos primários.
A pergunta norteadora delimitada para a elaboração da RI foi: “Quais são as evidências
disponíveis na literatura sobre a publicação de estudos de revisão integrativa pelos enfermeiros no
cenário brasileiro?” Assim, os elementos da estratégia PICO para a pergunta da revisão ficariam da
seguinte forma: P) Enfermeiros; I) Estudos de revisão integrativa; C) Não se aplica; e O) Número
de estudos publicados no Brasil.
A busca na literatura dos estudos primários foi realizada via internet, nas seguintes bases
de dados: PubMed, CINAHL e LILACS. Para assegurar ampla e criteriosa busca, os descritores
controlados e palavras-chave foram delimitados no Thesaurus de acordo com cada base de dados,
ou seja, Medical Subject Headings, CINAHL Headings e Descritores em Ciências da Saúde. A seguir,
apresentam-se as estratégias de busca realizadas em cada base de dados (quadro 1).

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 Quadro 1 - Estratégias de busca nas bases de dados PubMed, CINAHL e LILACS,
Ribeirão Preto, São Paulo, 2017
Publicações
Base de dados Estratégia de busca
identificadas
“Nursing”[Mesh] OR Nursings AND “Review Literature as Topic”[Mesh] OR State-
of-the-Art Review OR Review, State-of-the-Art OR Reviews, State-of-the-Art
PubMed 31
OR State of the Art Review OR State-of-the-Art Reviews OR State of the Art
Reviews OR Integrative Review AND “Publications”[Mesh] AND “Brazil”[Mesh]
Nurses* OR Nursing Assistants OR Registered Nurses AND Literature Review*
CINAHL 37
AND Serial Publications* AND Brazil*
Nurses OR Enfermeros OR Enfermeiras* e Enfermeiros OR Enfermeira OR
Enfermeira e Enfermeiro OR Enfermeiras OR Enfermeiro e Enfermeira OR
Enfermeiros e Enfermeiras AND Review Literature as Topic OR Literatura de
LILACS 13
Revisión como Asunto OR Literatura de Revisão como Assunto* OR Revisão
do Estado da Arte OR Revisões do Estado da Arte AND Publications OR
Publicaciones OR Publicações* AND Brazil OR Brasil OR Brasil*
*Se refere ao conjunto de descritores controlados nos idiomas inglês, espanhol e português

Para cada busca nas bases de dados, gerou-se um arquivo de exportação para o EndNote®,
com todas as referências identificadas após o cruzamento dos elementos Problema/Participantes
(P) AND Intervenção/Aspecto de interesse (I) AND Desfecho/Resultados (O) (figuras 3 e 4).

Figura 4 - Demonstração final das buscas exportadas para o software EndNote®,

Ribeirão Preto, São Paulo, 2017

CONCLUSÃO
A condução de RI com rigor metodológico produz a síntese de conhecimento do tópico
de interesse do revisor, a qual pode contribuir com recomendações pautadas em resultados de
pesquisas para a prática clínica, bem como na identificação de lacunas do conhecimento direcionando

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ISSN 1980-265X DOI https://dx.doi.org/10.1590/1980-265X-TCE-2017-0204
o desenvolvimento de pesquisas futuras. O avanço das tecnologias, em especial de softwares
gerenciadores de referências bibliográficas, como o EndNote®, tem proporcionado recursos para a
exequibilidade de métodos de síntese de conhecimento, com transparência e reprodutibilidade e,
consequentemente acarretando a melhoria da qualidade deste tipo de estudo.

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NOTAS

CONTRIBUIÇÃO DE AUTORIA
Concepção do estudo: Mendes KDS.
Redação e/ou revisão crítica do conteúdo: Mendes KDS, Silveira RCCS, Galvão CM.
Revisão e aprovação final da versão final: Mendes KDS, Silveira RCCS, Galvão CM.

APROVAÇÃO DE COMITÊ DE ÉTICA EM PESQUISA

Não se aplica.

CONFLITO DE INTERESSES
Não há conflito de interesses.

CONSENTIMENTO DE USO DE IMAGEM

Não se aplica.

HISTÓRICO
Recebido: 17 de abril de 2017.
Aprovado: 8 de novembro de 2017.

AUTOR CORRESPONDENTE
Karina Dal Sasso Mendes
E-mail: [email protected]

Texto & Contexto Enfermagem 2019, v. 28: e20170204 13/13

ISSN 1980-265X DOI https://dx.doi.org/10.1590/1980-265X-TCE-2017-0204