Nutrição Ortomolecular Vitaminas Hidrossoluveis 2.2

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Nutrição Ortomolecular

Instituto Português de Naturologia

Catarina Maia / Diogo Maia 2021/22


Vitamina B6 – Piridoxina

As formas ativas da vitamina B6

Piridoxina 5 'fosfato (PMP)

Piridoxal 5' fosfato (PLP)


Vitamina B6 – Piridoxina
Metabolismo

A absorção é feita no jejuno (ID)

Transporte é feito pelo plasma e


glóbulos vermelhos

A conversão em piridoxal 5' fosfato (PLP) é feita


no fígado.
Requer zinco e B2 para a conversão


Vitamina B6 – Piridoxina

Funções

• Metabolismo e transporte de aminoácidos para o

interior das células

• Metabolismo da homocisteína

• Síntese ou metabolização de neurotransmissores


Vitamina B6 – Piridoxina
Funções
• Conversão do triptofano em serotonina,
adrenalina e noradrenalina - 5-hidroxitriptofano descarboxilase

• Conversão do triptofano em niacina também é


dependente de B6

• Estimula a síntese de anticorpos;


Vitamina B6 – Piridoxina
Funções

• Participa na síntese de insulina

• Importante para a síntese e adequada acção do ADN


e ARN

• Ajuda a manter os níveis de sódio/potássio

• Participa na síntese de hemoglobina e de eritrócitos


Vitamina B6 – Piridoxina
Aplicações terapêuticas
• Deficiência nutricional

• Pacientes que tomam contracetivos orais

• TPM / SPM

• Náuseas e vómitos durante a gravidez

• Síndrome do túnel cárpico

• Níveis elevados de homocisteína



Vitamina B6 – Piridoxina
Sinais de deficiência

Dermatológicos Circulatórios Neurológicos

Erupção cutânea
Anemia hipocrómica e Irritabilidade, confusão, letargia,

Dermatite seborreia microcítica

Depressão,

Níveis elevados de
Neuropatia periférica

homocisteína

Fraqueza, insónia e fadiga


Aumento do risco de doença
coronária e AVC

Cálculos renais

Vitamina B6 – Piridoxina
Causas da deficiência

• Cirrose hepática e alcoolismo

• Hipertiroidismo

• Insuficiência cardíaca

• Uso de medicamentos corticoides


anticonvulsivantes, contracetivos orais

Vitamina B6 – Piridoxina
Dosagem

• DDR- até 2mg/dia

• Ortomolecular: 100 a 500mg

• Antidepressivos - até 5mg em associação triptofano;

• Níveis elevados de homocisteína: 100 mg / dia


(geralmente tomado com B12 e ácido fólico).

Vitamina B6 – Piridoxina
Toxicidade

• Doses acima de 600 mg/dia

• Podem produzir neuropatias periféricas (parestesia, hiperestesia mais


marcada nas extremidades)

• Dores e fraqueza muscular

• Carácter reversível, aquando da suspensão da piridoxina;

• É tolerável até 500mg;



Vitamina B6 – Piridoxina
Interações

• Complexo B;

• Vit. B1 e B2 - ingerir doses iguais à B6;

• ácido pantoténico (B5)

• Magnésio

• Potássio

• Vitamina C,

• Ácido linoleico

• Sódio

• Zinco

Vitamina B6 – Piridoxina
Interações

• Antibióticos

• L-Dopa

• Contracetivos orais

• Álcool

• Antidepressivos

• B6 pode diminuir a necessidade de insulina nos diabéticos (reajustar doses)



Vitamina B6 – Piridoxina
Fontes alimentares
• Sementes girassol

• Gérmen de trigo

• Banana

• Arroz integral

• Lentilhas

• Salmão

• Abacate

• Levedura de cerveja

Vitamina B7 - Biotina
Vitamina H, Biocitina, Coenzima R

Vitamina B7 – Biotina
Metabolismo
• A Biotina pode ser sintetizada pelas
bactérias intestinais ou retirada dos
alimentos;

• A absorção é feita pelas células do ID e


posteriormente é armazenada,
principalmente no fígado.

• A excreção faz-se por via urinária e fezes



Vitamina B7 – Biotina
Funções

• Participa no metabolismo dos H. Carbono, lípidos e proteínas

• Ajuda na utilização das proteínas, do ácido fólico, do ácido pantoténico e vitamina B12;

• É essencial para o crescimento e replicação celular (síntese bases nitrogenadas)

• Ajuda a manter a pele e cabelo saudáveis e o sistema hormonal equilibrado

• Síntese de ácidos gordos



Vitamina B7 – Biotina
Funções

• Importante no processo de gliconeogénese,


auxiliando a enzima piruvato carboxilase 

• Importante para o crescimento celular

• Manutenção dos níveis de glicose



Vitamina B7 – Biotina
Sinais de deficiência
• As deficiências podem causar:

• Em bebes

• dermatites seborreicas e diarreia;

• Nos adultos

• fadiga,

• náuseas depressão

• perda de apetite

• dores musculares

• queda de cabelo

• dermatites

• aumento dos níveis de colesterol no sangue



Vitamina B7 – Biotina
Causas de deficiência

• A causa mais importante de deficiência


de biotina é a disbiose intestinal

• Ingestão de clara de ovo em estado


cru devido à proteína (avidina), que se
liga à biotina, impedindo a sua
absorção;

Vitamina B7 – Biotina
Dosagem

• RDA - até 100mg/dia

• Nutrição óptima: 200 a 5.000 mcg

• Ortomolecular: 5.000mcg a 100.000mcg



Vitamina B7 – Biotina
Toxicidade

• Não relatada


Vitamina B7 – Biotina
Interações

• Complexo B

• Vitamina C

• Vitamina A

Vitamina B7 – Biotina
Interações

• Antibióticos aumentam as

• Estrogénios necessidades de B7

• Álcool

Vitamina B7 – Biotina
Fontes alimentares
• Fígado

• Grãos

• nozes

• gema de ovo

• legumes

• levedura de cerveja

• arroz integral

• verduras

• A fonte + importante é a flora bacteriana


intestinal

Vitamina B9 - Ácido Fólico
Ácido pteroilglutâmico, Folacina, 5-metiltetrahidrofolato
Vitamina B9 – Ácido fólico
Metabolismo
• Absorção intestinal, entrada na
corrente sanguínea e ação nos
tecidos alvo

• Armazenamento no fígado

• A excreção faz-se por via urinária e


bílis

Vitamina B9 – Ácido fólico
Funções
• Coenzima

• Síntese DNA e RNA, formação e crescimento de tecidos

• Conversão da B12 na sua forma ativa

• Redução dos niveis de Homocisteína

• Síntese de S-Adenosilmetionina

• Metabolismo aminoácidos

• Hematopoiese

Vitamina B9 – Ácido fólico
Sinais de deficiência
• Carência inicial pode provocar:

• Cansaço

• Irritabilidade

• Perda de apetite

• Branqueamento precoce do cabelo

• Comprometimento das funções cognitivas (memória)

• Hiperhomocisteínemia

• Anemia macrocítica, megaloblástica (deficiência severa)

• Espinha bífida - Carência de folato durante a gestação


Vitamina B9 – Ácido fólico
Dosagem

• RDA - 30 a 800 mcg

• Nutrição óptima: 400 a 2.000mcg

• Ortomolecular: 3.000 a 30.000mcg

• Mulheres em idade fértil : mínimo 400mcg

• Grávidas e amamentação: > 800mcg


Vitamina B9 – Ácido fólico
Toxicidade

• As reações adversas parecem estar limitadas a


doses orais superior a 5 mg / dia

• As reações incluem:

• Urticária associada a uma resposta alérgica

• Náuseas, flatulência e gosto amargo na boca

• Irritabilidade e excitabilidade.

Vitamina B9 – Ácido fólico


Interações

• Vitamina B6

• Vitamina B12

• Vitamina C


Vitamina B9 – Ácido fólico
Interações
• Antibióticos

• Antiácidos

• Álcool

• Contraceptivos orais

• Aspirina

Vitamina B9 – Ácido fólico
Fontes alimentares

• Vísceras

• Vegetais folha verde escura

• Feijões

• Cereais integrais

• Laranja

Vitamina B12 - Cobalamina

Cianocobalamina
Metilcobalamina
Hidroxicobalamina
Vitamina B12 – Cobalamina
Metabolismo

• A absorção da B-12 depende da acção combinada de elementos


produzidos:

Estômago Intestino


Vitamina B12 – Cobalamina
Metabolismo
• Durante a digestão:

1. Cianocobalamina + Fator R gástrico

2. Cianocobalamina + fator R gástrico é


digerido por uma enzima

Factor Intrínseco


Vitamina B12 – Cobalamina
Metabolismo

Importante

A suficiente secreção de suco gástrico


de PH adequado – 0,9 a 1,5 é
importante para a absorção da
vitamina B12


Vitamina B12 – Cobalamina
Metabolismo

• B12 + fator intrínseco +


Cálcio

• Absorvida na porção distal do ileo

• Liga-se a proteínas sendo transportada


através da corrente sanguínea para
vários tecidos


Vitamina B12 Metilcobalamina

• É a forma ativa da B12

• Não necessita de ser previamente


metalizada para ficar ativa no
organismo

• É a forma mais biodisponível de B12


Vitamina B12
Funções
• Importante co-fator

• Metabolismo de Hidratos de carbono, lipídios e proteínas

• Funcionamento normal de todas as células

• Afeta o crescimento e a replicação celular

• Síntese de ácidos gordos e ácidos nucleicos (síntese DNA)

• Participa com o ácido fólico na formação do sangue



Vitamina B12
Funções
• Metabolismo da homocisteína

• A metilcobalamina auxilia na conversão da homocisteína em metionina

Metionina sintase + B9

Vitamina B12
Funções

• Sistema Nervoso

• Indispensável para o normal metabolismo do tecido nervoso

• Age na formação da bainha de mielina

• Participa na formação de neurotransmissores no SNC



Vitamina B12
Funções

• Sistema Imunitário

• A vitamina B12 atua como um imunomoduladora


para células do sistema imunitário

Vitamina B12
Sinais de deficiência
• Dor e debilidade nas pernas e braços

• Diminuição da resposta reflexa à percepção sensorial

• Dificuldade de caminhar e falar

• Anemia perniciosa

• Degeneração das fibras nervosas

• Depressão, nervosismo, fadiga

• Transtornos menstruais

• Deficiência de B12, ácido fólico e B6 – relacionadas com elevação


da homocisteína no sangue

Vitamina B12
Dosagem

• RDA - até 10mcg

• Nutrição óptima: 10 a 500mcg

• Ortomolecular: 100 a 1.000mcg



Vitamina B12
Toxicidade

• Geralmente bem tolerada mesmo em doses


elevadas (>10mg/dia)

Vitamina B12
Interações
• Vitamina B6

• Vitamina B9

• Vitamina C

• Colina

• Inositol

• Sódio

• Potássio

Vitamina B12
Interações
• Antibióticos

• Antiácidos

• Metformina

• Contraceptivos orais

• Álcool

Vitamina B12
Fontes alimentares

• Carne, fígado

• Ostras, moluscos

• Sardinha, salmão

• Gema do ovo

• Leite e derivados

• Levedura de cerveja

• Soja

• Clorela, espirulina

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