MÊS:____________

CHECK LIST MARRETA ANO: 2020

LOCAL: Demanda: Documento: N º 01

DESCRIÇÃO DA ATIVIDADE: Rev.: 02 : 31/07/2020
RESPONSÁVEL DA SEGURANÇA: GLEICIELE MAGALHÃES ASSINATURA:
ASSINATURA: Dias das Inspeções
ITEM A VERIFICAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 A ferramenta esta em bom estado de utilização?

2 OS cabos estão em perfeita condições de uso

3 Há improviso nas ferramentas

4 A ferramentas possui rachaduras no cabo

5 Os empregados fazem uso das ferramentas adequadamente?

6 Os empregados possuem certificado de NR12?

7 A marreta de encontra sem trinca?

A marreta esta fixa, evitando estar bamba ou com possibilidade de queda?

8
9 Foi realizada ART para a atividade?

10

11

12

13
14

15

15

16

Nome completo do Executante (Colaborador):

Estou ciente que todos os itens acima verificados e de minha resposabilidade, e que devo executar atividade com total segurança.
Observações:

Legenda-Condição C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplicar

 MÊS:____________
CHECK LIST _DE FERRAMENTAS MANUAIS ANO: 2020

LOCAL: Demanda: Documento: N º 01

DESCRIÇÃO DA ATIVIDADE: Rev.: 02 : 31/07/2019
RESPONSÁVEL DA SEGURANÇA: Lucy Nunes Leal (Técnica de Segurança do Trabalho) ASSINATURA:
ASSINATURA: Dias das Inspeções
ITEM A VERIFICAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 As ferramentas estão em bom estado de utilização?

2 OS cabos estão em perfeita condições de uso

3 HÁ improviso nas ferramentas

4 A ferramentas possui rachaduras no cabo

5 Os empregados fazem uso das ferramentas adequadamente?

Enxada, picareta, ponteiro talhadeira em perfeita condição
6 de uso?

7 Serrote, em boas condições de uso e com proteção?

8 As ferramentas de corte estão em boas condições?

9 Foi realizada ART para a atividade?

10

11

12

13
14

15

15

16

Nome completo do Executante (Colaborador):

Estou ciente que todos os itens acima verificados e de minha resposabilidade, e que devo executar atividade com total segurança.
Observações:

Legenda-Condição C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplicar

 MÊS:____________
CHECK LIST_ SERRA CLÍPE ANO: 2020

LOCAL: Demanda: Documento: N º 02

DESCRIÇÃO DA ATIVIDADE: Rev.: 02 : 31/07/2019
RESPONSÁVEL DA SEGURANÇA: Lucy Nunes Leal (Técnica de Segurança do Trabalho) ASSINATURA:
ASSINATURA: Dias das Inspeções
ITEM A VERIFICAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Disco da serra (deve ser mantido afiado e travado, devendo ser substituído
1
quando apresentar trincas, dentes quebrados e empenados)?

Transmissões e forças mecânica (devem estar protegidas obrigatoriamente

2 por anteparos fixos e resistentes, não podendo ser removidos em hipótese
alguma, durante a execução dos trabalhos).

3 Coifa de proteção?

4 Dispositivo empurrador em boas condições?

5 Guia de alinhamento?

6 Extintor de incêndio junto ao local de trabalho.

7 Tanque de armazenamento de combustível em bom estado?

Sistema de ligação da máquina é satisfatório/ Se encontra em boas

8 condições?

9 Rodas da serra clíper estão em boas condições/ estão bem fixadas?

10 O equipamento possui identificação?

11 O aspecto geral do equipamento é bom?

O operador possui autorização/ treinamento?

12

13 Foi realizada ART para a atividade

14

Nome completo do Executante (Colaborador):

Estou ciente que todos os itens acima verificados e de minha resposabilidade, e que devo executar atividade com total segurança.
Observações:

Legenda-Condição C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplicar

 MÊS:____________
CHECK -LIST _ furadeira ANO: 2020

LOCAL: Demanda: Documento: N º 03

DESCRIÇÃO DA ATIVIDADE: Rev.: 02 : 31/07/2019
RESPONSÁVEL DA SEGURANÇA: Lucy Nunes Leal (Técnica de Segurança do Trabalho) ASSINATURA:
ASSINATURA: Dias das Inspeções
ITEM A VERIFICAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 A carcaça encontra-se sem rachaduras ou fissura?

2 Não existem vibrações anormais quando em funcionamento?

3 O cabo eletrico não possui emendas?

4 Existe botão liga\desliga em bom estado de funcionamento?

5 A broca não se encontra torta e está afiada?

6 O mandril está perfeito e sem dentes quebrados?

7 Existem chaves apropriadas para troca da broca?

8 Utilização de uniforme e crachá pelo operador?

9 A broca é adequada ao tipo de material a ser perfurada?

10 EPI em bom estado e utilizado pelo operador e auxiliares?

11 Foi realizada ART para a atividade

12

13
14

15

15

16

Nome completo do Executante (Colaborador):

Estou ciente que todos os itens acima verificados e de minha resposabilidade, e que devo executar atividade com total segurança.
Observações:

Legenda-Condição C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplicar

 MÊS:____________
CHECK LIST – POLICORTE ANO: 2020

LOCAL: Demanda: Documento: N º 04

DESCRIÇÃO DA ATIVIDADE: Rev.: 02 : 31/07/2019
RESPONSÁVEL DA SEGURANÇA: Lucy Nunes Leal (Técnica de Segurança do Trabalho) ASSINATURA:
ASSINATURA: Dias das Inspeções
ITEM A VERIFICAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Instalações na bancada

2 As vidias da serra estão em condições de uso

3 Os dentes da serra estão em condições de uso
4 Existe coifa protetora
5 Existe cutelo divisor

6 A coifa esta instalada de forma correta

7 Existe proteção nas polias e correias

8 As polias estão sem rachaduras

9 O disco de corte está em bom estado

10 O disco da serra esta afixado de forma correta

11 Mesa estável e em material resistente

12 Mesa com fechamento lateral

13 Caixa coletora de serragem

14 Utiliza-se empurradores e guia de alinhamento

15 Existe cadeado no disjuntor de segurança

15 Existe chave Liga-desliga

16 A carcaça do motor está aterrada eletricamente
17 A fiação elétrica está conforme
18 Existe extintor de incêndio carregado nas proximidades
19 A carga do extintor está dentro da validade
20 A lâmpada do local é adequada e está protegida contra impactos
21 A carpintaria tem piso nivelado, antiderrapante e cobertura
22 O operador utiliza sempre os EPI’s indicados para a atividade
23 Foi realizada ART para a atividade
24 O operador recebeu treinamento para operar o equipamento
Nome completo do Executante (Colaborador):

Estou ciente que todos os itens acima verificados e de minha resposabilidade, e que devo executar atividade com total segurança.
Observações:

Legenda-Condição C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplicar

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CHECK LIST _GERADOR ANO: 2020

LOCAL: Demanda: Documento: N º 05

DESCRIÇÃO DA ATIVIDADE: Rev.: 02 : 31/07/2019
RESPONSÁVEL DA SEGURANÇA: Lucy Nunes Leal (Técnica de Segurança do Trabalho) ASSINATURA:
ASSINATURA: Dias das Inspeções
ITEM A VERIFICAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 A carcaça do tanque está em bom estado?

2 Conexões?
3 A fiação eletrica está conforme?
4 Existe Chaves liga-desliga?
5 Condições gerais?

6 Parafusos e porcas?

7 Pintura

8 Acelerador?
9 Vasamentos?

10 Fios conservados?

11 Tanque em bom estado

12 Bateria?

13 Voltimetro

14 Valvura de gasolina?

15 Cabo da bateria está conforme?

15 A área está sinalizada de acordo com o risco?

16 Horimetro?
17 Interruptor do motor?
18 Nivel de óleo?
19 Foi realizada ART para a atividade
20
Nome completo do Executante (Colaborador):

Estou ciente que todos os itens acima verificados e de minha resposabilidade, e que devo executar atividade com total segurança.
Observações:

Legenda-Condição C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplicar

 MÊS:____________
CHECK LIST _PLACA COMPACTADOR ANO: 2020

LOCAL: Demanda: Documento: N º 06

DESCRIÇÃO DA ATIVIDADE: Rev.: 02 : 31/07/2019
RESPONSÁVEL DA SEGURANÇA: Lucy Nunes Leal (Técnica de Segurança do Trabalho) ASSINATURA:
ASSINATURA: Dias das Inspeções
ITEM A VERIFICAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 O acelerador funciona e esta em boas condiçoes

2 Possui pega com corda para partida

3 Gasolina está abastecido
4 Existe vazamento no tamque de gasolina
5 A mangueira de gasolina está fixada com braçadeira

6 Existe contato entre a mangueira de gasolina com o cabo de vela

7 O cavo de vela está em boas condições

8 O cavo de vela está em boas condições

9 A sapata de compactação esta fixa em boas condições

10 O operador está ultilizando luva Anti-vibração

11 Estado do Motor

12 O operador está ultilizando os EPI's Obrigatório.

13 Pintura do Equipamento

14 Existe Extintor na área

15 Extintor está carregado

15 Foi realizada ART para a atividade

16
17
18
Nome completo do Executante (Colaborador):

Estou ciente que todos os itens acima verificados e de minha resposabilidade, e que devo executar atividade com total segurança.
Observações:

Legenda-Condição C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplicar

 MÊS:____________
Check List_ LIXADEIRA ANO: 2020

LOCAL: Demanda: Documento: N º 07

DESCRIÇÃO DA ATIVIDADE: Rev.: 02 : 31/07/2019
RESPONSÁVEL DA SEGURANÇA: Lucy Nunes Leal (Técnica de Segurança do Trabalho) ASSINATURA:
ASSINATURA: Dias das Inspeções
ITEM A VERIFICAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Condições de uso

2 Plug
3 Cabos
4 Cabeçote
5 Aterramento

6 Identificação

7 Identificação da empresa

8 Punho
9 Terminais elétrico

10 Proteção dos disco

11 Capacitação do usuário

12 Foi realizada ART para a atividade

13 Existe placa de operador responsável pela Lixadeira

14 Uso de todos os EPI’s obrigatórios

Observar as recomendações do fabricante sobre a montagem e a

15
utilização de ferramentas abrasivas

15
17
19

Estou ciente que todos os itens acima verificados e de minha resposabilidade, e que devo executar atividade com total segurança.
Observações:

Legenda-Condição C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplicar

 MÊS:____________
CHECK LIST _ BETONEIRA ANO: 2020

LOCAL: Demanda: Documento: N º 08

DESCRIÇÃO DA ATIVIDADE: Rev.: 02 : 31/07/2019
RESPONSÁVEL DA SEGURANÇA: Lucy Nunes Leal (Técnica de Segurança do Trabalho) ASSINATURA:
ASSINATURA: Dias das Inspeções
ITEM A VERIFICAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 O equipamento está visualmente em boas condições

2 As bases de sustentação do equipamento estão em boas condições

3 A parte elétrica está conservada
4 O operador tem treinamento de segurança
5 A limpeza do equipamento está adequada

6 Trava de segurança

7 Cabos de aço

8 Condições gerais do equipamento

9 Nível de ruído

10 Piso resistente e nivelado

11 Funcionários usando EPI’s necessários

12 Tem extintores nas proximidades

13 Rede elétrica em bom estado

14 Aterramento elétrico

15 É impedido que funcionários não treinados operem o equipamento

15 As chaves liga/desligam estão funcionando corretamente

16 O funcionário está registrado na função
17 Foi realizada ART para a atividade
18
Nome completo do Executante (Colaborador):

Estou ciente que todos os itens acima verificados e de minha resposabilidade, e que devo executar atividade com total segurança.
Observações:

Legenda-Condição C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplicar

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CHECK LIST _ MARTELETE ANO: 2020

LOCAL: Demanda: Documento: N º 09

DESCRIÇÃO DA ATIVIDADE: Rev.: 02 : 31/07/2019
RESPONSÁVEL DA SEGURANÇA: Lucy Nunes Leal (Técnica de Segurança do Trabalho) ASSINATURA:
ASSINATURA: Dias das Inspeções
ITEM A VERIFICAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 Há trava de ligamento?

2 Travamento da talhadeira/ponteiro?

3 Talhadeira/ Ponteiro em condições de uso?

Cabos elétricos estão em bom estado de conservação ( fio desencapado,

4
emenda)

5 Plug está adequado?

6 Carcaça sem rachadura ou fissura?

7 Há plug de liga e desliga?

8 A trava do ponteiro esta em perfeito estado de conservação (sem trincas)?

9 Há aterramento das partes elétricas?

10 Os EPIs obrigatórios estão sendo usados?

11 Foi realizada ART para a atividade

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18

19

20

Nome completo do Executante (Colaborador):

Estou ciente que todos os itens acima verificados e de minha resposabilidade, e que devo executar atividade com total segurança.
Observações:

Legenda-Condição C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplicar

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Check List _ Makita / Serra Marmore ANO: 2020

LOCAL: Demanda: Documento: N º 10

DESCRIÇÃO DA ATIVIDADE: Rev.: 02 : 31/07/2019
RESPONSÁVEL DA SEGURANÇA: Lucy Nunes Leal (Técnica de Segurança do Trabalho) ASSINATURA:
ASSINATURA: Dias das Inspeções
ITEM A VERIFICAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 As partes móveis das máquinas possuem proteção?

Os discos de corte possuem dispositivos de proteção que impeçam

2
acidentes nas mãos?
As tomadas estão devidamente identificadas quanto à sua tensão (110 ou
3
220 V)?
Os fios estão devidamente protegidos (não estão descascados, sem fiação
4
exposta, sem gambiarras)?

Na máquina de corte é utilizado disco com "alma silenciosa"?

5
Existe enclausuramento ou isolamento das fontes de ruído tais como, os
6
motores das máquinas no setor produtivo?
Todos os trabalhadores do setor produtivo dispõem de protetores
7
auditivos?

8 Dispõe dos equipamentos de proteção individual adequado aos riscos?

9 As partes móveis das máquinas possuem proteção?

10 Existem cavaletes de madeira?

11 Cabos elétricos estão devidamente protegidos e isolados?

12 Os protetores auditivos são utilizados em tempo integral?

13 A exposição dos trabalhadores ao ruído foi avaliada quantitativamente?

14 Local estar limpo e desimpedido?

Os trabalhadores receberam ou recebem alguma orientação específica

15
quanto ao ruído e a utilização dos Protetores?

15 Os trabalhadores passam por audiometrias periódicas?

16 Existe chave Liga-desliga

17 Existem no local ou próximo a ele equipamento de combate a incêndio?

18 Foi realizada ART para a atividade

19 O extintor esta com carga

20 Os trabalhadores ultilizam Mascara

21 A Mascara é utilizado em tempo integral?

22 A área esta sinalizada

23 Existe placa de "Proibido Fumar"

Nome completo do Executante (Colaborador):

Estou ciente que todos os itens acima verificados e de minha resposabilidade, e que devo executar atividade com total segurança.
Observações:
Legenda-Condição C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplicar
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Check List _ Serra Circular ANO: 2020

LOCAL: Demanda: Documento: N º 11

DESCRIÇÃO DA ATIVIDADE: Rev.: 02 : 31/07/2019
RESPONSÁVEL DA SEGURANÇA: Lucy Nunes Leal (Técnica de Segurança do Trabalho) ASSINATURA:
ASSINATURA: Dias das Inspeções
ITEM A VERIFICAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
A serra é dotada de mesa que possui fechamento de suasfaces inferiores,
1 anterior e posterior, ou seja, as facesfrontais e opostas e opostas a posição
de trabalho.

2 A carcaça do motor está aterrada eletricamente.

3 Disco de corte
4 A serra circular possui coifa protetora do disco
5 A serra possui coletor de serragem.

O local de trabalho possui piso resistente, nivelado eantiderrapante, com

6 cobertura capaz de proteger ostrabalhadores das intempéries.

Há placa de sinalização, junto á serra circular, indicando ouso dos EPIs

7
pertinentes.

8 Empurrador e guia de alinhamento

9 Chave liga / desliga

10 Funcionamento do motor ( ruído vibração)

11 Uso de EPIs

12 Iluminação adequada

13 Fiação elétrica em geral

14 Impedimento circulação de pessoa próxima a serra circular

15 O extintor esta com o vencimento em dia

15 O extintor esta com carga

16 A chave para troca e aperto do disco encontra-se junto a serra?
17 A área esta sinalizada
18 Existe placa de "Proibido Fumar"
19 O disco encontra-se travado?
20 Foi realizada ART para a atividade
21
22
Nome completo do Executante (Colaborador):

Estou ciente que todos os itens acima verificados e de minha resposabilidade, e que devo executar atividade com total segurança.
Observações:

Legenda-Condição C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplicar

 MÊS:____________
CHECK LIST - vibrador ANO: 2020

LOCAL: Demanda: Documento: N º 04

DESCRIÇÃO DA ATIVIDADE: Rev.: 02 : 31/07/2019
RESPONSÁVEL DA SEGURANÇA: Lucy Nunes Leal (Técnica de Segurança do Trabalho) ASSINATURA:
ASSINATURA: Dias das Inspeções
ITEM A VERIFICAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 O cabo elétrico está em perfeito estado de conservação?

2 Possui aterramento (3 pinos no plug) ou dupla isolação?

3 Possui isolação elétrica na empunhadeira?
4 Possui identificação de tensão?
5 Disposição de luva anti-vibração para operador?

6
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23
Nome completo do Executante (Colaborador):

Estou ciente que todos os itens acima verificados e de minha resposabilidade, e que devo executar atividade com total segurança.
Observações:

Legenda-Condição C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplicar