Resumo Bioquímica

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1- A água é o solvente universal para sistemas biológicos.

Em comparação com o etanol,


por exemplo, a água tem um ponto de ebulição e de congelamento relativamente alto. Isso
se deve principalmente a qual das seguintes propriedades da água?
R: Ligações de hidrogênio entre as moléculas de água

2- Uma moça de origem africana que frequenta a faculdade de Medicina da UFGD


apresenta problemas digestivos (inchaço, diarréia e flatulência) sempre que come alimentos
que contêm produtos lácteos. Ela provavelmente é deficiente em separar que tipo de
ligação química?
R: Uma ligação glicosídica

3- Um paciente com enteropatia (doença intestinal) produziu grandes quantidades de


amônia (NH) devido ao crescimento excessivo de bactérias no intestino. A amônia foi
absorvida pelo intestino até a veia porta e entrou na circulação. Qual das alternativas a
seguir é uma provável consequência de sua absorção de amônia?
R: Conversão de amônia em íon amônio no sangue

4- A transformação de um monossacarídeo em seu ______ ocorre facilmente e não requer


a ajuda de um catalisador.
R: Anômero

5- Os exames laboratoriais na urina de um paciente identificaram a presença de


metilmalonato (OOC – CH (CH3) –COO). O metilmalonato é melhor descrito como qual das
seguintes alternativas?
R: A base conjugada de um ácido fraco

6- Um paciente foi diagnosticado com hipertrigliceridemia. Essa condição é denominada


devido aos altos níveis de lipídios no sangue compostos de qual dos seguintes?
R: Três grupos acil graxos ligados a uma estrutura de glicerol

7- Depois de comer uma refeição contendo carboidratos, os monossacarídeos devem ser


absorvidos pelo lúmen intestinal. Este transporte depende de qual das seguintes enzimas?
R: Na+, K+ ATPase

8- Um paciente foi diagnosticado com deficiência da enzima lisossomal a-glicosidase. O


nome da enzima deficiente sugere que ela hidrolisa uma ligação glicosídica, que é melhor
descrita como um vínculo formado por qual das alternativas?
R: Entre o carbono anomérico de um açúcar e um O-H (ou N) de outra molécula

9- Um paciente foi diagnosticado com um dos tipos de esfingolipidoses, que são doenças
congênitas que envolvem a incapacidade de degradar os esfingolipídios. Todos os
esfingolipídios têm em comum qual dos seguintes?
R: Ceramida

10- Qual das alternativas a seguir é uma característica universal dos compostos orgânicos
solúveis em água?
R: Eles contêm grupos polares que podem fazer ligações de hidrogênio com água
Questões livro Bioquímica Médica Básica de Marks

Capítulo 4 - Água, pH, Sistema-Tampão

1-) Uma diminuição do pH sangüíneo de 7,5 para 6,5 seria acompanhada de qual
das seguintes alterações na concentração de íons?
Um aumento de 10 vezes na concentração de íon hidrogênio.

A resposta é A. O pH é o log negativo da concentração do íon hidrogênio [H+].


Assim, em um pH de 7,5, [H+] é 10–7,5, e em pH 6,5, 10–6,5. A [H+] se alterou por
um fator 10–6,5/10–7,5, o qual é 101, ou 10. Qualquer diminuição de 1 unidade de
pH é um aumento de 10 vezes na [H+], ou uma diminuição de 10 vezes na [OH–].
Um deslocamento na concentração de ânions-tampão definitivamente ocorreu, mas
a alteração no pH reflete o aumento na concentração de íons hidrogênio em
excesso àquela absorvida pelos tampões.

2-) Qual das respostas seguintes descreve uma propriedade versal dos tampões?
Tampões funcionam melhor em um pH no qual eles estejam 50% dissociados.

A resposta é C. Tampões, por definição, tendem a manter o pH de uma solução


constante, absorvendo prótons se um ácido é adicionado à solução. Como têm a
habilidade de dissociar ou reassociar um próton, eles trabalham me- lhor no pH no
qual estão 50 % dissociados, o pKa (B e D são incorretas). Os tampões não podem
ser compostos de ácidos fortes ou bases fortes, porque ácidos e bases fortes, estão
completamente dissociados (assim, A é incorreta). Quanto maior a concentração de
tampão, melhor esse funciona, porque pode absorver ou dissociar mais prótons
(assim, E é incorreta).

3-) Um paciente com enteropatia (doença intestinal) produz grandes quantidades de


amônia (NH3) por causa do cresci- mento bacteriano no intestino. A amônia foi
absorvida através do intestino para a veia porta e entrou na circulação. Qual das
seguintes afirmações é uma provável conseqüência da absorção de amônio?
Conversão de amônia em amônio no sangue.

A resposta é B. NH3 é uma base fraca, a qual se associa a um próton para


produzir o íon amônio (NH3 + H+ → NH4), que tem um pKa de 9,5. Assim, em um
pH de 7,4, a maioria da amônia estará presente como íon amônio. A absorção de
íons hidrogênio tende a aumentar, em vez de diminuir, o pH do sangue (assim, A é
incorreta). Com a diminuição de íons hidrogênio, o ácido carbônico se dis- socia
para produzir mais bicarbonato (H CO → HCO – + 233 H+), e mais CO2 irá em
direção ao ácido carbônico (assim, C é incorreta). A respiração de Kussmaul, uma
expiração aumentada de CO2, ocorre sob uma acidose, a condição oposta
4-) Qual das seguintes condições fisiológicas/patológicas tem maior probabilidade
de resultar em uma alcalose se não for completamente compensada pelo corpo?
Vômitos repetidos dos conteúdos estomacais, incluin- do HCl.

A resposta é C. Vomitar expele o ácido gástrico forte (HCl). Quando células no


estômago secretam HCl, elas captam íons H+ do líquido intersticial e do sangue,
tenden- do a elevar o pH sangüíneo e causar alcalose. As outras condições tendem
a produzir acidose (assim, A, B, D, e E estão incorretas). Ácido láctico é um ácido
fraco secretado para o sangue pelos músculos durante exercício. Um pa- ciente
com produção de corpos cetônicos aumentada pode exibir uma diminuição no pH
porque os corpos cetônicos acetoacetato e 􏳒-hidroxibutirato são ácidos dissociados.
Quando o bicarbonato do lúmen intestinal é perdido na diarréia aquosa, mais
bicarbonato é secretado pelas células instestinais. Quando as células intestinais
produzem bicar- bonato, também é produzido mais H+ (H CO → HCO – + 233 H+).
Enquanto o bicarbonato produzido por essas células é liberado no lúmen intestinal,
os prótons se acumulam no sangue, resultando em uma acidose. Hipercatabolismo
(ver E), uma velocidade de catabolismo aumentada, pro- duz CO2 adicional, o que
produz mais ácido (CO2 + H2O → H CO → HCO – + H+).

5-) Testes laboratoriais na urina de um paciente identificaram a presença de


metilmalonato (-OOC-CH(CH3)-COO-). Metilmalonato
é a base conjugada de um ácido fraco.

A resposta é B. O ácido metilmalônico contém dois grupos ácidos carboxílicos e é,


portanto, um ácido fraco. De acordo com a equação de Henderson-Hasselbalch, os
grupos ácido carboxílico estão 50% dissociados nos seus pKas (assim, C é
incorreta). Grupos ácido carboxílico em geral possuem pKa entre 2 e 5, de tal modo
que este ácido estaria quase completamente dissociado em um pH san- güíneo de
7,4 e não pode tamponar no meio intracelular em um pH neutro (assim, D e E estão
incorretas). (Embora não seja necessário saber nada sobre metilmalonato para
responder essa questão, ele é um ácido orgânico produzido em pacientes com um
problema no metabolismo da metil- malonil-CoA, tal como uma deficiência de
vitamina B12. Sua acidez pode contribuir para o desenvolvimento de sin- tomas
envolvendo o sistema nervoso. Seu aparecimento na urina pode ser classificado
como acidúria orgânica.)

Capítulo 5 - Estruturas dos principais compostos do corpo

1. Qual das seguintes é uma característica universal dos compostos solúveis em água?
Eles contêm grupos polares que podem formar pontes de hidrogênio com a água
A resposta é D. Compostos hidrossolúveis são polares (contêm uma distribuição
não-uniforme de cargas), de tal modo que a porção mais positiva da molécula de hidrogê-
nio (compartilha elétrons) se liga com o oxigênio da água, e a porção mais negativa da
molécula de hidrogênio se liga com os hidrogênios da água. Compostos hidrossolúveis não
precisam conter uma carga completamente negativa ou positiva (assim, C e D são
incorretas) e em geral contêm oxigênio ou nitrogênio, além de carbono e hidrogênio (ver A).
Grandes porções C-H de uma molécula, tal como um anel aromático, são apolares e
contribuem para a insolubilidade da molécula em água (ver E).

2. CH2OH-CH2-CH2-COO– Uma paciente foi admitida na emergência do hospital em coma.


Os testes laboratoriais encontraram em seu sangue altos níveis do composto mostrado
acima. Com base na estrutura (e em seu conhecimento sobre a nomenclatura de grupos
funcionais), você identifica o composto como
γ-hidroxibutirato (a droga ecstasy)
A resposta é E. O composto contém um grupo OH, o qual deve aparecer no nome como
um “ol” ou grupo “hidroxi”. Todas as respostas se encaixam nesse critério. A estrutura
também contém um grupo carboxilato (COO–), que deve aparecer no nome como um “ato”
ou “ácido”. Apenas D e E se encaixam nesse critério. Contando para trás a partir do grupo
carboxilato (carbono 1), o segundo carbono é alfa, o terceiro é beta, e o quarto carbono
contendo o grupo carboxila é gama. Assim, o composto é gama-hidroxibutirato. “A”, “B” e
“C” podem ser eliminadas, pois “met” designa um carbono, “et” designa dois carbonos e o
“ene” no etilene indica uma ligação dupla.

3. Um paciente foi diagnosticado com uma deficiência da enzima lisossômica α-glicosidase.


O nome da enzima deficiente sugere que ela hidrolisa uma ligação glicosídica, a qual é uma
ligação formada
(B) entre o carbono anomérico de um carboidrato com um O-H (ou N) de outra
molécula.
A resposta é B. O termo “ligação glicosídica” se refere a uma ligação covalente formada
entre o carbono anomérico de um monossacarídeo, quando ele está em uma forma de anel,
e um grupo hidroxila ou nitrogênio de outro com- posto (assim, A, D, e E são incorretas).
Dissacarídeos podem ser ligados por seus carbonos ano- méricos, mas polissacarídeos
não, pois não haveria carbono anomérico para formar uma ligação com o monossaca- rídeo
seguinte na cadeia (assim, C é incorreta).

4. Um paciente foi diagnosticado com hipertrigliceridemia. Essa condição recebe esse nome
devido aos altos níveis sanguíneos de lipídeos compostos por
3 grupos acila de ácidos graxos ligados a um esqueleto de glicerol.
A resposta é A. Triglicerídeos (triacilgliceróis) são com- postos de um esqueleto de glicerol
ao qual são ligados três ácidos graxos (“tri”) (ver Figura 5.20). O grupo ácido carboxílico de
cada ácido graxo forma um éster com um dos três grupos OH do glicerol; assim, o ácido
graxo é um grupo “acila”. Esfingolipídeos, em contraste, contêm um grupo acila e um grupo
derivado de um ácido graxo, ligado a um grupo derivado de serina (ver Figura 5.22).

5. Um paciente foi diagnosticado com esfingolipidoses, as quais são doenças congênitas


envolvendo a habilidade de degradar esfingolipídeos. Todos os esfingolipídeos têm em
comum
Ceramida
A resposta é letra B. Esfingolipídeos contêm um grupo ceramida, o qual é uma esfingosina
com um ácido graxo ligado. Eles não contêm uma porção glicerol (assim, A é incorreta).
Contudo, esfingolipídeos distintos têm substituintes diferentes no grupo CH2OH da
ceramida. Por exemplo, a esfingomielina contém fosforilcolina, e os gangliosídeos contêm
NANA (assim, C e D são incorretas). Nenhum es- fingolipídeo conhecido contém um
esteróide (F).

Capítulo 6. Aminoácidos em Proteínas

1. Pontes de hidrogênio podem ocorrer em um polipeptídeo, em pH fisiológico, entre


o grupo amida na ligação peptídica e uma cadeia lateral aspartil.
A resposta éD.Naspontesdehidrogênio, um átomode hidrogênio é compartilhado entre dois
grupos ricos em elétrons, como oxigênio ou nitrogênio. Assim, o nitrogê- nio na ligação
peptídica pode compartilhar seu hidrogênio com o oxigênio no grupo carboxila do aspartato,
o qual estará negativamente carregado em um pH de 7,4. A leuci- na é apolar e não pode
participar na pontes de hidrogênio (assim, A é incorreta), e resíduos aspartil e glutamil são
ambos carregados negativamente (assim, B é incorreta). As ligações entre dois grupos
completamente carregados são ligações eletrostáticas, e não pontes de hidrogênio (as- sim,
C é incorreta). Grupos sulfidrila não participam em pontes de hidrogênio.

2. Qual das seguintes respostas mostra a sequência linear de átomos unidos por ligações
peptídicas em um esqueleto peptídico?
–N–C–C–N–C–C–N–C–C
A resposta é A. O esqueleto peptídico contém apenas átomos de carbono e nitrogênio
ligados de forma covalente em uma cadeia. O nitrogênio da amida de um aminoácido (N) é
ligado de forma covalente ao carbono alfa do mesmo aminoácido (C), que é ligado de
maneira covalente ao carbono car- boxila (C) daquele aminoácido, o qual forma uma ligação
peptídica com o nitrogênio do próximo aminoácido (N).

3. As diferentes preparações de insulina de Di Abietes contêm insulina em complexo com


protamina que é absorvida lentamente após a injeção. A protamina é uma preparação de
proteína de sêmen de truta contendo peptídeos ricos em arginina que se ligam à insulina.
Qual das seguintes respostas fornece a melhor explicação para a formação de complexo
entre pro- tamina e insulina?
A arginina é um aminoácido básico que se liga a cadeias laterais de aminoácidos
carregados negativamente na insulina.
A resposta é A. Arginina Aminoácido Básico que tem uma cadeia lateral carregada
positivamente em pH neutro. Ela, portanto, pode formar ligações eletrostáticas fortes com
cadeias laterais asp e glu na insulina. O ácido alfa-carboxílico nas extremidades N-terminais
das proteínas é ligado por ligações peptídicas (assim, B é incorreta). A cadeia lateral da
arginina não é hidrofóbica, e ela não pode formar ligações dissulfeto, pois não tem grupo
sulfidrila (assim, C e D são incorretas). Seu grupo básico é um grupo guanidino que não
pode formar ligações peptídicas (ver E).
4. As proteína-quinases fosforilam proteínas apenas em certos grupos hidroxila das cadeias
laterais de aminoácidos. Qual dos seguintes grupos contém todos os aminoácidos que pos-
suem grupos hidroxila como cadeia lateral?
Serina, treonina e tirosina
A resposta é B. Apenas esses aminoácidos têm cadeias laterais com grupos hidroxila.
Como regra geral, proteína- quinases de serina-treonina formam um grupo de quina- ses, e
proteína-quinases de tirosina formam outro.

5. Em que catalisam a mesma reação um único indivíduo, as estruturas primárias das


enzimas
podem diferir entre diferentes compartimentos celulares da mesma célula.
A resposta é E. Em um único indivíduo, a estrutura pri- mária das enzimas catalisando a
mesma reação podem di- ferir entre os compartimentos celulares, ou entre distintos tipos de
células, ou podem diferir de enzimas produzidas em diferentes estágios de desenvolvimento
(assim, A e B são incorretas). Parálogos têm estrutura de aminoácidos um pouco diferentes
e funções distintas. Membros de uma família homóloga têm estruturas um pouco diferentes
e estão relacionados apenas por sua evolução a partir do mesmo gene ancestral.

Capítulo 2. O Estato Alimentado ou Absortivo

1. Durante a digestão de uma refeição mista,


Os níveis de glicose aumentam no sangue.
A resposta é E. Durante a digestão de uma refeição mista, amido e outros carboidratos,
proteínas e triacilgliceróis da dieta são quebrados em suas unidades monoméricas
(carboidratos em monossacarídeos simples; proteínas em aminoácidos; triacilgliceróis em
ácidos graxos e glicerol). A glicose é o principal açúcar nos carboidratos da dieta, e,
portanto, ela aumenta no sangue. Aminoácidos e monossacarídeos entram na veia porta e
vão primeiro para o fígado. Após a digestão de gorduras e a absorção de ácidos graxos, a
maioria dos ácidos graxos é convertida de volta em triacilgliceróis e, subseqüentemente, em
quilomícrons (nas células intestinais). Os quilomícrons vão pelos vasos linfáticos e,
portanto, pelo sangue principalmente para o tecido adiposo.

2. Após a digestão de uma refeição rica em carboidratos,


o fígado e o músculo esquelético utilizam glicose como seus principais substratos
energéticos.
A resposta é C.Apósumarefeiçãoricaemcarboidratos, a glicose é o principal substrato
energético para a maioria dos tecidos, incluindo o músculo esquelético e o tecido adiposo.
O aumento nos níveis de glicose sangüínea estimula a liberação de insulina, e não de
glucagon. A insulina estimula o transporte de glicose no músculo esquelético e no tecido
adiposo, mas não no cérebro. O fígado, e não o músculo esquelético, converte a glicose em
ácidos graxos. Embora as células sangüíneas vermelhas sempre utilizem glicose como
único substrato energético, elas geram ATP pela conversão de glicose em lactato, e não
CO2

3. Aminoácidos derivados da digestão de proteínas da dieta


fornecem nitrogênio para a síntese de aminoácidos não- essenciais no fígado
A resposta é A. Os aminoácidos da digestão das proteínas da dieta são transportados para
o fígado, onde são utiliza- dos como precursores de compostos nitrogenados, como
aminoácidos não-essenciais e proteínas séricas. Eles tam- bém podem ser convertidos em
glicose e ácidos graxos nas células do fígado (hepatócitos). Os hepatócitos são as únicas
células que contêm as rotas para a degradação de todos os aminoácidos, bem como as
rotas para a síntese de glicose e ácidos graxos a partir de aminoácidos. Os ácidos graxos
sintetizados no fígado são depositados como gor- dura do tecido adiposo. Os grupos amino
não-utilizados são convertidos em uréia no fígado para prevenir a toxici- dade da amônia.
Aminoácidos não são excretados na urina de um indivíduo saudável.

4. Níveis elevados de quilomícrons foram medidos no sangue de um paciente. Qual terapia


dietética deveria ser mais útil para baixar os níveis de quilomícron?
Ingestão diminuída de gordura
A resposta é B. Os quilomícrons são as partículas de li- poproteínas formadas nas células
epiteliais intestinais a partir das gorduras da dieta, e eles contêm, principalmen- te,
triacilgliceróis formados a partir dos componentes dos triacilgliceróis da dieta. Uma ingestão
diminuída de calo- rias em geral incluiria um consumo diminuído de gordura, carboidrato e
proteína, o que não deve diminuir os níveis de quilomícron. O colesterol da dieta, embora
encontrado nos quilomícrons, não é seu componente principal.

5. Um paciente apresentou um IMC de 33 kg/m2 e uma circunferência de cintura de 119 cm.


Qual terapia dietética poderia ser considerada mais útil?
Ingestão diminuída de calorias totais, porque todos os substratos energéticos podem
ser convertidos em triacil- gliceróis do tecido adiposo.
A resposta é A. Seu IMC está na faixa de obesidade com grande depósito de gordura
abdominal. Ele necessita dimi- nuir sua ingestão de calorias totais, porque um excesso de
calorias ingeridas como carboidrato, gordura ou proteína resulta em deposição de
triacilgliceróis no tecido adiposo. Se ele mantém a mesma ingestão calórica, a substituição
de um tipo de alimento por outro ajudará muito pouco na perda de peso. (Entretanto, uma
diminuição na ingestão de gorduras pode ser aconselhável por outros motivos.) Dietas de
alimentos específicos, como sorvete e refrige- rante dietéticos ou uma dieta rica em proteína
de camarão, funcionam se elas diminuírem o apetite e, portanto, a in- gestão de calorias
totais

Capítulo 3. Jejum

1. Por volta de 24 horas após uma refeição,


a gliconeogênese é a principal fonte de glicose sangüínea.
A resposta é A. Por volta de 24 horas após uma refeição, a gliconeogênese hepática
(fígado) é a principal fonte de glicose sangüínea, porque as reservas de glicogênio he-
pático já foram quase esgotadas. O músculo e outros te- cidos não possuem uma enzima
necessária para converter glicogênio ou aminoácidos em glicose (portanto, B está
incorreta). O fígado é a única fonte significativa de glicose sangüínea; nele a glicose é
sintetizada a partir de amino- ácidos (fornecidos pela degradação protéica), de glicerol
(fornecido pela hidrólise de triacilgliceróis no tecido adi- poso) e de lactato (fornecido pela
glicólise anaeróbica nas células vermelhas do sangue e em outros tecidos). A gli- cose não
pode ser sintetizada a partir de ácidos graxos ou corpos cetônicos (portanto, D e E estão
incorretas).

2. O fígado é o único que


converte amônia em uréia.
A resposta é D. A conversão de amônia em uréia (o ciclo da uréia) ocorre de forma
significativa apenas no fígado. Portanto, o fígado é capaz de eliminar a amônia tóxica que é
produzida quando ele converte esqueletos de carbono de aminoácidos em glicose. Embora
o fígado tenha a maior reserva de glicogênio por grama de tecido, a maioria das células tem
depósitos de glicogênio. A massa muscular é tão grande que o músculo é um reservatório
significativo de glicogênio (portanto, A está incorreta). A maioria dos tecidos (com exceção
do cérebro e de tecidos sem mi- tocôndria, como as células vermelhas do sangue) oxida
ácidos graxos durante o jejum noturno (portanto, B está incorreta). O fígado sintetiza corpos
cetônicos, mas não possui uma enzima necessária para oxidá-los (portanto, C está
incorreta). Ele em geral oxida glicose a CO2 ou a con- verte em ácidos graxos, e não em
lactato.

3. Em um indivíduo bem-nutrido, conforme a duração do jejum aumenta de jejum noturno


para 1 semana de jejum,
Os músculos diminuem sua utilização de corpos cetônicos, os quais aumentam no
sangue.
A resposta é C. A principal alteração durante o jejum prolongado é que, conforme os
músculos diminuem sua utilização de corpos cetônicos, as concentrações sangü- íneas de
corpos cetônicos aumentam muito, e eles são utilizados pelo cérebro como substrato
energético. Entretanto, mesmo durante a inanição, a glicose ainda é requerida pelo cérebro,
o qual não pode oxidar ácidos graxos em quantidade adequada (portanto, D está incorreta).
As células vermelhas do sangue podem utilizar apenas glicose como substrato energético
(portanto, B está incorreta). Como o cérebro, as células vermelhas do sangue e outros
tecidos são dependentes de glicose, o fígado con- tinua a sintetizá-la, e os níveis de glicose
sangüínea são mantidos apenas um pouco menores do que os níveis de jejum (portanto, A
está incorreta). As reservas do tecido adiposo são de 135.000 kcal e não são esgotadas em
um indivíduo bem-nutrido após 1 semana de jejum (portanto, E está incorreta).

4. Um paciente hospitalizado apresentou níveis baixos de albumina sérica e níveis altos de


amônia sangüínea. Seu ICA foi de 98 %. Seu IMC estava em 20,5. O nitrogênio uréico do
sangue não estava elevado, consistente com função renal normal. O diagnóstico mais
coerente com esses achados é
perda de função hepática (p. ex., cirrose alcoólica).
A resposta é A. A albumina sérica diminuída poderia ter um grande número de causas,
incluindo doenças he- páticas (as quais diminuem a habilidade do fígado para sintetizar
proteínas séricas), desnutrição protéica, maras- mo ou doenças afetando a habilidade do
intestino para digerir proteínas e absorver aminoácidos. Entretanto, seu IMC está na faixa
saudável (portanto, B e D estão incor- retas). Seu índice creatinina-altura (ICA) normal
indica que ele não perdeu massa muscular e, portanto, não está sofrendo de desnutrição
protéica (portanto, B, C, D e E estão incorretas).
5. Otto Shape, um estudante de medicina com sobrepeso (ver Capítulo 1), descobriu que
não se exercitaria o suficiente durante suas férias de verão para perder 1 a 1,5 Kg por
semana. Ele decidiu perder peso comendo apenas 300 kcal/dia de um suplemento dietético
que fornece metade das calorias como carboidrato e metade como proteína. Além disso, ele
consu- miu um suplemento multivitamínico. Durante os 3 primeiros dias desta dieta,
tanto sua massa adiposa quanto sua massa muscular diminuíram.

A resposta é C. Sua ingestão de proteínas de 150 kcal corresponde a aproximadamente 37


g de proteína (150 kcal ÷ 4 kcal/g = 37 g), abaixo da RDA para proteínas (portanto, A está
incorreta). Sua ingestão de carboidrato de 150 kcal está abaixo das necessidades de
glicose de seu cérebro e das células vermelhas do sangue (cerca de 150 g/dia, ver Capítulo
2) (portanto, B está incorreta). Desse modo, ele degradará proteínas musculares para
sintetizar glicose para o cérebro e outros tecidos dependentes de glicose e massa de tecido
adiposo para suprir ácidos graxos para o músculo e outros tecidos capazes de oxidar ácidos
graxos. Como ele estará degradando proteínas a aminoáci- dos e convertendo o nitrogênio,
tanto desses aminoácidos quanto de seus aminoácidos da dieta, em uréia, sua excre- ção
de nitrogênio estará maior do que sua ingestão, e ele estará em balanço nitrogenado
negativo (portanto, D está incorreta). É improvável que ele desenvolva hipoglicemia
enquanto for capaz de fornecer precursores para a gliconeogênese.

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