Data Biodata Raport

Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 1

KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

ASRAMA MAN 2
BANDAR LAMPUNG
JL. GATOT SUBROTO NO. 30, BANDAR LAMPUNG
Kecamatan Bumi Waras, Kota Bandar Lampung - Lampung

IDENTITAS PESERTA DIDIK

1. Nama Peserta Didik :


2. NIS :
3. NISN
4. Tempat Tanggal Lahir :
5. Jenis Kelamin :
6. Agama :
7. Status dalam Keluarga :-
8. Anak ke :
9. Alamat Peserta Didik :
10. Nomor Telepon Rumah/HP :
11. Sekolah Asal :
12. Diterima di sekolah ini :
a. Di kelas :
b. Pada tanggal :
13. Nama Orang Tua :
a. Ayah :
b. Ibu :
14. Alamat Orang Tua :

15. Pekerjaan Orang Tua :


a. Ayah :
b. Ibu :
16. Nama Wali Siswa :
Pekerjaan Wali :
Alamat Wali Siswa :

Bandar Lampung, Juli 2024


Kepala Madrasah

Foto
3x4

Drs. Nauval
NIP. 196711211994031005

. _ ADI ZULHAJ OBAMA _ 0086182949 Halaman


1

Anda mungkin juga menyukai