Parasitologia 1 Parcial
Parasitologia 1 Parcial
Parasitologia 1 Parcial
1 – GENERALIDADES
Parasitologia é a ciência que estuda todo ser vivo capaz de viver a expensas (ás custas)
de outros seres mais desenvolvidos. Recebem o nome de parasitos. Estudo de parantismo
produzido por protozoários, helmintos e artrópodes. Todos fazem parte do vasto campo chamado
ecologia.
Ecologia ciência que estuda a interdependecia funcional entre animais, vegetais, e meio
ambiente, ou seja, é o estudo de estruturas e função da natureza.
GLOSSÁRIO:
• Agente etiológico: parásito (vírus/bactéria/hungos)
• Infecção: presença de um microorganismo patogênico no interior do hospedeiro, seja em forma
latente assintomática ou produzindo o quadro clínico de enfermidade.
• Infestação: se emprega para designar as ectoparasitosis, geralmente por artrópodes.
• Processo infeccioso: é a interação entre um suscetível (homem) e um agente capaz de produzir
enfermidade, diante de condições ambientais necessárias.
• Fonte de infecção: pessoa, coisa ou substancia á partir da qual o agente infeccioso se transmite
ao hospede.
• Fuente: objeto inanimado que pode transmitir um agente infeccioso desde uma fonte infectante a
um hospedeiro suscetível.
• Habitat: é o ecossistema, local ou órgão onde determinada espécie ou população adulta vive.
Ex: A. lumbricoide (intestino delgado).
• Reservorio: é o ser vivo (vertebrado) que abriga o parasito, constituindo o habitat onde se
desenvolve e serve de foco de disseminação.
• Vetor: ser vivo invertebrado que vehiculiza o parasito patogênico para transmitir a enfermidade.
• Vetor mecânico: somente transporta aos microorganismos.
• Vetor biológico: quando o parasito se multiplica ou desenvolve parte do seu ciclo biológico no
vetor.
PORTAS DE ENTRADA
• Contato direto: boca, pele, genitais
• Indiretos: produtos patológicos, materiais biológicos e vetores.
CICLO EVOLUTIVO
• Ciclo direto: um só tipo de hospedeiro (MONOXÉNICO)
• Ciclo indireto: dois tipos de hospedeiros, o definitivo e o intermediário (DIHETEROXÉNICO)
MECANISMOS DE DEFESA
• Externos: pele e aparatos
• Internos: imunidade humoral, inflamação, fagocitoses...
• Adquiridos: saneamento, vacinas e antibióticos.
TRATAMENTO
• Protozoarios: metronidazol, tinidazol. PROTO *METRO TINI
• Helmintos: mebendazol, albendazol. HELMIN *MEBEN ALBEN
PREVENÇÃO
• Educación sanitaria individual y de grupo; tanto para los enfermos como para sus familiares.
• Saneamiento básico: agua potable, alcantarillado.
• Control de los vectores.
Tratamiento.
PROTOZOÁRIOS AME-FLAGE-CILI-CO
GENERALIDADES
• Mobilidade: depende do órgão de locomoção
• Nutrição: maioria do tipo heterótrofa
MORFOLOGIA
• QUISTE reprodução ASSEXUADA. uma forma de resistência ao meio ambiente.
Possui uma membrana grossa que facilita a sobrevivência ao meio ambiente até
2 anos. É o que encontra-se em alimentos, verduras, etc...
• TROFOZOÍTO (ou FORMA VEGETATIVA) reprodução ASSEXUADA. Forma
ativa do protozoário, na qual se alimenta, reproduz, tem mobilidade e exerce sua
ação patogênica. Possui membrana, citoplasma (corpo) e núcleo. Morrem no meio
externo, ao contrario da forma QUISTE.
• OOQUISTE: reprodução SEXUADA. Provem da fusão dos gametas,
correspondente a etapa sexuada de reprodução, e aparece somente em algumas
espécies. Também se chama CIGOTO.
• Protozoários não tem tubolina, que formam o esqueleto celular (microtúbulos). Está
presente também nos helmintos.
•
LOCOMOÇÃO
VECTOR
Triatomino
SINTOMAS (chagas)A-C-T
• Adquirida ETAPAS A-L-C
• Etapa aguda: Fiebre variable y diarrea. - Hepatomegalia y Esplenomegalia.
Chagoma de inoculación: aparece el "signo de Romana-Mazza.
• Etapa de latencia: dura toda a vida o queda crônica.
• Etapa crónica: Cardiomegalia, Miocarditis., Megacolon, Megaesófago,
Desnutrición, Arritmias cardíacas
• Congénita
• Meningocefalitis, hepato y esplenomegalia y del micardio.
• Transfusional
• fiebre alta y los mismo cuadro de la adquirida
DIAGNÓSTICO
Para etapa aguda – gora fresca, gota gruesa, técnica de concentração de strout e
hemocultivo.
LEISHMANIA
HEMOFLAGELADOS
• Zoonosis Toda enfermedad o infección en que pueda existir relación animales
vertebrados – hombre o viceversa, bien sea directamente o a través del medio
ambiente, incluidos portadores, reservorios y vectores.
Ej: rabia, triquinosis, balantidiosis, sarcocistosis.
• Metazoonosis Parasitosis que se transmiten por medio de vectores biológicos
invertebrados en los que se multiplica y desarrolla.
Ej: Leishmaniosis, enfermedad de Chagas, filariosis, equistosomosis.
• Leishmaniosi Las manifestaciones clínicas de la enfermedad, van desde úlceras
cutáneas que cicatrizan espontáneamente hasta formas fatales en las cuales se
presenta inflamación severa del hígado y del bazo.
La enfermedad por su naturaleza zoonótica, afecta tanto a perros como humanos.
Puede darse de forma:
• Cutánea (afecta a la piel)
• Visceral (afecta a los órganos)
• Mucosa (naso-orofaríngea)
VETOR
Mosquito de gênero Phlebotomus (Asia, Europa, África) e de genero Lutzomyia (América).
AGENTE ETIOLÓGICO
Protozoario dimórfico del género Leishmania, que pertenece al reino Protista, subreino Protozoa,
orden Kinetoplastida y a la familia Trypanosomatidae.
SINTOMAS CU-MU-VI
• Cutâneas úlceras cutáneas indoloras en el sitio de la picadura
• Mucosa (LMC) ulceración en la superficie y profundida hasta destruir el tabique
nasal. Reacción inflamatoria, enrojecimiento, prurito y edema.
• Visceral (Calazar) Fiebre de larga duración, flaqueza, desnutrición, palidez,
hepatomegalia, esplenomegalia. Dolor abdominal, náuseas, vómitos y diarrea.
DIAGNOSTICO
REACCION INTRADERMICA DE MONTENEGRO (IDRM) a mais usada no mundo, consiste
em inocular parasitas na pele, isso gera uma hipersensibilidade na pele (rubor e tumefação na
área). Comprovação tátil ( diâmetro igual ou menor de 4mm NEGATIVO) (diâmetro igual ou
maior que 5mm POSITIVO).
inmunofluorescencia indirecta (IFI)
ELISA
Frotis saguineo
TOXOPLASMA GONDII
• Causa a toxoplasmose
• causada por um parasito intracelular, não flagelado, da subclasse Coccidia
• mais comum em crianças e mulheres em idade fértil e as grávidas são as mais
vulneráveis
• cosmopolita (todos estão suscetíveis). Infermidade parasitária oportunista mais
frequentes em pacientes com SIDA
REPRODUÇÃO
• sexuada no intestino do gato (hospede definitivo)
• assexuada no intestino do hospede intermediário (homem)
• IMPORTANTE: infecção primaria cria uma resposta imune que impede nova
infecção mas não elimina o parasito.
• Pode ser congênita ou adquirida
• Perido de incubação de 4 a 21 dias
FORMAS DA DOENÇA
• Toxoplasmose congênita possui três fases: 1 – generalidad aguda
2 – fase encefalite aguda
3 – fase dano cerebral
• Toxoplasmose adquirida possui três fases: 1 – ganglionar
2 – generalizada
3 – ocular
Síndrome de TORCH:
• TOxoplasmose
• Rubéola
• Citomegalovírus
• Herpesvirus
DIAGNOSTICO
Método Directo: parasitológico, frotis sanguíneo, estudio del LCR, biopsia
Método Indirecto: serológicos, ELISA, inmunofluorescencia indirecta, hemoaglutinación
indirecta Molecular: reacción de cadena de la polimerasa (PCR)
Diagnóstico diferencial: leptospirosis, enfermedad de Holdking, mononucleosis e sarcoidosis.
PLASMODIUM SSP.
TRANSMISSÃO
• mosquito del género (anopheles),
• transfusion sanguinea contaminada y transplacentaria.
ESTÁGIO DO PARASITO
Esporozoito hipnozoito merozoito trofozoíto esquizonte gametocito microgameto
macrogameto cigoto ooquineto ooquiste
VIVAX *BENIGNA-3A4F-PR-EJ-F48H-2A5A
• mais benigna das 4 e mais prevalente
• sintomas típicos, 3 a 4 horas de febre seguidas de queda da temperatura e diaforeses
• pode produzir recidiva
• 40% dos plasmodiuns mundiais
• Ataca os reticulócitos (eritrócitos jovens) 2% dos glóbulos vermelhos aparecem
infectados
• Febre a cada 48 horas
• Cura espontânea sem tratamento 2-5 anos
MALARIE*MALIGNANTA-F72H-7%CM-EV-ST20A
• Febre maligna mas não é tao agressiva
• Febre a cada 72 horas
• Corresponde a 7% dos casos mundiais
• Afeta os eritrócitos velhos raramente mais de 1% dos glóbulos vermelhos acometidos
• Sem tratamento dura 20 anos
FALCIPARUM*FG-50%CM-STPR-TE-
• Forma mais grave
• 50% dos casos com 90% de mortes em crianças menores de 5 anos
• Sem tratamento causa problemas renais, hiperperexia (Tº acima de 41 graus),
coagulação intravascular disseminada e alterações neurológicas
• Ataca todos os eritrócitos
OVALES*MR-FACCT-SBES-AR-F48H-CE1A-PR
• Mais rara
• Sintomas típicos com período de febre alta e cefaleia seguidas de queda brusca da
temperatura e diaforeses
• Após aparece uma sensação de bem estar relativa com sonolência
• Ataca os reticulócitos (raramente mais de 2% dos glóbulos vermelhos acometem-se)
• Febre a cada 48 horas
• Cura espontânea em 1 ano
• Pode ter recidiva
PALUDISMO OU MALÁRIA
• Doença infecciosa, metaxenica,
• caracterizada por febre, anemia, escalafrios, e até esplenomegalia.
• Protozoário intracelular obrigatório, do gênero Plasmódium, mosquito hembras do
gênero Anopheles.
• Se contamina por picadura do mosquito infectado.
• Espécies que parasitam o homem: vivax/falciparum/ovale/malarie
• Plasmodium não possui órgão de locomoção
• Seu ciclo de vida requer: hospede intermediário ciclo sexual esporogónico
Hospede definitivo ciclo assexual ou esquizogônico
ciclo hepático ou pré-eritrocítico
ciclo eritrocítico
PERIODO DE INCUBAÇÃO
8-35 dias
Diagnostico
DIRETOS -
• Identificación microscópica del parasito en frotis de sangre.
• Método de la gota gruesa, sobre todo cuando hay menor presencia de parásitos.
INDIRETOS-
• Tiras reactivas para P. vivax, P. malariae y P. falciparum por el método de
inmunocromatografía (test rápidos).
CLICLO VITAL
Os quistes quando caem na luz do intestino se originam por cambio de pH
No ciclo não exite vetor de contaminação (MONOXEMICO), a contaminação se dissemina de maneira
fecal-oral.
Quadro clinico na forma aguda – diarreia , esteatorreia, dor abdominal, náuseas , vômitos , mareos,
síndrome da mal absorção, desnutrição e irritação .
Quadro clinico forma crônica – alterações no ritmo da defecação e alterações de absorção de vitaminas
Forma assintomática – adultos ou crianças em uma boa forma nutricional
Diagnostico laboratorial direto – parasitológico direto da matéria fecal (preferencia)
Biopsia
Diagnostico laboratorial indireto – ELISA pesquisar anticorpos.
Tratamento – metronidazol, tinidazol, furazolidina.
Profilaxia – conscientização populacional em questões de higiene tanto ambiental como de alimentos e
proteção de abastecimento público contra matéria fecal humana e animal
Trichomonas Vaginales
Um flagelado patógeno da mucosa urogenital
Exemplo de trichomonas comensales ou não patógenas são : Hominis e Tenax (boca)
Morfologia – somente trofozoito.
Reprodução – fusão binaria
Modo de transmissão – contato sexual
Habitat – vagina e uretra da mulher e no homem próstata, vesícula seminal e uretra.
A tricomonas eh o único parasito (agente etiológico) que causa enfermidade por transmissão sexual.
Enfermidade – trichomoniasis (única enfermedad parasitaria sexual)
Transmissão – de humano a humano.
Hospdedeiro – principalmente mulheres.
CICLO – os trofozoitos se transportam por secreções genitais, por atividade sexual as secreções se
intercambiam entre as pessoas e ocorre a transmissão. O parasita se multiplica por fusão binaria e são
arrastados novamente no ato sexual ou através do liquido leucorreico que passa ao exterior.
Patogenia- no epitélio vaginal a trichomonas produz degeneração e destruição celular, ocasionando
reações inflamatória e edema das mucosas. A mucosa se irrita, secreta material esbranquiçado e
dependendo de sua quantidade saem para fora. A irritação pode incluir também a vulva a vagina e o
cervix na mulher. (sintomático) – leucorreia, prurido intenso, ardor, poliuria, disúria.
Fatores para predisposição de trichomoniasis na mulher – pH ótimo ( 5 e 6) e deficiência de estrógeno.
No homem- gera uretritis e prostatitis . (asintomatico) porque o ZINC que está presente no sêmen eh a
proteção dos homens. Se acontecer sintoma pode ser – ardor uretral, ereção dolorosa, se for uma
prostatitis as manifestações são praticamente inexistentes.
Diagnostico- exame direto em fresco (secreção vaginal e urina na mulher) e ( liquido seminal, prostático
e urina no homem) sempre vão aparecer os trofozoitos.
Tratamento- metronidazol (sempre tratar junto com a pareja).
Prevenção – tratamento da pareja sexual, preservativos e principalmente evitar promiscuidade.
AMEBAS
São protozoários e estão no tubo digestivo humano, a maioria são COMENSALES (convivem e harmonia
sem causar danos um ao outro).
PATÓGENA - ENTAMOEBA HISTOLYTICA – contaminação oral- fecal de humano a humano, não é
necessario um vetor.
NÃO PATÓGENAS (COMENSALISTAS)- Entamoeba Coli (pode aparecer na urina), Entamoeba Dispar,
Entamoeba Nana, Iodamoeba Butschlli, Entamoeba gengivalis (quando aparece na boca é porfalta de
higiene). (Vivem em harmonia com o hospedeiro, porem quando se deslocam do tubo intestinal,
podem causar danos, são oportunistas.
AMEBAS DE VIDA LIVRE- estão no meio ambiente, atacam o SNC (meningoencefalitis), geralmente são
mortais.
ENTAMOEBA HISTOLYTICA
Está no tubo digestivo
Habitat – intestino grosso
Morfologia – trofozoica e quiste
Meio de locomoção- pseudopodos
Sua forma trofozoica apresenta 4 nucleos (enquanto COLI apresenta 8 nucleos)
Se alimenta de eritrócitos (por isso a diarreia é sanguinolenta)
Epidemiologia – Distribuição em zonas tropicais. Zona endêmica (Mexico) señores, sí Mexico señores.
Kkk
Contaminação fecal – oral e sexual.
Quadro Clinico FASE AGUDA – ulceras intestinais, febre, decaimento, diarreia muco-purulenta e
sanguinolenta, dores espasmódicas, pujos e tenesmo (espasmo).
Quadro Clinico FASE CRONICA – dor abdominal diversa, colitis amebiana disentérica.
Diagnostico- Direto- parasitológico
Diagnostico- Indireto- serve para buscar infecções extraintestinais – anticorpos – ELISA, aglutinação
indireta, hemoaglutinação indireta, inmunofluorescencia indireta, inmunodifusão.
Tratamento- Metronidazol, Metronidazol.
Prevenção – controle sanitário de eliminação de fezes, proteção de alimentos, e controle de possíveis
vetores como moscas e baratas.
Ciclo Biológico
AMEBAS DEVIDA LIVRE – NAEGLERIA FOWLERI / ACANTHAMOEBA CULBERTSONI
Estão no meio ambiente, quando ingressam no organismo provocam meningoencefalitis.
Tratamento – nao existe uma droga útil para Tratamento - nao existe uma droga útil para
meningoencefalitis . meningoencefalitis
Anfotericina B, sulfadiazina, miconazol y Los medicamentos no se da de la misma
rifampicina podrían alcanzar resultados manera en las producidas por
positivos en meningoencefalitis Acanthamoeba.
BLASTOCISTIS HOMINIS
É um protozoário de classificação controvertida , até um tempo atrás era classificado como um fungo.
Pouco conhecimento sobre sua patogenia , produz infecção intestinal.
Morfologia- vacuolar, ameboide, granular e quistica ( forma infectante)
Epidemiologia – contato fecal – oral, diminuição de saneamento básico, prevalência em zonas tropicais,
se associa a infecção de Giardia lamblia y Entamoeba histolytica.
Diagnostico - em método direto parasitológico se observa mais a forma vacuolar.
Quadro Clinico - Vómito. Dolor abdominal, Flatulencia, Diarrea acuosa, Tenesmo, Constipación,
Prurito anal, Baja de peso, Anorexia, Fiebre, Malestar general y pérdida de sangre ocasionalmente.
Tratamento – Metronidazol
Profilaxia – lavagem das mãos e manter ambiente limpo.