Curso Mova 1
Curso Mova 1
Curso Mova 1
SUMÁRIO PÁGINA
Massoterapia 3
Gabarito 46
Referências 46
0
BIOFÍSICA APLICADA À FISIOTERAPIA E
FISIOTERAPIA GERAL UFRJ 2017
Prof. Gislaine Holler Aula 00
Pessoal, nas nossas aulas utilizarei uma linguagem mais
informal, com ênfase naquilo que realmente é cobrado nas provas.
Prestem muita atenção nas palavras das questões. Não caiam nas
pegadinhas! Abaixo está o cronograma das aulas ministradas por
mim. Iremos falar de todos os tratamentos de Fisioterapia Geral
relacionadas à Biofísica. Lembrando que o nosso objetivo não é
esgotar todos os assuntos dentro da Fisioterapia, mas sim falar do
que irá cair na sua prova, de acordo com o Edital e as provas, ok?
0
BIOFÍSICA APLICADA À FISIOTERAPIA E
FISIOTERAPIA GERAL UFRJ 2017
Prof. Gislaine Holler Aula 00
MASSOTERAPIA
Componentes da massagem
1. Direção.
2. Pressão.
3. Velocidade e Ritmo.
4. Duração.
5. Frequência.
1. DIREÇÃO
2. PRESSÃO:
0
BIOFÍSICA APLICADA À FISIOTERAPIA E
FISIOTERAPIA GERAL UFRJ 2017
Prof. Gislaine Holler Aula 00
3. VELOCIDADE e RITMO:
CONTRAINDICAÇÕES DA MASSOTERAPIA
0
BIOFÍSICA APLICADA À FISIOTERAPIA E
FISIOTERAPIA GERAL UFRJ 2017
Prof. Gislaine Holler Aula 00
• Varicosidades significativas, caso possa ocorrer lesão às paredes
vasculares (uma effleurage muito suave pode ser possível).
• Tumefação crônica no membro inferior, associada à insuficiência
cardíaca congestiva ou a qualquer distúrbio cardíaco em que haja
associação com um edema de membro inferior.
TÉCNICAS DE MASSAGEM
0
BIOFÍSICA APLICADA À FISIOTERAPIA E
FISIOTERAPIA GERAL UFRJ 2017
Prof. Gislaine Holler Aula 00
É o movimento realizado com toda a superfície palmar de uma
ou ambas as mãos, movimentando-se em qualquer direção na
superfície do corpo.
Finalidade
- Permite que o paciente se acostume à sensação transmitida pelas
mãos do terapeuta
- Proporciona ao terapeuta sentir os tecidos do paciente
- Ideal para o início da sequência da massagem
0
BIOFÍSICA APLICADA À FISIOTERAPIA E
FISIOTERAPIA GERAL UFRJ 2017
Prof. Gislaine Holler Aula 00
3. Efeitos reflexos. Um efeito reflexo do deslizamento relaciona-se
aos receptores sensoriais dos tecidos superficiais. Esses terminais
nervosos são estimulados pelas manobras de massagem,
exercendo um efeito benéfico indireto sobre outras regiões do
corpo. A conexão se dá por um trajeto reflexo que envolve o sistema
nervoso autônomo. O deslizamento tem um efeito reflexo
adicional: melhora a contração dos músculos involuntários da
parede intestinal (peristaltismo).
Profundidade e Pressão
Dependerá do tipo de deslizamento que está sendo executado
Superficial
É lento e suave, suficientemente firme para que o paciente
tome consciência da aplicação da técnica, porém não suficientemente
pesada para fazer com que as mãos afundem nos tecidos.
0
BIOFÍSICA APLICADA À FISIOTERAPIA E
FISIOTERAPIA GERAL UFRJ 2017
Prof. Gislaine Holler Aula 00
O deslizamento superficial é extremamente eficaz na indução
de relaxamento; o processo envolve receptores nos tecidos
superficiais que, quando estimulados pelo toque, produzem uma
resposta de relaxamento por meio do sistema nervoso
parassimpático.
A circulação local e sistêmica também é melhorada com o
deslizamento superficial leve, que tem um efeito direto e
mecânico sobre o retorno venoso, aumentando seu fluxo. Em
termos de reflexos, ele tem um efeito tonificante sobre os
músculos voluntários das paredes arteriais.
Profundo
0
BIOFÍSICA APLICADA À FISIOTERAPIA E
FISIOTERAPIA GERAL UFRJ 2017
Prof. Gislaine Holler Aula 00
Effleurage
Similar ao deslizamento profundo.
É um movimento lento, realizado com pressão crescente e na
direção do fluxo venoso e linfático (centrípeto), terminando, sempre
que possível com uma pausa definida em um grupo de nódulos
linfáticos superficiais (promover o fechamento das válvulas, evitando
o refluxo)
2. PETRISSAGE OU COMPRESSÃO
Amassamento
Embora seja também um movimento de compressão, o
amassamento difere porque existe a manipulação em que os
músculos e tecidos subcutâneos são simultaneamente erguidos e
retorcidos de leve, no sentido horário ou anti-horário. Depois, a
pressão é liberada e a posição das mãos invertida são
alternadamente comprimidos e liberados em sentido circular.
A técnica é mais apropriada para músculos maiores, como os
dos membros inferiores, da região lombar inferior, da região dos
glúteos e dos braços.
0
BIOFÍSICA APLICADA À FISIOTERAPIA E
FISIOTERAPIA GERAL UFRJ 2017
Prof. Gislaine Holler Aula 00
Exercem uma intensa ação mecânica e objetivam afetar os tecidos
profundos. e visa a mobilização das fibras musculares e de outros
tecidos profundos, promovendo o funcionamento normal dos
músculos
Beliscamento
Um ou mais músculos são agarrados, erguidos dos tecidos
subjacente, comprimidos e soltos.
O agarramento e a liberação são realizados em um movimento
circular, habitualmente na mesma direção das fibras musculares.
Torcedura
Os tecidos são levantados com ambas as mãos e comprimidos
alternadamente entre os dedos e o polegar das mãos em oposição
Realizada amplamente em tecido muscular, com a finalidade de
mobilização de músculos individuais ou grupos de músculos.
Ação mecânica significativa nas fibras musculares, devido ao
movimento de torção que visa aumentar a mobilidade muscular,
faltando assim o funcionamento normal das articulações e dos
membros.
Rolamento
Tanto a pele quanto os tecidos profundos subcutâneos são
rolados sobre as estruturas mais profundas.
Mobiliza o conteúdo dos vasos superficiais, melhorando o
conteúdo de sangue para aquela área.
Melhora no funcionamento das articulações e dos membros,
que estão comprometidos por uma imobilidade excessiva da
pele.
0
BIOFÍSICA APLICADA À FISIOTERAPIA E
FISIOTERAPIA GERAL UFRJ 2017
Prof. Gislaine Holler Aula 00
Efeitos da Pétrissage
a. Sobre a circulação
Esvaziamento e enchimento rápidos dos vasos
Alívio da congestão e melhora do fluxo sanguíneo e linfático
Hipertermia, vasodilatação e hiperemia, devido à liberação
de substâncias vasodilatadoras
b. Músculos
Aumento da irrigação sanguínea, com aumento da liberação
de substâncias imprestáveis do metabolismo
Relaxamento e alívio da dor
Redução do tecido cicatricial
Alongamento e liberação de aderências e contraturas. O
amassamento também ajuda a romper as cápsulas de
colágeno fibroso da celulite.
c. Pele e tecidos subcutâneos
Mobiliza a pele e os tecidos subcutâneos
Redução dos processos inflamatórios
Elasticidade, pela mobilização dos seus tecidos
Emulsificação da gordura. Quando realizado vigorosamente,
o amassamento tende a produzir o efeito de emulsificar a
gordura nas células superficiais do tecido conjuntivo. Em
estado emulsificado, os glóbulos de gordura têm maior
facilidade para entrar no sistema linfático e também para
serem metabolizados.
PERCUSSÃO (TAPOTEMENT)
O termo comum utilizado para técnicas do tipo percussivo é
tapotagem, palavra oriunda do francês tapotement, que significa
"pancadinhas leves".
Características:
As mãos operam alternadamente;
Pulsos são mantidos flexíveis;
0
BIOFÍSICA APLICADA À FISIOTERAPIA E
FISIOTERAPIA GERAL UFRJ 2017
Prof. Gislaine Holler Aula 00
Movimentos leves, elásticos e estimulantes
Objetivo: estimular os tecidos, seja pela ação mecânica direta,
seja pela ação reflexa.
Tipos de Percussão
Existem quatro tipos de movimento percussivo:
1. percussão - golpes dados com o dedo mínimo, com os dedos
abertos e esticados ou com os dedos crispados;
2. punho-percussão - punho reto, região palmar;
3. tapotagem - mão em concha;
4. dígito-percussão ou dedilhamento - uma ação de petele-co,
ou percussão, com os dedos (chamado incorretamente de "tapa").
Efeitos da Percussão
Efeito Reflexo
Vasodilatação – avermelhamento da pele, com vasoconstrição
secundária à estimulação dos nervos vaso motores que é
seguida pela vasodilatação.
Revigoramento – estimulação do ramo sensitivo dos ramos
primários posteriores (músculos espinhais)
Contração muscular – estiramento que reflexamente facilita a
contração muscular (fibras musculares).
0
BIOFÍSICA APLICADA À FISIOTERAPIA E
FISIOTERAPIA GERAL UFRJ 2017
Prof. Gislaine Holler Aula 00
Analgesia – devido a estimulação das terminações nervosas
sensitivas (mecanorreceptores).
Uso Terapêutico
Tratamento dos distúrbios crônicos do tórax (fibrose cística,
bronquiectasia)
Proporciona um efeito estimulante geral numa sequência de
massagem em qualquer parte do corpo.
Alivia nevralgia pós-amputação, traumatismo ou qualquer outro
processo patológico.
Contraindicações
Fraturas (costela); Insuficiência Cardíaca Aguda (risco de
embolia) ou a própria Embolia pulmonar aguda; Hipertensão
arterial severa; Hiperestesia; Espasticidade; Tecido cicatricial
recém formado; Edema traumático agudo; Câncer; Tuberculose
FRICÇÃO
0
BIOFÍSICA APLICADA À FISIOTERAPIA E
FISIOTERAPIA GERAL UFRJ 2017
Prof. Gislaine Holler Aula 00
Finalidade: Mobilização de tendões, ligamentos, cápsulas
articulares e tecidos musculares particular / e se estão presentes
inflamações ou aderências crônicas
As manobras de fricção apresentam os efeitos e as aplicações
descritos a seguir:
1. Dispersão dos depósitos patológicos. em particular em torno
das articulações (por exemplo, nas áreas atingidas por gota ou
reumatismo). Esses tipos de alteração patológica podem ser sensíveis
à palpação e, nesse caso, a manobra de fricção é aplicada com muito
pouca pressão.
2. Alongamento e liberação de aderências. Liberam aderências
entre camadas de tecidos, como entre a fáscia e os músculos, entre a
fáscia e o osso e entre fibras musculares, e ajudam o tecido fibroso a
ceder e a se alongar.
3. Redução do edema. Ajudam a reduzir o edema crônico. A
consistência do edema progressivo tende a mudar para um estado
mais sólido e, portanto, mais difícil de dispersar; os movimentos de
fricção podem ser aplicados nesses casos.
4. Efeitos gastrintestinais. Os movimentos de fricção também
podem ser aplicados para tratar o cólon, desde que as técnicas sejam
confortáveis para o paciente.
5. Efeitos neurológicos. As manobras de fricção não podem
afetar de modo direto o axônio nervoso ou seu neurolema
(revestimento); estes obtêm sua nutrição da célula, que está
localizada a alguma distância da coluna vertebral. O revestimento
nervoso, contudo, tem seu próprio suprimento sangüíneo, a resposta
neurológica ao estímulo, e o aumento da circulação nessa área
melhora indiretamente o suprimento sangüíneo para o nervo. Existem
também espaços linfáticos dentro e em torno do revestimento que
podem encher-se de resíduos, por exemplo, de uma patologia. A
remoção desses acúmulos libera o axônio e seu neurolema. Contudo,
0
BIOFÍSICA APLICADA À FISIOTERAPIA E
FISIOTERAPIA GERAL UFRJ 2017
Prof. Gislaine Holler Aula 00
o tratamento dos nervos com movimentos de fricção realmente exige
precauções e apresenta contra-indicações muito específicas.
6. Alívio da neuralgia persistente. Uma das causas desta
condição são aderências minúsculas, que repuxam o nervo ou fazem
pressão sobre ele. A redução das aderências pela massagem por
fricção, portanto, pode aliviar a neuralgia.
Contraindicação:
Lacerações musculares agudas (sobretudo hematomas
intramusculares); Articulações agudamente inflamadas;
Doenças de pele; Vasos sanguíneos lesionados ou enfermos na
área a ser tratada; Neoplasia / Turbeculose na área a ser
tratada ou em suas proximidades; Infecções na área a ser
tratada ou em suas proximidades.
Técnica
0
BIOFÍSICA APLICADA À FISIOTERAPIA E
FISIOTERAPIA GERAL UFRJ 2017
Prof. Gislaine Holler Aula 00
Fricções Transversais
Efetuadas em ângulo reto com o eixo longitudinal das fibras na
estrutura a ser tratada.
Aplicá-las externamente no ponto correto.
A estrutura a ser tratada deve estar completamente estirada.
Os dedos devem agir em conjunto com a pele.
O atrito é feito em movimento transversal às fibras.
Os movimentos devem ter profundidade e amplitudes
suficientes para que se possa atingir a lesão.
Fricções Circulares
Dedos em “tripé” ou indicador reforçado pelo médio
Faz-se uma pressão oblíqua no tecido e após faz-se
mobilizações em círculos -bem pequenos na região a ser
tratada.
Aumenta-se a pressão e profundidade a cada círculo.
Ao atingir a profundidade necessária, libera-se gradualmente,
levante-se os dedos e dirige-se à área adjacente.
0
BIOFÍSICA APLICADA À FISIOTERAPIA E
FISIOTERAPIA GERAL UFRJ 2017
Prof. Gislaine Holler Aula 00
Gabarito: E.
Comentários: Pessoal, essa é fácil. Vejamos:
(A) Aumento do nível de Dopamina. A dopamina (neurotransmissor)
tem sido chamada de nossa “molécula da motivação.” Ele aumenta o
nosso direcionamento, foco e concentração, ou seja, a massoterapia
aumenta
(B) Aumento do nível de Endorfinas: são levantadores de ânimo que
dão suporte à saciedade e modulam a dor. A massagem aumenta os
níveis disponíveis de endofinas e encefalinas.
(C) Aumento do nível de Ocitocina. É um hormônio produzido no
cérebro, que tem papel importante para facilitar o parto e a
amamentação. Ela também é conhecida como hormônio do amor,
devido ao seu papel para a melhora do humor, da interação social,
diminuição da ansiedade e aumento da ligação entre parceiros. A
massagem aumenta esse hormônio.
(D) Aumento do nível de Serotonina: é um neurotransmissor que
atua no cérebro regulando o humor, sono, apetite, ritmo cardíaco,
temperatura corporal, sensibilidade a dor, movimentos e as funções
intelectuais. A massagem aumenta o nível de serotonina.
(E) Aumento do nível de Cortisol: hormônio do estresse. Então a
massoterapia diminui o nível desse hormônio. Resposta da questão.
Gabarito: B.
0
BIOFÍSICA APLICADA À FISIOTERAPIA E
FISIOTERAPIA GERAL UFRJ 2017
Prof. Gislaine Holler Aula 00
Comentário: Essa questão foi fácil. Como iremos conseguir realizar
amassamento com lubrificante? Não tem como fazer de maneira
efetiva. Resposta da questão: letra B.
Gabarito: C.
Comentários: Vejamos as assertivas:
(A) Os movimentos de compressão, tração, estiramento e fricção
exercem evidentes efeitos mecânicos nos tecidos. Item correto. Fácil
né?
(B) Essas forças mecânicas exercem efeitos mobilizadores de
amolecimento e estiramento sobre a pele, tecido subcutâneo,
visceras e músculos.
(C) Movimentos de alisamento com pressão crescente “empurram” o
sangue venoso e a linfa presentes nos vasos, promovendo boa
circulação e melhora do edema, assim como pode promover
estabilização do conteúdo intestinal. Item errado. O correto não seria
0
BIOFÍSICA APLICADA À FISIOTERAPIA E
FISIOTERAPIA GERAL UFRJ 2017
Prof. Gislaine Holler Aula 00
pressão crescente para melhorar o edema, mas sim a pressão correta
da drenagem linfática (pressão constante em sentidos corretos, peso
da mão). Resposta da questão.
(D) As manobras realizadas sobre a caixa torácica têm o efeito
mecânico de liberar o muco aderente à árvore brônquica e, ajudado
pela gravidade, auxilia na remoção do escarro pelas vias aéreas
superiores. É isso mesmo. Irão ver essas manobras na cinesioterapia
respiratória (outro curso).
Gabarito: C.
Comentários: O tapotamento facilita e estimula a contração
muscular (como vimos) por estimularem os terminais nervosos, o que
resulta em pequenas contrações musculares e em aumento
generalizado do tônus (fusos musculares). Assertiva I correta. Se a I
está correta, pela lógica a segunda também está.
0
BIOFÍSICA APLICADA À FISIOTERAPIA E
FISIOTERAPIA GERAL UFRJ 2017
Prof. Gislaine Holler Aula 00
(A) A regulação da pressão da massagem deve ser determinada pelo
tipo e pela quantidade de tecido presente.
(B) O ritmo da massagem é constante e regular.
(C) A duração depende da patologia, do tamanho da área a ser
tratada, da velocidade do movimento e da idade.
(D) Se houver edema em sua extremidade, o tratamento deve
começar na porção proximal.
(E) A massagem normalmente é dolorosa, também deve ser feita
com força que permite equimoses.
Gabarito: E.
Comentários: Vejamos as alternativas:
A alternativa A está correta, pois como vimos no texto “a
pressão aplicada durante a massagem, segundo o volume dos
tecidos, aumentando esta pressão quando trabalhavam no ventre
muscular e diminuindo a pressão nas extremidades dos músculos
(origem e inserção)”. Portanto, alternativa correta.
A alternativa B também está correta.
Na alternativa C, também está correta, pois apesar de não
existir consenso sobre o tempo, preconiza-se que essas variáveis
devem ser levadas em consideração na duração da massagem.
A alternativa D, também está correta, uma vez que no caso de
edemas, devemos desobstruir a área proximal para um melhor
descongestionamento da área.
A alternativa E, está errada, pois, apesar de em algumas áreas
haver dor (a depender da técnica aplicada e do efeito terapêutico
esperado), a massagem nunca deve ter força suficiente que provoque
equimoses.
Portanto, alternativa a ser marcada, letra E.
0
BIOFÍSICA APLICADA À FISIOTERAPIA E
FISIOTERAPIA GERAL UFRJ 2017
Prof. Gislaine Holler Aula 00
6. IBFC - EBSERH-HUUFMA – 2013
Com relação a algumas manobras amplamente utilizadas na
massoterapia, leia atentamente as afirmações abaixo e assinale a
alternativa correta:
I. Deslizamento superficial: pressão média; abordagem de
contato; induz ao relaxamento por meio do sistema nervoso
parassimpático.
II. Deslizamento profundo: efeito inibidor sobre músculos e
nervos sensoriais; melhora circulação nervosa e linfática;
alonga fáscia muscular; reduz formações nodulares.
III. Compressão: libera de aderência; reduz de edemas; aumenta
a circulação.
IV. Percussão: efeito hiperêmico; aumenta o tônus; revigorante;
não deve ser aplicada em áreas ósseas, cabeça, pescoço, atrás
dos joelhos, veias varicosas, músculo paralisado.
V. Fricção: lubrificação deve ser mínima; reduz de edemas; libera
de aderências; efeitos gastrintestinais quando aplicada sobre o
cólon.
Estão corretas as afirmativas:
(A) Apenas I e IV.
(B) Apenas I e II.
(C) Apenas II, III e IV.
(D) I, II, III, IV e V.
(E) Apenas I, III e IV.
Gabarito: D.
Comentários: quanto a assertiva I, os autores referem que a
pressão no deslizamento superficial deve ser lento e suave,
suficientemente firme para que o paciente tome consciência da
aplicação da técnica, porém não suficientemente pesada para fazer
com que as mãos afundem nos tecidos, nenhum autor se refere a
pressão média, o que pode confundir o estudantes, mas, eu cosidero
0
BIOFÍSICA APLICADA À FISIOTERAPIA E
FISIOTERAPIA GERAL UFRJ 2017
Prof. Gislaine Holler Aula 00
a afirmativa verdadeira, porém vamos também analisar as demais
alternativas antes de chegar a conclusão.
O item II está correto, pois como estudamos, a pressão
profunda tem um efeito inibidor sobre os músculos e seus nervos
sensoriais, melhora o retorno venoso facilita a remoção do ácido
láctico e têm um efeito de alongamento sobre a fáscia superficial e
reduzem as formulações nodulares (áreas endurecidas) e a
congestão.
O item III e IV e V estão corretos.
De acordo com as alternativas, I, II, III, IV e V estão corretas.
Portanto, letra D é a correta.
Gabarito: E
Comentários: Organológico??? O que é isso? Não existe definição
para essa palavra. Também sabemos que todas as aoutras
alternativas são efeitos fisiológicos da massagem. Portanto,
alternativa E é a errada.
0
BIOFÍSICA APLICADA À FISIOTERAPIA E
FISIOTERAPIA GERAL UFRJ 2017
Prof. Gislaine Holler Aula 00
(C) Amassamento (superficial e profundo), percussão, fricção e
vibração.
(D) Deslizamento (superficial e profundo), amassamento, percussão,
fricção e vibração.
(E) Rolamento superficial e profundo, amassamento, fricção e
vibração.
Gabarito: D.
Comentários: como estudamos, as técnicas de massagem são:
Effleurage ou deslizamento; Pétrissage - amassamento
(Amassamento, Beliscamento, Torcedura, Rolamento), Tapotamento
(percussão), Vibração e fricção. Portanto, a opção correta é a letra D.
Gabarito: B.
Comentários: dentre as alternativas expostas, apenas o número 1 é
errada, pois a massoterapia contribui para evitar a massificação de
resíduos metabólicos no corpo, uma vez que estimula circulação
venosa e linfática. Portanto, a soma das alternativas 2+3+4+5 = 14.
Indicando a letra certa, B.
0
BIOFÍSICA APLICADA À FISIOTERAPIA E
FISIOTERAPIA GERAL UFRJ 2017
Prof. Gislaine Holler Aula 00
10. ALTERNATIVE CONCURSOS - PREFEITURA SANTA
TEREZINHA DO PROGRESSO/SC –- 2015
A massoterapia possui várias manobras destinadas a objetivos
variados. Assinale a alternativa que contém a sequência correta:
I. O deslizamento estimula os tecidos através de golpes rápidos e
indolores.
II. A percussão consiste no deslizamento das mãos sobre a superfície
do corpo em movimentos circulares, rápidos, curtos e alternados.
III. A fricção é um conjunto de manobras de deslocamento,
pressionando e comprimindo toda a superfície das mãos sobre os
músculos.
IV. O amassamento inicia e termina o conjunto de ações da
massoterapia.
(A) Nenhuma das assertivas estão corretas.
(B) As assertivas I, III e IV estão corretas.
(C) Apenas a assertiva I está correta.
(D) Apenas a assertiva III está correta.
(E) As assertivas III e IV estão corretas
Gabarito: A.
Comentários: o item I está errado, pois a técnica que utiliza golpes
rápidos e suaves é a percussão. Item I errado. O item II está errado,
acabamos de ver sua definição no item I. A definição do item III se
refere a compressão ou petrissage. Portanto, errado.
O item IV, também está errado, pois a técnica que inicia e
termina a sessão da massoterapia é o deslizamento. Item errado.
Portanto, alternativa A é a correta.
0
BIOFÍSICA APLICADA À FISIOTERAPIA E
FISIOTERAPIA GERAL UFRJ 2017
Prof. Gislaine Holler Aula 00
(A) Massagem superficial;
(B) Hoover;
(C) Phalen;
(D) Cyriax;
(E) Vogler
Gabarito: D
Comentários: massagem superficial, não é fricção, portanto
alternativa A errada.
Gabarito: A.
Comentários: o objetivo da massagem friccional transversa é a
mobilização de tendões, ligamentos, cápsulas articulares e tecidos
musculares particularmente se estiverem presentes inflamações ou
aderências crônicas. Dessa forma, são conseguidos a liberação dos
tecidos, alongamento, alívio da dor, aumento de ADM, dispersão de
depósitos patológicos, a hiperemia traumática se justifica pela
liberação do tecido aderente e cicatricial, redução de edemas
(principalmente crônicos).
0
BIOFÍSICA APLICADA À FISIOTERAPIA E
FISIOTERAPIA GERAL UFRJ 2017
Prof. Gislaine Holler Aula 00
Não existe hipotrofia do colágeno, o que existe é a quebra das
fibras e liberação de tecido aderente, também não evidencia-se
aumento de força muscular.
Logo, podemos concluir que a alternativa correta é a letra A.
0
BIOFÍSICA APLICADA À FISIOTERAPIA E
FISIOTERAPIA GERAL UFRJ 2017
Prof. Gislaine Holler Aula 00
0
BIOFÍSICA APLICADA À FISIOTERAPIA E
FISIOTERAPIA GERAL UFRJ 2017
Prof. Gislaine Holler Aula 00
com pressão intermitente e obedecer o sentido da drenagem
fisiológica.
Contraindicações
-Câncer (há controvérsias, contraindicação absoluta quando é câncer
no sistema linfático); Tromboflebite; Trombose; Septicemia;
Hipertiroidismo; reação inflamatória aguda; Insuficiência cardíaca não
controlada; processos viróticos; Febre; gestação de alto risco;
hipertensão não controlada; insuficiência Renal.
SHANTALA
0
BIOFÍSICA APLICADA À FISIOTERAPIA E
FISIOTERAPIA GERAL UFRJ 2017
Prof. Gislaine Holler Aula 00
hora depois de o bebé mamar, ou uma hora, se ele tomar biberão,
para evitar que regurgite.
Se o bebé estiver engripado, com febre ou outros sintoma
patológico, a prática deve ser suspensa.
Técnica
É necessário usar um óleo mineral infantil, para melhor
deslizamento das mãos sobre a pele do bebé, um fundo musical
suave, e uma iluminação mais branda para manter o ambiente
aconchegante. O ambiente deve ser aquecido, com uma temperatura
agradável.
A mãe deve estar numa posição confortável, com as costas
direitas, ombros relaxados, pernas esticadas. O bebé deve ser
colocado sobre as suas pernas, em cima de uma toalha ou fralda.
Deve haver contato visual entre mãe e bebê.
Os movimentos devem ser calmos e suaves.
Esfrega-se um pouco de óleo nas mãos e num ritmo lento e
constante, realiza-se movimentos com firmeza, aumentando
naturalmente a pressão dos dedos.
Os movimentos são feitos de dentro para fora, do centro para
as extremidades, ou de baixo para cima.
Tente começar sempre pelo lado esquerdo e terminar pelo lado
direito. Segundo estudiosos da medicina oriental, este é o sentido da
energia no corpo humano.
Indicações:
Aumentar o vínculo mãe/filho; Relaxar e acalmar a criança;
Melhorar o sono do bebê; Eliminar gases; Diminuir cólicas; Melhorar
o funcionamento digestivo; Ativar a circulação sanguínea e linfática;
Melhorar o alongamento.
0
BIOFÍSICA APLICADA À FISIOTERAPIA E
FISIOTERAPIA GERAL UFRJ 2017
Prof. Gislaine Holler Aula 00
MASSAGEM DESPORTIVA
MASSAGEM AYUVÉRDICA
0
BIOFÍSICA APLICADA À FISIOTERAPIA E
FISIOTERAPIA GERAL UFRJ 2017
Prof. Gislaine Holler Aula 00
pele. Cremes que contêm qualquer tipo de química na fórmula não
são permitidos.
É importante ressaltar que, para uma massagem ser
ayurvédica, deve levar em consideração os doshas do paciente, seus
desequilíbrios e suas características. É uma prática individualizada,
específica para cada tipo de pessoa. Não existe apenas uma técnica
de massagem na Ayurveda, mas sim diversas delas, que são feitas
com óleos essenciais medicados, de acordo com o dosha do indivíduo.
Age nos sistemas: linfático (desintoxicando o organismo),
circulatório (aumentando a produção de glóbulos brancos e a
nutrição e oxigenação celular) e energético (reequilibrando o chacra e
atuando nos sete corpos - desfazendo bloqueios emocionais). Dessa
forma contribuindo na cura das principais doenças.
Objetivos principais
Equilibrar as emoções;
Remover a fadiga e o cansaço enquanto aumenta força e
confiança;
Facilitar o autoconhecimento;
Melhorar a qualidade do sono e Combater o stress;
Recuperar e manter a saúde física, psíquica e mental;
Eliminar a rigidez das articulações;
Ampliar a capacidade respiratória;
Ativar a circulação sanguínea;
Recuperar o nível máximo da energia vital, desfazendo os seus
bloqueios;
Alinhar e reequilibrar os chacras, centros de energia no corpo e
abrir os canais de energia subtil;
Tonificar e nutrir diferentes tipos de pele e de musculatura;
Corrigir a postura corporal;
Benefícios vários consoante a terapia;
0
BIOFÍSICA APLICADA À FISIOTERAPIA E
FISIOTERAPIA GERAL UFRJ 2017
Prof. Gislaine Holler Aula 00
SHIATSU
0
BIOFÍSICA APLICADA À FISIOTERAPIA E
FISIOTERAPIA GERAL UFRJ 2017
Prof. Gislaine Holler Aula 00
E quais são as funções da fáscia?
Fornecer estrutura que liga o músculo e assegurar o alinhamento
adequado das fibras musculares, vasos sanguíneos, etc;
Fornecer superfícies lubrificadas que permitem que o músculo
mude de forma;
Permitir que as forças, ativamente desenvolvida pelo músculo ou
passivamente imposta sobre o músculo, sejam transmitidas por
todo o tecido de forma segura e eficaz. Ou seja, o menor
tensionamento, seja passivo ou ativo, repercute sobre o conjunto.
Essa é a base de todas as técnicas manuais atualmente, referindo-
se ao termo “globalidade”. Por exemplo, se há uma alteração de
mobilidade muscular em uma área, ela irá afetar não apenas essa
área, mas sim o conjunto.
0
BIOFÍSICA APLICADA À FISIOTERAPIA E
FISIOTERAPIA GERAL UFRJ 2017
Prof. Gislaine Holler Aula 00
aproximadamente 90-120 segundos. Quando a liberação é
sentida, o fisioterapeuta reduz a pressão.
INDICAÇÕES:
Músculos em espasmo, alívio de dores;
Tecidos fibrosos anormais;
Aderências fasciais;
Bloqueio articular;
Dimuição de aporte sanguíneo e oxigênio tecidual;
Síndrome da dor miofascial.
0
BIOFÍSICA APLICADA À FISIOTERAPIA E
FISIOTERAPIA GERAL UFRJ 2017
Prof. Gislaine Holler Aula 00
CONTRAINDICAÇÕES:
Feridas abertas;
Infecções;
Hematomas;
Deficiência circulatória aguda;
Tratamento anticoagulante;
Hipersensibilidade da pele;
Diabetes descontrolada;
Osteoporose;
Celulite infecciosa; ==0==
Gabarito: E.
Comentários: Vejamos as assertivas:
0
BIOFÍSICA APLICADA À FISIOTERAPIA E
FISIOTERAPIA GERAL UFRJ 2017
Prof. Gislaine Holler Aula 00
(A) celulite, osteomielite, diminuição de AM. Item errado. Na
diminuição de ADM é indicado. Fiquem atentos que a celulite aqui
descrita é a infecciosa, não o fibro edema gelóide (popularmente
chamado de celulite).
(B) celulite, aderências, pacientes com osteoporose. Item errado. Nas
aderências é indicado.
(C) celulite, osteomielite, cefaleias. Item errado. Nas cefaleias pode
ser utilizado.
(D) celulite, cefaleias e dores crônicas. Item errado. Nas cefaleias e
dores crônicas são indicados.
(E) celulite, osteomielite, pacientes com osteoporose. Item correto,
como vimos.
Gabarito: A.
Comentários: Como dito anteriormente, a drenagem linfática
manual (DLM) deve ser realizada com pressão equivalente ao PESO
DA MÃO, a direção da manobra é o grupo PROXIMAL (sempre de
distal para proximal – sentido dos vasos linfáticos) e a técnica é
executada em ritmo muito lento, para acompanhar o fluxo da LINFA.
Resposta da questão: letra A. Algumas literaturas falam em peso de
0
BIOFÍSICA APLICADA À FISIOTERAPIA E
FISIOTERAPIA GERAL UFRJ 2017
Prof. Gislaine Holler Aula 00
uma moeda ou também falam em peso leve. Então temos que ir
sempre anulando as questões para ter certeza, pois algumas
questões são específicas de uma literatura (as vezes desatualizada).
Gabarito: D.
Comentários: muitas pegadinhas nessa questão. Achei mal
elaborada, porém, vejamos as alternativas.
1 – geralmente a Shantala é indicada para fortalecer o víuclo mãe-
bebê, porém o pai, familiares e outros profissionais podem realizar a
massagem. Portanto, alternativa errada.
2 – errada ao afirmar que a shantala não interfere no
desenvolvimento neuropsicomotor.
3 – a técnica foi descoberta na India. Alternativa errada.
0
BIOFÍSICA APLICADA À FISIOTERAPIA E
FISIOTERAPIA GERAL UFRJ 2017
Prof. Gislaine Holler Aula 00
4 – Alternativa correta, (porém perceba que entre parentese a banca
indica a mãe como a pessoa a realizar a massagem, o que poderia
induzir o erro na primeira alternativa).
Portanto, alternativa correta, letra D, apenas a assertiva 4
está correta.
GABARITO: E.
Comentários: a drenagem linfática manual utiliza pressões
intermitentes suaves e também deslizamento seguindo o trajeto
linfático. Portanto, alternativa E correta.
0
BIOFÍSICA APLICADA À FISIOTERAPIA E
FISIOTERAPIA GERAL UFRJ 2017
Prof. Gislaine Holler Aula 00
0
BIOFÍSICA APLICADA À FISIOTERAPIA E
FISIOTERAPIA GERAL UFRJ 2017
Prof. Gislaine Holler Aula 00
circulação e melhora do edema, assim como pode promover
estabilização do conteúdo intestinal.
(D) As manobras realizadas sobre a caixa torácica têm o efeito
mecânico de liberar o muco aderente à árvore brônquica e, ajudado
pela gravidade, auxilia na remoção do escarro pelas vias aéreas
superiores.
0
BIOFÍSICA APLICADA À FISIOTERAPIA E
FISIOTERAPIA GERAL UFRJ 2017
Prof. Gislaine Holler Aula 00
6. IBFC - EBSERH-HUUFMA – 2013
Com relação a algumas manobras amplamente utilizadas na
massoterapia, leia atentamente as afirmações abaixo e assinale a
alternativa correta:
I. Deslizamento superficial: pressão média; abordagem de contato;
induz ao relaxamento por meio do sistema nervoso parassimpático.
II. Deslizamento profundo: efeito inibidor sobre músculos e nervos
sensoriais; melhora circulação nervosa e linfática; alonga fáscia
muscular; reduz formações nodulares.
III. Compressão: libera de aderência; reduz de edemas; aumenta a
circulação.
IV. Percussão: efeito hiperêmico; aumenta o tônus; revigorante; não
deve ser aplicada em áreas ósseas, cabeça, pescoço, atrás dos
joelhos, veias varicosas, músculo paralisado.
V. Fricção: lubrificação deve ser mínima; reduz de edemas; libera de
aderências; efeitos gastrintestinais quando aplicada sobre o cólon.
Estão corretas as afirmativas:
(A) Apenas I e IV.
(B) Apenas I e II.
(C) Apenas II, III e IV.
(D) I, II, III, IV e V.
(E) Apenas I, III e IV.
0
BIOFÍSICA APLICADA À FISIOTERAPIA E
FISIOTERAPIA GERAL UFRJ 2017
Prof. Gislaine Holler Aula 00
8. AOCP - EBSERH/HE-UFPEL – 2015
Como podem ser divididas as técnicas de massagem?
(A) Sufocamento, amassamento, percussão, fricção e vibração.
(B) Deslizamento, encurtamento e fricção.
(C) Amassamento (superficial e profundo), percussão, fricção e
vibração.
(D) Deslizamento (superficial e profundo), amassamento, percussão,
fricção e vibração.
(E) Rolamento superficial e profundo, amassamento, fricção e
vibração.
0
BIOFÍSICA APLICADA À FISIOTERAPIA E
FISIOTERAPIA GERAL UFRJ 2017
Prof. Gislaine Holler Aula 00
III. A fricção é um conjunto de manobras de deslocamento,
pressionando e comprimindo toda a superfície das mãos sobre os
músculos.
IV. O amassamento inicia e termina o conjunto de ações da
massoterapia.
(A) Nenhumas das assertivas estão corretas.
(B) As assertivas I, III e IV estão corretas.
(C) Apenas a assertiva I está correta.
(D) Apenas a assertiva III está correta.
(E) As assertivas III e IV estão corretas
0
BIOFÍSICA APLICADA À FISIOTERAPIA E
FISIOTERAPIA GERAL UFRJ 2017
Prof. Gislaine Holler Aula 00
13. PR-4 – UFRJ - 2014
A massagem tem reconhecimento terapêutico desde a
Antiguidade. Atualmente sua aplicação é útil em diversas
condições, apresentando técnicas variadas e específicas. A
liberação miofascial é uma das técnicas amplamente utilizada nos
dias atuais para liberação de desequilíbrios e restrições intrínsecos
na fáscia, porém devem ser observadas contraindicações como:
(A) celulite, osteomielite, diminuição de AM. .
(B) celulite, aderências, pacientes com osteoporose.
(C) celulite, osteomielite, cefaleias.
(D) celulite, cefaleias e dores crônicas.
(E) celulite, osteomielite, pacientes com osteoporose.
0
BIOFÍSICA APLICADA À FISIOTERAPIA E
FISIOTERAPIA GERAL UFRJ 2017
Prof. Gislaine Holler Aula 00
3) É uma técnica de massagem descoberta na China pelo médico
francês Fréderick Leboyer.
4) Na Shantala, o toque deve ser firme, mas a intensidade precisa ser
confortável para os dois (mãe e bebê).
1 E 5 E 9 D 13 E
2 B 6 D 10 A 14 A
3 C 7 E 11 D 15 D
4 C 8 B 12 A 16 E
0
BIOFÍSICA APLICADA À FISIOTERAPIA E
FISIOTERAPIA GERAL UFRJ 2017
Prof. Gislaine Holler Aula 00
REFERÊNCIAS