Primeiros Socorros Na Infância

Workshop Multidisciplinar em Psicomotricidade Infantil - Parte II
PRIMEIROS SOCORROS
NA INFNCIA
Enf. Snia Costa
22 Novembro 2008
Primeiros Socorros Na Infncia

Afogamento
Congesto
Electrocusso
Asfixia
Engasgamento
Intoxicao
Mordeduras/Picadas
Febre
Golpe de Calor/Insolao
Hipo/Hipertermia
Queimaduras
Urticria

Afogamento
Submerso
Reanimao
Cardio-respiratria
Associada a Hipotermia
e Bradicrdia
Paragem
Cardio-respiratria
3

Como Actuar:
1
Retirar
gua,
sem
vtima
da
colocar
em
risco a prpria vida.

2
Iniciar manobras de ventilao o
mais rpido possvel e pedir a
algum para chamar os Bombeiros.
Se no tiver Formao para tal,
chamar
os
Bombeiros
rapidamente possvel.
mais
5

3
Uma
vez
em
terra,
iniciar
manobras de reanimao crdiorespiratria. (Se tiver formao

para tal).
Mesmo
sem xito, as manobras de reanimao devem ser
mantidas por mais de uma hora, sobretudo em Crianas,

vtimas que tenham estado submersas em gua fria, ou6 em
afogamentos com pouco tempo de asfixia.

Asfixia/Engasgamento
A asfixia causada por uma doena ou objecto estranho
que vai impedir a passagem de ar atravs das vias areas.
Dois tipos de obstruo:

Obstruo parcial: O fluxo ventilatrio est diminudo e
ruidoso.
Obstruo total: Existe um esforo para ventilar mas
este intil.

Sinais e Sintomas:
- Tosse;
- Dificuldade em respirar e em falar;

- Sinais de aflio (segurar a garganta);
- Rosto e pescoo vermelhos / cinzento-azulados.

Adultos e Crianas com mais de 7 anos:
Como Actuar:
- Pedir vtima para tossir;

- Procurar na boca se aparece alguma coisa;
- Colocar um brao volta da cintura para a apoiar e
dobrar a vtima para a frente;
- Colocar-se ao lado dela;

- Dar palmadas fortes entre as omoplatas;
- Verificar a boca;

Como Actuar (cont.):
Se a obstruo continuar:
- Colocar-se atrs da vtima;
- Apertar o punho com uma das mos;
- Colocar o polegar abaixo da caixa torcica e colocar a
outra mo por cima;

- Puxar para cima e para dentro 5 vezes;
- Verificar de novo a boca;
10

- Dar mais 3 conjuntos de palmadas nas costas e apertos

abdominais;
- Chamar a ambulncia e repetir os passos anteriores at
esta chegar.
11
12

Crianas de 1-7 anos:
Como Actuar:
Se a criana conseguir respirar:
- Estimular a tosse;
- Procurar na boca algum objecto;
Se a criana no consegue respirar:

- Dobr-la para a frente;
- Colocar-se atrs dela de p ou de joelhos e dar-lhe de 3 a
5 palmadas fortes entre as omoplatas;
13
- Procurar na boca algum objecto;

- Colocar um punho no fundo do externo e a outra sobre
esta;
- Puxar com fora para dentro e para cima 5 vezes;

- Verificar de novo a boca;
- Deslocar as mos para a parte superior do abdmen;

14
- Pressionar fortemente para dentro e para cima 5 vezes;

Se a obstruo permanecer:
- Repetir a sequncia 3 vezes;
- Se a obstruo permanecer, chamar a ambulncia e
repetir a sequncia at esta chegar.
Nota:
- No procurar nada dentro da boca da vtima com os

dedos;
15
- Se a vtima ficar inconsciente abrir as vias areas,
verificar a respirao e preparar para fazer reanimao.

Bebs com menos de 1 ano
Como Actuar:
-Colocar o beb com a cara para baixo ao longo do brao
com a cabea apoiada na mo ou deitado em cima das
pernas;
- Dar-lhe 5 palmadas fortes nas costas;

- Vir-lo para cima;
- Verificar na boca a sada do objecto;
16

Se a obstruo persistir:
- Colocar o beb de barriga para cima ao longo do brao
com a cabea apoiada na mo;
- Colocar o dedo indicador e mdio no externo , abaixo do
nvel dos mamilos;

- Comprimir o trax at 5 vezes;
- Verificar a boca;
17

Repetir
sequncia
de
palmadas
nas
costas
compresses no trax 3 vezes;

- Chamar a ambulncia e repetir a sequncia enquanto esta
no chegar.
18

Nota:
- No colocar os dedos s cegas na boca do beb;
- Se o beb ficar inconsciente abrir as vias areas,

verificar a respirao e preparar para iniciar reanimao;
- No aplicar compresses abdominais num beb.
19

Electrocusso
A electricidade pode provocar queimaduras que
parecem pequenas por fora, mas que so de maior
extenso interna do que aparentam.
Um choque elctrico pode provocar efeitos
como:
Necrose dos tecidos

Convulses
Hemlise
Electrocoagulao
Paragem Cardio-respiratria
20
Paralisia muscular

Como Actuar:
Desligar o quadro elctrico;
Afastar
a vtima da fonte de
electricidade assegurando-se de que

est
isolado,
empurrando-o
ou
agarrando-o com um material isolante;

Gritar por Socorro!!!!!!
Verificar
as
funes
vitais:
respirao, pulsao, sensibilidade e
conscincia.
21

Se a vtima no respira deve iniciarse de imediato a ventilao artificial.
(Se tiver formao para tal)
Se
houver
respiratria,
paragem
devem
cardio-
iniciar-se
de
imediato manobras de suporte bsico

de vida. (Se tiver formao para tal)
22

Exausto Pelo Calor/Insolao
23

Sinais e Sintomas:
Exausto Pelo Calor
Insolao
Tonturas ou confuso mental;

Cefaleias e nuseas;
Suores,
pele
plida
pegajosa;
Cimbras nos braos, pernas

ou abdmen;
Pulso rpido e fraco.
Cefaleias e tonturas;
Pele vermelha e corada;
Letargia;
Pulso rpido;
Hipertermia (> 40C)

24

Como Actuar:
Exausto Pelo Calor

Levar a vtima para um local fresco e
baixar a sua temperatura;

Recostar a vtima e colocar-lhe as
pernas para cima;
Dar-lhe de beber solues com sal
(1c.) e acar (4c.);
25

Como Actuar (Cont.):
Se a vtima ficar mais fraca ou confusa, coloc-la na PLS;
Chamar ajuda;
Vigiar a respirao , pulso e grau de conscincia enquanto
a ajuda no chega;
Se a vtima ficar inconsciente, abrir as vias areas e
estar preparado para fazer reanimao. (Se tiver formao
para tal)
26

Como Actuar:
Insolao
Afastar a vtima do sol, coloc-la
sombra e baixar a sua temperatura.
Semi-sentar
vtima,
desapertar-lhe a roupa e molh-la

com gua fria de forma a baixar a
temperatura.
27

Chamar ajuda;
Continuar a arrefecer a vtima at aos 37,5C;
Vigiar a vtima at chegar ajuda e se a temperatura
voltar a subir, voltar ao arrefecimento;
Se a vitima ficar inconsciente, ficar preparado para
fazer reanimao.
28

Queimaduras
Queimaduras so leses da pele resultantes do
contacto com uma fonte de calor, agentes qumicos ou
radiaes.
Classificam-se quanto sua ETIOLOGIA (origem),

EXTENSO
(dimenso
da
rea
atingida)
e
PROFUNDIDADE (grau de destruio dos tecidos).
29

Quanto sua PROFUNDIDADE as queimaduras podem ser:
Queimaduras de 1 Grau:
A pele fica vermelha, sensvel e dolorosa.
30

A pele fica dolorosa e apresenta flictenas (bolhas).
31

A pele apresenta uma colorao castanha ou preta
(carvo). Normalmente no existe dor.
32

Como Actuar:
Queimadura de 1 Grau
1- Retirar anis, relgio ou roupa antes que a zona atingida
edemacie;
2- Deixar correr gua fria ou soro fisiolgico at acalmar a
dor;
3- Aplicar um creme hidratante;
4- Tomar paracetamol para evitar a dor.
33

Queimaduras de 2 Grau
1- Retirar anis, relgio ou roupa antes que a zona atingida
edemacie;
2- Deixar correr gua fria ou soro fisiolgico at acalmar a
dor;
3- Tapar com compressa hmida;
4- Dirigir-se ao hospital/centro de sade mais prximo.
34

Como Actuar:
Queimaduras de 3 Grau
1- Tapar a queimadura com compressas hmidas e levar

para o hospital mais prximo;
ATENO:
- No utilizar pensos adesivos;

- No aplicar gorduras, pomadas ou loes;
- No rebentar as bolhas nem tocar nas queimaduras.
35

Se a queimadura for muito extensa:
1- Deitar a vtima de preferncia num tapete ou lenol
para impedir que a rea queimada fique em contacto com o
cho;
2- Se possvel retirar anis, relgio, sapatos ou roupa
apertada antes que a zona afectada edemacie;
3- Tapar a zona com um pano/leno/lenol limpo e

transportar para o hospital rapidamente ou chamar a
36
ambulncia.

ATENO:
- Numa queimadura extensa nunca retirar o que estiver

aderido ferida;
- No aplicar gorduras, pomadas ou loes;

- No tocar;
- Se a queimadura for nas costas, colocar a pessoa em
Posio Lateral de Segurana.
37
38

Febre
Febre em crianas uma temperatura superior a 38C.
Crianas com menos de 6 meses
Como Actuar:
Fazer ben-u-ron e arrefecimento;

Entrar em contacto com os pais ou mdico.
39

Crianas com mais de 6 meses at aos 12 anos
Como Actuar:
Se a criana apresentar:
Forte dor de cabea;

Sonolncia, irritabilidade anormal ou confuso mental;
Sente-se incomodada com a luz;
Dor no pescoo a inclinar a cabea para a frente.
Chamar ambulncia
40

Crianas com mais de 12 anos
Como Actuar:
Se a criana apresentar:
Sonolncia, irritabilidade anormal ou confuso mental;

Sente-se incomodada com a luz;
Dor no pescoo a inclinar a cabea para a frente.
41
Chamar ambulncia

Como Actuar:
Em febre associada a outro tipo de sintomas, como tosse,
otalgias,
odontalgias,
odinofagias,
entre
outros
ou
assintomtica:

Avisar pais ou mdico.
Nota:
No so situaes urgentes. A criana pode continuar a ir

escola/creche/atl, etc.
42

Intoxicaes
As
intoxicaes ou envenenamentos so situaes
emergncia em que uma vitima se pode encontrar em perigo de

vida eminente.
Os produtos txicos podem entrar em contacto com o
organismo por diversas vias:

Via digestiva
Via ocular
Via respiratria
Por injeco
Via rectal e vaginal
Via cutnea
Picada de animal
43

O txico, quando ingerido, inalado, injectado ou em
contacto ocular ou cutneo, actua de vrias formas no
organismo:
Por contacto directo;

Quando absorvido;
Na fase da eliminao.
44

Sinais e Sintomas:
Dor no abdmen ou no trax;

Nuseas, vmitos e diarreia;
Dificuldade em respirar;
Tonturas.
45

Como Actuar:
Na intoxicao por via inalatria:

Remover a vtima do ambiente contaminado;
Retirar roupas contaminadas;
Manter a vtima aquecida;
Administrar ventilao artificial se necessrio.
46

Na intoxicao por via cutnea:
Retirar as roupas contaminadas;
Lavar abundantemente com gua e sabo neutro.
Na intoxicao por via ocular:
Lavar com gua corrente cerca de 15 minutos.
47

Na intoxicao por via parentrica (overdose):

Imobilizao da vtima;
Permeabilizao da via area e ventilao artificial se
necessrio;
Estimulao vigorosa da vtima.
48

Na intoxicao por via digestiva:

No se deve induzir o vmito em:
Vtimas inconscientes, sonolentas ou sem reflexo de vmito;
Quando houve ingesto de corrosivos, convulsivantes, txicos
que faam espuma, petrleo ou derivados;
Vtimas debilitadas, com patologia cardaca ou vascular.
49

Na intoxicao por picada de animal:
Colocar a vtima em repouso;
Desinfectar o local da picada;
No fazer cortes, chupar ou colocar garrotes.
50

Urticria
Aps contacto com o alergeno a que o indivduo est
sensibilizado, d-se a destruio dos mastcitos (clulas
existentes na pele e mucosas), com libertao de histamina,
citocina e outros mediadores da inflamao, dando incio a uma
srie de processos bioqumicos e intervenes celulares que
culminam com o aparecimento e manuteno das leses de

urticria.
51

Sinais e Sintomas:
Ppulas eritematosas ou esbranquiadas na parte central;

Prurido que desaparece por breves segundos aps presso;
Em alguns casos o edema da hipoderme pode ser to
importante que d origem ao aparecimento de angioedema
(inchao) labial e palpebral.

52

Causas da Urticria:
Medicamentos;
Fsicas;
Alimentos e aditivos;
Infeces;
Contacto;
Patologia auto-imune;
Agentes biolgicos;
Outras;
53

Como se Diagnostica:
Nas formas agudas, habitualmente, no necessrio

qualquer tipo de estudo. A relao causa-efeito evidente.
Na urticria crnica faz-se um estudo profundo da
histria clnica. O estudo laboratorial simultaneamente
abrangente e direccionado.
54
55
56
57

Como Actuar:
Aliviar o prurido, principalmente noite(duche tpido e/ou
aplicao de loo de calamina ou de creme antipruriginoso);
Retirar o ou os alergenos responsveis pela sintomatologia;
Quanto teraputica farmacolgica, a maioria das urticrias

responde bem utilizao de anti-histamnicos.
Ocasionalmente necessria a administrao de corticoides
sistmicos injectveis ou por via oral.
58
Nota:
Aquando o primeiro surto devem ser contactados pais e levar
criana para o hospital imediatamente.

59

Paragem de Digesto
Durante o processo de digesto, feito um "roubo" de sangue pelo
aparelho digestivo durante as fases da sua maior actividade em relao a

outros rgos (crebro, corao).
Quando em plena digesto fazemos uma imerso em guas frias ou
fazemos exerccio intenso, por ex., podemos, devido vasoconstrio
causada, acentuar as alteraes circulatrias prprias desta fase da

digesto. Isto reduz ainda mais o retorno do sangue ao corao, de que
pode resultar uma paragem crdio-respiratria, com a consequente 60
perda
da conscincia.

Sinais e Sintomas:
Mau estar geral;
Nuseas e vmitos;
Desmaio;
Paragem crdio-respiratria.
Como Actuar:
Agir consoante os sintomas.
61

Monilase Oral
Vulgarmente chamada de Sapinhos causada por um
fungo, a Candida Albicans, e afecta, aproximadamente, trinta
por cento das crianas durante as primeiras semanas de vida.
Pode ser contrada ao nascer, durante a passagem atravs do
canal de parto, devido ao contacto com a mucosa vaginal da

me, ou depois do nascimento, por contacto com objectos
infectados.
62

Sinais e Sintomas:
Pequenas placas esbranquiadas de aspecto leitoso;

Falta de apetite;
Recusa em mamar.
Como Actuar:
Avisar os pais;
Desinfectar todos os brinquedos que a criana colocou na
boca;
A criana deve ficar em casa at estar curada.
63
64
65
66

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Dois tipos de obstruo:

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- Dificuldade em respirar e em falar;

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- Pedir vtima para tossir;

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outra mo por cima;

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- Dar mais 3 conjuntos de palmadas nas costas e apertos

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Se a criana no consegue respirar:

- Procurar na boca algum objecto;

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- Puxar com fora para dentro e para cima 5 vezes;

- Deslocar as mos para a parte superior do abdmen;

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- No procurar nada dentro da boca da vtima com os

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- Dar-lhe 5 palmadas fortes nas costas;

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nvel dos mamilos;

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compresses no trax 3 vezes;

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- Se o beb ficar inconsciente abrir as vias areas,

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Necrose dos tecidos

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baixar a sua temperatura;

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desapertar-lhe a roupa e molh-la