Surat K Pengganti Ijazah STTB

Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 3

PEMERINTAH KABUPATEN GARUT

DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH DASAR NEGERI 1 JAYAWARAS
Alamat : Jln. Gordah Kel. Jayawaras Kec. Tarogong Kidul. Garut

SURAT KETERANGAN KEHILANGAN


No : DK.02.01/55/SD

Yang bertanda tangan di bawah ini kepala Sekolah Dasar Negeri1 Jayawaras Kecamatan
Tarogong Kidul Kabupaten Garut. Berdasarkan Surat Keterangan Laporan kehilangan dari
Kepolisian nomor STPLK / 348 / X / YAN 1.2 / 2022 / SPKT Sektor tarogong Kidul tanggal
31 Oktober 2022 dan Surat pernyataan tanggung jawab mutlak dari pemohon, menerangkan
bahwa:

Nama : Zam Zam


Tempat Tanggal Lahir : Garut, 01 April 2005
Nama orang tua : Aip Sopandi
Sekolah Asal : SDN 1 Jayawaras

Bahwa siswa tersebut telah kehilangan Buku Laporan Hasil Belajar  ( Raport ) SD Negeri 1
Jayawaras.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dijadikan maklum dan digunakan sebagaimana
mestinya.
Surat keterangan ini dipergunakan sebagai pengganti ( Raport ) asli yang hilang.

Jayawaras, 31 Oktober 2022


Kepala SDN 1 Jayawaras

Nendah, S.Pd.,MM
NIP. 197208122002122003
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH DASAR NEGERI 1 JAYAWARAS
Alamat : Jln. Gordah Kel. Jayawaras Kec. Tarogong Kidul. Garut

SURAT KETERANGAN PENGGANTI IJAZAH /STTB


No : 421.2 / 98 / SDN .03 / Kpo / 2021

Yang bertanda tangan di bawah ini kepala Sekolah Dasar Negeri No. 03 Kempo Kecamatan
Kempo Kabupaten Dompu Provinsi Nusa Tenggara Barat Berdasarkan Surat Keterangan
Laporan kehilangan dari Kepolisian nomor LK / 16 / I / 2021 / Sektor Kempo tanggal 7
Januari 2021 dan Surat pernyataan tanggung jawab mutlak dari pemohon, menerangkan
bahwa:

Nama : SUMARDIN
Tempat Tanggal Lahir : Soro, 22-08-1974
Nama orang tua : Sahibe
Sekolah Asal : SDN No. 03 Kempo

Adalah pemilik Ijazah/ STTB tahun pelajaran 1987/1988


Surat keterangan ini dipergunakan sebagai pengganti ijazah /STTB asli yang hilang

Kempo, 07 Januari 2021


Kepala SDN No. 03 Kempo

materai
6000

Abdul Muis, S.Pd


NIP. 196512311986111077

Mengetahui
Plt. Kepala Dinas Pendidikan Pemuda Dan Olahraga
Kabupaten Dompu,

M. Amin, S.Sos
NIP. 196308271988101001

PEMERINTAH KABUPATEN GARUT


DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH DASAR NEGERI 1 JAYAWARAS
Alamat : Jln. Gordah Kel. Jayawaras Kec. Tarogong Kidul. Garut

SURAT KETERANGAN
No : DK.02.01/55/SD

Yang bertanda tangan di bawah ini kepala Sekolah Dasar Negeri1 Jayawaras Kecamatan
Tarogong Kidul Kabupaten Garut, menerangkan bahwa:

Nama : Zam Zam Solihadin


Tempat Tanggal Lahir : Garut, 01 April 2005
Nama orang tua : Aip Sopandi
Sekolah Asal : SDN 1 Jayawaras

Terdapat Kesalahan dalam penulisan nama, yang seharusnya :

Nama : Zam Zam


Tempat Tanggal Lahir : Garut, 01 April 2005
Nama orang tua : Aip Sopandi
Sekolah Asal : SDN 1 Jayawaras

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dijadikan maklum dan digunakan sebagaimana
mestinya.

Jayawaras, 31 Oktober 2022


Kepala SDN 1 Jayawaras

Nendah, S.Pd.,MM
NIP. 197208122002122003

Anda mungkin juga menyukai