UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH CIREBON

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

Program Studi Ilmu Keperawatan
Jalan Tuparev No. 70 A Cirebon Telp. 0231-209608
SOAL
www.umc.ac.id UJIAN AKHIR SEMESTER

MATA KULIAH : Keperawatan Maternitas 2

HARI/TANGGAL : Senin, Juli 2021
DOSEN PENGAMPU : Liliek Pratiwi, M.KM
WAKTU : 08.00 – 09.40 WIB
SIFAT UJIAN : Close Book
SEMESTER : IV
KELAS : REGULER
TAHUN AKADEMIK : 2020/2021

Petunjuk : Kerjakan soal berikut ini, dengan memperhatikan instruksi yang ada pada tiap soal, jangan lupa tulis
Nama, NIM dan tanda tangan Anda pada lembar jawaban yang tersedia

Bacalah doa sebelum mengerjakan soal!

1. Seorang perempuan, 28 tahun, G2P0A1 hamil 35 minggu, datang ke poli kandungan

dengan keluhan kesulitan menahan BAK. Hasil pengkajian: presentasi kepala dan sudah
masuk PAP, TD: 120/80 mmHg, frekuensi nadi 84 x/menit, frekuensi napas 20 x/menit.

Pertanyaan soal
Apakah intervensi keperawatan yang harus dilakukan pada pasien tersebut ?

a. anjurkan memakai pampers

b. ajarkan latihan otot panggul
c. ajarkan kegel exercise
d. anjurkan untuk tidak menahan BAK
e. anjurkan untuk membatasi intake cairan di malam hari

2. Seorang perempuan, 35 tahun, G2P1A0 hamil 35 minggu datang ke poliklinik kandungan

dengan keluhan keluar darah dari vagina berwarna merah segar dan tidak disertai nyeri pada
abdomen. Hasil pengkajian: presentasi kepala, belum masuk PAP, serviks tidak membuka.
TD 130/80 mmHg, frekuensi nadi 84 x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit.

Pertanyaan soal
Apakah implementasi keperawatan yang perlu dilakukan pada pasien tersebut?

a. membatasi asupan cairan bila terjadi konstipasi

b. mempertahankan bed rest selama perdarahan
c. melakukan pengukuran suhu secara rekral
d. membatasi makanan yang bervitamin K
e. kolaborasi pemberian transfuse darah

3. Seorang perempuan, 25 tahun P1A0 post partum spontan hari ke-2 berada di ruang nifas
dengan keluhan ASI tidak menetes. Hasil pengkajian: kedua payudara bengkak dan puting
lecet, bayi menagis saat disusui, BAK bayi kurang dari 8 kali dalam 24 jam. TD pasien
120/80 mmHg, frekuensi nadi 84 x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit, suhu tubuh 36 0C.

Pertanyaan soal
Apakah masalah keperawatan prioritas pada pasien tersebut?

A. nyeri kronis
B. defisit nutrisi
C. menyusui tidak efektif
D. risiko deficit nutrisi pada bayi
E. ketidaknyamanan pasca partum

4. Seorang perempuan, 35 tahun G3P2A0hamil 37 minggu mengeluh keluar cairan jernih dari
vagina. Hasil pengkajian : janin mudah teraba dan belum masuk PAP. TD 120/80 mmHg,
frekuensi nadi 84 x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit, suhu tubuh 36 0C, DJJ 127-128
x/menit.Perawat telah memberikan tindakan untuk mengurangi risiko cedera pada janin.

Pertanyaan soal
Apakah evaluasi keperawatan yang dimaksud?

A. serviks membuka
B. DJJ dalam batas normal
C. intake cairan ibu adekuat
D. cairan ketuban tidak berkurang
E. letak bayi mengalami perubahan

5. Seorang perempuan, 25 tahun G1P0A0, inpartu kala II berada di ruang bersalin dan
mengeluh kelelahan, hasil pengkajian: berkeringat banyak, wajah kemerahan.TD 110/80
mmHg, frekuensi nadi 88 x/menit, dan frekuensi nafas 20x/menit.

Pertanyaan soal
Apakah rencana tindakan yang tepat kasus tersebut?

A. observasi DJJ
B. observasi TTV
C. observasi kontraksi uterus
D. observasi kemajuan persalinan
E. observasi pengeluaran cairan dari vagina

6. Seorang perempuan, 30 tahun, G1P0A0 hamil 38 minggu, berada diruang bersalin dengan
keluhan mules. Hasil pengkajian :pembukaan 6-7 cm, kepala sudah tampak di introitus
vagina, teraba ubun-ubun kecil, ketuban masih utuh,tidak ada molase. DJJ 140 x/menit, TD
120/80 mmHg, frekuensi nadi 80 x/menit, frekuensi napas 20 x/menit.
Pertanyaan soal
Apakah langkah selanjutnya yang harus dilakukan pada pasien tersebut?
A. menyiapkan alat untuk memecahkan ketuban
B. membimbing ibu untuk mengeluarkan janin
C. membimbing ibu untuk tarik nafas dalam.
D. menyiapkan perlengkapan persalinan
E. mengajarkan ibu meneran yang benar
7. Seorang perawat sedang dinas di ruang bersalin, ia melakukan pemeriksaan pada klien
yang sedang hamil 38 minggu. Sebelum melakukan pemeriksaan ia menutup tirai, hasil
pengkajian: kontraksi uterus 10’x4x30”, DJJ 135 x/menit, TD 120/80 mmHg, frekuensi nadi
80 x/menit, frekuensi napas 20 x/menit.

Pertanyaan soal
Manakah prinsip etik yang mendasari tindakan perawat tersebut?

a. legal
b. privacy
c. keadilan
d. otonomi
e. beneficence

8. Seorang perempuan, 32 tahun hamil 24 minggu datang ke poli kandungan untuk

memeriksakan kehamilannya. Hasil pengkajian: riwayat persalinan 2004 bayi meninggal
umur 1 hari, pada tahun 2006 dan 2008 mengalami keguguran dengan usia kehamilan
dibawah 20 minggu. Kemudianpada tahun 2010 dan 2011 lahir bayi laki-laki dan perempuan.
Pertanyaan soal
Bagaimanakah penulisan status obstetric pada pasien tersebut?
a. G5P3A2
b. G5P2A3
c. G5P3A3
d. G6P3A2
e. G6P2A3

9. Seorang perempuan, 33 tahun P1A0 post partum spontan hari ke-2 berada di ruang nifas
dengan keluhan nyeri pada luka jahitan di kemaluan. Hasil pengkajian terdapat jahitan pada
perineum. Hasil pengkajian TD 110/80 mmHg, frekuensi nadi 92 x/menit, frekuensi nafas 20
x/menit, suhu tubuh 380C.
Pertanyaan soal
Apakah data selanjutnya yang harus dikaji pada kasus tersebut?

a. Human sign
b. pengeluaran lochea
c. tanda REEDA
d. involusio uteri
e. diastasis rektus abdominalis

10. Seorang perempuan, 30 tahun datang ke poli KB untuk berkonsultasi. Hasil pengkajian
diketahui pasien sudah memiliki 2 orang anak. Anak pertama berusia 5 tahun dan anak kedua
berusia 8 bulan. Hasil pengkajian: TD140/90 mmHg, frekuensi nadi 80 x/menit, frekuensi
napas 20 x/menit dan mempunyai riwayat hipertensi
Pertanyaan soal
Apakah metode kontrasepsi yang tepat untuk pasien tersebut?
 a. pil
b. implant
c. suntik
d. kontrasepsi mantap
e. alat kontrasepsi dalam rahim

11. Seorang perempuan, 26 tahun postpartum spontan 6 jam, di rawat di ruang nifas dengan
keluhan lemas dan keluar darah dari jalan lahir. Hasil pengkajian, kontraksi uterus lembek,
kandung kemih penuh. Perawat segera mengosongkan kandung kemih dan melakukan
massage uterus.
Pertanyaan soal
Apakah hasil yang diharapkan dari tindakan tersebut?

a. pengeluaran darah normal

b. kandung kemih kosong
c. kontraksi uterus kuat
d. keadaan ibu baik
e. lemas tidak ada

12. Seorang perempuan, 30 tahun, datang ke poliklinik kandungan untuk memeriksakan

kehamilannya. Hasil pengkajian: TFU 3 jari diatas pusat, bagian fundus teraba keras dan
bulat, pada bagian kiri abdomen ibu teraba keras seperti papan.

Pertanyaan soal
Berapakah usia kehamilan pasien tersebut?

a. 16 minggu
b. 20 minggu
c. 24 minggu
d. 28 minggu
e. 32 minggu

13. Ny K sudah menjalani operasi seksio sesarea, Ny K, baru mengalami persalinan pertama
di usianya yang masih muda 18 tahun.

Pertanyaan Soal
Apa rencana keperawatan yang dipersiapkam perawat?

a. Menjelaskan pada klien tentang manajemen nyeri dan kebersihan luka

b. Menjelaskan pada klien untuk banyak minum air putih dan makan bergizi
c. Observasi luka operasi
d. Kolaborasikan dengan dokter untuk obat antibiotik
e. Menjelaskan pada klien tentang manajemen nyeri dan lochea

14. Ny A. Telah menjalani aborsi dengan sengaja dan Ny A memiliki riwayat hipertensi. Kini
Ny A dirawat di ruang Mawar.

Pertanyaan Soal
Apa rencana keperawatan yang dipersiapkam perawat?

a. Mengirimnya ke rumah sakit daerah untuk membantu wanita tersebut

b. Menjelaskan pada keluarga untuk memberi dukungan
c. Menjelaskan komplikasi yang mungkin muncul pada keluarga
d. Kolaborasikan dengan dokter untuk obat dan tindakan pemberian cairan IV
e. Menjelaskan pada klien tentang dampak aborsi dan tindakan pemberian cairan IV

15. Seorang pasien mengaku mengalami kehamilan di luar uterus. Ny P ini berusia 20 tahun
dan baru memiliki anak 1.

Pertanyaan Soal
Apa data yang akan dikaji lebih dalam oleh perawat?

a. Riwayat lahir mati 2 tahun lalu

b. Riwayat pemulihan dari penyakit pelvik
c. Pasien tidak menunjukkan nyeri atau kekeringan vagina
d. Riwayat HPHT
e. Hasil pemeriksaan penunjang sebelumnya

16. Ny J diketahui 2 bulan yang lalu terdiagnosis gonorrhea, Ny J nampak memiliki motivasi
yang tinggi untuk kesembuhannya.

Pertanyaan Soal
Apa rencana keperawatan yang dipersiapkam perawat?

a. Menyarankan pasien untuk menjalani pemeriksaan penunjang lain untuk kondisi

chlamydia
b. Menyarankan pasien untuk menjalani pemeriksaan penunjang lain untuk kondisi
sifilis
c. Menyarankan pasien untuk menjalani pemeriksaan penunjang lain untuk kondisi
herpes
d. Menyarankan pasien untuk menjalani pemeriksaan penunjang lain untuk kondisi
cytomegalovirus
e. Menyarankan pasien untuk menjalani pemeriksaan penunjang lain untuk kondisi IMS
lainnya

17. Ny J melapor ke Unit Gawat Darurat dengan keluhan kehamilannya tidak berjalan baik
karena merasa bayinya tidak bergerak. Usia kehamilannya 26 minggu.

Pertanyaan Soal
Tes manakah yang kemungkinan besar dilakukan untuk menilai janin guna mengatasi
keluhan?

a. Profil janin dan tes reaksi tanpa tekanan

b. Chorionic villus sampling
c. Pemeriksaan paru-paru janin
d. Pemeriksaan NST (Non Stress Test)
e. Pemeriksaan USG
18. Ny B diketahui 2 bulan yang lalu terdiagnosis preeklamsi, Ny B usianya 38 tahun. Ny B
sangat cemas dan ingin anaknya lahir normal

Pertanyaan Soal
Apa rencana keperawatan yang dipersiapkam perawat?

a. Menyarankan pasien untuk diet rendah natrium dan rajin memerikskan diri
b. Menyarankan pasien untuk senam hamil
c. Menyarankan pasien untuk menjalani pemeriksaan penunjang lain
d. Menyarankan pasien untuk menjalani rencana persalinan di rumah sakit
e. Menyarankan pasien untuk tetap tenang dan rajin melakukan pemeriksaan USG

19. Ny N baru melahirkan anak pertama di usia 17 tahun, mengeluh air susu tidak keluar dan
bayinya sudah diberikan susu formula. Ny N sejak hamil didiagnosis HIV positif.

Pertanyaan Soal
Apa rencana keperawatan yang dipersiapkam perawat?

a. Menyarankan pasien untuk memberikan susu formula dengan syarat yang

direkomendasikan WHO
b. Menyarankan pasien untuk melalukan breast care dan pijat oksitosin
c. Menyarankan pasien untuk mengkonsumsi banyak sayuran
d. Menyarankan pasien untuk menjalani tindak lanjut perawatan bayi di rumah sakit
e. Menyarankan pasien untuk menjalani tindak lanjut perawatan bayi di rumah dengan
bantuan perawat

20. Ny A pasien post seksio sesarea hari kedua, di ruang nifas C, mengeluh merasa tidak
mampu memberikan ASI pada bayi pertamanya. Di sisi lain, Ny. C merasa nyeri luka post sc
dan perasaaan sedih setelah melahirkan karena keluarganya jauh di luar kota, hanya ditemani
adiknya yang berumur 14 tahun. Ny A mengeluh tidak nafsu makan dan masih sedikit
mengetahui cara merawat bayinya. Ny A juga masih tidak mau berkemih di toilet, atau
masih terpasang NGT. Tanda-tanda vital, Tensi 110/80 mmHg, Nadi 70x/m, RR 20x/m, suhu
36,8 C.

Pertanyaan Soal
Menurut teori Orem, dengan prinsip partially compensatory nursing, apa yang harus
direncanakan perawat, sesuai kasus di atas?

a. Mempertahankan keseimbangan melalui proses eliminasi dengan bladder training.

b. Monitoring intake dan output cairan klien
c. Pendidikan kesehatan untuk mencegah konstipasi pada ibu
d. Melibatkan klien dalam perawatan bayi baru lahir
e. Konseling tentang nutrisi dan diet pada ibu post partum

Soal Essay

1. Ny A didiagnosis kanker serviks stadium 1, pengetahuan pasien dan keluarga masih

kurang mengenai kanker serviks. Sebutkan dan jelaskan faktor risiko kanker serviks!
2. Nn. B 19 tahun mengalami kanker payudara. Nenek Ny B pernah mengalami kanker
serviks. Jelaskan apa yang Anda ketahui keterkaitan faktor genetik dengan risiko
terjadinya kanker payudara!

3. Ny B. G2P1A0 usia 39 tahun, akan menjalani operasi seksio sesarea, karena ibu menderita
condiloma akuminata. Ny B. Sangat menginginkan lahir normal, di sisi lain Ny B. Tidak tahu
bahwa dirinya memiliki kutil kelamin yang menutupi jalan lahirnya. Setelah 2 jam setelah
persalinan seksio sesarea, mengeluh nyeri ketika berkemih, kemudian setelah diobservasi, Ny
B. Mengalami infeksi saluran kemih. Urin Bag hanya 50 cc, nampak darah pada urinnya. Ny.
B juga mengeluh luka operasinya terasa nyeri, skala nyeri 5. Ny B. masih terus menanyakan
pada perawat, mengapa dirinya tidak bisa lahir normal. Keluarga klien tidak bisa merawat
luka operasi.

Pertanyaan Soal
Apa rencana keperawatan yang dipersiapkam perawat?

4. Perempuan ( 23 tahun) G1P0A0 bertanya kepada seorang perawat agar terhindar dari
TORCH dan membantu kehamilan awal seorang perawat agar terhindar serangan infeksi
TORCH.
Pertanyaan Soal
Apa yang bisa disarankan perawat?

5. Ny. A datang ke Rumah Bersalin dengan usia kehamilan 20 minggu. Klien mengatakan
susah buang air besar.

Pertanyaan soal
Apakah Data tambahan apa yang perlukan dalam pengkajian pada kasus di atas, silahkan
ditambahkan untuk kelengkapan data di atas ?