Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 105 tayangan

    SPTK Halusinasi (SP1)

    Diunggah oleh

    Halma Faujiah
    SPTK ini memberikan strategi pelaksanaan tindakan keperawatan untuk menangani pasien yang mengalami gangguan persepsi sensori berupa halusinasi dengan tujuan membantu pasien mengenali dan mengontrol halusinasinya. Tindakan yang dilakukan adalah membimbing pasien untuk mengenali isi, waktu, dan situasi terjadinya halusinasi serta melatih pasien menghardik halusinasi dengan menutup telinga dan yakin bahwa halusinasi tidak ny

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    SPTK Halusinasi (SP1)

    Diunggah oleh

    Halma Faujiah
    105 tayangan5 halaman
    SPTK ini memberikan strategi pelaksanaan tindakan keperawatan untuk menangani pasien yang mengalami gangguan persepsi sensori berupa halusinasi dengan tujuan membantu pasien mengenali dan mengontrol halusinasinya. Tindakan yang dilakukan adalah membimbing pasien untuk mengenali isi, waktu, dan situasi terjadinya halusinasi serta melatih pasien menghardik halusinasi dengan menutup telinga dan yakin bahwa halusinasi tidak ny

    Judul Asli

    SPTK HALUSINASI (SP1)

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    SPTK ini memberikan strategi pelaksanaan tindakan keperawatan untuk menangani pasien yang mengalami gangguan persepsi sensori berupa halusinasi dengan tujuan membantu pasien mengenali dan mengontrol halusinasinya. Tindakan yang dilakukan adalah membimbing pasien untuk mengenali isi, waktu, dan situasi terjadinya halusinasi serta melatih pasien menghardik halusinasi dengan menutup telinga dan yakin bahwa halusinasi tidak ny

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    105 tayangan5 halaman

    SPTK Halusinasi (SP1)

    Diunggah oleh

    Halma Faujiah
    SPTK ini memberikan strategi pelaksanaan tindakan keperawatan untuk menangani pasien yang mengalami gangguan persepsi sensori berupa halusinasi dengan tujuan membantu pasien mengenali dan mengontrol halusinasinya. Tindakan yang dilakukan adalah membimbing pasien untuk mengenali isi, waktu, dan situasi terjadinya halusinasi serta melatih pasien menghardik halusinasi dengan menutup telinga dan yakin bahwa halusinasi tidak ny

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    Anda di halaman 1dari 5

    SPTK (STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN)

    Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Tugas Mata Kuliah Keperawatan Jiwa

    Dosen Pembimbing : Ibrahim N. Bola, MM

    Disusun oleh :

    Halma Faujiah

    213221021

    PRODI S1 ILMU KEPERAWATAN LINTAS JALUR


    FAKULTAS ILMU DAN TEKNOLOGI KESEHATAN
    UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
    2022
    2

    STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN (SPTK) SP 1

    Hari : Selasa Nama klien : Tn. A


    Tanggal : 14 Juni 2022 No. RM :-
    Jam : 14.00 WIB Nama Perawat : Halma Faujiah

    A. PROSES KEPERAWATAN
    1. Kondisi Klien
    Subyektif :
     Klien mengatakan suka ada bisikan untuk bunuh diri

    Objektif :
     Keluarga klien mengatakan Tn. A sering berteriak-teriak sendiri
     Pembicaraan sesuai dengan topik
     Pasien tampak bingung
     Pasien tampak menunduk
    2. Diagnosa Keperawatan : Gangguan Persepsi Sensori : Pendengaran
    3. Tujuan Keperawatan :
    Pasien mampu:

     Mengenali halusinasi yang dialaminya

     Mengontrol halusinasinya

    4. Tindakan Keperawatan : (sesuai SAK)


     Bantu pasien mengenal halusinasi (isi, waktu terjadinya, frekuensi, situasi
    pencetus, perasaan saat terjadi halusinasi)
     Latih mengontrol halusinasi dengan cara menghardik
     Tahapan tindakannya meliputi :
     Jelaskan cara menghardik halusinasi
     Peragakan cara menghardik
     Minta pasien memperagakan ulang
     Pantau penerapan cara ini, beri penguatan perilaku pasien
     Masukkan dalam jadwal kegiatan pasien
    3

    B. STRATEGI KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN


    KEPERAWATAN
    1. Fase Orientasi
     Salam terapeutik : “ Selamat siang, Bapak?”
     Perkenalan : “Perkenalkan nama saya Halma Faujiah mahasiswi
    dari Universitas Jenderal Achmad Yani, dengan bapak siapa?”
     Membuka pembicaraan dengan topik umum :
    - “Bapak, bagaimana kabarnya?”
    - “Semalam tidurnya nyenyak ga pak?”
    - “Bapak, apakah sudah makan?”
    - “Makannya dihabiskan ga?”
     Evaluasi / validasi :
    - Bagaimana perasaan Bapak saat ini?”
     Kontrak :
    - “ Bapak, hari ini kita akan berbincang-bincang tentang perasaan bapak
    dan nanti saya akan ajarkan cara menghardik tujuannya supaya bapak
    bisa mengontrol perasaan bapak (halusinasi) , waktunya 10 menit, apakah
    bapak bersedia?

    2. Fase Kerja (langkah-langkah tindakan keperawatan)


     “Apakah benar bapak sering mendengar bisikan-bisikan aneh? Kapan bisikan
    itu muncul ? Apa yang Bapak lakukan jika mendengar bisikan? Baik,
    bagaimana hari ini kita belajar caranya mencegah suara tersebut dengan cara
    menghardik. Apakah bapak bersedia? Caranya yaitu jika bapak mendengar
    bisikan-bisikan yang terdengar aneh, maka bapak lakukan dengan menutup
    mata dan telinga, serta bapak yakinkan dalam hati bahwa yang bapak dengar
    itu tidak nyata, bapak terus yakinkan di dalam hati sampai bisikan itu hilang,
    silahkan bapak boleh coba. Iya pak betul seperti itu. Sebaiknya bapak lakukan
    cara mennghardik ini secara rutin ya, sehingga saat halusinasi muncul bapak
    dapat melakukannya dengan terbiasa.”

    3. Fase terminasi
     Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan :
    - Evaluasi klien (subjektif) :
    4

    “Bagaimana perasaan bapak setelah kita melakukan tindakan cara


    menghardik halusinasi?
     Evaluasi perawat (objektif setelah reinforcement) :
    - “Coba bapak sebutkan kembali apa yang harus ibu lakukan untuk
    mengontrol halusinasi?”
     Rencana tindak lanjut :
    - “Jadi nanti, jika bapak mengalami halusinasi kembali alangkah baiknya
    bapak langsung melakukan teknik menghardik ya, bapak bisa
    melakukannya secara rutin agar nanti bapak terbiasa.
     Kontrak yang akan datang (topik, waktu, tempat) :
    - “Saya perhatikan bapak sudah mulai memahami apa yang sudah
    saya sampaikan. Sekarang kita buat jadwal latihannya ya pak,
    berapa kali sehari bapak mau melakukan cara menghardik? Besok
    kita berbincang-bincang kembali ya pak, waktunya 10 menit,
    tempatnya mau dimana pak? Baik, sebelum saya akhiri, apakah ada
    pertanyaan? Karena tidak ada pertanyaan, saya pamit dulu ya pak”.
     Salam terapeutik : “Selamat Siang pak”.
    5

    Anda mungkin juga menyukai