JBS - Ficha Entrevista Cliente Trabalhista PDF

DATA _____/______/______
DADOS PESSOAIS:
NOME _____________________________________________________________________
ENDEREO________________________________________________________________
FUNO _____________ ESTADO CIVIL: _____NACIONALIDADE____________
DATA DE NASCIMENTO: _____________________________________________
TELEFONE (CONTATO) ____________________________________________
CTPS. N _________________________SRIE ____________C.I
(RG).:_________________SSP/____
CPF : ________________________________
Outros dados:
________________________________________________________________________
______________________________________________________________________
PARTE ADVERSA:
RAZO SOCIAL:
_____________________________________________________________________
CNPJ: ________________________Inscrio
Estadual:_______________________________________
ENDEREO:__________________________________________________________
NOME DO RESPONSVEL:_______________________________________________
Outros dados: _________________________________________________________
Chamar scios lide? _______, Se positivo, colocar nomes e endereos em folha

anexa.
FATOS
Admisso:
____/_____/_____
Demisso ou sada: ____/____/______

( ) menos de 1 ANO
MOTIVO:
( ) mais de 1 ANO
( ) Resciso por pedido de demisso
( ) Resciso por dispensa sem
justa causa
( ) Resciso por dispensa com justa causa
( ) Aposentadoria
( ) Resciso de contrato de experincia (Extino Automtica) ( ) Resciso por dispensa

indireta
( ) Resciso antecipada do contrato de experincia por iniciativa do empregador.
( ) Resciso antecipada do contrato de experincia por iniciativa do empregado.
( ) Resciso por culpa recproca.
( )Resciso por falecimento.
HORRIO DE TRABALHO:
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
____________
INTERVALO: ( ) Sim
( ) No ____________horas. CTPS ANOTADA: ( ) sim
( ) no
Quais
atribuies
desempenhava
na
empresa?
______________________________________________________________________
____________
Havia algum que desempenhasse as mesmas atribuies e ganhasse salrio
maior?
__________.
_______________________________________________________;
Quem?
Quanto ele(a) ganhava? ___________________________________________;

Sabe h quanto tempo essa pessoa desempenhava a funo antes de voc passar
a exerc-la? ____________________.
Havia diferena de produtividade entre o (a) Sr.(a) e essa pessoa?
___________________.
Havia diferena de perfeio tcnica entre o Sr. (a) e essa pessoa
________________.,
Ela tinha alguma capitao tcnica alm daquela que o Sr. (a) tem?
____________. Qual? _______________________;

Tinha alguma atribuio ou responsabilidade inerente a esta pessoa e que o (a)
Senhor
(a)
no
exercesse?
_______.
Quais?
__________________________________________________;
Tinha intervalo para descanso e refeio? ___ Quanto tempo? _______________;
Trabalha aos domingos? ___, em qual horrio? ___________________________;

Trabalhava em dias de feriados? ____, em qual horrio? ____________________;
Recebia pagamento de horas extras? ___________________________________;
Havia algum tipo de controle de ponto? ______; Eram registrados corretamente
os horrios de entrada e sada? ____

Assinou
algum
acordo
________________________________;
para
compensao
Qual
o
Sindicato
da
________________________________________________;
sua
de
jornada?
Categoria?
Sabe dizer se existe acordo, conveno ou dissdio coletivo do trabalho?
_________________,
J sofreu algum tipo de perseguio por parte de superior hierrquico, ou
algum
tipo
de
assdio?
______,
de
________________________________________________________
que
tipo:
Sofreu
constrangimentos
ou
humilhaes?
_____
descrever
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
________________________
Durante a relao empregatcia desenvolveu alguma doena profissional ou
sofreu
acidente
do
trabalho?______,
de
que
____________________________________________________________
tipo
Quanto tempo ficou afastado (a) do emprego? ____________________________;
REMUNERAO :
_________________________________________________________________
SALDO DE SALRIO:
______________________________________________________________
RECEBEU 13. SALRIO: ( ) SIM
( ) NO. Quais anos no foram pagos?
_______________
TINHA DIA DE DESCANSO ? ( ) SIM ( ) NO. Qual dia?
____________________________
GOZOU FRIAS? ( ) sim ( ) no RECEBEU S FRIAS? ________ Quais no
foram gozadas e recebidas?
_____________________________________________________________________________
_
LICENA GESTANTE:
_____________________________________________________________
AVISO PRVIO
___________________________________________________________________
FOI REGISTRADO NO INSS: ( ) SIM ( ) NO
EFETUARAM OS DEPSITOS: ( ) SIM ( ) NO
VALE-TRANSPORTE:
______________________________________________________________
FGTS ____________________________________FOI PAGA A MULTA 40%

________________
SEGURO DESEMPREGO:
(
) 1. Solicitao
( ) 2. Solicitao
( ) 3. Solicitao ou mais
SALRIO IN NATURA:
ALIMENTAO
______________________________________________________________________
HABITAO
_________________________________________________________________________
OUTROS
____________________________________________________________________________
RECIBOS ?
_______________________________________________________________________
DEMAIS INFORMAES : Tem mais algum fato que o Senhor (a) se lembre e que
possa ser relevante para a causa?

_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
TERMO DE RESPONSABILIDADE
Eu, prestador (a) das informaes supra, responsabilizo-me pelas mesmas e declaro serem todas
verdadeiras, assumindo o compromisso de responder legalmente por tudo que possam originar,
liberando os profissionais do Direito, a quem presto essas informaes, de qualquer
conseqncia que possa ocorrer em caso de inveracidade dos dados constantes neste documento
e assumo o compromisso de entrar em contato com o advogado contratado para saber a
data das audincias e demais informaes respeito do Processo.
_____________________________________________________
Assinatura do Assistido (por extenso)

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DATA _____/______/______

Outros dados: _________________________________________________________

Chamar scios lide? _______, Se positivo, colocar nomes e endereos em folha

Demisso ou sada: ____/____/______

( ) Resciso por pedido de demisso

( ) Resciso por dispensa sem

( ) Resciso de contrato de experincia (Extino Automtica) ( ) Resciso por dispensa

( )Resciso por falecimento.

( ) No ____________horas. CTPS ANOTADA: ( ) sim

Quanto ele(a) ganhava? ___________________________________________;

Havia diferena de perfeio tcnica entre o Sr. (a) e essa pessoa

____________. Qual? _______________________;

Trabalha aos domingos? ___, em qual horrio? ___________________________;

os horrios de entrada e sada? ____

Sabe dizer se existe acordo, conveno ou dissdio coletivo do trabalho?

Durante a relao empregatcia desenvolveu alguma doena profissional ou

Quanto tempo ficou afastado (a) do emprego? ____________________________;

( ) NO. Quais anos no foram pagos?

FGTS ____________________________________FOI PAGA A MULTA 40%

possa ser relevante para a causa?

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DATA _//____

Demisso ou sada: //__

. Qual? ___________;

Trabalha aos domingos? _, em qual horrio? _________________________;