13-Padrões Radografia Do Tórax

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Unidade: Natal

Curso: Fisioterapia
Disciplina: Exames complementares
Me. Valeska Santana de Sena Pereira

[email protected]

Anatomia radiolgica do trax

O que tem de errado com a radiografia?

Como avaliar uma radiografia do trax


A radiografia deve ser analisada de fora para dentro e de
modo comparativo, observando-se os 2 hemitrax entre si
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Partes moles;
Esqueleto torcico;
Abdome superior;
Diafragma e seios costofrnicos;
Corao e mediastino;
Pulmes.

Padres pulmonares

Leses que promovem o aumento da


densidade pulmonar
Doena alveolar
Doena intersticial

Padres pulmonares

Leses com padro


alveolar
A consolidao pulmonar
definida como a substituio
do ar dos alvolos por
lquido, clulas ou a
combinao dos dois
(sangue, pus, gua,
protena e clulas)

Padres pulmonares

Leses com padro


alveolar
Radiografia: imagens
opacas, sem perda
significativa de volume
do segmento afetado,
com
limites
mal
definidos

Pneumonia

Edema

Padres pulmonares

Leses com padro alveolar


Leses agudas: pneumonia,
edema pulmonar, hemorragia
pulmonar
Leses crnicas: neoplasias,
pneumonia eosinoflica
crnica
Radiografia frontal (PA) e mostrando
consolidao (pneumonia pelo Streptococcus
pneumoniae) de lobo superior direito.

Padres pulmonares

Leses com padro


intersticial
A doena intersticial decorre
de processo inflamatrio do
tecido que circunda os sacos
alveolares ou septos
pulmonares, com padro
difuso

Padres pulmonares

Leses com padro


intersticial
Microndulos (mltiplos ndulos
medindo de 1 a 5 mm)

Opacidades reticulares

(inmeras imagens lineares


entrelaadas que lembram uma
rede)

Alteraes retculo-nodulares
Pneumonia intersticial fibrosante

Padres pulmonares
Padro intersticial nodular

Doenas infecciosas
como tuberculose,
pneumocistose,
sarcoidose

Padro intersticial reticular

Edema pulmonar,
infeces
(especialmente virais) e
pneumonia intersticial

Imagens cavitrias
Decorrente de leso pulmonar cuja poro
central apresentou necrose de liquefao,
criando um espao de contedo gasoso em
seu interior, com ou sem resduo lquido
Decorrente de tuberculose, supurao
pulmonar ou neoplasia

Tuberculose

Hipertransparncias
Diminuio da densidade pulmonar decorrente da destruio de
paredes alveolares, brnquicas ou hiperinsuflao obstrutiva sem
destruio pulmonar
DPOC, enfisema, tumores, bronquiectasia, tromboembolismo, asma

Tromboembolismo pulmonar

Atelectasia
Perda do volume de um
segmento pulmonar
parcial ou completa
decorrente do colapso dos
espaos alveolares
Tumor, aneurisma,
obstrues brnquicas,
derrame pleural,
pneumotrax, embolia
pulmonar...

Ndulos mltiplos
Opacidade em forma de
ndulos no parnquima
pulmonar
Neoplasias metasticas ou
leses granulomatosas
como tuberculose

Metstase renal

Leses no mediastino
Neoplasias que se apresentam em forma de massas
(regies opacas)
Anormalidades de vasos do corao

Aumento da rea cardaca


decorrente de pericardite viral

Arco artico virado para a


direita

Leses pleurais
Espessamento, acmulo de lquido
ou ar
Trauma, neoplasias, derrame
pleural, pneumotrax,

Pneumotrax direita decorrente de trauma. As setas


apontam para a linha que representa a superfcie
pleural que est afastada da parede pelo acmulo de
ar no espao pleural.

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