PT UPAYA MUTU PRIMA

RUMAH SAKIT BAKTI KARS

Jl. Epicentrum 45 Jakarta

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT BAKTI KARS

NOMOR XXX/XXX/XXX/XX/XXXX
TENTANG

SURAT PENUGASAN KLINIS DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS

DIREKTUR RUMAH SAKIT

Menimbang : a. bahwa dalam rangka peningkatan mutu pelayanan rumah sakit Bakti KARS
secara menyeluruh, maka perlu staf medis yang bermutu tinggi;
b. bahwa dalam rangka meningkatkan mutu staf medis perlu dilakukan
kredensial dan rekredensial staf medis;
c. bahwa untuk melakukan kredensial dan rekredensial, perlu disusun kebijakan
sebagai landasan dan acuan bagi sub komite kredensial dalam melakukan
kredensial dan rekredensial di rumah sakit Bakti KARS;
d. bahwa oleh karenanya perlu ditettapkan dengan keputusan direktur;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 29 tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran;

2. Undang-Undang Nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan;
3. Undang-Undang Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 775 Tahun 2011 Tentang Kredential Bagi
Staf Medis di Rumah Sakit;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 3 Tahun 2020 tentang Klasifikasi dan
Perizinan Rumah Sakit;
6. Keputusan Pengurus PT Upaya Mutu Prima Nomor xxx/xxx/xxx tentang
Pengangkatan Direktur Rumah Sakit Bakti KARS;
 MEMUTUSKAN

Menetapkan :. KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT BAKTI KARS NOMOR

xxx/xxx/xxx/xx/xxxx TENTANG PENETAPAN ….. (nama Direktur)
KESATU : Surat Penugasan Klinis ini memberikan hak kepada ybs untuk melaksanakan
kegiatan profesinya dilingkungan Rumah Sakit Bakti KARS sesuai dengan Rincian
Kewenangan Klinik terlampir.
KEDUA : Rincian Kewenangan klinis dapat dikurangi atau ditambah atas rekomendasi Komite
Medis dan Sub Komite Kredensial.
KETIGA : Surat Penugasan Klinis Staf Medis berlaku untuk jangka waktu 3 tahun, dan tidak
akan melebihi masa berlaku STR ybs.
KEEMPAT : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, bila kemudian hari diketemukan
kekeliruan akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan : di ……
Pada Tanggal : ……….

(ttd)

(Nama DIrektur)
Direktur Rumah Sakit