Etica - Envelhecimento

UNIVERSIDADE FEDERAL DA BAHIA FACULDADE DE MEDICINA DA BAHIA Ncleo de tica Mdica, Biotica e Conhecimento Humanstico Departamento de Medicina Preventiva
e Social
ENVELHECIMENTO: ASPECTOS TICOS

Andr Pblio, Ana Clara Vasconcelos, Bianca Nunes, Daniela Velame, Guilherme Moinhos, Maiara Timb, Rafael Coutinho, Saionara Nunes e Victor Porfrio
SALVADOR, ABRIL 2012
INTRODUO
Categorizao do indivduo como idoso
Viena International Plan of Action on Ageing.
Aumento populacional dos idosos

Diminuio da fertilidade e prolongamento mdico da vida.
O envelhecimento e a vulnerabilidade
Limitao biolgica e social. Suscetibilidade plurimorbidade.
Cronicidade das doenas e o uso de plano de sade

75,5% dos idosos com doena crnica vs. 30% dos idosos com plano de sade.
BIOTICA E O ENVELHECIMENTO
Desafios da geriatria e da gerontologia. Aspectos ticos e morais:
Autonomia na tomada de decises; Relao profissional-paciente; Relao familiares e envelhecimento; Violncia; Alocao de recurso; Finitude; Pesquisas envolvendo idosos.
ESTATUTO DO IDOSO
Art. 2.:
O idoso goza de todos os direitos fundamentais inerentes pessoa humana, sem prejuzo da proteo integral de que trata esta Lei, assegurando-se-lhe, por lei ou por outros meios, todas as oportunidades e facilidades, para preservao de sua sade fsica e mental e seu aperfeioamento moral, intelectual, espiritual e social, em condies de liberdade e dignidade.
ESTATUTO DO IDOSO
Art. 15.:
assegurada a ateno integral sade do idoso, por intermdio do Sistema nico de Sade - SUS, garantindo-lhe o acesso universal e igualitrio, em conjunto articulado e contnuo das aes e servios, para a preveno, promoo, proteo e recuperao da sade, incluindo a ateno especial s doenas que afetam preferencialmente os idosos.
FAMLIA E SOCIEDADE X ENVELHECIMENTO

Aumento do nmero de idosos direto sobre a famlia Tipos familiares: impacto
- Idoso como responsvel pelo domiclio - Idoso como dependente

Idosos muito velhos maior presso sobre os mais jovens Importncia da famlia e amigos
- priorizao de cuidados agudos pelos programas governamentais
Questes bioticas: -Limites das relaes associativas -Membros jovens ressentidos como tutores dos idosos

Discurso anti-envelhecimento na sociedade contempornea
O papel do idoso
Desrespeito social, marginalizao, invisibilidade

ameaas para a auto-estima e dignidade dos idosos

Como vamos ajudar a crescente populao de idosos a descobrir sentido na vida e manter a esperana?
Solido, perdas e depresso O olhar para o idoso de forma holstica Diminuio de preconceitos Entendimento do que envelhecimento
VULNERABILIDADE
A vulnerabilidade no um episdio ou uma ocasio, mas sim algo perene; Existe tal qual na criana, no adolescente e no adulto; Infantilizao; Autonomia.
AUTONOMIA
Ligada a autogesto agir consciente, de acordo com a sua vontade, responsabilizandose pelos seus atos; Todo idoso capaz de exercer a sua autonomia?
Sobre seu corpo e sua mente, o indivduo soberano. - Stuart Mill
AUTONOMIA
Doenas crnico-degenerativas que afetam o processo de tomada de decises; A autonomia, como liberdade de escolhas, se torna moralmente insuficiente; Quando se torna impossvel de existir por motivos biolgicos e no por um contexto social deve ser substituda pela tica do cuidado.
SLIDES DE DANI
ENVELHECIMENTO E SUA ACEITAO

Estereotipao do idoso, imagens da velhice trazendo preconceito Explicaes (Berger, 1994):
1) Venerao exagerada da jovialidade 2) Ideia de que interagir com idosos se aproximar da morte
ENVELHECIMENTO E SUA ACEITAO

No aceitao da velhice Eufemismo de termos relacionados aos idosos REFLEXO TICA: Sentido negativo na palavra velho idias superao de preconceituosas. Faz-se necessrio uma mudana cultural a que s ocorrer a longo prazo.
Melhorsociedade (incluindo idosos) terceira A idade, adulto maduro, meia-idade, idade etc precisa se reeducar quanto
ENVELHECIMENTO E MORTE PLANEJADA

Decidir sobre a morte QUESTO TICA: visando a dignidade do Pode-se planejar a prpria processo de morrer morte? do RehumanizaoOs profissionais de morrer. sade tm o dever de
atender os pedidos de morte de seus pacientes?
MOVIMENTO TRANSUMANISTA
Defende o uso da cincia e tecnologia para transpor a REFLEXO TICA LIMITE DO barreira do biolgico eprolongar USO: (ou perpetuar)aprendido a controlar os Se temos a vida humana; processos biolgicos do envelhecimento Consideram o envelhecimento deve-se buscar somente desnecessrio e indesejvel; diminuir as doenas fsicas e mentais do perodo idoso Implicaes sociaisengenheirar o patrimnio ou tambm diversas gentico dos humanos, aumentando ao mximo seu tempo de vida?
ABUSO
Maus-tratos em Idosos: Uma ao nica ou repetida, ou ainda a ausncia de Os Maus-tratos e Abusos uma ao devida, que cause sofrimento ou angstia, e contra idosos que ocorra em uma relao em que haja expectativa de confiana geralmente ocorrem por
conflitos de Machado e Queiroz, 2002 e Krug et alii, 2002). interesses (INPEA, 1998; OMS, 2001 apud entre as geraes.
TIPOS DE ABUSO
Maus-tratos fsicos; Maus-tratos psicolgicos; Abuso financeiro ou material; Abuso sexual; Negligncia; Abandono; Auto-abandono ou autonegligncia.
SADE DO IDOSO: RECURSOS X ASPECTOS TICOS

SADE DO IDOSO
ALOCAO DE RECURSOS
PRIORIZAO
CRITRIOS TICOS

Doenas crnicas
Cuidados intensivos
SADE DO IDOSO
Consultas ambulatoriais
Internamentos
Remdios

Promoo
Reabilitao
SADE DO IDOSO
Preveno
Tratamento
ALOCAO DE RECURSOS
Escassez de recursos
PEA x PEI
2009: APENAS 3,4% DO NOSSO PIB FORAM INVESTIDOS EM SADE.
PRIORIZAO
MERECIMENTO
NECESSIDADE
PROGNSTICO
CRITRIOS TICOS
Garantia do cuidado;
RISCO-BENEFCIO de certas condutas;
Sofrimento: alvio x perpetuao; Medicina paliativa.
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
Isto Economia e Negcios; A vez dos idosos; N Edio: 2087 | 18.Nov.09 - 17:39, disponvel em: http://www.istoe.com.br/reportagens/8091_A+VEZ+DOS+IDOSOS Silva, Giliane Carvalho e; Caldas, Clia P. Aspectos ticos da abordagem contempornea do envelhecimento. Arq Cinc Sade 2009 abr/jun; 16(2):76-82 PORTARIA N 2.528 DE 19 DE OUTUBRO DE 2006;Poltica Nacional de Sade da Pessoa Idosa; Ministrio da Sade. Goldim, Jos Roberto; Biotica e Envelhecimento; disponvel em: http://www.bioetica.ufrgs.br/velho.htm Schwanke, C. H. A. et al; tica do Cuidado e Envelhecimento; Revista AMRIGS, Porto Alegre, 55 (2): 202-207, abr/jun. 2011. O envelhecimento na atualidade: aspectos cronolgicos, biolgicos, psicolgicos e sociais. Rodolfo Herberto SCHNEIDER e Tatiana Quarti IRIGARAY, texto do Telemed Biotica e o desafio do transumanismo: ideologia ou utopia, ameaa ou esperana?. Leo Pessini, texto referido no clarabia no ar

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atender os pedidos de morte de seus pacientes?

SADE DO IDOSO: RECURSOS X ASPECTOS TICOS

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SADE DO IDOSO: RECURSOS X ASPECTOS TICOS

2009: APENAS 3,4% DO NOSSO PIB FORAM INVESTIDOS EM SADE.

Sofrimento: alvio x perpetuao; Medicina paliativa.

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