TUGAS NAFIS Ready

Unduh sebagai pdf atau txt
Unduh sebagai pdf atau txt
Anda di halaman 1dari 11

TELAAH JURNAL FAKTOR FAKTOR YANG BERPENGARUH HIPERTENSI DALAM

KEHAMILAN DAN HASIL JANIN DI KOTA HOSSANA , HADIYA ETHIOPIA SELATAN


STUDI KASUS KONTROL YANG TIADA BANDING

DISUSUN OLEH
KELOMPOK 5

1. PARAMASTUTI JUNIARSIH NIM 162024031011


2. ULYA ZUNITA NIM 162024031012
3. PUTRI ANI NIM 162024031014
4. NAFISATUN NAHARI NIM 162024031045
5. NAILATUR RIDA NIM 162024031046

PROGRAM STUDI S1 ILMU KEPERAWATAN


PROGRAM KHUSUS
TAHUN AJARAN 2024/2025
BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah

Secara global, 292.982 perempuan meninggal akibat komplikasi kehamilan


dan persalinan setiap tahunnya, dari kematian tersebut 85% terjadi di Afrika Sub
Sahara. Di Ethiopia, preeklampsia menyumbang 11% kematian ibu secara langsung.
Kehamilan dan persalinan merupakan proses alami yang mempunyai banyak
dampak. Gangguan hipertensi merupakan salah satu konsekuensi kehamilan yang
merupakan penyebab utama morbiditas dan mortalitas ibu dan perinatal. Istilah
hipertensi pada kehamilan umumnya digunakan untuk menggambarkan spektrum
luas pasien yang mungkin hanya mengalami peningkatan tekanan darah ringan
hingga disfungsi organ yang parah. Oleh karena itu, penyakit ini disertai komplikasi
ringan hingga besar. Gangguan hipertensi pada kehamilan di seluruh dunia/HDP
mempengaruhi 5-22% dan bertanggung jawab atas 5-10% komplikasi pada seluruh
kehamilan Di antara empat kelas HDP, preeklampsia tetap menjadi penyebab utama,
yang memerlukan intervensi masyarakat yang ketat untuk mendapatkan hasil yang
lebih baik bagi janin dan ibu, dan Preeklampsia mempengaruhi hingga 5-8% dari
seluruh kehamilan .
Selain itu, preeklamsia merupakan bentuk unik dari hipertensi selama
kehamilan yang biasanya terjadi setelah usia kehamilan 20 minggu. Jika penyelidikan
awal dan manajemen yang tepat tidak dilakukan untuk wanita yang didiagnosis
dengan pre-eklamsia. Penyakit ini berkembang menjadi bentuk parah yang disebut
eklampsia, yang berakhir dengan dampak buruk pada ibu dan janin seperti solusio
plasenta, gagal ginjal akut/ARF, koagulasi intravaskular, retardasi pertumbuhan intra-
uterin/IUGR, dan lahir mati. Oleh karena itu, asal muasal eklamsia adalah
preeklampsia (Eklampsia adalah definisi Preeklamsia ditambah proteinuria +2
ditambah terjadinya kejang atau koma) Penelitian menunjukkan bahwa hipertensi/PIH
yang sudah ada sebelumnya atau perubahan kehamilan dapat menjadi penyebab
terjadinya preeklampsia. Dalam sebuah penelitian multisenter, sekitar 30% gangguan
hipertensi pada kehamilan terjadi karena hipertensi kronis, sedangkan 70% kasus
didiagnosis sebagai hipertensi gestasional atau preeklampsia. Terlepas dari kejadian
baru atau kejadian yang sudah ada sebelumnya, dampak buruk dari preeklamsia dan
eklampsia yang ditimbulkan dari ibu ke anak, keluarga hingga negara dan tingkat
keparahannya berkisar dari hal yang sepele hingga yang mengancam jiwa. Namun
penyakit ini masih menjadi ancaman kesehatan masyarakat yang signifikan baik di
negara maju maupun berkembang.
PIH menunjukkan tekanan darah sistolik/SBP wanita ≥ 140mmHg, dan tekanan
darah diastolik/DBP≥ 90mmHg pada dua atau lebih pengukuran berturut-turut tanpa
proteinuria setelah usia kehamilan 20 minggu; pre-eklampsia ditandai ketika wanita
hamil menunjukkan TDS ≥ 140mmHg dan DBP ≥ 90mmHg pada dua atau lebih
pengukuran berturut-turut dalam interval 4 jam dengan adanya proteinuria yang terjadi
setelah usia kehamilan 20 minggu sedangkan eklampsia menunjukkan terjadinya
kejang ditambah proteinuria + 2 atau lebih dan tanda dan gejala preeklamsia berat
pada wanita yang memenuhi definisi PIH.

BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Hipertensi yang disebabkan oleh kehamilan


Hipertensi berkembang setelah usia kehamilan 20 minggu dimana SBP ≥
140mmHg dan DBP ≥ 90mmHg, dalam dua pembacaan berturut-turut yang
berarti yakin selang waktu 4-6 jam tanpa proteinuria pada ibu yang dirawat di unit
bersalin fasilitas kesehatan pada wanita yang sebelumnya memiliki tekanan darah
normal.

2.1.2 Preeklampsia.
Onset baru hipertensi dengan SBP ≥ 140 dan DBP ≥ 90 mmHg, dalam dua
pembacaan yang mengukur interval 4-6 jam dengan adanya proteinuria dengan atau
tanpa edema yang terjadi setelah usia kehamilan 20 minggu.
2.1.3 eklamsia
Ibu dengan DBP lebih besar atau sama dengan 110mmHg setelah usia
kehamilan 20 minggu tion dan sebagai tambahan pada ciri-ciri preeklamsia yang
mempunyai satu atau lebih episode kejang atau koma ditambah proteinuria +2 atau
lebih.
2.1.4 Hasil kehamilan.
Setiap wanita yang memiliki setidaknya satu unfa prenatal dan ibu hasil yang
dapat diharapkan setelah melahirkan Komplikasi ibu. Setiap ibu memiliki setidaknya
satu komplikasi di antara ibu-ibu yang pernah mengalaminya menghadiri persalinan
di Rumah Sakit.
Usia kehamilan. Lamanya kehamilan diukur dari hari pertama haid terakhir periode
lebih dari 20 minggu untuk penelitian ini. Hasil janin. Setiap komplikasi atau kematian
yang terdiagnosis dikonfirmasi setelah melahirkan.
2.1.5 Hipertensi yang disebabkan oleh kehamilan dan faktor terkait
Regresi logistik biner dengan tingkat kepercayaan 95%, (α = 0,05) telah
dilakukan dan variatif kemampuan yang memiliki nilai p yang signifikan secara statistik
< 0,05 dipilih sebagai variabel kandidat untuk model terakhir yang menentukan
prediktor hipertensi yang disebabkan oleh kehamilan perempuan melahirkan di
fasilitas kesehatan.
Terakhir, variabel dimasukkan ke dalam model terakhir dan dilakukan analisis
multivariat. Itu Riwayat hipertensi yang disebabkan oleh kehamilan sebelumnya
meningkatkan kemungkinan terjadinya kehamilan menginduksi hipertensi sebesar 22
kali lipat, [95% CI (6.313, 80.204)], tiga kali lipat atau lebih pada kehamilan
sebelumnya cies menurunkan kemungkinan hipertensi akibat kehamilan AOR = 0,32
[95% CI (0,12, 0,86)] dan perempuan yang tidak memiliki pendidikan formal, 68,4%
[95% CI (0,12, 0,85)] lebih kecil kemungkinannya untuk mengembangkan PIH
dibandingkan perempuan yang berstatus pendidikan dasar dan di atas. Dengan
demikian, model tersebut diidentifikasi; gra viditas, status pendidikan, dan riwayat
hipertensi yang disebabkan oleh kehamilan sebelumnya menjadi faktor penghambat
faktor penting untuk hipertensi yang disebabkan oleh kehamilan. Selanjutnya, karena
kehamilan hipertensi berdampak pada timbulnya komplikasi ibu, kematian perinatal
dan Intra Retardasi pertumbuhan uterus/IUGR

BAB III
METODE PENELITIAN
1.1 Kerangka Konsep

Kerangkan konsep penelitian adalah model konseptual yang berkaitan dengan


bagaimanan penelitian menyusun teori atau berhungan secara logis beberapa factor
yang dianggap penting untuk masalah. Singkatan, kerangka konsep membahas saling
ketergantungan antara variable yang dianggap perlu untuk melengkapi dinamika
situasi atau hal yang sedang atau akan diteliti (Hidayat,2011).
Berdasarkan tujuan teoritis dan tujuan penelitian dapat dibuat kerangka

konsep sebagai berikut:

1.2 Variabel penelitian

Variabel terikat. Hasil janin-ibu dari Hipertensi yang Diinduksi Kehamilan Variabel

bebas.

Variabel sosio-demografis.Usia ibu, tempat tinggal, pendidikan status, pekerjaan

dan pendapatan bulanan.

Variabel kebidanan. Graviditas, jumlah paritas, usia kehamilan saat melahirkan,

jumlah ANC tindak lanjut, jumlah bayi (kembar).

Variabel medis. Riwayat kehamilan sebelumnya akibat hipertensi, riwayat D/M,

anemia dan penyakit ginjal.


Tanda dan gejala gangguan hipertensi pada kehamilan saat masuk. Tingkat tekanan

darah yakin selama masuk / presentasi, muntah, proteinuria, gejala khas (edema,

penglihatan kabur, sakit kepala dan nyeri epigastrium).

1.3 Jenis dan desain penelitian

Metode pengumpulan data, alat dan prosedur

Kuesioner terstruktur dan diuji sebelumnya yang disiapkan dalam bahasa Inggris
dan diterjemahkan ke dalam bahasa Inggris Amharik dan kemudian diterjemahkan
kembali ke dalam bahasa Inggris lagi untuk menjamin konsistensi alat, yang mana
dikembangkan dari meninjau literatur yang berbeda digunakan dalam penelitian ini.
Data dikumpulkan oleh 4 orang bidan BSc, 2 orang Perawat BSc yang disupervisi
dan dimonitor selama pelaksanaan tahap pengumpulan data dengan menggunakan
kuesioner terstruktur sedangkan peneliti utama melakukan koordinasi secara
keseluruhan. Data dikumpulkan dari wanita yang melahirkan di Departemen OB/GYN,
untuk setiap kasus, dua kontrol diwawancarai pada hari yang sama dan kesehatannya
fasilitas. Grafik medis peserta juga ditinjau untuk mendapatkan data laboratorium
biomedis pada saat yang sama.

Tabel 1. Perhitungan ukuran sampel untuk tujuan spesifik kedua pengaruh PIH
terhadap kesehatan ibu dan janin pada ibu bersalin di fasilitas kesehatan
umum.

Frekuensi pengendalian yang diharapkan pada kelompok yang terpapar Kasus Kontrol ATAU

10,1% 63 126 4

38,4% 16 155 4.59

Teknik pengambilan sampel

Untuk memilih unit studi, dua fasilitas Kesehatan Masyarakat dipilih secara acak di
antara empat fasilitas. Mengingat data laporan dua bulan dari sistem informasi
manajemen kesehatan/ Besar sampel kantor HMIS dialokasikan secara proporsional
dengan menggunakan ukuran populasi yang proporsional kasus dan kontrol. Seluruh
ibu hamil baru terdaftar yang usia kehamilannya lebih dari 20 tahun minggu menderita
hipertensi akibat kehamilan dipilih mewakili kasus-kasus tersebut. Untuk setiap kasus,
perempuan yang mendaftar untuk tindak lanjut ANC dan telah melahirkan
kehamilannya usia nasional ≥20 minggu, namun belum pernah mengalami PIH pada
waktu yang sama di fasilitas yang sama diambil sebagai kontrol. Untuk memilih
kontrol, daftar total perempuan yang terdaftar di departemen KIA buku tion bagi
mereka yang menjalani ANC tindak lanjut setelah usia kehamilan 20 minggu dianggap
sebagai kerangka pengambilan sampel. Perkiraan ukuran sampel untuk penelitian ini
(n) dibagi dengan jumlah total perempuan (N) yang terdaftar di HF yang dipilih secara
acak selama dua bulan terakhir yang menghasilkan proporsional (P). Kemudian
melalui perkalian nilai proporsional dengan sampel dua bulan, a sampel proporsional
dialokasikan untuk setiap fasilitas kesehatan yang dipilih. Akhirnya dengan
mempekerjakan a metode pengambilan sampel sistematis berdasarkan kth unit
pengambilan sampel nilai ditelusuri masing-masing fasilitas. Prosedur pengambilan
sampel disajikan

1.4 Lokasi dan waktu penelitian


Penelitian dilakukan di administrasi kota Hossan, Zona Hadiya, Negara Selatan
ality dan People Regional State/SNNPR, Ethiopia. Zona Hadiya memiliki sepuluh
wearda dan dua kota administrasi. Menurut kantor Pembangunan Keuangan dan
Ekonomi Zona Hadiya Berdasarkan statistik, total populasi di zona tersebut adalah
2.486.242 jiwa dimana 1.218.258 jiwa adalah laki-laki sedangkan 1.267.983 di
antaranya adalah perempuan.
Kota Hossana terletak di bagian utara negara bagian SNNPR. Jaraknya 232 KM dari
desa ibu kota daerah coba ke arah selatan dan 120 KM dari ibu kota daerah.
Administrasi kota tion diklasifikasikan menjadi 3 sub administrasi dengan jumlah 8
kebeles. Menurut Hossana kantor administrasi kota, perkiraan perkiraan jumlah
penduduk saat ini (2018/2019) adalah 104.053 orang, laki-laki 50.986 orang dan
perempuan 53.067 orang. Di antara total penduduk kota Berdasarkan perkiraan,
perempuan dalam kelompok usia subur berjumlah 24.244 dari jumlah tersebut
jumlah wanita yang memenuhi syarat untuk hamil pada tahun fisik saat ini adalah
8.388 [43]. Kota ini memiliki satu rumah sakit pendidikan yang telah melayani lebih
dari 3,548,800 juta orang orang-orang dari seluruh Zona Hadiya dan sebagian dari
Zona Kembeta dan Silte. Juga, itu kota ini memiliki tiga pusat kesehatan, satu rumah
sakit bedah swasta, dan lebih dari 15 klinik swasta.
BAB IV
PEMBAHASAN
4.1 Hasil Penelitian

4.1.1 Riwayat reproduksi dan penyakit medis yang sudah ada sebelumnya
selama ini kehamilan.

Di antara wanita yang menjalani kunjungan ANC tiga kali atau lebih, 34
(52,3%) dari kasus dan 72 (55,0%) dari kasus dari kontrol tidak dikembangkan PIH.
Wanita dengan frekuensi tindak lanjut ANC yang tinggi memiliki a rendahnya proporsi
menjadi hipertensi pada kehamilan saat ini sementara di antara wanita yang tidak
menjalani ANC tindak lanjut, 4 dari kelompok kasus dan 10 dari kelompok kontrol
mengalami kehamilan menginduksi hipertensi.

Lebih dari sepertiga peserta penelitian adalah primigravida, di antaranya 34


(31,5%) tidak mengetahui LNMP mereka. Namun, 180 (86,9%) tidak menghadiri ANC
minimum yang diharapkan tindak lanjut, hanya 16 (7,7%) yang menjalani tindak lanjut
ANC empat atau lebih. Tujuh wanita di antara kasus dan 44 perempuan dari kelompok
kontrol melahirkan melalui operasi caesar, namun proporsi terbesar (89,8%) wanita
dari kasus melahirkan melalui persalinan pervaginam spontan/SVD dibandingkan
dengan kontrol 94 (68,1%).

Di antara seluruh perempuan yang diwawancarai, 29 (14,0%) pernah


mengalami penyakit medis yang sudah ada sebelumnya ness meliputi: diabetes
melitus, anemia dan hipertensi akibat non-kehamilan 4,3%, masing-masing 5,3% dan
3,9%. Sebagian besar perempuan dari kasus 14 (20,3%) memiliki layanan kesehatan
masalah dibandingkan dengan kontrol 15 (10,9%). Dari total kasus yang ikut serta
dalam hal ini belajar; dua puluh empat wanita memiliki riwayat PIH sebelumnya.
Dalam kesempatan fasilitas Kesehatan Saat kedatangan, 120 (57,9%) perempuan
dirawat karena nyeri persalinan mengejan, namun sisanya mengalami nyeri
persalinan.
4.1.2 Hasil ibu dan janin

Sebanyak 69 wanita dengan kasus berpartisipasi dalam penelitian ini dan


menunjukkan potensi dampaknya kesehatan ibu dan perinatal. Di antara kasus yang
diwawancarai, 11 (15,9%) diantaranya merupakan kasus yang berkembang oped
eklampsia. Pada kesempatan kedatangan ke fasilitas kesehatan pada wanita yang
telah mengalami perkembangan oped eklamsia, hanya 3 (27,2%) di antaranya yang
koma pada saat kedatangan petugas kesehatan fasilitas. Untuk semua Wanita yang
mengidap PIH, tes urin dilakukan dan hasilnya sudah diketahui menunjukkan
proteinuria minimum +1 untuk tes dipstick.
Di antara total kasus yang diwawancarai, 21 (30,4%) perempuan telah
mengembangkan setidaknya satu koma aplikasi setelah pengiriman. Komplikasi
terbanyak adalah 13 PPH dan 7 diseminata koagulopati intravaskular/DIC. Selain itu,
PIH juga mempunyai dampak potensial pada ibu hasil perinatal; perinatal yang
ditanggung dari wanita dengan PIH lebih mungkin untuk berkembang komplikasi
dibandingkan wanita normotensif. Dari 55 kasus, terdapat 32 kasus (58,2%) yang
mengalami kelahiran hidup setidaknya satu komplikasi, namun dari total kelahiran
hidup, 32,9% (n = 68) perinatal tidak mengalami komplikasi apa pun lipatan. Dari 20
kematian perinatal, 12 (17,4%) dilaporkan terjadi pada wanita yang sudah mengidap
penyakit ini PIH. Di antara 13 IUGR janin, 8 di antaranya berasal dari kasus wanita
yang didiagnosis PIH 3,7 kali lebih berisiko menyebabkan IUGR janin dibandingkan
wanita dengan tekanan darah normal
4.1.3 Hipertensi yang disebabkan oleh kehamilan dan faktor terkait
Regresi logistik biner dengan tingkat kepercayaan 95%, (α = 0,05) telah dilakukan
dan variatif kemampuan yang memiliki nilai p yang signifikan secara statistik < 0,05
dipilih sebagai variabel kandidat untuk model terakhir yang menentukan prediktor
hipertensi yang disebabkan oleh kehamilan perempuan melahirkan di fasilitas
kesehatan.
Terakhir, variabel dimasukkan ke dalam model terakhir dan dilakukan analisis
multivariat. Itu Riwayat hipertensi yang disebabkan oleh kehamilan sebelumnya
meningkatkan kemungkinan terjadinya kehamilan menginduksi hipertensi sebesar 22
kali lipat, [95% CI (6.313, 80.204)], tiga kali lipat atau lebih pada kehamilan
sebelumnya cies menurunkan kemungkinan hipertensi akibat kehamilan AOR = 0,32
[95% CI (0,12, 0,86)] dan perempuan yang tidak memiliki pendidikan formal, 68,4%
[95% CI (0,12, 0,85)] lebih kecil kemungkinannya untuk mengembangkan PIH
dibandingkan perempuan yang berstatus pendidikan dasar dan di atas. Dengan
demikian, model tersebut diidentifikasi; gra viditas, status pendidikan, dan riwayat
hipertensi yang disebabkan oleh kehamilan sebelumnya menjadi faktor penghambat
faktor penting untuk hipertensi yang disebabkan oleh kehamilan. Selanjutnya, karena
kehamilan hipertensi berdampak pada timbulnya komplikasi ibu, kematian perinatal
dan Intra Retardasi pertumbuhan uterus/IUGR.
Studi ini mengungkapkan bahwa 21 (30,4%) di antara kasus dan 21 (15,2%)
perempuan di kelompok kontrol memiliki mengembangkan setidaknya satu komplikasi
setelah melahirkan. Temuan ini didukung oleh penelitian dilakukan di India, 54% di
antara kasus dan 9% dari kontrol mengalami komplikasi ibu Selain itu, penelitian yang
dilakukan oleh Kapil Dev mengungkapkan bahwa di antara kasus tersebut, 24%
wanita menderita penyakit ini setidaknya satu komplikasi ibu, tetapi tidak ada
komplikasi ibu pada kelompok kontrol proporsi komplikasi ibu yang lebih rendah dalam
penelitian ini mungkin disebabkan oleh gaya hidup dan perempuan di wilayah
penelitian memiliki riwayat komplikasi medis yang lebih sedikit.
Komplikasi ibu yang paling umum dalam penelitian ini adalah perdarahan
postpartum/PPH 13 (18,8%), lebih tinggi dari penelitian yang dilakukan di India.
Proporsi yang lebih rendah dilaporkan dari tempat lain mungkin diperlukan
pendekatan pengelolaan dan penyediaan layanan kesehatan yang lebih baik di
fasilitas tersebut
hubungan lebih intensif dan terorganisir dibandingkan dengan wilayah studi kami.
Studi ini menunjukkan bahwa komplikasi perinatal lebih banyak terjadi pada kelompok
kontrol (63,4%) dibandingkan dengan kasus (58,2%). Temuan ini didukung oleh
penelitian yang dilakukan oleh Aleem Arshad, masing-masing hanya 1 dan 13 berat
badan lahir rendah yang dilaporkan dari kasus dan kontrol. Di dalam Dalam penelitian
ini, kematian neonatal merupakan hasil utama kedua dari PIH, 17,4% dari kasus dan
5,7% dari total kasus.kontrol kematian dilaporkan. Mengenai komplikasi perinatal,
penelitian ini melaporkan hal tersebut 15,6% IUGR dari kasus dan 3,6% dari kontrol
yang lebih rendah dari penelitian yang dilakukan pada India; 29% dan 71% IUGR
dilaporkan terjadi pada wanita yang menderita PIH dan normo tegang, masing-masing
Kemungkinan alasan rendahnya proporsi ini mungkin karena faktor sosio-demokrasi
faktor grafis dan perempuan di wilayah penelitian kami terkena dampak masalah
medis yang rendah.
Dari kasus tersebut, kelompok preeklampsia menyumbang 58 (84,1%)
sedangkan eklamsia terdiri dari 11(15,9%). Sebuah penelitian yang dilakukan di
Harare, Zimbabwe melaporkan proporsi preeklampsia dan eklamsia masing-masing
1,7% & 0,3% [9], namun proporsinya lebih rendah dibandingkan penelitian dilakukan
oleh Selemawit, 121 wanita menderita Pre-eklamsia dan 17 di antaranya Eklampsia.
Perbedaan ini mungkin disebabkan oleh identifikasi dini dan kewaspadaan
perempuan selama kunjungan ANC yang mengurangi kemungkinan terjadinya
preeklampsia dan eklamsia. Penelitian lain dilakukan tiga rumah sakit barat daya,
Ethiopia dan rumah sakit perawatan tersier Visakhapatnam, India dilaporkan dalam
prevalensi pre-eklamsia dan eklamsia adalah 7,9%, 3% dan 16%, 36% masing-
masing di antara kasus.
Pada penelitian ini graviditas mempunyai hubungan dengan PIH, wanita dengan
graviditas 3 keatas 68% [95% CI (0,12, 0,86)], lebih kecil kemungkinannya untuk
mengalami hipertensi akibat kehamilan dibandingkan kepada rekan-rekan mereka.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan di Darashe Special
Weardadan Kombolicha, Etiopia. Padahal, temuan tersebut bertolak belakang dengan
penelitian yang dilakukan di Addis Ababa, Etiopia dan Kolombia; wanita primigravida
2,7 kali lebih mungkin mengalaminya develop PIH than multigravida [24], dan 36,9%
wanita primigravida di antara kasus tersebut pernah mengalaminya mengembangkan
PIH [47], kemungkinan alasannya mungkin karena perbedaan dalam menetapkan
referensi kelompok.
Riwayat hipertensi yang disebabkan oleh kehamilan sebelumnya berhubungan
signifikan dengan PIH. Dalam penelitian kami, riwayat hipertensi yang disebabkan
oleh kehamilan sebelumnya memiliki peluang peningkatan 22 kali lipat hipertensi
akibat kehamilan dibandingkan dengan wanita normotensif sebelumnya. Dari total
wanita yang diwawancarai yang memiliki riwayat hipertensi akibat kehamilan
sebelumnya, 34,8% pada kelompok kasus dan 2,9% pada kelompok kontrol
mengembangkan PIH pada kehamilan saat ini. Temuan ini Hal ini sejalan dengan
penelitian yang dilakukan di Addis Ababa, Ethiopia dan Karnataka, India.
Selain komplikasi ibu, penelitian ini juga menyoroti komplikasi perinatal berat badan
lahir rendah, IUGR, dan prematur lebih tinggi pada kelompok kasus dibandingkan
kelompok kontrol.Selain itu, penelitian tersebut menunjukkan bahwa tidak ada
hubungan antara PIH dan berat badan lahir Hal ini berbeda dengan penelitian yang
dilakukan di Zimbabwe dimana wanita dengan PIH sebanyak 3 kali
lebih mungkin untuk memiliki bayi dengan berat badan lahir rendah. Namun penelitian
ini sejalan dengan sebuah penelitian dilakukan oleh Eskzyiaw. Komplikasi perinatal
utama yang dilaporkan dalam penelitian ini adalah BBLR (31,1%), IUGR (6,9%) dan
prematur (6,8%).

BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN

5.1 Kesimpulan

Hipertensi yang disebabkan oleh kehamilan masih dipandang sebagai masalah yang
sangat serius dan menimbulkan dampak buruk dampak kesehatan pada ibu dan
bayinya. Dalam penelitian ini, baik ibu maupun perinatal keluar datangnya berbeda
secara signifikan pada kedua kelompok (kasus & kontrol). Wanita dengan PIH berada
di risiko lebih tinggi untuk hasil yang merugikan ibu dan perinatal dibandingkan dengan
normotensif wanita. Wanita dengan riwayat PIH sebelumnya memiliki peningkatan
risiko terkena PIH perempuan yang pernah ≥ 3 kali hamil dan mempunyai pendidikan
informal mempunyai kemungkinan lebih kecil untuk mengalami hal tersebut
mengembangkan hipertensi yang disebabkan oleh kehamilan.

5.2 Saran

Bagi wanita yang didiagnosis dengan riwayat hipertensi akibat kehamilan


sebelumnya, layanan kesehatan penyedia layanan kesehatan seharusnya
memberikan perhatian khusus dan perawatan terfokus untuk mengatasi dampak
buruk dari hal ini PIH pada konsepsi mereka saat ini. Selanjutnya mengenai badan
pengelola dan mitra yang terlibat dalam layanan ibu seharusnya memfasilitasi
pengaturan dasar seperti pelatihan kerja sejak dini keterampilan dan manajemen
penyaringan, transportasi bebas pajak. Ketika gravitasi meningkat pada wanita
mungkin tidak berhati-hati seperti konsepsi pertama sehingga keahlian klinis memberi
perhatian pada kewaspadaan perempuan mengenai tanda peringatan dini dan
meningkatkan strategi pemberian layanan kesehatan. Kepala sekolah badan
pengelola dan mitra peduli seharusnya memfasilitasi ruang tunggu ibu/desa untuk
kesehatan yang lebih baik, hasil perinatal dan ibu yang baik.

Anda mungkin juga menyukai