Programação Eixos Coração

RM CORAO
EIXO CURTO Para verificar Frao de Injeo

4 CMARAS Para verificar paredes laterais e pice (aneurisma dedo lua)
Programao:
1 Definir o n2CH a partir do plano axial
3 Definir o EIXO CURTO a partir dos 2 anteriores
Plano Transverso
n2CH (a partir do plano transverso)
Eixo Longo Programao do Eixo Curto Eixo Curto
4 Definir o 4 CMARAS a partir do EIXO CURTO
Eixo Curto
Programao do 4 Cmaras
4 CMARAS
2 Definir o n4CH a partir do anterior
RM CORAO
Programao de outros eixos:
1 Definir o 2 Cmaras Esquerdas :
Programao sobre 4 Cmaras e sobre Eixo Curto L2CH 2 Cmaras Esquerdas
3 Definir o 2 Cmaras Direitas:
Programao sobre 4 Cmaras e sobre Eixo Curto R2CH 2 Cmaras Direitas
2 Definir o 2 Cmaras vertical (VLOT):
LVOT Programao do VLOT VLOT
5 Definir o LVOT a partir do EIXO CURTO
Programao do LVOT
sobre Eixo Curto
LVOT
2 Utilize a ferramente PlanAlign para alinhar a imagem ao plano.
PlanAlign uma ferramenta que previne rotaes indevidas associadas a aquisies de
dupla obliquidade. Esta ferramenta realinha a imagem mesa de exame, e, portanto, regio posterior
do paciente.
1 Utilize p VCG para melhor qualidade de imagem:
A deteco do pico R criticamente importante na Ressonncia Cardaca. A deteco
incorreta do ECG ter como consequencia scans adquiridos de pouca qualidade portanto melhor
investir mais na aquisio correta do ECG. O sistema VCG utiliza um algoritmo de deteco do pico R
que melhor do que o ECG simples, tornando o exame mais rpido e com aquisies de qualidade
superior.
Este sistema deve ser
corretamente posicionado,
formando um ngulo de 90 exato.
O quarto eletrodo posicionado
abaixo do vetor.
5 Utilize o Shimna opo Volume para otimizar a compensao de fluxo (flow
compensation)
O scan Balanced-TFE a sequencia muito utilizada no estudo do corao por ressonncia,
devido s suas caractersiticas inerentes de compensao de fluxo. A qualidade desta compensao, no
entanto, depende criticamente da homogeneidade do campo magntico. Portanto, a aplicao de um
volume posicionado estrategicamente sobre as maiores artrias e sobre os ventrculos reduz artefatos
de fluxo na regio, garantindo uma melhor qualidade nas imagens adquiridas.
3 Utilize a ferramenta TFE default shot mode para definir mais facilmente a
sequencia.
Em aquisies CINE em apnia, a ferramenta TFE Factor , entre os diversos
parmetros, a que determina o nmero de fases adquiridas no scan. Quando estabelecida como
default, o sistema automaticamente calcula o TFE factor a partir do batimento cardaco do paciente, e
como consequencia, o nmero de fases desejado e o TR ideal.
4 Utilize a ferramenta Retrospective TFE para cobrir o cliclo cardaco
completamente.
O beneficio clnico do TFE retrospectivo real que as sequencias CINE realizadas em uma
apnia cobrem todo o ciclo cardaco, incluindo a distole tardia e a contrao atrial precoce. Novos
algoritmos de reconstruo podem desta maneira reconstruir mais fases do que foram adquiridas
durante a aquisio, resultando em movimentos cardacos mais suaves, e melhor visualizao dos
movimentos de paredes cardacas.
7 Utilize posicionamento correto do ROI na quantificao de fluxo (Q-Flow)
Se o objetivo medir a quantidade de sangue que flui atravs de um vaso (fluxo
sanguineo), certifique-se de que todo o vaso includo no ROI. Neste caso, a rea do ROI maior e a
velocidade mdia menor, porm o fluxo (rea multiplicada pela velocidade) permanece inalterado.
Se o objetivo medir a velocidade mxima, certifique-se de evitar incluso de pixels de
rudo localizados prximos parede do vaso, e, portanto, o ROI deve ser posicionado dentro do vaso.
Desta forma, os valores mximo e mnimo representam pixels localizados dentro do vaso.
6 Otimize a eficincia do Navigator atravs da ferramenta Navigator WindowWidth:
Ao utilizar o Navigator, apenas os dados adquiridos durante a expirao sero aceitos; os
dados adquiridos durante a inspirao sero rejeitados. Eficincias de 40 a 80% so consideradas
normais. Quando a eficincia excede 80%, diminua a largura da janela do navigator (Navigator Window
Width) para evitar que a aquisio de dados durante a inspirao seja includo na sequencia. Quando a
eficincia est abaixo de 40%, aumentar a largura da janela melhora a eficincia.
1 Start scan vai abrir o pacote Interativo:
Pode ser utilizado como Contnuo ou Corte nico
2 Tilt: Para definir os planejamentos anatmicos.
Ao clicar em Tilt, uma linha surgir sobre a
primeira imagem
3 Definir a imagem de Eixo Longo, girando a linha sobre a regio anatmica, de forma a
pegar o maior eixo do ventrculo esquerdo:
4 Clique no espao ao lado desta imagem, para surgir a aquisio do novo eixo pr
estabelecido.
5 A imagem que aparece ao lado, estar desalinhada em relao ao eixo do paciente.
Para corrigir, clique sobre InPlane Transfer
Surgir sobre a imagem um vetor. Alinhar
este vetor conforme necessrio. Clique
sobre a imagem, ela ser arrumada.
6 Utilize a imagem adquirida anteriormente para programar o Eixo Curto:
Clique em Tilt novamente, vai surgir o
cursor sobre a imagem, angule conforme
imagem abaixo e clique sobre o prximo
espao livre na tela.
7 Realinhe a imagem conforme orientao do paciente:
Clique em InPlane Transfer novamente,
vai surgir o cursor sobre a imagem, angule
conforme imagem abaixo e clique sobre a
imagem.
8 A partir da imagem anterior, programe o Plano 4 CAMARAS:
Clique em Tilt
novamente, vai surgir
o cursor sobre a
imagem, angule
conforme imagem
abaixo e clique sobre
a imagem.
Clique sobre o espao ao lado (vazio) para surgir a imagem 4 camaras. Clique em InPlane
Transfer para corrigir o alinhamento:
9 Temos os principais eixos cardacos na tela. Para outros eixos, necesssrio
percorrer cortes. Para isso, clique sobre a rea do eixo de interesse (por exemplo, Eixo
Curto), e clique em Pull/Push:
Ao clicar sobre os cursores da imagem, possvel percorrer cortes neste eixo. Procure a
imagem de sada do ventrculo esquerdo para determinar o LVOT (via de Sada do Ventrculo
Esquerdo)
10 Programar o eixoo LVOT (Via de Sada do Ventrculo Esquerdo):
Clique em Tilt para abrir o cursor, e angule conforme orientao abaixo:
Clique em InPlane
Transfer para realinhar o
eixo.
11 Para Salvar as geometrias adquiridas, clique sobre cada rea, depois em Geom
Store. Abrir uma lista de opes, salve uma geometria existente ou como uma nova
geometria, noemando-a.
12 Ao finalizar, clique sobre Next Scan, que a tela do Interactive fechada, voltando
para o ExamCard. Os planejamentos das demais sequencias estaro prontos.

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