Papers by Carlos Silvestre Ron Guerrero
Con frecuencia, las recomendaciones de las guías extranjeras no pueden aplicarse en México, por c... more Con frecuencia, las recomendaciones de las guías extranjeras no pueden aplicarse en México, por carencia de recursos o por diferencias culturales de médicos y pacientes, costumbres arraigadas, distinto acceso a la información, diferentes condiciones de alimentación y vivienda, entre otras. Pueden hacerse modificaciones a los esquemas recomendados, que reducen los gastos, pero sin perder la eficacia terapéutica. Desde la aparición de la Medicina basada en la evidencia, en el decenio de 1980, las guías de práctica clínica se han vuelto herramientas importantes para marcar el estándar de calidad y atención de los pacientes. La creciente influencia de las directrices ha despertado un escrutinio progresivo de los métodos de elaboración de éstas porque deben divulgar las ventajas y limitaciones con base en la evidencia científica disponible. PALABRAS CLAVE: guías de práctica clínica, trombocitopenia inmunitaria primaria, cuenta plaquetaria hemostática, esplenectomía.
La leucemia mieloide crónica es una enfermedad hematológica que se diagnostica habitualmente medi... more La leucemia mieloide crónica es una enfermedad hematológica que se diagnostica habitualmente mediante pruebas de laboratorio de rutina y su atención requiere la intervención de un médico hematólogo. Debido a que todos los hematólogos en el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) cuentan con los recursos terapéuticos (incluidos los inhibidores de tirosina cinasa, imatinib, nilotinib y dasatinib), es importante unificar los criterios diagnósticos, terapéuticos y de pronóstico para la mejor atención de los pacientes con leucemia mieloide crónica en los hospitales de esta institución. Para este propósito se reunió un grupo de expertos hematólogos que laboran en diferentes instituciones del ISSSTE y en diferentes entidades del país en noviembre de 2015. Con evidencia científica actualizada nacional e internacional y con las guías NCCN y ELN vigentes hasta ese momento, se elaboró este consenso válido para la población derechohabiente de esta institución.
Chronic myeloid leukemia (CML) is a hematological disorder commonly diagnosed in an examination b... more Chronic myeloid leukemia (CML) is a hematological disorder commonly diagnosed in an examination by routine laboratory tests and their care requires referral to a hematologist. Because all hematologists at the Institute for Social Security and Services for State Workers of Mexico (ISSSTE) have therapeutic resources (including tyrosine kinase inhibitors, imatinib, nilotinib and dasatinib) it is important to unify diagnostic, Consensus on chronic myelogenous leukemia by hematologists of the ISSSTE artículo EspEcial Rev Hematol Mex. 2016 ene;17(1):34-62. Rev Hematol Mex. 2016 Jan;17(1):34-62. 1 Centro Médico Nacional 20 de Noviembre, Ciudad de México. 2 Hospital Regional de Zacatecas, Zacatecas. 3 Hospital Regional de Puebla, Puebla. 4 Hospital Regional Presidente Juárez, Oaxaca, Oaxaca. 5 Hospital Regional Lic. Adolfo López Mateos, Ciudad de México. 6 Hospital General Dr. Santiago Ramón y Cajal, Durango. 7 Hospital de Alta Especialidad de Veracruz, Veracruz. 8 Hospital Regional Ignacio...
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